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肠道微生物组和中风：东亚和欧洲人口的双向孟德尔随机化研究
摘要背景和目的观察性研究暗示了肠道微生物组参与中风发育。相反，中风可能破坏肠道微生物组平衡，可能导致全身感染加剧脑梗塞。但是，因果关系仍然存在争议或未知。为了研究双向因果关系和潜在的种族差异，我们在东亚（EAS）和欧洲（EU）种群中进行了双向两样本的孟德尔随机化（MR）研究。利用Mibiogen Consortium（N = 18 340，EU）和BGI（n = 2524，EAS）的迄今为止最大基因组 - 大型结合研究（GWAS）的摘要数据，用于肠道微生物组，stoke stroke gwas gwas gwas gwas gwas constroke constorme constorce consortium controke gwas数据分别分析EA和欧盟人口。结果，我们通过中风或其亚型确定了EA中的85个肠道微生物类群和欧盟64个肠道微生物类群之间的名义显着关联。Following multiple testing, we observed that genetically determined 1 SD increase in the relative abundance of species Bacteroides pectinophilus decreased the risk of cardioembolic stroke onset by 28% (OR 0.72 (95% CI 0.62 to 0.84); p=4.22e−5), and that genetically determined 1 SD increase in class Negativicutes resulted in a 0.76% risk increase in small vessel stroke在EA中。在欧盟人群和反向MR分析中未发现明显的因果关系。结论我们的研究表明，EA和欧盟人群中肠道微生物组和中风风险之间的亚型特异性和人群特异性因果关系。确定的因果关系有望制定新的中风策略，需要进一步的机械验证，并需要进行临床试验研究。
目标：一项旨在通过开发健康视觉系统来推进房颤相关中风个性化管理的欧洲重大项目
心房颤动 (AF) 是全球最常见的心律失常，会导致严重的并发症、巨大的经济成本和大量的资源消耗。1 AF 经常被忽视，直到患者出现 AF 相关并发症（如中风、心力衰竭、痴呆和住院治疗），尤其是短暂发作的 AF 后自行恢复为窦性心律。在欧洲，中风（AF 的主要并发症）是导致死亡的主要原因和致残的首要原因。AF 相关中风 (AFRS) 的病理生理学涉及严重的神经系统缺陷，这会大大恶化预后。虽然人们已知导致不良中风结果的风险因素，但目前的 AF 预测模型存在局限性，无法解释风险概况的动态变化。2,3 此外，各种中风风险因素在 AF 中的重要性可能多年来发生了变化，例如 AFRS 风险的性别差异。 4,5 这对卒中风险分层产生了影响，涉及使用经过充分验证的 CHA 2 DS 2 -VASc 评分或非性别版本 (CHA 2 DS 2 -VA)。6 – 8 尽管如此，认识到尽管进行了抗凝治疗，AF 仍存在残余心血管风险，因此这种
密西西比州中风护理系统计划
法律权力和目的 1972 年《密西西比州法典》第 41-3-15 节经修订后规定了州卫生委员会的一般权力、职责和权限以及密西西比州卫生部的某些权力。其中包括州卫生委员会的权力和职责：制定州卫生部关于其管辖范围内公共卫生事务的政策；在适当通知和听证后，通过、修改、废除和颁布并执行规则和条例，以实施或实现该部门在其管辖范围内的任何和所有法规下的权力和职责，以及委员会可能认为必要的权力和职责；申请、接收、接受和使用任何联邦或州资金或捐款、赠款、信托、遗赠、赠款、拨款、捐赠或来自任何其他来源的资金或任何形式财产的转移；并授权行政官员与任何联邦或州机构或其下属机构、位于密西西比州内或外的任何公共或私人机构、或任何个人、公司或协会签订合同、赠款和合作协议，以执行本章的规定，前提是该机构认为这些行动符合公众利益，且合同或协议的财务成本不超过立法机关为此目的拨款的金额。州卫生委员会有权自行决定制定由州卫生部管理的促进公共卫生的计划。具体而言，这些计划可能包括但不限于慢性病领域的计划以及立法机关或行政命令可能分配给州卫生委员会的其他公共卫生计划和服务。公共卫生护理系统方法提供了一个功能框架，用于利用资源优化患者护理。其目的是解决对死亡率和发病率有重大影响的疾病。该功能框架通常包括根据资源指定用于护理特定类型患者的医院、通过 EMS 将患者运送到适当医院的目的地指南、激活和利用医院资源的标准、数据收集和数据使用以提高系统性能。在患者护理方面，护理系统框架促进了护理患者的最佳实践。州卫生委员会于 2012 年 11 月 6 日批准了第一个中风护理系统计划。州卫生委员会还成立了中风咨询委员会。中风咨询委员会由美国心脏协会代表、三个地区（北部、中部和南部）各一名中风协调员组成，以及以下每个学科中每个中风区域的一名代表：急诊医学医师、急诊护士、医院管理员、神经病学家、中风护士、国家认可的中风登记员、EMS 提供者和 EMS 管理员。成员由州卫生委员会任命，任期为三年，可以连任。州卫生委员会对中风护理系统的目的是减少密西西比州中风事件导致的死亡和残疾。MSDH 负责创建、实施和管理全州中风护理系统。该部门应制定和管理中风法规，包括但不限于密西西比州中风护理系统计划、中风护理系统标准、中风中心指定、现场分诊、机构间中风
受邀在西澳大利亚建立中风研究中心
Graeme Hankey 是西澳大利亚大学 Perron 研究所中风研究主席和澳大利亚珀斯 Perron 神经和转化科学研究所主席。他在西澳大利亚大学接受医学培训，并在澳大利亚皇家珀斯医院、美国梅奥诊所和英国爱丁堡西部综合医院接受神经病学培训。他的主要研究兴趣包括急性中风和中风预防治疗策略的流行病学研究和临床试验。他领导了包括 VITATOPS 和 AFFINITY 试验在内的大型国际临床试验，目前正在共同领导脑保护剂 ARG-007 在急性缺血性中风中的 SEANCON 第 2 期试验、口服 XIa 因子抑制剂 milvexian 在预防复发性缺血性中风中的 Librexia Stroke 第 3 期试验以及抗血小板单药治疗在预防脑出血引起的中风后发生重大血管事件中的 ASPIRING 试验的澳大利亚分部。他是 3 项正在进行的临床试验的数据安全监测委员会主席，以及 6 项正在进行的临床试验的成员。
中风培训指南
中风是一种可预防的疾病，根据 NHS 长期计划，它是英国第四大死亡原因，也是导致复杂残疾的最大原因。由于人口结构的变化，到 2035 年，中风人数将增加近一半，而中风幸存者中患有残疾的人数将增加三分之一。此时，劳动力面临巨大挑战，NHS 正在努力加强活动并解决日益增加的护理积压问题。模型预测，到 2035 年，英国中风的社会成本将从 2015 年的 260 亿英镑增加到 750 亿英镑，因为每年中风发病率将增加 59%，达到 186,000 人。尽管预计中风发病率会有所增长，但仍需要解决当前中风劳动力中存在的巨大缺口，而且随着每年中风人数的增加，这一缺口将不断扩大。因此，需要做更多的工作来招募、培训和留住整个中风领域的卫生和护理人员，解决许多中风患者和中风幸存者护理方面持续存在的短缺问题（见中风协会）。建议中风服务部门应为所有提供急性、超急性中风护理和康复的工作人员提供教育计划，并提供明确的职业发展机会，这对于留住员工非常重要。向多学科群体提供互动式教育和培训以及使用协议或指南往往会对患者和护理质量产生积极影响。为了确保我们拥有足够数量、技能和能力的劳动力，英国国民医疗服务体系劳动力培训和教育 [WTE]（以前称为英国健康教育 [HEE]）开发了许多培训支持工具，即《中风：培训资源指南和数字工具包》，与 STAR 和 CLEAR 方法相结合，以支持劳动力转型。其他干预措施包括支持中风特定教育框架 (SSEF) 和相关中风电子学习 (FACTS、康复、护理)、职业播客和职业康复工具包。为了帮助优化可用的角色和职业道路，我们开发了这个培训目录，以进一步支持国家优先事项、劳动力能力和能力。该培训目录是中风职业道路和高等教育资源的集中存储库，旨在帮助 NHS 员工发展中风专业职业并扩展他们的临床专业知识。
2025 年心脏病和中风统计更新情况说明书
概览 本文件包含有关心脏病、中风、其他心血管疾病及其风险因素的关键统计数据，以及有关美国心脏协会 (AHA) 研究计划的常用统计数据。本概览文件基于该协会的《2025 年心脏病和中风统计更新：美国和全球 AHA 数据报告》，该报告由 AHA、美国国立卫生研究院和其他合作者每年编制。引用的数据年份是撰写更新时每个主题可用的最新数据。2024 年和 2025 年统计更新均包含 2021 年全球疾病负担研究数据。以下一些全球估计值（来自 2025 年统计更新）反映了与 2024 年统计更新略有不同的估计值，这是由于人口统计和人口估计、统计和地理空间建模方法的改进以及自 2024 年 AHA 统计更新以来增加了近 3000 个新数据源。美国心脏协会研究
在实时步行期间和中风后进行步行干预期间的大脑活动：系统评价
对步行过程中实时大脑激活的抽象研究对于有助于恢复中风后的步行越来越重要。个体的大脑激活模式可以是康复过程中神经可塑性的有价值的生物标志物，并且可以改善个性化医学以康复。该系统的目的 - 审查是通过确定在中风后行走过程中探索脑部激活特征：（1）如果步态的不同组成部分（即起始/加速度，稳态，稳态，复杂）会导致不同的脑部激活，（2）（2）脑部激活是否与健康的个体不同。搜索了6个数据库，从而进行了22项研究。启动/加速表现出在额叶区域的双侧激活；稳态和复杂的步行显示出广泛的激活，大多数探索和发现在额叶区域增加，一些研究也表明了顶叶激活的增加。不对称的激活通常与性能不对称性有关，并且在步态速度较慢的研究中更常见。过度激活和非对称激活通常会随着步行间的间隔而降低，并且步行性能的改善。过度激活通常在经历严重中风的个体中持续存在。只有三分之一的研究包括与健康群体的比较：与年轻人相比，中风后使用了更大的脑部激活，而与老年人的比较则不太清晰和有限。关键字：中风，大脑成像，步态，FNIRS，脑电图，FDG-PET，康复课程文献提出了步行恢复的一些指标，但是，未来的研究需要研究更多的大脑区域和与健康年龄匹配的成年人的比较，以进一步了解中风对步行相关的大脑激活的影响。
巴西中风：患病率，活动限制，获得医疗保健和物理治疗
抽象背景中风仍然是一个公共卫生问题，据报道是残疾的第三个原因。在幸存者中，进行常规日常活动的能力可能会降低，需要康复。目的是调查自我报告的中风的患病率，医疗保健的可访问性以及在该国不同地区未经物理治疗的常规活动中有限制的患者的程度和百分比。方法，使用2019年国家健康调查的数据进行了横断面研究。包括巴西所有五个地理区域的15岁以上的参与者，他们报告了中风的诊断。使用样品加权分析数据，并表示为估计值以及95％的置次间隔（CI）。结果，巴西自我报告中风的全国患病率为1.9％（95％CI 1.7 - 2.0），相当于1,975名诊断患者。中有50.2％的人报告了日常活动的限制，而超过一半（54.6％）定期跟进医疗保健专业人员。但是，只有24.6％的人报告有康复的机会，而有限制活动的人中有73.4％没有接受过任何其他适应性治疗。
抑郁症和焦虑在1-和12个月后缺血性中风方法，用于检查个人变化随时间的变化
背景。抑郁症是中风后通常研究的，而焦虑的研究较少。这项研究表明，在缺血性中风后1个月和12个月的抑郁症和焦虑症患病率以及检查受试者内部随时间变化的三种方法。方法。参与者是奥克兰区域社区中风研究（ARCOS-V）的缺血性中风患者，其焦虑和抑郁量表数据为1-（n = 343）和12个月（n = 307）。随着时间的变化，使用主体内部重复测量方差分析，可靠变更指数的计算以及那些满足截止分数（> 7）的Sankey图（随时间）。结果。使用反复测量方差分析，抑郁评分随着时间的流逝并没有显着变化，而焦虑症状则显着降低。计算可靠的变化时，有4.2％的个体可靠地减少焦虑症状，而5.7％的人的抑郁症状可靠减少。那些可靠的人降低的人倾向于可靠地减少另一个。在桑基（Sankey）中，满足焦虑的临界分数的比例不会随着时间的流逝而变化（在1-和12个月时为12.8％和12.7％），而满足抑郁症的临界值的人则略有增加（3.7-4.5％），而满足两者的临界值则从10.4％下降到8.1％。结论。这三种方法产生了非常不同的发现。使用截止分数很常见，但有局限性。建议计算临床可靠的变化。需要进一步的工作来确保抑郁症和中风后随着时间的流逝监测抑郁和焦虑，并且两者都应是急性和中风后急性和晚期的干预工作的主题。
围产期心肌病和中风
产后心肌病，也称为围产期心肌病 (PPCM)，是指在妊娠最后一个月至产后第五个月之间出现的新发心力衰竭，且原因不明。产后心肌病是年轻女性心脏衰竭和中风的一个罕见原因。围产期心力衰竭首次描述于 1849 年。PPCM 的总体发病率为 1/1,300 至 1/15,000 例妊娠。但全球发病率有所不同，发展中国家的发病率较高。2010 年，欧洲心脏病学会 (ESC) 工作组将 PPCM 定义为具有以下特征的特发性心肌病：1. 心力衰竭 (HF) 发生在妊娠晚期或产后 5 个月内。2. 缺乏可识别的 HF 原因。 3. 左心室 (LV) 收缩功能障碍，左心室射血分数 (LVEF) 低于 45%。左心室可能扩张，也可能不扩张。