经过认证的同伴支持是一种有前途的产妇心理健康服务干预措施,因为它被发现对药物滥用和更普遍的心理健康有效。然而,在这个不断发展的领域,挑战和下一步行动仍然存在。所有州的州批准培训和认证机构都需要调整培训,以纳入基于证据的产妇心理健康课程,类似于 2020 年 Mom 试点研究中提供的培训;以及调整培训布局以满足母亲的需求,这可能包括 5 小时的虚拟培训日与 8 小时的面对面培训。此外,还需要帮助行为健康诊所和社区组织,他们目前可能没有收取保险费,但希望雇用经过认证的同伴,了解如何成为其州的医疗补助提供者,以及如何学习如何收取服务费用。
研究设计和参与者这是一项前瞻性观察性研究,妇女在2019年8月至2021年12月之间,在英国伦敦的国王学院医院进行19 +1至23 +3周妊娠的常规医院访问。这次访问包括记录产妇人口统计学特征以及用于评估炎性血管功能的医学历史和产妇超声心动图。胎龄是通过在11至13周的胎儿冠状长度的测量或19至23周的胎儿头围确定的。14,15妇女给予了书面知情同意,以参加宣传的心血管成像研究(Rec No.18/ni/0013,IRAS ID:237936),该委员会批准。数据的报告遵循增强流行病学(Strobe)报告指南的观察性研究的报告。
在生育和工作与生活平衡方面,员工可享受灵活的工作时间。奥地利法律规定了育儿假(《产妇保护法》[6] 和《陪产假法》[7]),所有雇佣合同均基于集体协议(Research CA [5]),员工可以返回休假前的职位和工作量。
简介:妊娠高血压是一种影响世界各地孕妇一定比例的临床状况,代表了母亲和胎儿的发病率和死亡率的主要原因之一。这种情况的特征是怀孕期间血压升高,这可能是从妊娠的第20周发生,通常在分娩后消失。目的:描述与妊娠高血压相关的产妇和胎儿风险。方法论:这是对定性文献的叙述性回顾。数据收集是通过BVS-MS,Scielo,PubMed/Medline与健康科学描述符(DECS/网格)进行的:孕产妇福祉;胎儿发育;妊娠高血压;在葡萄牙;母亲的幸福;胎儿发育;妊娠高血压。英语。使用布尔和 / /或操作员对描述符进行交叉。纳入标准是:在2019年至2023年之间发表的葡萄牙语,英语或西班牙语的完整版和免费版本。排除标准是重复的。结果和讨论:妊娠第20周后的妊娠高血压大于140/90 mmHg,即使管理不善,可以演变为严重的形式,例如先兆子痫和eClampsia。与肥胖,糖尿病和高龄等危险因素相关,这种病可能会导致母亲的严重并发症,例如中风,肾脏衰竭和胎盘过早脱离。对于胎儿,风险包括受限的宫内生长和早产,这可能导致重大健康问题。有效的管理涉及严格的血压监测,仔细使用药物和最小化并发症的策略以及产后随访,以降低未来的慢性高血压和其他心血管疾病的风险。最终考虑:早期检测和适当的管理对于最大程度地降低风险和并发症至关重要。连续监测血压,仔细使用药物和早期干预对于改善预后至关重要。此外,孕妇的教育和获得适当的产前护理的机会是有效控制受影响妇女的妊娠高血压和长期健康的基础。关键字:孕产妇福祉;胎儿发育;妊娠高血压。
I.引言尼日利亚的医疗保健系统在降低产妇和胎儿死亡率方面面临重大挑战。尽管进行了许多干预措施,但由于诸如医疗基础设施不足,获得优质护理的机会以及熟练的医疗保健人员不足之类的因素,这些速度仍然令人震惊。产妇和胎儿死亡率是医疗系统有效性和可及性的关键指标。尽管努力提高尼日利亚的孕产妇和儿童健康,但第三级医院的死亡率仍然很高(Ikeoha等,2022)。为了应对这些挑战,利用机器学习(ML)和人工智能(AI)等技术非常重要(Khuluq,2023)。根据Okpala和Okpala(2024),AI与医疗保健的整合“需要软件的应用和机器学习的算法,使用输入数据得出近似结论,通过模仿人类对人类的评估和诊断的良好程度,以诊断人类的能力,以诊断有效性,以促进人类的能力,以至于有效地诊断了有效性的范围。疾病。”
公共卫生和妇女健康部长提交的意见,2024 年 6 月 11 日《最佳开端:产妇和新生儿护理五年期计划》于 2017 年发布。它概述了产妇和新生儿护理的未来愿景,重点是将妇女、婴儿和家庭置于产妇和新生儿护理的中心,以确保他们根据自己的需求获得最高质量的护理。《最佳开端》报告是苏格兰产妇和新生儿服务战略审查的成果。该审查由 NHS 首席执行官主持,由临床专家、NHS 服务负责人、学者和服务用户代表进行。审查在咨询服务用户、劳动力和 NHS 委员会后,审查了产妇和新生儿服务的选择、质量和安全性,并通过对现有证据的分析提供支持。在发布的报告中,《最佳开端》建议苏格兰应从目前的八个新生儿重症监护病房 (NICU) 模式转变为三个单位的模式,并由继续保留重新指定为地方新生儿病房 (LNU) 的现有 NICU 提供支持。强有力的证据表明,在照顾大量早产和病情最严重的婴儿的单位中,由经验丰富的工作人员和全方位的支持服务进行分娩和护理可以改善大多数早产和病情最严重的婴儿的群体结局,这为新的新生儿护理模式的建议提供了支持。这些服务包括现场儿科、外科、实验室和放射科服务,这些服务对大多数早产儿都有益。最小和病情最严重的婴儿是指出生时孕龄不足 27 周、体重不足 800 克或需要多次复杂重症监护干预或手术的婴儿。《最佳起步》中描述的新生儿重症监护模式与英国围产期医学协会(新生儿医学的专业机构)于 2021 年发布的关于“英国新生儿重症监护病房的最佳安排”的指导以及英国现有的服务模式相一致。最佳开端计划委员会启动了一项方案评估程序,以确定三个新生儿重症监护病房的位置,并成立了最佳开端围产期小组来推进这项工作。确定哪些病房应提供新生儿重症监护的过程由一个专家组进行,该专家组包括临床负责人和服务用户代表,他们的建议已在方案评估报告中公布,即应将伊丽莎白女王大学医院、爱丁堡皇家医院和阿伯丁妇产科指定为苏格兰的三个新生儿重症监护病房。
• 门诊病人服务; • 急诊服务; • 住院治疗; • 产妇和新生儿护理; • 心理健康和 SUD 服务,包括行为健康治疗; • 处方药; • 康复和康复服务和设备; • 实验室服务; • 预防和健康服务以及慢性病管理;以及 • 儿科服务,包括口腔和视力护理。
策略 5:到 2025 年 12 月,加强社区行动团队识别当地需求的能力,并根据为解决黑人/非裔美国人婴儿和产妇死亡率不成比例问题而实施的当地需求评估制定和实施至少一项新策略。
先兆子痫 (PE) 是一种妊娠期多系统高血压疾病,是现代产科中最具挑战性的谜团之一。尽管 PE 早在几个世纪前就被发现并影响到全世界多达 8% 的妊娠,但其发病机制、诊断和筛查仍然知之甚少且存在争议。1,2 这是很成问题的,因为它仍然是产妇和新生儿发病率和死亡率的主要原因之一。各种风险评估方法包括识别众所周知的产妇风险因素,如年龄、体重指数 (BMI)、生育次数、多胎妊娠、种族、低社会经济地位、个人和家族 PE 史、血栓形成倾向和先前存在的疾病;高血压、糖尿病和慢性肾病,以及推荐的筛查测试,如在所有产前检查时进行常规血压监测。3 但是,尚未设计出可用于常规筛查的理想的经济有效的预测标志物组合。