伊匹单抗是一种细胞毒性 T 淋巴细胞抗原 4 (CTLA-4) 抑制剂。专家组讨论了支持伊匹单抗作为 nivolumab-relatlimab 之后的二线治疗选择的证据。在一项来自 5 个中心的汇总回顾性分析中,36 名接受过一线 nivolumab-relatlimab 治疗并出现疾病进展的患者接受了伊匹单抗单药治疗(19 名患者)或与抗 PD-1 抗体联合治疗(17 名患者)。结果由 Menzie 等人发表。1 经过中位随访期 16.8 个月(95% 置信区间,11.5 至未达到),在 4 名患者(11%)中观察到对伊匹单抗的客观反应。中位无进展生存期为 2.6 个月(2.1 至 3.2),1 年无进展生存率为 8%。中位总生存期为 9.6 个月(6.2 至未达到),1 年总生存率为 46%。
背景和目标:心力衰竭(HF)是全球住院和死亡的主要原因。通过创新的心力衰竭领导力的稳定运动(Smile HF)旨在评估韩国急性HF住院的患者的临床特征,管理,医院课程和长期结局。方法:这项前瞻性,观察性的多中心队列研究是针对2019年9月以来九家大学医院住院的连续患者进行的。应在2024年完成2000名患者的入学率,并计划在2025年进行随访。。 结果:对1,052例连续患者进行临时分析以了解基线特征。 平均年龄为69±15岁;男性为57.6%。 平均左心室射血分数为39±15%。 HF的射血分数降低,射血分数轻度降低的HF的患病率,而HF保留的射血分数为50.9%,15.3%和29.2%。 缺血性心肌病(CMP)是最常见的病因(32%),其次是心动过速诱导的CMP(12.8%)和特发性扩张的CMP(9.5%)。 血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂/血管紧张素受体/Neprilysin抑制剂,β受体阻滞剂,螺内酯乳酸酮和钠 - 葡萄糖共旋转蛋白酶 - 抑制剂-2抑制剂在排放时的处方剂,含量为76.8%,66.5%,50.5%,17.5%。 送礼后90天应在2024年完成2000名患者的入学率,并计划在2025年进行随访。结果:对1,052例连续患者进行临时分析以了解基线特征。平均年龄为69±15岁;男性为57.6%。平均左心室射血分数为39±15%。HF的射血分数降低,射血分数轻度降低的HF的患病率,而HF保留的射血分数为50.9%,15.3%和29.2%。缺血性心肌病(CMP)是最常见的病因(32%),其次是心动过速诱导的CMP(12.8%)和特发性扩张的CMP(9.5%)。血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂/血管紧张素受体/Neprilysin抑制剂,β受体阻滞剂,螺内酯乳酸酮和钠 - 葡萄糖共旋转蛋白酶 - 抑制剂-2抑制剂在排放时的处方剂,含量为76.8%,66.5%,50.5%,17.5%。送礼后90天
测序指南:PERC与Cadth咨询的临床专家一致,选择BTK抑制剂作为治疗方案将受到患者人群的差异和偏好的影响,例如给药时间表和治疗时间表,副作用,副作用特征和助产药物相互作用。PERC还指出,缺乏有利于1 BTK抑制剂选项而不是另一种BTK抑制剂的确定性临床证据和理由,因此选择BTK抑制剂将使治疗临床医生确定与患者一致。PERC与Cadth咨询过的临床专家一致,即具有高危特征或无法接受IV疗法的患者应该能够获得BTK抑制剂。尽管Cadth咨询了临床专家指出,对于使用Zanubrutinib的使用不应太多限制,因为该药物可能比早期的BTK抑制剂具有一定的好处,但PERC建议将Zanubrutinib的报销标准与在启动下列出的合格性标准一致。临床专家指出,在当前治疗方面表现良好的患者(例如,与伊布鲁替尼或阿卡劳替尼一起使用疾病进展)不应切换。