(截至 2023 年 3 月 24 日)由于可用的指标越来越不可靠,我们发现自己很难确定我们处于 COVID 安全计划的哪个阶段。此外,随着我们根据不断变化的变体和建议继续评估各种教会活动的风险状况,我们经常发现自己在某个阶段修改指南。我们的 COVID-19 安全团队和理事会已确定,每月审查的常备指南清单更符合教会目前的运作方式。正如在整个大流行期间始终如一的那样,我们的首要任务仍然是平衡社区中最脆弱人群的健康和人们礼拜和聚会的需求。指标由于在家测试已成为确定一个人是否感染 COVID 的标准,传统的 CDC 指标变得不可靠。我们目前正在采取双管齐下的方法来评估我们社区的风险水平。
摘要背景:在高影响力的医学期刊中,COVID-19 疫苗的严重危害被研究资助者淡化或故意排除。方法:对包含 COVID-19 疫苗相关严重不良事件 (SAE) 数据的论文进行系统评价。结果:我们纳入了 18 篇系统评价、14 篇随机试验和 34 项其他设有对照组的研究。大多数研究质量较差。对两项关键 mRNA 疫苗试验的监管数据的系统评价发现,与安慰剂相比,疫苗的特别关注的 SAE 明显更多,并且超额风险远远大于益处,即住院风险。腺病毒载体疫苗增加了静脉血栓形成和血小板减少的风险,而基于 mRNA 的疫苗增加了心肌炎的风险,每 200 例中约有 1-2 例死亡。我们发现了严重神经系统危害的证据,包括贝尔氏麻痹症、格林-巴利综合征、重症肌无力和中风,这些都可能是由于自身免疫反应引起的。随机试验中严重危害(即妨碍日常活动的危害)未被充分报道。这些危害在全面接种疫苗后的加强剂量研究和对先前感染者接种疫苗的研究中非常常见。结论:还需要进一步的随机试验。当局已建议全民接种 COVID-19 疫苗并注射加强剂量。他们不认为在儿童和已从 COVID-19 感染中康复的人等低风险人群中,益处和危害之间的平衡会变成负面的。
截至 2021 年底,全球已分发和接种了超过 120 亿剂 COVID-19 疫苗 [ 1 ]。然而,截至 2022 年 7 月,每天报告的新增病例近一百万,新增死亡病例超过两千例。减缓 COVID-19 病毒传播的最佳方法以及预防重症、住院和死亡的最有效方法是接种疫苗 [ 2 ]。从全球 COVID-19 疫苗接种运动开始,世界卫生组织 (WHO) 和新冠疫苗全球获取 (COVAX) 倡议就致力于确保在全球范围内公平、公正地推出疫苗。世卫组织的目标是到 2022 年中期实现全球获得 COVID-19 疫苗,目标是到 2022 年底为每个国家 40% 的人口接种疫苗 [ 3 ]。然而,在首次公开接种 COVID-19 疫苗(2021 年 3 月 31 日)几个月后,就报告了 COVID-19 疫苗分配严重不均的问题,而新的 SARS-COV-2 变种的出现凸显了这一问题 [ 4 ]。我们使用基尼系数来衡量全球 COVID-19 疫苗不平等的程度。
2. 我对第一剂疫苗的反应非常不好,我害怕接种第二剂疫苗。我该怎么办?有时人们在接种一剂疫苗后会感到非常不舒服。这很好地表明他们的免疫系统反应良好 - 但感觉可能很糟糕。这并不意味着第二剂疫苗的反应会相同或更糟。如果您想与临床顾问交谈,请致电您当地的卫生部门报告免疫接种后不良事件 (AEFI)。临床工作人员将直接与您交谈 - 或跟进您讨论您的反应和担忧。3. 最初正在考虑宗教豁免,但现在没有。为什么?在权衡了患者、居民、医疗保健人员和机构内医务人员的健康利益与在这些环境中提供护理和服务的未接种疫苗人员的利益(出于医学禁忌症以外的原因)之后,并考虑到保持健康劳动力的重要性、公共卫生和医疗系统当前运行的压力、COVID-19 对人口医疗保健服务的影响,以及应对更多的 COVID-19 集群和疫情以及应对更多重症患者将给本已不堪重负的医疗保健系统带来的负担,以及安置未接种疫苗人员所固有的风险——邦妮·亨利医生决定不考虑任何豁免请求,根据《公共卫生法》第 43 条的规定,除非是基于疫苗接种的医学禁忌症。