胃肠道 (GI) 疾病是全球疾病负担的重灾区。2019 年,全球 DALY 为 8900 万,占全球 DALY 总量的 3.5%(22.8 亿例),中低收入国家 (LMIC) 的患病率更高 (1)。2018 年,美国因胃肠道症状就诊的门诊量超过 3680 万,其中原发性胃肠道疾病诊断为 4340 万。每年共进行 2220 万次胃肠道内镜检查,诊断出 284844 例新发胃肠道癌症,255407 例死亡 (2)。包括中低收入国家在内的世界其他地区胃肠道疾病负担也日益加重,因为全球 80% 的食管癌来自中低收入国家,且生存率较低 ( 3 )。胃肠道疾病的发病率和死亡率高于其他常见疾病,因此强调了胃肠道疾病给整个医疗保健系统带来的沉重负担。尽管疾病负担很重,但仍有多重挑战阻碍着最佳胃肠道护理的提供。在中低收入国家,往往缺乏内窥镜设备等资源,以及缺乏及时诊断和干预的技能和专家 ( 4 )。在高收入地区,这些挑战包括高昂的成本以及设施和培训的差异 ( 5 )。克服这些挑战需要大量的资源和时间。尽管全球在提高这些技能方面取得了进展,但这种能力仍然滞后。然而,技术创新已被证明是熟练和有效地克服这些挑战的灯塔。人工智能 (AI) 引入医疗保健领域,迅速推动了许多疾病诊断、治疗和预后的创新。多年来,人们一直在研究胃肠病学中的人工智能算法,以实现对胃肠病学诊断程序的自动解读,尽管成功程度各不相同。自 2010 年以来,人工智能已经探索了胃肠病学的多种程序和病理学 ( 6 )。
气候变化和生物多样性丧失的影响在低收入和中等收入国家最为明显,这些国家居住着世界上最贫穷的人口。这些社区在满足基本生存需求方面面临挑战,而且往往缺乏适应这些危机影响的资源和能力。中低收入国家还拥有世界上大部分完整的生物多样性,其经济严重依赖自然资本。因此,它们面临着生物多样性危机的不成比例的威胁,并且特别容易受到气候变化的影响。例如,生态系统服务的退化和丧失对中低收入国家构成重大风险——到 2030 年,授粉系统、渔业和原生森林的崩溃可能导致 GDP 每年下降高达 10%。10
在美国和欧洲大国继续增长且经济前景乐观的同时,中低收入国家却面临着严重风险,这些风险可能加剧全球贫困并拖累全球经济增长。事实上,国际货币基金组织最近对全球五年经济增长的预测仅为3.1% 1 ,为几十年来的最低水平。紧缩的货币政策对于降低通胀至关重要,但这也推高了借贷和偿债成本,随着这些国家对现有债务进行再融资,预计平均利率将继续上升 2 。与此同时,公共债务已达到历史新高,许多中低收入国家面临着危险的高额偿债成本 3 。全球经济面临的风险是巨大的,而全球经济衰退对美国出口相关行业工人的影响可能是严重的。
关于新的全球贫困线的注释:贫困数据现在在2017年购买力奇偶校验(PPP)的价格中表达,而与2011 PPP相比,以前版本中。随着全球价格水平的发展,必须更新全球贫困线,以反映线条价值的提高。新的全球贫困线为2.15美元,3.65美元和6.85美元,反映了2017年价格中低收入,中低收入和中高收入国家的典型国家贫困线。除了用名义反映更新外,上层收入国家提出了他们确定人们从2011年到2017年贫困的标准。因此,上线的增加较大,而不符合新标准的人口在大多数国家 /地区都比2011年的PPP高。请参阅pip.worldbank.org。
Silvera 是一家非营利性住房提供商,为卡尔加里的独立老年人提供多样化的住房选择 - 包括经济适用房、中低收入住房和市场价住房、中等至中上收入住房。
自 2013 年以来,英国外交、联邦和发展办公室 (FCDO) 和 GSMA 移动发展计划一直自豪地携手合作,推动数字创新,减少世界不平等现象。通过我们的战略合作伙伴关系,我们展示了数字工具在应对城市服务挑战方面可以发挥的作用。我们帮助解锁了多种有前途的新模式,使基本城市服务(如水、卫生设施和烹饪用气)更易于获取、可靠、可持续和负担得起。我们开展研究并促成合作伙伴关系,以支持中低收入国家向弹性、公平和脱碳社会的过渡。我们将移动行业以及私营和公共参与者聚集在一起,释放中低收入国家数字技术的力量,并提供支撑气候弹性经济的基本服务。
世卫组织、联合国儿童基金会和联合国人口基金支持将催产素纳入疫苗冷链,以保持产品质量。3 这取决于采用最佳的储存和标签做法,以明确区分非疫苗产品与疫苗和稀释剂。这种整合将使中低收入国家最危险的妇女受益,确保她们获得挽救生命所需的优质产品。在大多数中低收入国家,扩大免疫规划 (EPI) 已投入专门的资源和能力建设,以维护从该国入境口岸到服务点的疫苗冷链。直到 2017 年 6 月,乌干达的疫苗冷链仅限于疫苗。卫生部 (MoH) 已指示缺乏适当催产素冷链的医疗机构在可能的情况下使用疫苗冰箱。4