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临床药剂师从业者（CPP）在药物使用障碍（SUD）中的作用
背景环境压力源是退伍军人所特有的，与发展药物使用障碍（SUD）的风险增加有关，包括部署，战斗敞口以及部署后的平民和重新整合挑战。2022年，有360万退伍军人有SUD。1酒精仍然是退伍军人中最常用的物质，其中三分之一以上的酒精使用者报告了过去一个月的暴饮暴食，而在过去一年中使用非法药物的年龄在18至49岁的退伍军人中，有32.7％的报道。1 1在将退伍军人与平民进行比较时，退伍军人更有可能使用酒精并报告大量使用酒精。对药物使用中心的退伍军人入院，有65％的退伍军人报告使用酒精，超过10％的人报告使用海洛因，可卡因6.5％。3此外，与平民同行相比，退伍军人更有可能遭受疼痛和更严重的疼痛，而退伍军人也可能因阿片类药物过量而死亡。4,5在2022年，发生了107,941例药物过量死亡，导致年龄调整的率为每100,00名标准人群32.6，根据疾病控制中心，需要采取行动呼吁采取行动。多个因素被确定为为SUD患者的治疗障碍，包括教育和培训，初级保健和专业成瘾护理之间的不良整合，缺乏SUD的系统评估等。2一些脆弱的退伍军人人口，例如精神病患者，老年人可能不希望在其医疗之外寻求护理，从而导致很大的风险。此外，退伍军人人口常见的医学合并症与SUD的效果较差和治疗合并症有关，可以改善治疗，社会心理和功能结果。这些事实要求采用全面，协作，跨专业团队的方法来治疗这种高风险人群并提供所需的护理机会。临床药房从业人员（CPP）提供药物使用障碍（SUD）的提供者实践CPP是一家高级实践提供者，在实践范围内授权在VHA手册1108.11临床药房服务中所述的各种实践环境中提供全面的药物管理（CMM）。在这一角色中，CPP是跨专业护理团队的核心成员，对泡沫护理的访问，护理质量，退伍军人的敬业度和满意度以及治疗保留表现出积极影响（请参阅证据参考书目 - 药物使用障碍中的临床药房实践）。6-14除了处方，CPP的角色和职责外，还包括执行治疗计划，物理和客观疾病评估，利用定量工具来筛选和解决成瘾和戒断，订购实验室和诊断测试，采取纠正措施，以确定的药物诱发的问题，使参考诱发的问题最大程度地进行验证，并进行了良好的构成和良好的态度，并进行了良好的态度和记录范围并进行了进取的胜利，并进行了良好的范围。CPP应用基于团队的护理和人口管理的原则来积极确定可能从CPP服务中受益的退伍军人，重点是高危退伍军人，降低风险的机会和减少危害的策略。共同侧重于治疗适当性，有效性，安全性和对SUD的依从性，除了合并护理需求外。为了支持协作，基于团队的方法，VHA指令1160.04 VHA计划针对具有物质使用障碍的退伍军人包括CPPS在学科的描述中，以支持SUD门诊临床团队和密集的门诊计划。此外，VHA指令1160.01 VHA医疗服务点的统一心理健康服务包括MH提供者的定义中的CPP。在跨阶梯护理模型中的CPP集成可以通过增加可用来治疗退伍军人的处方者的数量并积极影响优质的帆指标，例如SUD16以及OSI和PDSI指标，从而显着改善了对SUD护理的访问。通过实施筛查，简短的干预和对治疗的转诊（SBIRT），CPP是一名综合从业人员，他解决了不健康的药物使用，以改善SUD的预防和治疗退伍军人（图1）。15作为CPPS沿着阶梯护理模型的连续体进行练习，它们在将退伍军人转介到
供应链从业者 - NQF级别5
•为供应链操作开发和协调操作计划。•监视并确保执行供应链操作计划。•与客户，供应商和其他利益相关者建立并维持有效的关系。•在供应链环境中应用物流和采购的基本原则。•分析和实施供应链管理方面的国际最佳实践。•测量并确定改善供应链性能的领域。
护士从业者计划
Responsibilities: Provide vital mental health services across the health care continuum, including assessment, diagnosis, psychotherapy, and psychopharmacology consultation and management of mental health concerns and psychiatric disorders Population: All ages Settings: Inpatient, outpatient, and emergency settings, substance use recovery, school-based programs, and private practice, as well as primary and acute medical settings providing integrated behavioral health services
一把双刃剑：从业者的见解就psilocybin辅助心理干预的短期和长期负面影响
背景和目的：近年来对迷幻研究的兴趣已显着增长，而自然衍生的物质psilocybin与治疗结合使用，已显示出令人鼓舞的结果，作为对一系列精神病的治疗方法。但是，psilocybin辅助治疗的负面影响和风险尚未得到充分的结合。这项研究的目的是研究短期和长期的psilocybin辅助心理干预措施的潜在负面影响。方法：对八个迷幻治疗提供者和促进者进行了半结构化访谈。他们的内容是主题解释的。结果：确定了三个短期负面影响的主题。它们包括对psilocybin剂量会话的负面反应，治疗关系中的不良过程以及困难的自我经验。确定了长期负面影响的四个主题。 他们包括对客户的不稳定，适应治疗后生活的困难，治疗关系中的并发症以及不良结果。 结论：这些结果突出了客户可能面临的多方面挑战，强调需要进行彻底的干预前评估和干预后支持。 这些发现既证实了先前的研究，又突出了可以提高安全性并与临床实施相关的新方面。 需要进一步的严格研究，以确保安全，建立道德准则并优化这些实验药物的积极作用。确定了长期负面影响的四个主题。他们包括对客户的不稳定，适应治疗后生活的困难，治疗关系中的并发症以及不良结果。结论：这些结果突出了客户可能面临的多方面挑战，强调需要进行彻底的干预前评估和干预后支持。这些发现既证实了先前的研究，又突出了可以提高安全性并与临床实施相关的新方面。需要进一步的严格研究，以确保安全，建立道德准则并优化这些实验药物的积极作用。整合各种研究方法和测量类型对于进一步了解迷幻辅助治疗的负面影响至关重要。
超越从业者的移情培训
1。Ockenden D Ockendend报告：什鲁斯伯里和特尔福德医院NHS Trust的产妇服务的独立审查的发现，结论和基本行动。2022。https：//资产。publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/ actionment_data/file/file/1064302/final-ockenden-report-report-web- access.pdf 2.Francis R报告中期的Staffordshire NHS Foundation Trust Trustrust公共调查报告。2013。https：//assets.publishing.service.gov.uk/ groumpmation/uploads/uploads/uploads/uploads/actactment_data/file/279115/0898_i.pdf 3。东肯特的产妇和新生儿服务：“阅读信号”报告（gov.uk）（2022）。4。联合委员会。前哨事件数据：2022年度审查。2023年9月14日访问。https：//www.jointcommission。org/ - /媒体/tjc/documents/resources/deration-safety-topics/sentinel-event/03162023_sentinel-event-_annual-_annual-review_final.pdf 5。HA JF，Longnecker N.医生 - 患者交流：评论。 Ochsner J。 2010; 10（1）：38 -43。 6。 Hannan J，Sanchez G，Musser ED等。 同理心在患者遭遇中对医疗错误感知中的作用：初步研究。 BMC Res注释。 2019; 12（1）：327。 doi：10.1186/s13104-019-4365-2 7。 Mercer SW，Reynolds WJ。 同理心和护理质量。 br j gen练习。 2002; 52：Suppl S9 12。 8。 Howick J，Moscrop A，Mebius A等。 医疗保健咨询中移情和积极沟通的影响：系统评价和元分析。 J r Soc Med。HA JF，Longnecker N.医生 - 患者交流：评论。Ochsner J。 2010; 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数据库和应用程序安全：从业者指南
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精神病心理健康护士从业者，MS 2024-2025
CGS PMHNP是一个兼职计划，结合了同步和异步在线课程的融合。一般而言，学生每学期大约5-6次同意见面。关于临床任务，我们鼓励学生在临床年份之前参与对网站的识别。如果他们无法识别主持人，我们将与学生合作进行安排。
主题：肺部康复，心脏康复和强化心脏康复（PR/CR/ICR）的扩大监督从业者I.
主题：肺部康复，心脏康复和强化心脏康复（PR/CR/ICR）的扩大监督从业者I.变化的概述：此变化请求的目的（CR）是要使承包商了解肺康复，心脏康复和强化心脏康复（PR/CR/ICR）的政策更新（PR/CR/ICR）扩大监督从业人员，该监督从业人员因在日历年中指定的变更（CY）2024年生理学收费计划（PFS）（PFS）（88）的最终规则（88）（88）（88） 2023年11月16日。生效日期：2024年1月1日 *，除非另有说明，否则生效日期是服务日期。实施日期：2024年3月12日，仅对手动更改的免责声明：修订日期和传输号仅适用于红色斜体材料。任何其他材料先前已发表，并且保持不变。但是，如果此修订包含内容表，则您将仅收到新的/修订的信息，而不是整个目录。II。 手动指令的更改：（n/a未更新手动）r =修订，n = new，d =已删除 - 每行只有一个。II。手动指令的更改：（n/a未更新手动）r =修订，n = new，d =已删除 - 每行只有一个。
生物技术资产估值方法：从业者指南
生物技术创新推动了救命药物和疫苗的开发。然而，将新药推向市场是一个昂贵、有风险且耗时的过程。一项调查显示，一种已完成临床前试验的药物成功通过所有三个临床试验阶段（监管风险的主要来源）并获得 FDA 批准进行商业化的概率不到 12%，预计平均需要近 10 年时间，成本为 14 亿美元（以 2013 年的美元计算，包括测试期间放弃的化合物的成本）。承担此类药物开发工作的生物技术初创公司通常没有现有的收入来源，并且严重依赖风险投资家 (VC) 提供资金。这要求风险投资家和初创公司的创始人就开发中的药物的价值达成一致（或者说，初创公司的价值，因为开发中的药物可能是初创公司的唯一资产）。