机器学习允许计算系统通过从观察到的数据中积累的经验自适应地提高其性能。本课程介绍了学习理论的基础知识,学习算法的设计和分析以及机器学习的某些应用。
• 临床指南:开始生物治疗前筛查潜伏性结核感染;布里斯托大学医院 NHS 基金会信托;2018 年 10 月更新 • 临床指南:针对性药物和生物药物的结核病筛查:包括抗肿瘤坏死因子药物在内的处方;帝国理工学院医疗保健 NHS 信托;2020 年 9 月 • Fernandez-Ruiz M、Meije Y 等人 (2018);ESCMID 受损宿主感染研究组 (ESGICH) 关于靶向和生物治疗安全性的共识文件;传染病视角(简介);Clin Microbiol Infect Off Publ Eur Soc Clin Microbiol Infect Disease 24 Suppl 2:S2-S9 • 电子药物汇编 (Emc) https://www.medicines.org.uk/emc 。访问时间:2021 年 2 月 • Bogas, M. Machado, P、Maurano AF 等人; (2010);类风湿性关节炎的甲氨蝶呤治疗:临床缓解、常见感染和结核病的治疗。来自系统文献综述的结果。临床风湿病学;2010 年 6 月;第 29 卷(第 6 期);p629-635 • Hartung, H.-P. 等人 (2016) 多发性硬化症的疾病改良疗法和感染风险;Nat. Rev. Neurol.doi:10.1038/nrneurol.2016.21 • Epstein 等人 (2018) 多发性硬化症治疗的感染性并发症:对筛查、预防和管理的影响;OFIDDOI:10.1093/ofid/ofy174 • Bua A, Ruggeri M 等人 (2017);特立氟胺对 QuantiFERON-TB Gold 结果的影响; Med Microbiol Immunol;26;p73-75 • Alkadi A 等人(2017 年)利妥昔单抗治疗导致结核病复发的风险;Int J Health Sciences 第 11 卷,第 2 期,第 41-44 页
目的:评估乳香树、甘草根 ( Glycyrrhiza glabra ) 和姜黄根 ( Curcuma longa ) 分别作为天然白三烯抑制剂、抗炎药和抗氧化剂在控制支气管哮喘方面的功效。对象和方法:研究包括 63 名支气管哮喘患者,进一步细分为两组。第 1 组每天 3 次服用软明胶胶囊中的口服胶囊(组合草药),持续 4 周,第 2 组服用安慰剂。对所有参与研究的患者进行血浆白三烯 C 4 (LTC 4 )、一氧化氮 (NO) 和丙二醛 (MDA) 水平测量,并评估肺功能。结果:与安慰剂组相比,靶向治疗组血浆 LTC 4 、 (MDA) 和 NO 水平显着下降,具有统计学意义。结论:所用含有乳香、姜黄和甘草的提取物对治疗支气管哮喘有显著效果。© 2010 加拿大临床化学家协会。由 Elsevier Inc. 出版。保留所有权利。
持续的冠状病毒疾病2019年(COVID-19)受到严重急性呼吸综合症2(SARS-COV-2)引起的大流行,对全世界的公共卫生构成了巨大威胁。虽然疫苗接种对于减少病毒传播和衰减疾病严重程度至关重要,但SARS-COV-2-2疫苗的高突变率的性质降低了,敦促快速开发Covid-19疾病的有效疗法。但是,由于过程漫长的过程和高成本,开发新型药物仍然极具挑战性。另外,在市场上重新利用现有药物是打击Covid-19的大流行的快速安全策略。支气管扩张剂是炎症性肺部疾病的第一线药物,例如哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)。与对COVID-19的其他抗炎性药物相比,支气管扩张剂的独特之处在于它们既具有抗炎和支气管扩张性能。支气管扩张剂的双重性能是否赋予了与19 covid-19重新使用的更大潜力。实际上,最近出现了临床和临床前研究,以调查支气管扩张剂的益处,例如Assalbutamol,formoterol和Theophylline在治疗Covid-19中,其中许多研究表明,人们表现出令人鼓舞的效率对减弱性肺炎疾病的效率和其他相关症状。为了综合地了解COVID-19与支气管扩张剂的最新进展,该综述将总结该领域的最新发现,并强调支气管调节剂作为治疗方法的有希望的临床益处,并可能对COVID-19的治疗选择,重点是β2受体抗剂,抗酸性药物,抗酸性药物和抗酸性药物。
近年来,随着ICIs的广泛应用,其免疫相关不良事件(irAE)也逐年增多,本文报道1例肾癌患者使用替雷利珠单抗治疗后出现ICI相关暴发性心肌炎及严重肌炎的病例,我们在早期诊断的基础上,应用体外膜肺氧合(ECMO)技术纠正休克、维持循环,积极应用激素冲击疗法辅以免疫球蛋白及血浆置换,患者心脏功能逐渐好转,经过后期长达3个月的支持治疗及康复训练,患者肌力恢复并好转出院。本文旨在为临床医生如何识别、诊断和处理irAEs提供参考。
Bakris,G.,Benson,G.,Brown,F.M.,Freeman,R.,Green,J.,Huang,E.,Isaacs,D.,Kahan,S.,Leon,J.,Lyons,S.K.9。血糖治疗的药理方法:糖尿病的医疗标准-2022。糖尿病护理,45(Suppl 1),S125 – S143。https://doi.org/10.2337/dc22-s009 6。 Blumer I,Hadar E,Hadden Dr等。 糖尿病和怀孕:内分泌社会临床https://doi.org/10.2337/dc22-s009 6。Blumer I,Hadar E,Hadden Dr等。糖尿病和怀孕:内分泌社会临床
摘要:背景:肺炎球菌肺炎是炎症性关节炎患者发病率和死亡率的重要原因。美国国家健康与护理研究所(NICE)建议疫苗接种(NICE),但尚不清楚疫苗有效性如何受到不同免疫抑制剂的影响。我们的目标是将炎性关节炎患者疫苗接种后血清转化的机会与普通人群中的患者进行疫苗接种的机会,并比较在不同靶向疗法中血清转化的机会。方法:我们从成立到2023年6月20日搜索了Medline,Embase和Cochrane库数据库。我们包括随机对照试验和观察性研究。聚合数据用于进行成对的荟萃分析。我们感兴趣的主要结果是疫苗血清转化。我们接受了每项研究作者报告的血清学反应的定义。结果:在系统评价(2807名患者)中确定了二十个研究,其中有十个报告的量化数据将包括在荟萃分析中(1443名患者)。相对于一般人群,接受靶向疗法的患者的血清转化机会为0.61(95%CI 0.35至1.08)。降低的反应几率是由于Abatacept和Rituximab的影响强烈偏斜,患者对TNF抑制剂(TNFIS)或IL-6抑制作用和健康对照组没有差异。在不同的炎性关节炎种群中,发现仍然是一致的,利妥昔单抗对疫苗反应的负面影响最大。TNF抑制单一疗法与疫苗反应的机会更大(2.25(95%CI 1.28至3.96))。jak抑制剂(JAKI)的研究数量很少,并且没有出现可比的疫苗反应终点,否则将包括在荟萃分析中。可用的信息并未表明Jaki对疫苗反应的任何有害影响。结论:这种更新的荟萃分析证实,对于大多数炎症性关节炎患者而言,肺炎球菌疫苗可以以保证的态度进行,并且它将达到与健康人群的可比血清转化率。利妥昔单抗患者是最不可能实现反应的群体,需要进一步的研究来探索该人群中多道肺肺炎球菌疫苗接种计划的价值。
抽象背景:自然杀伤(NK)细胞在与肥胖有关的各种代谢疾病的发病机理中起作用。我们的初步发现表明NK细胞可能参与2型糖尿病的发病机理,但这种糖尿病形式的NK细胞介导的发展的确切机制仍然不足。目的:研究高葡萄糖和升高的游离脂肪酸(FFA)对免疫和炎症反应的影响和潜在机制,以及NK92细胞中的氧化应激。方法:在本实验中,使用CCK8细胞毒性测定法分别选择44.4 mm和1.5 mM浓度的高葡萄糖和高FFA,以治疗NK92细胞4天。使用生化分析仪确定超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)的浓度。细胞内活性氧(ROS)水平,细胞因子浓度(TNF-α,IFN-γ,IL-6和IL-10),以及细胞内分子(perforin和Granzyme B)的表达水平通过流式细胞术评估。结果:在高FFA(HF)组中,NK92细胞团的数量显着减少。此外,HF组的ROS产生和细胞因子水平(TNF-α,IFN-γ,IL-6和IL-10)显着降低,但在高葡萄糖(HG)组中没有显着变化。该观察结果与HF组降低的穿孔蛋白和颗粒B的表达水平一致。结论:高FFA引起的形态变化和对NK92细胞中氧化应激和炎症反应的严重损害。
摘要:最近,基于聚合物的复合材料在低温条件下的应用已成为一个热门话题,尤其是在航空航天领域。在低温温度下,聚合物变得更脆,温度引起的热应力的不利影响更为明显。在本文中,综述了热塑性和热塑性聚合物用于低温应用的研究开发。本综述考虑了有关的文献:(a)经过修饰的热固性聚合物的低温性能以及所报道的修饰方法的改进机制; (b)某些商业热塑性聚合物的低温应用潜力以及经过修饰的热塑性聚合物的低温性能; (c)最近将聚合物用于特殊的低温环境液氧的进步。本文概述了针对低温应用聚合物的研究开发。此外,已经提出了未来的研究指示,以促进其在航空航天中的实际应用。