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转移性乳腺癌 (BC) 仍是一种无法治愈的疾病。除了内分泌和靶向药物外，化疗仍然是这种疾病的相关治疗选择。最近，抗体-药物偶联物 (ADC) 已被证明可以克服传统化疗通常缺乏肿瘤特异性和全身毒性的问题，从而提高治疗指数。为了有效利用这一技术突破，确定最佳靶抗原 (Ags) 至关重要。为了找到理想的靶标，需要确定健康和癌症组织之间靶抗原的差异表达，以及抗原-抗体相互作用后 ADC 内化的特定机制。因此，已经开发了几种计算机模拟策略来识别和表征新的有希望的候选抗原。如果记录了初步的体外和体内阳性数据，从而为进一步的抗原研究提供了生物学原理，则可以设计早期临床试验。在 BC 中，这些策略已经促成了有效 ADC 的开发，即曲妥珠单抗 emtansine (T-DM1)、曲妥珠单抗 deruxtecan (T-DXd) 和 sacituzumab govitecan (SG)，主要靶向 HER2 和 TROP-2。然而，有前景的新抗原目前正在研究中，尤其是针对 HER3、FR α、组织因子、LIV-1、ROR1-2 和 B7 – H4 的结果令人鼓舞。在这篇综述中，我们描述了 BC 中为 ADC 开发而研究的新兴和未来潜在靶点（即 HER2 和 TROP-2 以外的靶点）的概况。提供了主要靶点表达、功能、临床前原理、潜在临床意义以及初步临床试验结果。
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Amprion，美国加利福尼亚州圣地亚哥（和MSC，C M闪光MSC，医疗中心德国哥廷根Paracels- Elena-Klinik，Kassel，停车与运动障碍，神经病学博士学位，F Valley MD博士，M J Martin PhD和Account MD博士学位）； Idibaps，Ciberned，Ern-Rnd，神经局临床研究所。 M J Martin和Count）；部门和生理学，美国纽约州神经学系（教授MSC系，K Blennow教授医学博士，H Zeterberg教授医学博士神经病学系Amprion，美国加利福尼亚州圣地亚哥（和MSC，C M闪光MSC，医疗中心德国哥廷根Paracels- Elena-Klinik，Kassel，停车与运动障碍，神经病学博士学位，F Valley MD博士，M J Martin PhD和Account MD博士学位）； Idibaps，Ciberned，Ern-Rnd，神经局临床研究所。 M J Martin和Count）；部门和生理学，美国纽约州神经学系（教授MSC系，K Blennow教授医学博士，H Zeterberg教授医学博士神经病学系
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背景：由于内分泌治疗 (ET) 对绝经前乳腺癌 (PMBC) 患者有限制，他们历来被排除在某些临床试验之外。我们分析了乳腺癌随机临床试验 (RCT)，以确定 PMBC 患者纳入率和相关因素，从而为今后 PMBC 在 RCT 中的纳入提供基准。方法：使用 ClinicalTrials.Gov，我们确定了乳腺癌 III 期 RCT，并提取了纳入标准和患者入组信息。多元二元逻辑回归模型用于评估与 PMBC 患者纳入相关的试验相关因素。结果：在确定的 170 项乳腺癌 RCT 中，131 项 (77.1%) 纳入了 PMBC 患者。65 项 (38.2%) 试验分析了激素受体阳性 (HR + ) 和 HER2 阴性 (HER2-) 乳腺癌患者，其中 31 项 (47.7%) 允许 PMBC 患者入组。在研究 HR + /HER2 患者的试验中，PMBC 纳入率较低（HR + /HER2 试验中 PMBC 纳入率为 47.7%，非 HR + /HER2 试验中为 94.3%，aOR 0.07 [95% CI: 0.02 – 0.19]，p < 0.001）和随机或强制 ET 试验中（ET 试验中为 44.4%，非 ET 试验中为 83.2%，aOR 0.21 [95% CI: 0.10 – 0.83]，p = 0.02）。研究化疗 (CT) 的试验与 PMBC 患者的纳入有关（CT 试验中为 100%，非 CT 试验中为 70.5%，a OR 14.02 [95% CI: 1.54 – 127.91]，p = 0.01）。所有外科和放射治疗临床试验均允许将 PMBC 患者纳入其资格标准。结论：乳腺癌临床试验应谨慎选择其入选标准，并在适当时考虑纳入绝经前患者。
新型机制 - 蛋白质 - 乳房 - 乳房 - 癌症 -
乳腺癌仍然是全球主要的公共卫生问题，需要新颖的治疗策略，以增强结果并最大程度地减少不良反应。从公共卫生的角度来看，这篇评论突出了乳腺癌治疗中蛋白质递送的创新途径的潜力，以改变治疗方法。我们研究了复杂的蛋白质递送方法，例如配体定向靶向，基于纳米颗粒的载体和生物工程蛋白，并通过对最近文献的有方法综述来评估它们在最大程度地提高药物特异性和降低毒性方面的功效。根据我们的研究，这些创新的递送方法可大大提高治疗蛋白在乳腺癌细胞上的分布，从而提高了治疗疗效，同时降低了全身暴露和副作用。具体而言，已经证明生物屏障可以通过靶向递送系统来实现，这也针对肿瘤微环境。这允许在肿瘤部位局部释放治疗药物。这些发展具有重大影响，包括可能选择更个性化和微创乳腺癌治疗的可能性。这些创新的分娩方法可以通过减少常规化学疗法的不良影响来改善患者的生活质量和遵守治疗计划，这将改善整体治疗结果。期待，对蛋白质输送系统进行更多的研究和开发至关重要。未来的指示应该集中精力研究组合药物，精炼用于实际使用的输送系统以及进行广泛的临床试验以评估功效和安全性。这项研究强调了公共卫生在促进这些创新并增强癌症护理方面的作用，强调了将新型蛋白质递送系统纳入乳腺癌治疗方案的重要性。
过表达乳房和胃癌
摘要：大多数接受曲妥珠单抗治疗的转移性乳腺癌或胃癌患者，一种抗-Her2单克隆抗体，在开始治疗后一年内就对药物难治性。尽管曲妥珠单抗与Zumab的结合在治疗HER2过表达的癌症的治疗中产生了协同作用，而不是所有具有HER2过度表达的患者。为了改善曲妥珠单抗的临床益处，我们系统地研究了trastuzumab的类似物（cipterbin）的组合，其中包括多种小分子，包括酪氨酸激酶抑制剂（TKIS）和Vivo中的化学治疗剂。我们表明，pan -tkis-诱导的抗肿瘤效应与INETE -TAMAB在处理这两种类型的癌症方面，并在现有的TKI和抗-HER2抗-HER2单克隆抗体组合中添加化学治疗剂的策略，这些抑制作用可能是这些抑制作用的策略，从而将化学治疗剂添加到现有的TKI和抗-HER2单克体抗体组合中，从而促进了两种策略，从而使这些策略构成了两种策略，从而促进了两种策略。肿瘤。因此，针对肿瘤生长和生存至关重要的不同途径的组合疗法对于治疗转移性乳腺癌和胃癌可能是有效的。
预防性乳房切除术
高危患者，例如BRCA-1或BRCA-2突变的携带者，往往会在年轻时发展乳腺癌。密集的表现可能无法在早期，可治愈的阶段，尤其是在年轻女性中检测到乳腺癌。肿瘤以高度可变的速率生长，但在女性绝经前女性时，肿瘤的增殖率较高。这种困难的增加，因为绝经前妇女倾向于具有较高的乳房组织，而乳房组织往往会损害哺乳动物的癌症检测。所有女性都可以通过保持健康体重，避免香烟，限制饮酒，定期运动以及避免非诊断电离电离辐射来改善其整体健康状况，从而降低乳腺癌的风险。从未有过，尚未证明没有生活方式改良可以预言或定义降低患乳腺癌的风险（1）。化学的发展早期，并且使用具有显着副作用和并发症的药物。虽然存在化学淡化，筛查技术或乳腺癌治疗的进展，但暂时是预防性乳房切除术的属性，使其成为必须考虑的替代方法（2）。