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新西兰数据表
新西兰数据表警告使用的使用限制，因为与使用阿片类药物相关的风险，芬太尼应仅适用于其他治疗方案（包括非阿片类镇痛药）的患者，不耐受性，不容忍或不充分地提供适当的疼痛治疗（请参阅第4.4节4.4特殊的警告和预先使用）。危险和有害使用芬太尼构成有害和有害用途的风险，可能导致过量服用和死亡。在处方之前评估患者有危险和有害使用的风险，并在治疗期间定期监测患者（请参阅第4.4节。使用的特殊警告和预防措施）。使用芬太尼可能会发生威胁生命的呼吸抑郁，威胁生命或致命的呼吸抑郁症。注意情况会增加呼吸抑郁症的风险，对处于危险的患者进行剂量修改，并密切监测患者的剂量，尤其是在启动或增加剂量之后（请参阅第4.4节的特殊警告和使用预防措施）。伴随使用苯二氮卓类药物和其他中枢神经系统（CNS）抑制剂，包括酒精伴随使用阿片类药物与苯二氮卓类药物，加巴喷丁素（例如gabapentin和presgabalin），抗组胺药，三环抗抑郁药，抗精神病药，大麻或其他中枢神经系统（包括酒精）可能会导致深刻的镇静，呼吸抑郁，昏迷，昏迷和死亡。将剂量和持续时间限制为所需的最低限度；并监测患者的呼吸抑郁和镇静症状和症状。警告患者在服用芬太尼时不要喝酒。
指南 6：非精神病性重度抑郁障碍
对于老年患者的躁动性非精神病性重度抑郁症，专家的一线建议是单独使用抗抑郁药（77% 的人将其列为一线治疗）。二线治疗方案包括抗抑郁药加抗精神病药（44% 的人将其列为一线治疗）、ECT（31% 的人将其列为一线治疗）、抗抑郁药加苯二氮卓类药物（25% 的人将其列为一线治疗）以及抗抑郁药加情绪稳定剂（23% 的人将其列为一线治疗）。对于伴有严重焦虑的非精神病性重度抑郁症，专家再次建议单独使用抗抑郁药（79% 的人将其列为一线治疗）。他们还会考虑在抗抑郁药中添加苯二氮卓类药物（51% 的人将其列为一线治疗）或使用 ECT（25% 的人将其列为一线治疗）。
可卡因、苯二氮类药物和加巴喷丁类药物
来源：scotland.shinyapps.io/phs-drugs-radar-dashboard。数据来源：苏格兰救护服务处、PHS、苏格兰警察局、苏格兰国家档案馆
剂量甲氧基氟烷与一氧化二氮的镇痛
抽象背景NHS的目标是在2032年将其碳排放量减少80％。其策略的一部分是使用对环境有害影响较小的药物。一氧化二氮目前在NHS内广泛使用。一氧化二氮，如果释放到大气中，则具有重大的环境影响。通过penthrox“绿口哨”装置传递的甲氧基氟烷是一种短作用的镇痛药，被认为与一氧化二氮相比具有较小的环境影响。使用制造商，在线资源和LCIA库存生产的数据，对penthrox制造和使用的所有产品和过程的生命周期影响评估（LCIA）。在OpenLCA中分析了这些数据。影响数据与现有的关于一氧化二氮和硫酸吗啡的数据进行了比较。结果该LCIA发现penthrox具有0.84 kg二氧化碳等效的气候变化效应（CO 2 E）。原材料和生产过程促成了penthrox在所有类别中的大部分影响，原材料占气候变化总影响的34.40％。penthrox的气候变化影响减少了CO 2 E的117.7倍。7 mg的100 mg/100 mL硫酸静脉硫酸盐的气候变化效应为0.01 kg CO 2 e。结论该LCIA表明，当专门研究气候变化影响时，penthrox设备的总体“摇篮到宽度”环境影响要好于一氧化二氮。对静脉注射吗啡等效剂量的气候变化影响甚至更低。切换到使用吸入的甲氧基氟烷，而不是在某些临床情况下使用一氧化二氮可以帮助NHS达到其碳排放降低靶标。
比较痴呆症与路易尸体，阿尔茨海默氏病和帕金森氏病之间的比较：常规初级保健和英国生物库数据的证据
抽象背景理解前阶段神经退行性疾病的共享和特定临床表现是理解其复杂性和特定病理生理学的关键。使用英国纵向薄数据库的方法，我们将最终诊断为帕金森氏病（PD），阿尔茨海默氏病（AD），痴呆症的人（DLB）和没有神经性疾病的对照组对比。我们测试了每种神经退行性障碍的关联（或），以选择包括运动，自主神经和神经精神病特征在内的症状列表，以及广泛的治疗系列（泻药，抗毒素，他汀类药物，苯并二氮卓氮卓和神经益生类）。我们随后测试了疾病之间的关联是否不同，因为差异可能表明可能特定疾病的作用。我们调查了三个肿瘤时间（0至5年，5年5年，10年至15年），以将危险因素与前途/合并症分开。对年龄的分析进行了纠正，性别和关联表示为优势比（OR）。我们在英国生物库（UKB）中复制了主要发现。首先，我们从薄英国数据库中使用了28,222例PD患者，AD的20,214例，AD为4,682例，DLB和20,214个对照。苯二氮卓类药物和5-羟色胺再摄取抑制剂的消费量在后来患有所有三种疾病的个体中更为常见，而在未来的AD和PD患者中，抗糖尿病药物的消费量都较低。我们使用UKB复制了他汀类药物的不同用法（或PD vs.神经退行性疾病与诊断前的多个临床特征的存在密切相关激动剂。相比之下，在诊断阶段，汀类药物在各种疾病之间的使用显着不同，后来患者的使用较低（OR = 0.78（0.75,0.82））（OR = 0.78（0.75,0.82）），并且患者在DLB中使用DLB（OR = 1.38（OR = 1.38（1.27,51））（1.27,1.51），而与AD相关的患者则不重要（OR = 0.98（OR = 0.99）（0.98）。ad = 0.77（0.63，0.94））并进行了灵敏度分析，以进一步控制SES，BMI或APOE状态。
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同时使用美沙酮和镇静剂，例如苯二氮卓类药物或相关药物，可能会导致镇静，呼吸抑郁，昏迷和死亡。由于这些风险，应保留与这些镇静剂的处方，并为无法替代治疗选择的患者保留。如果决定将美沙酮与镇静药物同时开处方，则应使用最低的有效剂量，并且应尽可能短。
攻击性、易怒性和暴力行为：药物引起的行为
摘要：每年，个人都会通过美国食品药品管理局不良事件报告系统 (FAERS) 数据库报告许多不同的药物不良反应 (ADR)。ADR 中一个被忽视的小节涉及药物引起的攻击性、易怒性和暴力行为。与攻击性 ADR 最常相关的药物类别是抗癫痫药、抗抑郁药、免疫调节药和苯二氮卓类药物。许多药物可能通过多种理论上的作用方式引起攻击性行为。其中包括的神经递质包括谷氨酸、去甲肾上腺素、血清素和多巴胺。通过定义攻击性和易怒性、识别与攻击性行为相关的药物以及确定这些药物的作用方式，药剂师和技术人员可以识别高危人群并修改治疗方法以缓解这些症状。
有毒药物和健康警报：推荐做法指南
检测限为 5% 表示量化的成分百分比是估计值 可能无法识别新物质 o 根据存在的物质，测试条（例如芬太尼和苯二氮卓类）可能出现假阳性和阴性。 o 药物的颜色会随着时间和空间而变化，因此不是可靠的准确标记。 o 个人报告可能受到恐惧、悲伤和震惊的强烈驱动。 o 口口相传的报告可能会随着时间的推移而失真。 o 过量服用和其他不良反应可能会被低估。 o 一些报告被延迟（例如，急诊室数据）。 o 为较小的社区报告时数字较少的问题（由于样本量较小，微小的随机变化可能看起来较大）。小数字也可能对保密性构成风险。 3. 让多方利益相关者参与。