摘要:近年来,已经开发了许多方法来理解甲状腺癌(TC)肿瘤的分子改变并探索TC的新型治疗策略。现在已经很好地确定了神经蛋白-1受体(NK-1R)在癌细胞中过表达,并且NK-1R对于癌细胞的生存能力至关重要。通过促进肿瘤细胞生长,保护肿瘤细胞免受凋亡,通过癌细胞的增强迁移以及刺激性的内皮细胞增殖,通过促进肿瘤细胞免受凋亡,促进肿瘤细胞的侵袭和转移,肿瘤细胞中P(SP)与NK-1R与NK-1R的结合在癌症进展中起关键作用。 非常明显地,与正常甲状腺相比,所有类型的人类TC(乳头状,卵泡,髓质,播种)以及转移性病变表现出SP和NK-1R的过表达。 TC细胞合成和释放SP,通过自分泌,旁分泌,内分裂碱和神经内分泌过程(包括调节肿瘤负担)发挥其多种功能。 因此,TC的SP分泌导致血浆中的SP水平升高,与对照组相比,TC患者的SP水平较高。 此外,NK-1R拮抗剂表现出剂量依赖性抗肿瘤作用。 它们会损害一侧的癌细胞增殖,并在另一侧诱导肿瘤细胞的凋亡。 此外,已经证明NK-1R拮抗剂抑制了肿瘤细胞迁移,从而损害了侵袭性和转移能力以及血管生成。肿瘤细胞中P(SP)与NK-1R与NK-1R的结合在癌症进展中起关键作用。非常明显地,与正常甲状腺相比,所有类型的人类TC(乳头状,卵泡,髓质,播种)以及转移性病变表现出SP和NK-1R的过表达。TC细胞合成和释放SP,通过自分泌,旁分泌,内分裂碱和神经内分泌过程(包括调节肿瘤负担)发挥其多种功能。因此,TC的SP分泌导致血浆中的SP水平升高,与对照组相比,TC患者的SP水平较高。此外,NK-1R拮抗剂表现出剂量依赖性抗肿瘤作用。它们会损害一侧的癌细胞增殖,并在另一侧诱导肿瘤细胞的凋亡。此外,已经证明NK-1R拮抗剂抑制了肿瘤细胞迁移,从而损害了侵袭性和转移能力以及血管生成。鉴于NK-1R在所有类型的TC中的一致过表达,针对该受体代表了TC的一种有希望的治疗方法。因此,NK-1R拮抗剂(例如药物偶然性)可能代表用于TC治疗的新药物。
摘要:我们的研究目的是:(1)评估表型正常的犬类结膜和轨道组织和组织中的犬叶状轨道轨道腺瘤(Cloas),以便存在病毒基因组材料,并且(2)将检测到的DNA病毒分类以确定DNA病毒是否与Cloas相关。在本研究中包括31种植物固定的粘膜嵌入蛋白蛋白蛋白乳蛋白组织样品,4个乳头状瘤或sarcoid,以及10种新的临床正常结膜组织。基因组DNA,并制备了测序文库。库是分子索引并合并的,并通过使用virocap捕获的靶向序列捕获病毒DNA。库是在Illumina Hiseq平台上测序的,并将其与已知的病毒DNA参考基因组进行了比较,以鉴定病毒DNA。分别在6.4%和20%的克洛阿组织和正常的结膜样品中鉴定出食肉动物细节病毒。这项研究表明,来自健康狗和颈毛的结膜组织却罕见地携带了DNA病毒,并且没有与这些肿瘤有关的DNA病毒。需要进一步的研究来评估披针对的病因。
• HPV 病毒有 200 多种,大约 75% 的加拿大人一生中会感染一次 HPV。 • 免疫功能低下的人患 HPV 疾病的风险很高。 • HPV 每年在加拿大造成近 3,800 例新发癌症病例。 • 感染高危 HPV 类型 16、18、31、33、45、52 和 58 可导致口腔、鼻腔、咽喉、肛门、宫颈、阴道、外阴和阴茎癌症。 • HPV 与 60% 至 73% 的口腔和咽喉癌、90% 的肛门癌、40% 的宫颈癌、阴道癌和外阴癌以及 40% 至 50% 的阴茎癌有关。 • 宫颈癌是加拿大 15 至 44 岁女性中第四大常见癌症。 2023 年,加拿大约有 1,550 例宫颈癌新病例和 400 例宫颈癌相关死亡病例。• HPV 6 型和 11 型导致超过 90% 的生殖器疣,这些疣看起来像小的肉色肿块或具有菜花状外观。• HPV 可导致一种称为复发性呼吸道乳头状瘤病 (RRP) 的疾病,该疾病会影响肺部和喉咙。HPV 如何传播?
rt人工智能(AI)在医疗保健领域内迅速扩展,因为它利用复杂的算法和复杂的计算来以天文速度执行人类认知任务。1-3鉴于其有望转化医学的希望,它的应用范围从疾病诊断到预后,治疗计划以及手术效率的优化。3-5由于其迅速和持续的发展,对于临床医生来说,要了解最近的进步并考虑其在手术实践中的应用至关重要。机器学习(ML)和深度学习(DL)是AI的子集,由于计算能力的可用性增加,最近它们变得越来越普遍(Supflection Table S1,在线可用)。1此外,大数据的主张使ML能够通过识别数据中的模式来做出临床预测,这通常是人类无法识别的。1此外,这种算法还利用了识别数据变量和各种环境之间非线性关系的技术,与传统统计数据相比,它们在表现出卓越的性能。1 DL采用多层计算,具有在手术操作中执行自动图像分割或划定阶段的甲基动态。6在耳鼻喉科中,DL的应用从诊断上颌鼻窦炎的图像分割到分化的乳头状乳头瘤(IP)的分化,从具有恶性转化的IP。7,8
甲状腺癌是最常见的内分泌肿瘤,近年来全球发病率呈快速增长趋势。分化型甲状腺癌(DTC)是最常见的病理亚型,通常可通过手术和放射性碘(RAI)治疗治愈(约85%)。放射性碘是转移性乳头状甲状腺癌(PTC)患者的一线治疗方法,但60%的侵袭性转移性DTC患者对RAI治疗产生耐药性,整体预后不良。RAI耐药的分子机制包括基因突变和融合、无法将RAI转运到DTC细胞内以及干扰肿瘤微环境(TME)。但上述因素是否是DTC患者无法从碘治疗中获益的主要因素尚不清楚。随着新生物技术的发展,增强 RAI 功能的策略已经出现,包括 TKI 靶向治疗、DTC 细胞再分化和通过细胞外囊泡 (EV) 改善药物输送。尽管有一些有希望的数据和早期成功,但大多数患者的总体生存期并未延长,疾病仍在继续进展。仍然有必要了解导致碘耐药性的遗传图谱和信号通路,并提高 RAI 增敏方法的有效性和安全性。本综述将总结 RAI 耐药性的机制、RAI 耐药性的预测生物标志物以及当前的 RAI 增敏策略。
背景:动物实验测试对于假体心脏瓣膜和植入技术的临床前评估至关重要。由于包括二尖瓣在内的人类和猪心脏结构显示出显着的解剖相似性,因此这些动物是临床前测试的良好候选者。以前的建立这种长期模型的尝试受到术中和术后困难的阻碍。我们的目的是克服这些困难,以开发二尖瓣置换(MVR)的猪模型,然后研究3个弦重建程序的实际可行性。方法:将16只60公斤猪分配给3个手术程序中的1个,(1)保存整个瓣膜式设备(n = 8),(2)仅次级和综合(n = 4)或(3)与天然瓣膜和乳头状恢复的分裂(n = 4)或(3)。在体外循环期间植入了圣裘德医疗阀(29毫米)和冷心脏瘫痪。通过皮下肝素注射来给予术后抗药性。结果:十四只动物生存了1个月,繁荣而没有心力衰竭迹象。由于气管管中不可逆的出血,一只动物被安乐死,另一只动物因瓣膜血栓形成而在术后第三次死亡。结论:已经建立了一种实际上可行的MVR长期猪模型。因为与人类的解剖学和生理相似性相对于其他物种是对其他物种的支持,所以我们认为该模型是
宫颈癌仍然是一项重大的全球健康挑战,持续感染了人类乳头瘤病毒(HPV)类型,被确定为其发育必要条件。HPV疫苗已成为预防癌前生殖器病变和与特定HPV类型相关的宫颈癌的关键工具。近年来,美国,欧洲和澳大利亚的领先肿瘤学和妇科学会发布了临床指南,旨在优化基于人群的HPV疫苗接种计划的实施。本叙事评论综合了针对HPV疫苗接种计划的关键建议,重点介绍了2019年至2024年之间发布的指南。总共分析了16个准则,揭示了对儿童接种疫苗的一致支持(理想情况下是在15岁之前),以确保在性活动之前进行保护。大多数建议强调了男孩和男孩的疫苗接种,9值Gardasil 9疫苗被确定为首选选择。在2022年达到了一个重大的里程碑,当时世界卫生组织Pro提出了一种单剂量方案作为一种有效的策略,从而为公共卫生可及性和计划效率提供了潜在的好处。本文旨在审查和比较针对人类乳头状病毒疫苗接种计划的当前国际指南。
甲状腺癌 (TC) 是最常见的内分泌恶性肿瘤。TC 分为分化型 TC (DTC),包括乳头状和滤泡亚型及 Hürthle 细胞变异型、髓样 TC (MTC)、间变性 TC (ATC) 和低分化 TC (PDTC)。DTC 的标准治疗包括手术联合放射性碘 ( 131 I) 治疗和甲状腺激素治疗,但 MTC 患者无法从 131 I 治疗中获益。对 131 I 治疗有耐药性的晚期 TC (RAI-R) 患者没有治愈的机会,对于受 ATC 和进行性 MTC 影响的患者,常规治疗仅起到缓解作用,直到几年前,这还是一种迫切的未满足的医疗需求。在过去十年中,对特定组织病理学亚型 TC 肿瘤发生所涉及的分子通路的深入了解促成了酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 的开发。TKI 是治疗进展性晚期疾病的有效方法,已在 TC 的所有亚型中进行了测试,这凸显了改善无进展生存期的必要性。然而,使用这些新疗法治疗通常会伴有副作用,需要进行最佳管理以尽量减少其毒性,从而使显示出益处的患者能够继续治疗并获得最大的临床疗效。本概述的目的是提供有关最近研究的用于治疗晚期 TC 的主要药物的当前使用情况以及不良事件管理的最新信息。
摘要:人乳头瘤病毒(HPV)与5%的癌症有因果关系,包括子宫颈,阴茎,外阴,阴道,肛门和口咽。最致癌的HPV是HPV-16,它主导了引起癌症的类型。也有足够的证据表明HPV型HPV类型18、31、33、35、39、45、51、52、56、58和59引起宫颈癌。L1蛋白(将其组装成病毒样颗粒时)诱导HPV型特异性中和抗体,构成了所有商业HPV疫苗的基础。有六种许可的预防性HPV疫苗:三种二价,两种四价和一种无差的疫苗。二价疫苗可免受16型和18型HPV类型的疫苗,这些疫苗与超过70%的宫颈癌有关。预防性疫苗接种在性别首次亮相之前针对儿童,但现在有追赶运动,这些运动也已被证明在减少HPV感染和疾病方面是有益的。HPV治疗后针对宫颈病变或复发性呼吸乳头状瘤病的疫苗接种影响了复发。性别中立的疫苗接种将改善群群免疫力并防止男性和女性感染。HPV疫苗在HIV患者中具有免疫原性,但需要对疫苗接种的长期影响进行更多研究,并确定是否需要进一步的助推器。
分化的甲状腺癌(DTC)(1)包括乳头状甲状腺癌(PTC),卵泡甲状腺癌(FTC)及其变异亚型(2),是最常见的内分泌恶性肿瘤,并且最近几年的发病率迅速增加。DTC通常具有良好的预后,碘131治疗和甲状腺抑制剂已被证明对10年生存率的患者有益,范围为80%至95%(3,4)。然而,大约5%-20%的病例可能由于基因突变引起的肿瘤生物学变异,导致不同的亚型和预后不良,这可能与高度浸润性肿瘤的生物学特征有关(5)。因此,甲状腺结节的鉴别诊断仍然很明显。对比增强超声(CEU)可以实时评估组织的微循环灌注(6),提供准确可靠的数据,并且可以避免由个体差异引起的诊断错误(7)。由于甲状腺正常组织中的微容器的丰度,它显示出造影剂后的快速和均匀增强。然而,甲状腺结节具有不同的血管生成模式,并且CEUS上的表现可能不同(8)。先前的研究报道了甲状腺结节的CEUS特征,但是,大多数是基于结节内部(9-11),而CEUS上甲状腺结节的增强模式仍然没有足够的能力来诊断甲状腺癌(12)。到目前为止,只有一项研究重点介绍了结节周围区的CEU特征(13)。这项研究的目的是通过研究甲状腺结节的内部和外围区域的定性和定量参数来评估CEU在DTC的鉴别诊断中的价值。