颅内压 (ICP) 升高通常在多种情况下进行筛查,包括脑积水、假性脑瘤和创伤 [1]。测量 ICP 的标准实践包括腰椎穿刺,通过压力计测量脑脊液开放压力,或通过应变计传感的外部脑室引流盐水柱的直接颅内接口测量脑脊液开放压力 [2]。这显然是侵入性的,而且往往会让患者感到不舒服。需要常规 ICP 监测的患者必须定期忍受这一过程 [3]。显然需要一种微创或非侵入性技术来筛查 ICP 升高 [4]。许多研究试图开发非侵入性方法来识别 ICP 升高,例如经眼超声、颈动脉多普勒和耳蜗导水管传输 [2,5,6]。然而,到目前为止,还没有一种被证明足够可靠以用于临床实践 [2,4- 7]。一种有趣的技术是利用鼓膜搏动来推导 ICP [8,9] 。该技术最早在 20 世纪 70 年代被描述,利用了脑脊液 (CSF) 和中耳之间通过耳蜗导水管 [10] 的已知通道。许多研究表明,这种连接可以将心脏搏动波形 (ICP 波形) 传输到鼓膜 (TM),并可以从 TM 搏动中推导 ICP 波形 [10-14] 。尽管之前的测试已经能够推导这种波形,但耳蜗导水管多变的声学特性往往使得经典的 ICP 波形指标(如振幅和时间平均值)不可靠 [2,15] 。这种限制,加上最初检测这些波形所需的笨重而复杂的设备,使得这种
许多手术任务需要总刀具运动,其中工具的移动和定位在宏观尺度(约1厘米)的精度上;例如,将工具插入套筒,交换工具,清洁工具。也存在主要需要这种宏观动作的程序,例如,将安装在机器人上的超声扫描仪移动[1]和牙齿辅助[2]。传统的手术机器人,例如DA Vinci手术系统(Intuitive Surgical,USA),不可用的背态被动被动机制作为工具持有人,并允许外科医生将工具固定。这样的被动机器人可以限制外科医生使其简单而准确的总工具移动的能力,尤其是对于沉重而笨重的工具。作为替代方案,更新的特定和通用宏机器人使用主动的串行机器人和控制器,使外科医生可以手工指导工具。例如,Mako Robot-Arms(美国Stryker)进行膝盖手术,允许手动引导并限制外科医生沿预先计划的手术路径的运动,以确保安全性和准确性。除了这种干预特定的机器人之外,市场上还有通用医学宏观机器人,可以安全的物理人类机器人互动(PHRI),例如,Kuka LBR IIWA Med(Kuka ag ag,kuka ag,德国奥格斯堡,德国)。可以在此类机器人上安装不同的工具;例如,在Laserosteothome [3]中,使用超声扫描[1]和放射治疗[4]。但是,其他针对PHRI安全的宏机器人也用于外科应用研究中;例如,熊猫(德国弗兰卡·埃米卡(Franka Emika))进行牙科辅助[2]和中耳手术[5]或UR 5(UR 5(UNI-VERSAL ROBOTS,丹麦))进行针插入[6]。
使用 M-M-RvaxPro® 亲爱的家长或监护人,在奥地利目前的免疫接种计划中,国家疫苗接种委员会再次强调了为所有儿童提供麻疹、腮腺炎和风疹保护的重要性。有效的保护来自接种两次麻疹、腮腺炎和风疹疫苗。所有儿童最迟应在 13 岁之前接种第二剂麻疹-腮腺炎-风疹 (MMR) 疫苗。因此,学校为所有 1 年级和 7 年级的儿童免费提供 MMR 联合疫苗,这些儿童之前未接种过两次麻疹、腮腺炎和风疹疫苗。如果您的孩子过去已经感染过一两种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗,我们也建议您接种该疫苗,并且这种疫苗耐受性良好。只有当 90% 以上的儿童都接种疫苗后,才有可能在未来根除这些疾病。麻疹是一种全球分布且传染性极强的病毒性疾病,症状包括发烧、咳嗽、疼痛、眼睛发红(结膜炎)和皮疹。感染麻疹的人可以通过说话、咳嗽和打喷嚏(所谓的“飞沫感染”)传播病毒。由于麻疹传染性极强,它很容易在未接种疫苗的人群中传播(例如一个学校班级)。并发症可能包括中耳感染(中耳炎)、支气管炎或肺炎。一些感染麻疹的人可能会患上脑膜炎,有时可能会造成永久性损伤。极少数情况下,麻疹可能导致一种特别致命的中枢神经系统疾病,这种疾病在感染数年后才会出现。风疹是一种高度传染性的传染病,症状包括发烧、皮疹和腺体(淋巴结)肿胀,由风疹病毒引起,在世界各地都有分布。它通过飞沫传播。怀孕期间感染风疹可能很危险,因为它可能对胚胎造成严重损害,包括影响大脑、视力或心脏的严重出生缺陷。预防性疫苗接种可降低这种风险。腮腺炎是一种传染性极强的病毒感染,通过飞沫传播。它最明显的症状是唾液腺(尤其是腮腺)疼痛肿胀。有时身体的其他腺体,如睾丸、卵巢和胰腺也可能受到影响。约 10% 的感染者会患上脑膜炎。青春期后患上腮腺炎时,大约三分之一的男性青少年或成年人会出现睾丸疼痛肿胀(睾丸炎),在极少数情况下可能会导致永久性不育。
使用 Repevax® 亲爱的父母或监护人,奥地利健康委员会在其当前的疫苗接种建议中再次强调了接种白喉-破伤风-百日咳和脊髓灰质炎疫苗的重要性。每个人都应该接种这四种疾病的疫苗。由于疫苗对个别疾病的保护水平会随着时间的推移而降低,因此在婴儿期和幼儿期进行初次免疫后,应在学龄期接种加强疫苗,随后每 10 年接种一次,以保持高保护水平。60 岁及以上的成年人应每 5 年接种一次加强疫苗。白喉是一种由细菌及其毒素引起的高度传染性、有时甚至危及生命的疾病。在大多数情况下,它通过说话、打喷嚏或咳嗽时的呼吸道飞沫在人与人之间传播。最常见的类型是咽白喉,其特征是灰白色的膜覆盖扁桃体。如果不及时治疗,白喉会引起严重的并发症,可能对神经、心肌和肾脏造成永久性损伤。在奥地利,这种疾病非常罕见,但它随时可能卷土重来,因为它仍然存在于免疫水平较低的国家。破伤风是一种由破伤风杆菌毒素引起的严重神经系统疾病。破伤风杆菌遍布世界各地,存在于灰尘、泥土、土壤和马、羊和牛粪中。破伤风细菌通常通过各种开放性伤口或损伤进入人体。这种疾病会导致全身肌肉痉挛和肌肉僵硬。危及生命的并发症包括呼吸肌痉挛,可能会干扰呼吸。尽管目前有治疗方案,但 20% 至 30% 的破伤风患者会死于此病。百日咳 (pertussis) 可发生在任何年龄。然而,这种疾病对婴儿尤其危险,其特征是剧烈咳嗽。对于年龄较大的儿童和成年人来说,百日咳通常只会引起持续性咳嗽,而不会出现典型的咳嗽发作,而老年人可能会在夜间再次出现咳嗽发作。并发症包括中耳感染、支气管炎和肺炎;对于婴儿来说,这种疾病还可能损害大脑。百日咳通过飞沫传播。由于疫苗接种或过去感染的保护作用只能持续几年,因此应通过定期加强疫苗接种来保持较高的保护水平。这也有助于保护未完全接种疫苗的婴儿和未受保护的老年人免受感染。
词汇表 A A 加权:一种用于获得单个数字的技术,该数字代表包含广泛频率范围的噪声的声压级,其方式近似于耳朵的响应:人耳对所有频率的声音的反应并不相同,在低频和高频下的效率低于中频或语音频率。因此,使用 A 加权会弱化低频和高频。像差:与完美图像再现的任何差异。像差仪:一种用于测量光学像差的仪器。眼科像差仪的开发是为了测量无法通过自动验光仪或更传统的临床方法测量的复杂屈光不正。绝对阈值:导致感觉反应的刺激的最小值。适应:对新的身体和/或环境条件的生理调整(适应)。调节:眼睛的自动对焦过程,有助于在不同观看距离下保持清晰的视网膜图像。消色差:镜片组合(通常接触),可减少色差。声学:与声音或听觉有关。声学显示:呈现声学信息的显示。声场:对特定空间中声音行为的描述;特定开放、部分受限或完全封闭空间中一个或多个声源产生的声压分布。包含声波的空间区域 声阻抗:给定表面上平均的有效声压与流过该表面的声能有效体积速度之比。阻抗的单位是 Pa-s/m 3 或 dyne-s/cm 5 ,称为声欧姆 (Ω)。声学人体模型:人体头部(或人体头部和躯干)的复制品,在耳道中鼓膜位置放置麦克风,用于进行声学测量和声音记录。听神经:[参见听觉神经] 声压:[参见声压] 声反射:中耳肌肉的一种动作,可降低耳朵对高强度刺激的敏感度。声学特征:给定声源的特征声音,可用于识别声源。声波:通过弹性介质传播的机械扰动。声学:声音的产生、传输和接收的科学。执行器:用于或旨在用于移动或控制某物的设备。有源矩阵电致发光 (AMEL):一种电致发光显示器,其中各个像素由专用电子开关控制,并以矩阵形式(行和列)排列。有源矩阵液晶显示器 (AMLCD):一种液晶显示器,其中每个像素由专用电子开关控制,并以矩阵形式(行和列)排列。有源矩阵 OLED (AMOLED):一种有机发光显示器,其中各个像素由专用电子开关控制,并以矩阵形式(行和列)排列。主动降噪 (ANR):通过电子方式将背景噪音的相位反转 180 度并将此反转信号添加到原始噪音中来降低背景噪音的过程。动作空间:个人移动和做出决定的区域(半径 2 米内)。适应:感觉系统对长时间刺激的自动调整。[参见视觉适应和听觉适应]
词汇表 A A 加权:一种用于获得单个数字的技术,该数字代表包含广泛频率范围的噪声的声压级,其方式近似于耳朵的响应:人耳对所有频率的声音的反应并不相同,在低频和高频下的效率低于中频或语音频率。因此,使用 A 加权会弱化低频和高频。像差:与完美图像再现的任何差异。像差仪:一种用于测量光学像差的仪器。眼科像差仪的开发是为了测量无法通过自动验光仪或更传统的临床方法测量的复杂屈光不正。绝对阈值:导致感觉反应的刺激的最小值。适应:对新的身体和/或环境条件的生理调整(适应)。调节:眼睛的自动对焦过程,有助于在不同观看距离下保持清晰的视网膜图像。消色差:镜片组合(通常接触),可减少色差。声学:与声音或听觉有关。声学显示:呈现声学信息的显示。声场:对特定空间中声音行为的描述;特定开放、部分受限或完全封闭空间中一个或多个声源产生的声压分布。包含声波的空间区域 声阻抗:给定表面上平均的有效声压与流过该表面的声能有效体积速度之比。阻抗的单位是 Pa-s/m 3 或 dyne-s/cm 5 ,称为声欧姆 (Ω)。声学人体模型:人体头部(或人体头部和躯干)的复制品,在耳道中鼓膜位置放置麦克风,用于进行声学测量和声音记录。听神经:[参见听觉神经] 声压:[参见声压] 声反射:中耳肌肉的一种动作,可降低耳朵对高强度刺激的敏感度。声学特征:给定声源的特征声音,可用于识别声源。声波:通过弹性介质传播的机械扰动。声学:声音的产生、传输和接收的科学。执行器:用于或旨在用于移动或控制某物的设备。有源矩阵电致发光 (AMEL):一种电致发光显示器,其中各个像素由专用电子开关控制,并以矩阵形式(行和列)排列。有源矩阵液晶显示器 (AMLCD):一种液晶显示器,其中每个像素由专用电子开关控制,并以矩阵形式(行和列)排列。有源矩阵 OLED (AMOLED):一种有机发光显示器,其中各个像素由专用电子开关控制,并以矩阵形式(行和列)排列。主动降噪 (ANR):通过电子方式将背景噪声的相位反转 180 度并将此反转信号添加到原始噪声中来降低背景噪声的过程。动作空间:个人移动和做出决定的区域(半径 2 米内)。适应:感觉系统对长时间刺激的自动调整。[参见视觉适应和听觉适应]