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HEDIS类别II编码公告2025
0500F：初始产前护理访问（在与医疗保健专业人员提供产科护理的第一次相遇时报告。还报告访问日期，在另一个领域，即最后的月经期[LMP]）（产前）或0501F：在病历中通过第一次产前访问记录的产前流量表（文档文档（文档）（最少，血压，体重，体重，体重，尿蛋白，尿蛋白，尿中心尺寸，fetal心脏的尺寸，fetal心脏tone和估计日期）。还报告：访问日期，在单独的字段中，是最后一个月经期[LMP]的日期（注意：如果报告0501f 0501F产前流程表，则不需要报告0500F 0500F初始产前护理访问）（产前）0502F：随后的产前护理访问（PERNATATAL）。排除：患有与怀孕或产前护理无关的疾病的患者（例如，上呼吸道感染；仅看到咨询的患者，而不是继续进行护理）。产后护理访问
加利福尼亚产前筛查计划提供商手册附录，2024年4月
上面讨论的这些治疗方案并不是详尽的清单，也是提供产前和产后护理的提供者的一般准则。对于所有这些综合症，提供者应咨询胎儿医学基金会（FMF），孕产妇医学协会（SMFM）或其他关注孕产妇健康领域的公认组织。仅基于遗传学结果的屏幕甚至诊断并不意味着在所有情况下都会出现症状。并非所有根据验证性测试筛选阳性或被诊断出的人都会继续出现与SCA条件相关的症状。
Hedis产前和产后护理编码公告电子临床数据系统2025
•ECDS报告是全国质量保证（NCQA）更大策略的一部分，以实现数字质量系统，并与该行业转向数字措施保持一致。•ECDS报告标准提供了一种收集和报告结构化电子临床数据的方法，以进行HEDIS质量测量和改进。•根据NCQA，HEDIS混合数据收集（医疗记录收集）将在未来几年进行分阶段。•健康计划和医疗保健提供者将需要利用电子数据流，以确保准确地报告需要索赔中通常不发现数据的措施。•CPT®类别II代码可用于性能测量。CPT II的使用减少了对记录抽象和图表审查的需求。•CVX代码（疫苗管理的代码集）表示免疫中使用的产品类型。每种使用给定类型产品的免疫都将具有相同的CVX，无论谁收到了它。•逻辑观察标识符的名称和代码（LIENC）代码和索环代码（支持电子健康记录中全面的高质量临床内容的发展）并不出现在索赔上，并且很快对Hedis报告变得至关重要，对于ECD的措施至关重要，尤其是对eCD的措施：尤其是对实验室数据相关联的范围，同时又是与实验室健康相关联的，该措施是确定性的，可以进行确定性的范围，而确定性的范围是行为范围的范围。 HEDIS报告的目的，可以从电子病历（EMR）系统中提取。- snomed代码既代表诊断和过程，也代表临床发现。SNOMED代码是对EMR系统中临床数据进行分类的行业标准，可以从EMR系统中提取。- 由于只能通过补充数据提要获得LICINC代码和SNOMED代码，因此重要的是，健康计划和提供商社区必须采用这些EMR数据的共享，以确保我们的成员获得的护理质量。
简单的语言摘要产前皮质类固醇可降低新生儿发病率和死亡率
该活动于2024年4月19日在三一商学院举行。这是痴呆症服务信息与开发中心（DSIDC）与理解运动之间的合作。人们认识到，医院，卫生中心和长期护理环境对使用它们的患者，公众和员工提出了非常特殊的方法。邀请了来自国内外专家的知识渊博而引人入胜的小组。其中包括Gesine Marquardt教授（德累斯顿技术大学）和露西·理查兹（Lucy Richards）（工作室LR和Better Company），他们涵盖了Finding的学术和美学要素。乔迪·莫里斯（Jody Morris）代表了都柏林的新方式发现中心，他对这个创新的空间进行了虚拟之旅。Derek Dockrell（HSE Estates），Aiden Turley（SJH）和Noel Greene（Evolve）向观众解释了将解决方案实施到医疗保健环境中的复杂性。阵容是由阿尔茨海默氏症协会的Saoirse凯利（Saoirse Kelly）采访了凯瑟琳·墨菲（Catherine Murphy Irish）爱尔兰痴呆症工作组，这使观众从患有痴呆症患者的角度找到了发现的经历。
国家临床实践指南 - 祖国，产前和产后时期的风湿性疾病管理
指南开发人员和审阅者为国家准则计划的工作带来了一系列经验和观点。指南开发人员和利益相关者/审阅者都可能会产生各种利益，这是由以专业或个人身份进行的不同背景和活动引起的。这些可以包括就业和其他收入来源，演讲活动，出版物和研究以及专业或志愿组织的成员资格。具有相关内容专业知识的个人的参与对于增强指南建议的价值至关重要，但是这些人也可能具有可能导致利益冲突的利益，就像同行评审者，患者代表和研究人员一样。
产前接触大麻对青少年大脑结构和功能连接以及行为结果的影响
怀孕期间使用大麻的妇女数量有所增加。先前的研究表明，产前接触大麻的儿童记忆力发育缺陷，注意力下降。在本研究中，我们评估产前接触大麻是否与青少年大脑区域形态和功能与结构连接的改变有关。我们从青少年大脑认知发展 SM 研究中下载了行为分数和受试者图像文件。共获得了 178 个解剖和扩散磁共振成像文件（88 个产前大麻暴露和 90 个年龄和性别匹配的对照）和 152 个静息态功能磁共振成像文件（76 个产前大麻暴露和 76 个对照）。还获得了每个受试者基于父母报告的儿童行为清单的行为指标。计算了产前大麻暴露与儿童行为清单的 17 个分量表的关联。我们根据基于体素和基于表面的形态测量法评估了产前接触大麻的青少年与对照组的大脑形态测量差异。我们还评估了青少年区域间连接和图论指标的结构和功能连接的组间差异。评估了产前大麻暴露和图网络相互作用对行为得分的影响。酌情进行了多重比较校正。产前接触大麻的青少年在 17 个分量表中的 9 个中具有更高的异常或边缘儿童行为检查表得分。产前接触大麻的青少年和对照组在基于体素或表面的形态测量法、结构连接或功能连接方面没有显著差异。然而，产前大麻暴露-图网络相互作用在行为得分方面存在显著差异。有三种结构性的产前大麻暴露-图网络相互作用和七种功能性的产前大麻暴露-图网络相互作用与行为得分显著相关。虽然这项研究无法证实产前接触大麻和未接触大麻的青春期前儿童在解剖学或功能上的差异，但产前接触大麻与大脑结构和功能图网络之间的相互作用与行为评分有显著相关性。这表明，大脑网络的改变可能是产前接触大麻的青少年行为结果的基础。需要开展更多工作，以更好地了解大脑结构和功能网络测量在产前接触大麻方面的预后价值。
一份关于不断发展的皮质畸形的产前诊断的病例报告：罕见的超声标记
Mester。 神经元细胞比神经胶质细胞（少突胶质细胞和星形胶质细胞）产生。 通过神经元的迁移来确保正常的皮质发育。 从脑室下区域完成其有丝分裂分裂程序的神经细胞开始朝着发育中的大脑的外部区域移动。 神经元迁移发生在妊娠第12周和20周之间的径向和切向时尚中。 六个分层的皮层是由每个迁移神经元越过前任的迁移，导致后来的神经元最接近外表面的神经元。 神经元迁移完成后，神经元发展和皮质组织发生在大约22至24周的妊娠期。 皮质组织是一个复杂的过程，导致六层皮层，皮质神经元的轴突和树突生长以及神经元突触的发展。 这持续到婴儿期。Mester。神经元细胞比神经胶质细胞（少突胶质细胞和星形胶质细胞）产生。通过神经元的迁移来确保正常的皮质发育。神经细胞开始朝着发育中的大脑的外部区域移动。神经元迁移发生在妊娠第12周和20周之间的径向和切向时尚中。六个分层的皮层是由每个迁移神经元越过前任的迁移，导致后来的神经元最接近外表面的神经元。神经元迁移完成后，神经元发展和皮质组织发生在大约22至24周的妊娠期。皮质组织是一个复杂的过程，导致六层皮层，皮质神经元的轴突和树突生长以及神经元突触的发展。这持续到婴儿期。
产前服用阿片类药物的婴儿的静息状态功能性 MRI 连接
1. Desai RJ、Hernandez-Diaz S、Bateman BT、Huybrechts KF (2014) 参加 Medicaid 的女性在怀孕期间处方阿片类药物的使用增加。Obstet Gynecol 123 (5):997-1002。doi:10.1097/AOG.0000000000000208 2. Patrick SW、Davis MM、Lehmann CU、Cooper WO (2015) 新生儿戒断综合征发病率和地理分布增加：美国 2009 年至 2012 年。J Perinatol 35 (8):650-655。 doi:10.1038/jp.2015.36 3. Patrick SW、Schumacher RE、Benneyworth BD、Krans EE、McAllister JM、Davis MM (2012) 新生儿戒断综合征及相关医疗保健支出：美国，2000-2009 年。JAMA 307 (18):1934-1940。doi:10.1001/jama.2012.3951 4. Ross EJ、Graham DL、Money KM、Stanwood GD (2015) 胎儿接触药物对发育的影响：我们知道什么以及我们仍需了解什么。神经精神药理学 40 (1):61-87。doi:10.1038/npp.2014.147
新发表的研究显示了使用非侵入性产前筛查
1 Johansen Taber K，Hammer C，Pierson S等。 高阳性预测值22q11.2通过无细胞的DNA测试进行微骨骼筛选，该测试结合了胎儿分数扩增。 产前诊断。 于2024年4月16日发布。https：//doi.org/10.1002/pd.6562。 2。 Welker，N.C.，Lee，A.K.，Kjolby，R.A.S。 等。 高通量胎儿扩增增加了非侵入性产前筛查的分析性能。 Genet Med（2020）。 https://doi.org/10.1038/s41436-020-01009-5。 3。 Devriendt K，Fryns J-P，Mortier G，Van Thienen M-N，Keymolen K。 Digeorge/Velocardiofacial综合征的年发病率。 J Med Genet 1998; 35：789–790。 4。 Dugoff L，Mennuti MT，McDonald-McGinn DM。 22Q11.2缺失综合征的无细胞DNA筛选的益处和局限性。 prenat诊断。 2017年1月； 37（1）：53-60。 5。 Dungan JS，Klugman S，Darilek S等。 通用人群中胎儿染色体异常的无创产前筛查（NIP）：美国医学遗传学与基因组学学院（ACMG）的基于证据的临床指南。 Genet Med。 2023年2月; 25（2）：100336。 6。 Hancock S，Ben-Shachar R，Adusei C等。 在胎儿分数光谱中的临床经验，具有低测试率的非浸润性产前筛查方法。 超声产科妇科。 2020; 56（3）：422-430。 doi：10.1002/uog.219041 Johansen Taber K，Hammer C，Pierson S等。高阳性预测值22q11.2通过无细胞的DNA测试进行微骨骼筛选，该测试结合了胎儿分数扩增。产前诊断。于2024年4月16日发布。https：//doi.org/10.1002/pd.6562。2。Welker，N.C.，Lee，A.K.，Kjolby，R.A.S。 等。 高通量胎儿扩增增加了非侵入性产前筛查的分析性能。 Genet Med（2020）。 https://doi.org/10.1038/s41436-020-01009-5。 3。 Devriendt K，Fryns J-P，Mortier G，Van Thienen M-N，Keymolen K。 Digeorge/Velocardiofacial综合征的年发病率。 J Med Genet 1998; 35：789–790。 4。 Dugoff L，Mennuti MT，McDonald-McGinn DM。 22Q11.2缺失综合征的无细胞DNA筛选的益处和局限性。 prenat诊断。 2017年1月； 37（1）：53-60。 5。 Dungan JS，Klugman S，Darilek S等。 通用人群中胎儿染色体异常的无创产前筛查（NIP）：美国医学遗传学与基因组学学院（ACMG）的基于证据的临床指南。 Genet Med。 2023年2月; 25（2）：100336。 6。 Hancock S，Ben-Shachar R，Adusei C等。 在胎儿分数光谱中的临床经验，具有低测试率的非浸润性产前筛查方法。 超声产科妇科。 2020; 56（3）：422-430。 doi：10.1002/uog.21904Welker，N.C.，Lee，A.K.，Kjolby，R.A.S。等。高通量胎儿扩增增加了非侵入性产前筛查的分析性能。Genet Med（2020）。 https://doi.org/10.1038/s41436-020-01009-5。 3。 Devriendt K，Fryns J-P，Mortier G，Van Thienen M-N，Keymolen K。 Digeorge/Velocardiofacial综合征的年发病率。 J Med Genet 1998; 35：789–790。 4。 Dugoff L，Mennuti MT，McDonald-McGinn DM。 22Q11.2缺失综合征的无细胞DNA筛选的益处和局限性。 prenat诊断。 2017年1月； 37（1）：53-60。 5。 Dungan JS，Klugman S，Darilek S等。 通用人群中胎儿染色体异常的无创产前筛查（NIP）：美国医学遗传学与基因组学学院（ACMG）的基于证据的临床指南。 Genet Med。 2023年2月; 25（2）：100336。 6。 Hancock S，Ben-Shachar R，Adusei C等。 在胎儿分数光谱中的临床经验，具有低测试率的非浸润性产前筛查方法。 超声产科妇科。 2020; 56（3）：422-430。 doi：10.1002/uog.21904Genet Med（2020）。https://doi.org/10.1038/s41436-020-01009-5。 3。 Devriendt K，Fryns J-P，Mortier G，Van Thienen M-N，Keymolen K。 Digeorge/Velocardiofacial综合征的年发病率。 J Med Genet 1998; 35：789–790。 4。 Dugoff L，Mennuti MT，McDonald-McGinn DM。 22Q11.2缺失综合征的无细胞DNA筛选的益处和局限性。 prenat诊断。 2017年1月； 37（1）：53-60。 5。 Dungan JS，Klugman S，Darilek S等。 通用人群中胎儿染色体异常的无创产前筛查（NIP）：美国医学遗传学与基因组学学院（ACMG）的基于证据的临床指南。 Genet Med。 2023年2月; 25（2）：100336。 6。 Hancock S，Ben-Shachar R，Adusei C等。 在胎儿分数光谱中的临床经验，具有低测试率的非浸润性产前筛查方法。 超声产科妇科。 2020; 56（3）：422-430。 doi：10.1002/uog.21904https://doi.org/10.1038/s41436-020-01009-5。3。Devriendt K，Fryns J-P，Mortier G，Van Thienen M-N，Keymolen K。Digeorge/Velocardiofacial综合征的年发病率。J Med Genet 1998; 35：789–790。4。Dugoff L，Mennuti MT，McDonald-McGinn DM。22Q11.2缺失综合征的无细胞DNA筛选的益处和局限性。prenat诊断。2017年1月； 37（1）：53-60。5。Dungan JS，Klugman S，Darilek S等。通用人群中胎儿染色体异常的无创产前筛查（NIP）：美国医学遗传学与基因组学学院（ACMG）的基于证据的临床指南。Genet Med。 2023年2月; 25（2）：100336。 6。 Hancock S，Ben-Shachar R，Adusei C等。 在胎儿分数光谱中的临床经验，具有低测试率的非浸润性产前筛查方法。 超声产科妇科。 2020; 56（3）：422-430。 doi：10.1002/uog.21904Genet Med。2023年2月; 25（2）：100336。6。Hancock S，Ben-Shachar R，Adusei C等。在胎儿分数光谱中的临床经验，具有低测试率的非浸润性产前筛查方法。超声产科妇科。2020; 56（3）：422-430。 doi：10.1002/uog.21904
雌性小鼠在产前暴露于丙戊酸表现出复杂的社会行为缺陷
自闭症谱系障碍（ASD）是一种神经发育障碍，主要由社会交流中的缺陷以及刻板印象和限制的行为和利益，男性对女性偏见为4.2/1。使用广泛实施的三核测试程序，通常在男性和女性中很少分析ASD动物模型中的社会行为。在这里，我们实施了一个新的程序，即实时鼠标跟踪器（LMT），结合了人工智能，机器学习程序和行为指标。，我们在胚胎第12.5天在产前暴露于丙戊酸（VPA）（450 mg/kg）的小鼠上使用了它，这是我们以前已广泛表征的广泛认识和有效的ASD模型。我们专注于雌性小鼠后代，在这种情况下，在使用3-CT程序时很少有社会缺陷被记录。我们记录了与这些小鼠的社会行为有关的几个参数，在四只雌性小鼠组中连续三天持续三天。对4例使用相同治疗（4个盐水或4个VPA）或不同治疗方法（3盐水和1个VPA）组进行了比较。我们报告说，VPA女性显示出几种类型的社会缺陷，这些缺陷在本质上和随时间而言是不同的。当VPA小鼠与盐碱小鼠一起放置在LMT中时，它们的社会缺陷最早在实验开始时就显示出显着改善，在实验的整个过程中最多可持续3天。我们的发现表明，ASD可能在女性中被诊断出来。他们还暗示，与典型个体的存在可以改善与ASD相关的社会缺陷。