近年来,随着ICIs的广泛应用,其免疫相关不良事件(irAE)也逐年增多,本文报道1例肾癌患者使用替雷利珠单抗治疗后出现ICI相关暴发性心肌炎及严重肌炎的病例,我们在早期诊断的基础上,应用体外膜肺氧合(ECMO)技术纠正休克、维持循环,积极应用激素冲击疗法辅以免疫球蛋白及血浆置换,患者心脏功能逐渐好转,经过后期长达3个月的支持治疗及康复训练,患者肌力恢复并好转出院。本文旨在为临床医生如何识别、诊断和处理irAEs提供参考。
在Covid-19患者中已经记录了许多血液学异常。我们对PubMed的82篇文章进行了分析,重点是在幸存者和非幸存者(NS)中观察到的血液学特征,分别为中度和重度COVID-19症状。我们的评论强调了嗜中性粒细胞,淋巴细胞减少症和血小板减少症作为该疾病的标志性特征。在严重的情况下,血细胞显微镜显示出以下异常:i)中性粒细胞数量增加,通常表现出粒度,有毒的颗粒和液泡; ii)具有明显蓝色细胞质的淋巴细胞; iii)几个包含液泡的单核细胞; iv)血小板聚集;和v)在红细胞中嗜碱性粒细胞。此外,COVID-19患者的散点图分析揭示了两个共同特征:i)中性粒细胞种群增加,ii)存在独特的“砂弹性模式”。本综述强调了血清化学和细胞形态血细胞分析在Covid-19患者中的关键作用,并帮助临床医生更好地识别和理解疾病严重程度的指标。
s Sakai (Honorary Chair), Japan Late Odd E. Gjørv (Horonorary Chair), Norwegian University of Science and Technology, Norway Nemkumar Banthia (Chair), University of British Columbia, Canada Byun Hwan University, Koreaul Eiffel, France Castro-Borges, Centro de Investigacón y de Estudid Avanzados del IPun Unidad Mérida, Mexico Bernardo Fonseca Tutikian,大学Do Vale Dos Sininos,巴西Paulo Helene,圣保罗大学,圣保罗大学和Phdwen的工程师Yamei Zhang,东南大学,南京,中国Zongjin Li
1 IRCCS,Bambino Ges 儿童医院,00165 罗马,意大利; francesco.gesualdo@opbg.net (FG); elisabetta.pandolfi@opbg.net (EP); ilaria.campagna@opbg.net(IC); luisa.russo@opbg.net (LR); antonino.reale@opbg.net (AR); umberto.raucci@opbg.net (UR); livia.piccioni@opbg.net (LP); carlo.concato@opbg.net (抄送); marta.ciofdegliatti@opbg.net (MLCDA); alberto.villani@opbg.net (AV); albertoeugenio.tozzi@opbg.net (AET) 2 巴里大学生物医学科学与医学、肿瘤学系,70120 巴里,意大利; daniela.loconsole@uniba.it(DL);maria.chironna@uniba.it(MC)3 意大利国家卫生研究所传染病系,00161 罗马,意大利;antonino.bella@iss.it(AB);simona.puzelli@iss.it(SP)4 IRCCS 大学医院圣马蒂诺,16100 热那亚,意大利;andrea.orsi@unige.it(AO);3479731@studenti.unige.it(GG);donatella.panatto@unige.it(DP);icardi@unige.it(GI)5 罗马大学“Sapienza”医学-外科科学和转化医学系,00185 罗马,意大利;christian.napoli@uniroma1.it 6 罗马大学公共卫生和传染病系,00185 罗马,意大利; giovanni.orsi@uniroma1.it (GBO); ilaria.manini@unisi.it (IM) 7 意大利锡耶纳大学分子与发育医学系,53100 锡耶纳,意大利;emanuele.montomoli@unisi.it 8 疫苗评估 VisMederi Srl,53100 锡耶纳,意大利 9 意大利罗马圣安德烈亚大学医院医学指导,00189 罗马,意大利;valfonsi@ospedalesantandrea.it * 通信地址:caterina1.rizzo@opbg.net
1. 飞机重大事故调查过程及进展 1.1 重大事故概要 本报告所涉及的事故属于日本民用航空规章第 166-4 条第 9 项规定的“发动机指定火灾区内起火”类别(事故发生时;2006 年 10 月 1 日规章修订后,现规定为第 10 项),因此被视为飞机重大事故。这架波音 767-300 型 JA767B 客机为天马航空 306 号定期航班,于 2005 年 12 月 1 日(星期五)16:45(日本标准时间,UTC+9h)从鹿儿岛机场起飞。起飞后,右发动机立即开始振动,并在 16:48 左右启动了右发动机的火警警报。机组关闭右发动机,并于 17:04 返回鹿儿岛机场,成功进行单引擎着陆。机上共有 90 名人员,包括机长 (PIC)、副驾驶、9 名乘务员和 79 名乘客,无人受伤。飞机� 受到轻微损坏。起飞后,跑道旁的草地着火了。 1.2 重大事故调查概要 1.2.1 调查机构 2005 年 12 月 1 日,航空和铁路事故调查委员会 (ARAIC) 为该重大事故任命了一名主管调查员和两名调查员。针对这起重大事故,任命了一名专家顾问,负责调查以下事项
两台发动机都处于怠速状态,没有设置停车制动器,飞机缓慢向前移动。此时,牵引机侧的牵引杆端已完全与牵引机断开。然而,尽管锁定装置已解锁,但 NLG 侧的牵引杆端仍然与 NLG 纠缠在一起。由于飞机意外移动,耳机操作员和机翼行走员都必须从被纠缠的牵引杆带离移动的飞机。耳机操作员立即通知机组人员设置停车制动器,但没有任何回应。然后,他断开了 NLG 外部电源控制面板 2 上的无线适配器,并将耳机的耳机插孔直接连接到控制面板。当飞机向前移动时,纠缠的牵引杆与 NLG 分离并摇晃到飞机前左侧。随后,NLG 在机组人员面前与牵引车左侧相撞
两台发动机均处于怠速状态,且未设置停车制动器,飞机缓慢向前移动。此时,牵引机侧的牵引杆端已完全与牵引机断开。然而,尽管锁定装置已解锁,但 NLG 侧的牵引杆端仍与 NLG 纠缠在一起。由于飞机意外移动,耳机操作员和机翼行走员都必须从被纠缠的牵引杆带离移动的飞机。耳机操作员立即通知机组设置停车制动器,但没有任何回应。然后,他断开了 NLG 外部电源控制面板 2 上的无线适配器,并将耳机的耳机插孔直接连接到控制面板。在飞机向前移动时,纠缠的牵引杆与 NLG 分离并向飞机前侧左侧摆动。随后,NLG 在机组人员之前与牵引机左侧相撞
抽象背景:已知严重的急性营养不良是运动,认知和社会情绪发展受损的主要危险因素。研究这些患者的神经发育并不多。这项研究的目的是评估1至30个月儿童的神经发育和结局,并诊断出SAM方法:这项研究是一项从2018年11月至2020年4月进行的观察性前瞻性研究。我们的研究共有61名患者。稳定后,评估了在NRC中接受诊断为SAM的患者的神经发育。印度婴儿的发育评估量表用于计算运动发育商和精神发育商。患者进行到6个月和6个月后,通过DASII再次评估他们,以查看神经发育状况的改善。少70的发展商被视为延迟。结果:稳定后和出院后6个月后的平均DMEQ分别为53.672和72.591。稳定后的平均DMOQ和排出后6个月分别为50.50和68.23。稳定后的平均DQ和出院后6个月分别为52.186和70.4105。结论:严重的急性营养不良导致儿童神经发育障碍,但早期有效的干预会导致神经发育状况的显着改善。关键字:严重的急性营养不良,神经发育,Dasii