摘要:尽管执行了最佳药物治疗(OMT),但晚期心力衰竭(ZS)的特征是耐火症状和频繁再住院。 div>由于患有心血管疾病的危险因素和人口衰老的患者数量增加,末端ZS的div>越来越大,这是卫生保健系统的巨大临床挑战和负担。 div>预测是一种不良疾病,其死亡率为25%至75%。 div>鉴于OMT是一种有限的效果,在治疗此类患者时,考虑了涉及心脏移植和机械循环支持的先进治疗方法。 div>心脏移植是末端ZS的黄金标准,但是由于供体器官数量有限,并且存在某些禁忌症,因此将无法使用这种方法对患者进行治疗。 div>短期机械循环装置可用于治疗心源性休克和急性加剧,以恢复决策,恢复,孔孔或心脏移植的升级,恢复,升级。 div>长期左心室支撑装置被安装为倒带到心脏移植或作为永久意识到心脏移植的患者的目的地治疗。 div>充分使用心脏移植的主要挑战是捐助者的需求和外观之间的不成比例,这需要候选人的最佳排练以及资源的更好合理化。 div>对于成功的结果至关重要。 div>为时已晚,无法将这些患者转到移植中心进一步限制治疗选择。 div>尽管机械循环支持设备的技术取得了进步,但它们的全部潜力仍然有限,对右心室,欠发达的完整体内系统,平民或可及性以及安装后可能不需要的事件的足够长期支撑,例如通道,长号,长号,长号或出血。 div>在这项检查中,对终末Z患者的治疗挑战进行了综述,对疾病本身,药物治疗和使用晚期治疗方法的使用。 div>
背景性高血压妊娠(HDP)是孕产妇死亡率的最常见直接原因,占南非所有孕产妇死亡的18%(SA)。1在SA中,大多数孕妇在社区卫生诊所的基本产前护理书籍。 如果将患者确定为高风险,则将患者转介到下一个护理水平。 此转诊可能是立即的,或者需要几天到几周的时间,具体取决于患者的风险概况和卫生系统的挑战。 有风险,即在地区一级的任命只有20周的妊娠,这为时已晚,无法启动阿司匹林。 因此,至关重要的是,患者暂时开始预防阿司匹林,以便预防有效地降低早期发作前的前位瘤风险。 目前,阿司匹林,口服,每天150毫克,直到36周,以预防成人医院一级(AHL)标准治疗指南(STGS),以预防先兆子痫风险,例如。 先前怀孕,慢性高血压,糖尿病,抗磷脂综合征或全身性红斑狼疮(SLE)的前宾夕法尼亚(SLE)。 AHL STG中的指南规定,应从6周的妊娠开始,最好在妊娠16周之前开始进行预防。 2如当前的AHL STG中详细介绍,以预防前宾夕化,阿司匹林,口服只能在二级护理水平上启动。 专家意见被认为是严格的第二级阿司匹林启动的证据,以预防先兆子痫。 91在SA中,大多数孕妇在社区卫生诊所的基本产前护理书籍。如果将患者确定为高风险,则将患者转介到下一个护理水平。此转诊可能是立即的,或者需要几天到几周的时间,具体取决于患者的风险概况和卫生系统的挑战。有风险,即在地区一级的任命只有20周的妊娠,这为时已晚,无法启动阿司匹林。因此,至关重要的是,患者暂时开始预防阿司匹林,以便预防有效地降低早期发作前的前位瘤风险。目前,阿司匹林,口服,每天150毫克,直到36周,以预防成人医院一级(AHL)标准治疗指南(STGS),以预防先兆子痫风险,例如。先前怀孕,慢性高血压,糖尿病,抗磷脂综合征或全身性红斑狼疮(SLE)的前宾夕法尼亚(SLE)。AHL STG中的指南规定,应从6周的妊娠开始,最好在妊娠16周之前开始进行预防。2如当前的AHL STG中详细介绍,以预防前宾夕化,阿司匹林,口服只能在二级护理水平上启动。专家意见被认为是严格的第二级阿司匹林启动的证据,以预防先兆子痫。9从历史上看,全国基本药物清单委员会保留了所有慢性高血压妇女的二级启动的阿司匹林,她们怀孕,因为患者将需要转诊至评估和管理的二级护理水平。3,4,5 NEMLC强调,患有慢性高血压的孕妇可能已经服用复杂和致变质的抗高血压药物和超声扫描来评估胎儿的胎儿的异常和/或切换到更安全的药物,因此仅适用于次要水平,因此仅需级别的Apractic Apractic Apractic Apractic Predia precria for sectia for Precartia precare precare por -ecceriia即可供应。6然而,这种专家意见忽略了认识到目前良好但具有历史风险因素的妇女(例如先前的explampsia历史)可能不会立即转介给二级护理,而只能在预定的任命中,这可能是几周后。这些患者可能会错过早期开始预防阿司匹林的好处。其他指南更新的产妇准则(2024)7建议从6周的妊娠6周(但最好是在16周之前)到达睡前(晚上以防止胃部刺激)服用150毫克,直到36周,以降低早期发作的风险。这是基于2018年国际怀孕高血压研究学会(ISSHP)指南,该指南被用于SA。8 ISSHP在2021年进行了更新,并引用了在女性中使用阿司匹林的证据,其前位症的风险增加了强大(ISSHP 2021)。
它们如何过渡到肿瘤。为什么有些细胞但没有其他细胞可以抗拒成为癌性仍然是一个谜。研究人员怀疑衰老,免疫系统和细胞的位置等因素都可能有助于。了解什么使细胞“正常”可以帮助我们理解什么是将普通细胞转化为癌细胞的确切原因。2。系统地将大分子输送到细胞内靶标,以便在癌症中获得治疗益处。在癌细胞内获取药物需要销毁是科学家在设计新疗法时面临的主要问题。这项任务对于更大,更复杂的药物(称为大分子)特别具有挑战性,因为大分子被称为大分子,它太大而无法在没有帮助的情况下滑入细胞。科学家从跨学科工作,可以开发新的方法,以将最有希望的大分子药物传递给体内每个细胞,包括大脑等难以触及的地方。3。了解并利用衰老以改善癌症治疗。当细胞处于压力下(例如DNA损坏时)时,它们可以进入称为衰老的状态,在该状态下,它们停止分裂。衰老可以帮助保护我们免受癌症的影响,因为它迫使潜在的癌细胞在为时已晚之前停止分裂。研究表明,癌细胞也可以变成衰老,从而停止其生长。这提出了重要的问题:我们可以触发癌细胞中的衰老吗?是否有方法可以靶向和根除体内这些细胞?4。确定使用电子烟的潜在益处和风险。5。电子烟的使用对烟草使用行为和与烟草相关的健康结果的影响仍在出现,还有很多尚待学习。将全球专家汇集在一起可以帮助回答有关电子香烟使用的危害和潜在好处的关键问题,包括:电子烟如何影响整体烟草使用,包括启动,双重使用和戒烟?电子烟的短期健康后果是什么?监管环境如何影响这些产品的危害和潜在益处的程度?确定炎症是如何引起癌症的。尽管对我们的健康至关重要,但如果炎症失控,炎症会对我们的身体造成严重损害,从而使其成为癌症的主要危险因素。惊人的是,估计有20-25%的癌症与全球慢性炎症有关。但是,我们不了解
毁灭性的冰雹袭击了塔巴·普斯索(Thaba Putsoa)的山区,留下了毁灭性的踪迹,夺走了tisho kou羊群37只羊的生命。这一事件清醒地提醒了莱索托农民在与气候变化越来越不可预测且严重的影响作斗争时所面临的苛刻现实。Tšolo的女儿Rethabile Kou在情感上讲述了周一下午的命运。“我们像每年一样,把绵羊放下来剪剪,只有臭味被留在绵羊。”她分享道:“怀孕的绵羊在冬季逃脱了寒冷,我们正在将它们运回塔巴·普特索(Thaba Putsoa)的绵羊,在暴风雨来袭来时加入了其余的羊群。”随着冰雹在残酷的海浪中降落时,Rethabile描述绵羊开始一个人倒下,无法承受冰雹和冰冻条件的严厉中风。“暴风雨过后,我们试图返回那些幸存回家的人,希望恢复剩余的生活,但为时已晚。在我们有37人当场死亡的190绵羊中,” Rethabile Expled。她补充说:“其中有20个怀孕的母羊,其中许多人都携带双胞胎,还有羔羊,他们准备剪断后期。”对于Ts'olo Kou,这场悲剧不仅仅是财务损失,而且是个人的个人损失。“当暴风雨开始时,我们试图掩盖我们卡车下的一些绵羊,但这是徒劳的,其中有很多恐慌,以至于有些人不适合。“这是我的生计。我别无选择他们只是在我眼前死亡。”他的羊群的损失,尤其是怀孕的羊群,其潜在收入超过M200,000,这对于支付兽医费用,牧羊人的工资和其他农场费用至关重要。我从繁殖中赚取的利润维持了我的家人和工人,而我从剪切中赚到的钱可以涵盖农场的业务。失去这么多绵羊,尤其是怀孕的绵羊是毁灭性的。,但我很感激至少这是剪切后发生的。我将能够付钱给牧民,”库补充说,试图在伤心欲绝的地方找到一线希望。这不是首次与气候有关的灾难袭击库夫的农场。去年,另一场暴风雨杀死了他的76只绵羊,而他们已经在羊毛剪切后。然而,kou仍然坚定地说:“每个业务都有其挑战,这是我的。
执行摘要 本报告介绍了 2025/26 年度预算提案和 2025/26 至 2027/28 年度中期财务战略 (MTFS),这将继续为理事会的业务计划及其优先事项的实施提供资源。过去两年采取的在 MTFS 期间的一年多时间内制定平衡预算的方法使理事会在 2025/26 年度处于良好的财务状况。没有提案或依赖储备金来维持下一财年的服务交付,预算提案还支持在未来为废物转化留出资金,以确保实现满足环境和监管要求所需的变革。2024 年 11 月 28 日发布的 2025 至 2026 年地方政府财政政策声明列出了地方政府资金的重点方向,即根据市政税收收入筹集能力和匮乏指标,将资金用于那些被视为“最需要”的理事会。它还确认 2025/26 年的财务结算将只有一年。在此公告之后,国务大臣于 2024 年 12 月 18 日宣布了 2025/26 年的临时地方政府财政结算,其中仅提供了 2025/26 年的一些指示性资金价值。按照标准,最终地方政府财政结算预计将在 2 月初至 2 月中旬完成,尽管临时和最终资金公告之间的其他变化可能很小,但这些变化可能为时已晚,无法纳入本报告。如果对资金做出更改,将适当提出建议。由于中期财政结算涵盖三年的时间,这个为期一年的资金状况带来了很多不确定性,尤其是 2025/26 年新的拨款资金分配发生变化,而这是因为议会不太可能从政府获得额外资金。由于政府更迭带来的政府变化和国家举措的压力仍然存在进一步的不确定性。这种不确定性影响了中期财政预算期的后半部分,尽管如果通过商业税等机制提供资金发生根本性变化,风险仍然很大,但在这一领域,资金假设仍然是谨慎的。由于资金范围广泛,以及政府和国家举措变化的不确定性,目前还没有在中期财政预算期内完全平衡预算的提议。预算缺口并不像
稳健的社会市场经济——关于新冠疫情的一些思考 当前这场始于中国武汉的疫情给全世界带来了沉重打击,而全世界对这场危机都毫无准备。金融市场的工作是预测未来发展并根据预期调整价格,但这次疫情却出乎意料。道琼斯指数暴跌超过 20%,经历了历史上损失百分比最大的一周。全球个体经营者和中小企业担心破产。各国政府和央行正试图通过前所未有的支出和信贷来提振经济,这些措施远远超过了十年前的水平,从而冒着通货膨胀、货币危机或另一场债务危机的风险。当这场危机结束时,人们会问:我们怎么会愚蠢到让这种情况发生?我们为什么要开放边境?为什么我们在为时已晚的时候关闭边境?我们为什么(再次)让意大利失望?为什么他们告诉我们口罩毫无用处,尽管它们的用处显而易见?为什么他们告诉我们关闭学校没有意义,却在一周后关闭学校?这些都是很好的问题,也许一些政客必须为他们的疏忽付出代价。然而,问问自己总是好的:如果我是一名政客,我将如何应对病毒爆发的可能性?我会做好准备吗?既然不可能为所有事情做好准备,我们可能会问,我们能为我们的市场和社会做些什么,以帮助他们度过未来的风暴。在二十一世纪,世界第二次受到“小事件”的重创。2008 年,金融市场一直在猜测信贷风险,忽略了许多小额信贷借款人同时破产的可能性;交易员相信大数定律,该定律适用于许多小的、独立的、统计上相同的情况,但不适用于许多小事件可能通过某些共同因素高度相关的情况。监管不当引发的猜测越来越多,游戏一直进行到不可思议的事情发生,如今著名的“黑天鹅”登场。这些天,世界又被另一件小事件震惊了,那就是由病毒引起的全球大流行。当然,这种大流行的可能性是众所周知的。事实上,德国政府肯定早就意识到了这种可能性,因为它在 2012 年要求罗伯特·科赫研究所对新冠病毒大流行的潜在后果进行研究。当你阅读这项研究时,你不禁会问:为什么当局没有对这项研究作出反应?没有反应的原因可以称为“忽视小事件”或“奈特不确定性”。芝加哥经济学家弗兰克·奈特是第一位强调小事件重要性的社会科学家,我们不知道这些事件发生的概率,也无法合理地估计它们对现代经济的影响。在金融危机期间,市场忽视了大量信贷事件同时发生的可能性,监管机构甚至允许他们忽略这种不确定性。现在,政客、市场和卫生当局显然已经确信没有必要为病毒大流行做准备,他们可能认为这种准备的成本太高了。
以人为本的人工智能:新时代精神 Yvonne Rogers,伦敦大学学院 UCLIC Hancock 的文章读起来就像一篇文学作品,充满了深奥的措辞和一些奇怪的拉丁语。这是一篇巧妙的散文,用尖锐的隐喻警告我们,未来会出现故障、功能失调和失效的自主机器,如果我们不采取有力的措施,它们可能会给社会带来严重破坏,甚至摧毁我们。最戏剧性的类比之一是将自主系统比作从海洋中升起的一圈火山岛的演变;是突然和爆炸性的,而不是缓慢渐进的演变。相比之下,我们人类被视为扮演着“海滩和河岸线的沿海角色”,随着火山喷发而消退。海洋形象确实描绘了一个世界末日的未来。我读这本书的时候想象自己听到了《世界大战》的配乐。那么,在为时已晚之前,我们能够、应该做些什么来应对预测中的自动机器的突然爆发呢?汉考克建议投入数十亿美元来培训一批新的机器法医心理学家,他们将能够比我们现在更清楚地了解机器的大脑,更好地理解它们为什么会选择特定的行动。这一切都很好,也是一种必要的战斗号召。但这已经开始在更广泛的人工智能领域发生——尽管规模并不宏大。越来越多的人机交互 (HCI) 研究人员、计算机科学家、哲学家和心理学家正在解决和面对人工智能的自主性——研究如何用替代的透明算法来取代它,这些算法将允许人类(和其他机器)检查、理解和纠正机器学习和机器决策,这些算法被编程来执行。让人工智能更加公平、负责、可解释和不偏不倚已成为普遍接受的目标。关于如何实现这一目标,已经发布了许多框架、白皮书和政策。例如,今年早些时候,欧盟发布了一项法规,其中除了详细的指导、规则和限制外,还建议禁止对人类造成或可能造成“身体或心理”伤害的人工智能系统。这些系统包括在人们不知情的情况下识别他们的面部和面部表情的自主系统;自动决定是否允许他们获得贷款、信贷、工作等。斯坦福大学开创性 HAI 中心的 Katharine Miller (2021) 刚刚发表了一篇关于未来工作的文章,她主张用鼓励以人为本的工作场所的替代价值观取代人工智能驱动的自动化理念。汉考克最近发表的反对自动驾驶技术的文章最让我吃惊的是——考虑到它已提交给《人机交互杂志》——它没有提到如果我们假设我们不希望技术完全自动化,我们应该考虑和设计什么样的控制、交互和界面。文章中间有一句话声称我们“正在见证人机交互和协作的关键分水岭”。但没有进一步说明这些是什么。
当我接近25岁生日时,我一直在害怕随之而来的变化。30岁以上的人似乎在给我侧眼,但是有理由担心。我们的二十多岁可以为我们的身体带来一些怪异和不必要的惊喜。上周末经历了使人衰弱的宿醉后,我决定调查当我达到25年的商标时等待我的其他问题。准备好一些令人不愉快的新闻 - 您的肝脏不再能效率地代谢酒精,使您感到自己像晚上过夜一样被困在沙发上。此外,您的大脑已经成熟,但不一定是很好的。您可能会发现自己优先考虑无聊的活动而不是聚会,并享受生活中的简单事物。痤疮也在我们的二十多岁的时候卷土重来,以及压力和改变的激素,使您更容易突破。是时候开始使用保湿剂和眼霜在为时已晚之前将其保存来照顾您的皮肤了。当您进入三十多岁时,您的新陈代谢会放慢脚步,这使得昨晚的披萨更加困难。现在是上健身房以保持您从未有过的海滩尸体的最佳时机。我们的大脑模式也在我们的二十多岁中设定,使我们更加负责和冲动。但是,这并不意味着我们将自动成为更好的决策者。很明显,直到星期一,健康才能推迟。现在是时候进行更改并在为时已晚之前将我们的福祉优先考虑。同样,Deepika Padukone脱颖而出的能力使她成为了风格的偶像。脑发育一直持续到年轻人,据专家Paula Goel博士揭示,顾问儿科医生和青少年医生Paula Goel博士说,大脑发育仍然是对青年的持续过程。 脊髓纤维化对于适当的大脑生长至关重要,一直持续到25岁。 MRI成像证实了这一点,表明大脑的“重新布线”过程是在这个时代完成的。 在青春期,大脑经历了重大变化,包括青春期前神经元生长的激增,并在青春期到25岁的前额叶皮层重新布线。 这一时期看到了神经电路的加强,实现了多任务,解决问题和复杂的信息处理,这又允许人才发展和终身利益。 然而,慢性压力,药物滥用,创伤和久坐的生活方式的环境不佳会对发展中的大脑产生负面影响。 三个关键的神经递质 - 多巴胺,5-羟色胺和褪黑激素 - 在青少年行为成熟中起关键作用:多巴胺减少导致情绪波动和情绪调节困难;低血清素与冲动控制问题有关;并增加褪黑激素会导致睡眠需求增强。 尽管一般健康,但由于高风险的行为,例如滥用药物,鲁ck驾驶和社交疾病,青少年(15-24岁)的死亡率比中学儿童高三倍。 边缘系统的不成熟会影响自我控制,决策,情绪和冒险行为,而在困难情况下负责良好判断的前额叶皮层是大脑的最后一部分,到达25年。脑发育一直持续到年轻人,据专家Paula Goel博士揭示,顾问儿科医生和青少年医生Paula Goel博士说,大脑发育仍然是对青年的持续过程。脊髓纤维化对于适当的大脑生长至关重要,一直持续到25岁。MRI成像证实了这一点,表明大脑的“重新布线”过程是在这个时代完成的。在青春期,大脑经历了重大变化,包括青春期前神经元生长的激增,并在青春期到25岁的前额叶皮层重新布线。这一时期看到了神经电路的加强,实现了多任务,解决问题和复杂的信息处理,这又允许人才发展和终身利益。然而,慢性压力,药物滥用,创伤和久坐的生活方式的环境不佳会对发展中的大脑产生负面影响。三个关键的神经递质 - 多巴胺,5-羟色胺和褪黑激素 - 在青少年行为成熟中起关键作用:多巴胺减少导致情绪波动和情绪调节困难;低血清素与冲动控制问题有关;并增加褪黑激素会导致睡眠需求增强。尽管一般健康,但由于高风险的行为,例如滥用药物,鲁ck驾驶和社交疾病,青少年(15-24岁)的死亡率比中学儿童高三倍。边缘系统的不成熟会影响自我控制,决策,情绪和冒险行为,而在困难情况下负责良好判断的前额叶皮层是大脑的最后一部分,到达25年。了解大脑成熟可以帮助解释青少年行为和智力表现。在此期间,父母和教育者可以通过提供指导,倾听和提供情感支持来为青少年提供支持。可以通过简单而有效的方法来增强孩子的自我保证。例如,Genelia Deshmukh充满活力的Sari系列展示了她对时尚选择的信心。Mimi Chakraborty令人惊叹的绿色花卉刺绣西装是时尚如何增强人们信心的另一个例子。除了时尚之外,像在世界9个国家 /地区发现的文化节还可以在塑造自己的自信心中发挥重要作用。此外,在冬季正确储存香料并用高蛋白水果保持健康的饮食可以有助于整体幸福感。巴蒂·辛格(Bharti Singh)的豪华生活方式,包括她的高端汽车收藏品和豪华的房子,也是成功如何导致信心增加的一个例子。泰国为印第安人提供的无签证入境给旅行者提供了探索新目的地并拓宽视野的绝佳机会,这可能是一个重大的信心提升。此外,Bigg Boss 18的参赛者(例如Vivian Dsena和Shilpa Shirodkar)演示了参加真人秀电视节目如何帮助建立自我保证。在健康和健康方面,从事日常活动,例如步行前伸展,练习瑜伽和食用富含铁的食物会对自己的心理和身体健康产生积极影响。最终,实现目标并克服障碍需要建立信心,决心和努力的结合,正如命理学家对2024年的建议所强调的那样。通过将这些简单但有效的方法纳入日常生活中,个人可以提高自己的自我保证和整体生活质量。
文章历史:2021 年 11 月 1 日收到,2021 年 11 月 29 日收到修订版,2021 年 11 月 29 日接受,2021 年 11 月 29 日在线发布 亮点 本综述重点介绍了太阳能研究和教育的最新发展以及可持续能源发展的未来趋势。 摘要 我们日常生活的基本要求是新鲜空气、纯净水、营养食品和最可持续的清洁能源。本综述文章简明扼要地讨论了太阳能教育、研究和开发方面的最新创新,旨在在一定程度上提供清洁、负担得起的能源和清洁水。 本文主要讨论联合国可持续发展目标 7(SDG 7:负担得起的清洁能源)。 在过去的几十年里,人们在太阳能转换和利用方面开展了许多研究活动。 人们见证了太阳能技术的部署,以应对全球变暖和改善地球。 本文讨论了从学校到硕士阶段通过实时部署实施太阳能系统的驱动因素和障碍,以进一步发展和创新。主要是,加快太阳能教育和研究对于提高太阳能利用率至关重要。重点介绍了太阳能教育和研究在可持续能源发展和循环经济方面的进步以及进一步的发展方向。关键词 太阳能;能源教育;气候变化;研究与开发;创新;可持续发展。介绍 化石燃料燃烧对环境的影响对人类、植物和动物生命尤其有害。值得称赞的是,节约迅速减少的可用燃料和利用可再生能源的势头正在稳固。2021 年 11 月在伦敦举行的联合国气候变化大会要求各国制定雄心勃勃的 2030 年减排目标,到本世纪中叶实现净零排放 [1]。在这次会议中,确保到本世纪中叶实现全球净零排放并将 1.5 度保持在可实现的范围内是主要目标。必须加快目前的步伐,最大限度地利用可再生能源,以实现这一目标。可持续发展目标 7 主要涉及应对气候变化的负担得起的清洁能源。必须让每个公民意识到保护环境、维持快速消耗的自然资源、最大限度地发挥清洁能源的能源潜力以及保护地球的自然财富以留给子孙后代的必要性。实施适当的能源教育和实践研究活动可以促进先进的能源转换技术。利用清洁能源实现地球的持续可持续发展的意识至关重要,需要立即采取行动。太阳能是一种应该被放在首位的选择。太阳能是无限的,我们可以有效地利用这种丰富的能源。评估能源需求并运用所需的技术经济技能,以确保太阳能得到开发和利用,满足我们的能源需求,这一点至关重要。太阳能教育对于实现能源意识和能源可持续性至关重要 [2,3]。不受约束的人类活动已导致全球多个物种灭绝。在为时已晚之前,必须采取预防措施保护地球,确保子孙后代能够居住。因此,可持续性是所有发展活动的重中之重。在此背景下,本篇评论文章重点关注太阳能教育和研究的最新进展。
神经退行性疾病是全球残疾的主要原因,帕金森氏病(PD)是增长最快的神经系统疾病。在2019年,全球估计表明,有超过850万人患有PD的人。与衰老紧密相连,预计到2040年将翻一番,对整个公共卫生系统和社会造成了很大的压力(https://www.who.int/news-news-roos-rooo m/fact-seets/fact-sheets/fact-sheets/delets/parkinson-disease)。迄今为止,没有血液检查,脑扫描或其他测定方法可以用作PD的确定诊断测试,目前的诊断方法主要依赖于运动症状和神经影像学的专家临床评估[1]。不幸的是,到诊断时,该疾病已经发展到一个相对先进的阶段,在本质中,大约60%的多巴胺能神经元在不可逆地丢失。在此阶段,延迟疾病进展可能为时已晚。因此,迫切需要在早期阶段检测PD的正交分子诊断方法。pd在病理上以蛋白质聚集体在受影响的神经元中的积累,主要由α-突触核蛋白(αS)组成[2,3]。αS的低聚物,而不是神经淀粉样蛋白包含物,被认为是毒性获得的实际致病罪魁祸首,改变了细胞骨架结构,膜通透性,膜流入,钙涌入,活性氧,活性氧,突触触发和神经元兴奋性[4,5]。这导致了与可溶性单体αs不良的交叉反应,这在CSF中的确更为丰富[4,14,15]。有证据表明,与非PD对照相比,PD患者的脑脊液(CSF)中αS低聚物的升高升高,表明它们在该生物FLUID中的水平可以用作PD的生物标志物,为诊断提供了机会[6-8]。然而,我们缺乏对αs低聚物结构的知识,以及它们的短暂性,异位和动态性质,使他们的跟踪和定量成为一项具有挑战性的任务。αs的抗体的产生和使用已成为首选选项,作为诊断和治疗目的的特定元素,例如抑制蛋白质聚集[9]。因此,在早期研究中,CSF中的αS聚集体和其他生物学流体(如血浆或血清)的检测依赖于诸如ELISA [10-12]或CLIA [13]等免疫测定的检测,其抗体通常针对αs s s s s s s s s s s s s s s s s s s s s。因此,这种方法显示出很大的可变性和有限的可靠性[16]。还采用了一些其他已建立的技术来检测有毒的低聚物,例如免疫组织化学,接近连接测定,基于Luminex的测定法,这也需要抗体[17,18]。同样,最近的策略同样依赖于将可用的抗体纳入具有不同感应构型(光学,电化学等)的不同生物传感器原型中。所有这些最终都可能遭受与使用这些受体相同的缺点。基于DNA的适体[19]最近为αs的低聚形式产生了另一种生物受体[20],尽管它们也显示出对Aβ1-40低聚物的识别。超敏感蛋白扩增测定法的最新进展,例如蛋白质不满意的环状扩增(PMCA)和实时Qua King诱导的转化率(RT-QUIC),该转化率(RT-QUIC)最初是针对人类疾病疾病的诊断,已显示出可吸引蛋白质聚集的有希望的结果,该蛋白质与患者的识别和分流相关[7] [7] [7] [7] [7]。但是,它们在常规DI不可知论中的临床实施中也表现出重大局限性。首先,不可能知道哪种是在反应中放大的特定αS物种,因此,分子生物标志物在