*初次剂量•如果不能保证合规性,则应使用20 g剂量。#20英寸G疫苗可以根据0.6个月的时间表从11年到15岁的参与者进行管理。但是,在这种情况下,要在第二剂剂量之后才能获得针对丙型肝炎感染的保护(请参阅第5.1节的药效特性)。因此,仅当在疫苗接种过程中患有乙型肝炎感染的风险相对较低,并且可以预期两剂疫苗接种课程时,才应使用此时间表。如果无法预料到这一点,则应使用10 r疫苗的三剂时间表。新生儿中丙型肝炎疫苗的建议时间表为0、2、4和6个月(请参阅澳大利亚免疫手册)。
乙型肝炎感染状况和南非的流行病学在SA中,2022年有约800万人患有艾滋病毒(PLWH),[1]和约260 000人怀孕,尽管预防了母亲到孩子传播(PMTC)计划,但仍有8000名儿童受到感染。[2] SA仍然患有特有的HBV感染,估计有3%的人群患有慢性HBV感染。[3]然而,缺乏全国代表性的血清阳性研究来证实HBV的血清阳性或SA中HBV和HIV的共同感染率。一项基于2008年产前样品的西开普省的一项研究发现,患有或没有HIV的孕妇的患病率约为3%。[4]另一项研究使用夸祖鲁 - 纳塔尔省省2009年的血清成分样品的一项研究表明,HBV表面抗原(HBSAG)患病率为16/215(7.4%)(7.4%)(7.4%)在没有统计学上没有统计学意义的HIV和没有统计学意义的14/29(4.8%)中,但没有统计学意义,但没有Hepatiation(Hep)(Hep)(HBE)。 HIV(p = 0.0185)。由于HBEAG是感染性的标志,这表明当婴儿出生于艾滋病毒的母亲时,HBV的传播风险要高得多。[5]
10B,以防止HBV/HIV共同感染的人向其性伴侣传播HIV和HBV,应向他们的性接触并接受艾滋病毒和HBV的咨询和测试。所有易感性接触都应接收HBV疫苗系列;所有没有艾滋病毒感染的性伴侣都应咨询有关避孕套使用的好处,预防前预防的益处,并在防止艾滋病毒传播方面具有无法检测到的HIV(无法检测到的HIV =不可检测的= UTRASTMTABLE或U = U)的性伴侣。有关对性伴侣的测试和预防HIV传播的信息,请参阅一个或两个伴侣患有HIV的夫妻的生殖选择,而Let's The Let's Stop HIV将HIV从疾病控制与预防中心(CDC)共同进行。2,3有关有关预防HIV和HBV传播的更多信息,请参阅《成人和青少年机会感染指南》中有关暴露前预防和乙型肝炎病毒感染部分的CDC指南。
人类数据:从 2001 年到 2015 年,我们维护了一个妊娠暴露登记处。该登记处前瞻性地招募了 245 名在怀孕期间或受孕前 28 天内接受过 TWINRIX 剂量的女性。排除人工流产(n = 6,包括一名先天性异常胎儿)、失访者(n = 142)、妊娠晚期暴露者(n = 1)和暴露时间不明者(n = 9)后,有 87 例妊娠在受孕前 28 天内或妊娠前期或中期暴露,结果已知。在妊娠 20 周前暴露于 TWINRIX 的妊娠中,有 9.6%(8/83)报告流产。在母亲受孕前 28 天内或妊娠前期或中期暴露的活产婴儿中,有 3.8%(3/80)报告有重大出生缺陷。流产率和重大出生缺陷率与估计的背景率一致。
简介和目标:隐匿性乙型肝炎病毒 (HBV) 感染 (OBI) 的特征是,乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 阴性患者的血液/肝脏中乙型肝炎病毒 (HBV) DNA 含量较低。本研究旨在确定血清学特征为“仅抗 HBc”的患者中的 OBI 患病率和病毒学特征(病毒基因型和 HBsAg 突变体)。材料和方法:在五年期间,共对 24 900 份血清样本进行了常规乙型肝炎标志物筛查。选择所有抗 HBc 阳性/HBsAg 阴性/抗 HBs 阴性血清并分析 HBV DNA 的存在情况。对 HBs 基因和聚合酶基因序列进行了突变分析。结果:1749 份(7.02%)血清呈抗 HBc 阳性,113 份(0.45%)血清具有“仅抗 HBc”血清学特征(HBsAg/抗 HBs 阴性)。113 份(10.61%)“仅抗 HBc”阳性血清中有 12 份检测到 HBV DNA,占所有常规检测样本的 0.048%。由于病毒血症极低,仅在两份确认为 D3 亚型的血清中成功测序了 HBV 基因组。S 基因突变分析显示存在多个错义突变。除了与诊断逃逸相关的 M133I、Y134F 和 G145R 突变外,我们还发现了九种新的 OBI 相关 S 基因突变 - S136Y、F158L、K160N、E164G、S167L、A168V、L175S、S210I 和 F212C。结论:我们在 2/12 (16.6%) OBI 病例中检测到多个已知和新的 S 基因突变,尽管如此,仍需要进一步研究以确定它们在 OBI 发病机制中的作用。了解临床相关 HBV 突变的频率可能有助于改进诊断方案。 © 2023 Fundación Clínica Médica Sur, AC 由 Elsevier España, SLU 出版 这是一篇在 CC BY-NC-ND 许可下的开放获取文章 ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ )
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乙型肝炎表面抗原(HBSAG)血清清除术是与预防和治疗慢性乙型肝炎(CHB)有关的当前指南建议的高级治疗目标。1-3这也称为丙型肝炎的功能治愈,与长期预后的改善密切相关。4然而,即使在HBSAG血清清除术后,某些复发率仍保留。基于对238例接受HBSAG血清血清的高乙二醇化Interferon-a(PEG-IFN A)治疗的患者的前瞻性研究,5累积HBSAG复发率从中间随访到160周,为9.66%。基于43,924例患者的荟萃分析表明,HBSAG复发率为6.19%。6最近的研究表明,抗HB的血清转化率和水平与HBSAG复发密切相关。5,7,8 A Li等人进行的研究。 表明,在功能治愈的患者中,复发率显着低于对HBSAG(抗HBS)呈阳性的患者,而抗HBS的抗体呈阳性。 7最近的两项回顾性研究都表明,抗HBS≥100IU/L的功能治愈患者的HBSAG复发率低于抗HBS <100 IU/L的HBSAG复发率。 5,9为了提高抗HBS血清转化率和抗体水平,一些研究报告说,丙型肝炎疫苗(以下称为疫苗)的给药可以改善治疗结果。 115,7,8 A Li等人进行的研究。表明,在功能治愈的患者中,复发率显着低于对HBSAG(抗HBS)呈阳性的患者,而抗HBS的抗体呈阳性。7最近的两项回顾性研究都表明,抗HBS≥100IU/L的功能治愈患者的HBSAG复发率低于抗HBS <100 IU/L的HBSAG复发率。5,9为了提高抗HBS血清转化率和抗体水平,一些研究报告说,丙型肝炎疫苗(以下称为疫苗)的给药可以改善治疗结果。11在一项现实世界中,将20 m g的疫苗给予了11个实现HBSAG血清清除率的个体,其抗HBS血清转化率在9个月的随访中仍为81.8%,但该研究不包括对照组。10在另一项前瞻性研究中,有33名用PEG-IFNA治愈后经历了HBSAG复发的人,在撤退期间接种疫苗的人中有18名表现出抗HBS血清转化,而其他15个未接受疫苗的15个人中只有26.7%表现出这些抗体的存在。