Robert J. Christy,G和Anthony J. Durkin A,H, *加利福尼亚大学,欧文,贝克曼激光研究所和医疗诊所和医疗诊所,加利福尼亚州欧文,美国B加利福尼亚州B加利福尼亚大学,欧文分校,欧文分校,奥兰治,加利福尼亚州,加利福尼亚州,加利福尼亚大学,加利福尼亚大学,加利福尼亚州,欧文中心,欧特维尼,美国,美国,美国,美国,美国,美国,美国,美国,美国,美国,欧特维尼,美国,美国,美国,美国,美国。州E UC IRVINE医学中心,加利福尼亚州奥兰治市,美国健康科学大学,医学院,贝塞斯达医学院,马里兰州,马里兰州贝塞斯达,美国gut Health San Antonio,军事健康研究所,军事保健研究所,得克萨斯州圣安东尼奥市,得克萨斯州,美国H. UNISWEAS,美国H. University h California,IRVINE,IRVINE,IRVINE,IRVINE,URVINE,URVINE,URVINE,UNTEWIA,URVINE,URVINA,URVINA,URVINE,URVINE,IRVINE,IRVINE,/DIVENTIA,/DIV>Robert J. Christy,G和Anthony J. Durkin A,H, *加利福尼亚大学,欧文,贝克曼激光研究所和医疗诊所和医疗诊所,加利福尼亚州欧文,美国B加利福尼亚州B加利福尼亚大学,欧文分校,欧文分校,奥兰治,加利福尼亚州,加利福尼亚州,加利福尼亚大学,加利福尼亚大学,加利福尼亚州,欧文中心,欧特维尼,美国,美国,美国,美国,美国,美国,美国,美国,美国,美国,欧特维尼,美国,美国,美国,美国,美国。州E UC IRVINE医学中心,加利福尼亚州奥兰治市,美国健康科学大学,医学院,贝塞斯达医学院,马里兰州,马里兰州贝塞斯达,美国gut Health San Antonio,军事健康研究所,军事保健研究所,得克萨斯州圣安东尼奥市,得克萨斯州,美国H. UNISWEAS,美国H. University h California,IRVINE,IRVINE,IRVINE,IRVINE,URVINE,URVINE,URVINE,UNTEWIA,URVINE,URVINA,URVINA,URVINE,URVINE,IRVINE,IRVINE,/DIVENTIA,/DIV>
简单的摘要:慢性伤口由未能完成愈合过程的伤害组成。这种类型的伤口经常被病原体感染,代表了一种具有挑战性的医疗状况,造成健康问题的实质原因以及医疗系统的经济负担。的确,某些病原体产生封闭在基质中的多细胞结构的能力,称为生物膜,大大吸引了治疗的功效。因此,这项工作旨在加强对感染慢性伤口的病理生理学和治疗的知识。出于这个目的,这项工作对伤口愈合过程,慢性伤口的发病机理进行了全面概述,并特别关注被生物膜形成病原体感染的慢性伤口以及抗生物膜治疗策略。与目前正在开发的几种方法一起,描述了临床环境中目前使用的以从慢性伤口中去除生物膜的策略。这些新型策略有可能抵消病原体产生生物膜,杀死生物膜内的病原体,靶向生物膜分子或激活针对感染的免疫系统的能力。结合使用的这些策略可能会导致患者更好地治疗患者,从而避免出现严重的医疗保健结果。
在聚合矩阵中掺入二维纳米结构的复合材料具有多种技术(包括气体分离)的功能成分。前瞻性地,使用金属有机框架(MOF)作为多功能纳米燃料,将显着扩大功能范围。但是,事实证明,以独立纳米片的形式合成MOF是具有挑战性的。我们提出了一种自下而上的合成策略,用于可分散的铜1,4-苯二甲基甲酸MOF MOF薄片,层层层和纳米尺寸。将MOF纳米片掺入聚合物矩阵中赋予所得的复合材料,具有与CO2/CH4气体混合物的出色二氧化碳分离性能,以及与压力分离选择性的异常和高度期望的提高。通过层压板浓缩的离子束扫描电子显微镜揭示,与各向同性晶体相比,MOF纳米片对膜横截面的优越占用源于膜横截面,从而提高了分子歧视的效率,并消除了无可生度的持续性途径。这种方法为各种应用打开了超薄MOF - 聚合物复合材料的门。
摘要简介:伤口愈合是再生医学中的主要治疗问题。目前的研究旨在使用大鼠脂肪衍生的干细胞(ADSC)和锰纳米颗粒(MNO 2 –NPS)在多氨基酯/明胶型福特蛋白静电传播纳米纤维中研究大鼠的二级烧伤治疗。方法:在合成纳米颗粒和纳米纤维的静电纺丝之后,执行了SEM分析,接触角,机械强度,血液兼容性,孔隙率,肿胀,生物降解性,细胞活力和粘附测定。根据结果,pCl/凝胶/5%MNO 2 -NPS纳米纤维(MN -5%)被确定为最合适的支架。ADSC种子的MN-5%支架被用作烧伤伤口敷料。测量了伤口闭合率,IL-1β和IL-6水平,羟基丙烯和糖胺聚糖含量,并测量了苏氧化含量和曙红,Masson的毛状体和免疫组织化学染色。与对照组相比,纳米纤维)和N+S(ADSCS+PCL/凝胶纳米纤维)组,IL-6和IL-1β水平降低,伤口闭合,糖胺聚糖和羟基丙烯含量的百分比增加了(p <0.05)。此外,在这两组中观察到了最低的α-SMA量,证明了干细胞在降低α-SMA水平并因此预防纤维化的作用。此外,Mn+S组中α-SMA的量低于N+S组的α-SMA量,并且更接近健康的皮肤。根据组织学结果,在MN+S组中观察到了最佳的治疗类型。结论:总而言之,ADSC种子PCL/凝胶/5%MNO 2 -NPS支架在烧伤伤口愈合中表现出相当大的治疗作用。
背景:手术部位感染 (SSI) 频发,对患者和医疗保健系统造成影响。目前,由于需要临床医生进行手动评估,远程监控手术伤口受到限制。基于机器学习 (ML) 的方法近期已用于解决术后伤口愈合过程的各个方面,并可用于提高远程手术伤口评估的可扩展性和成本效益。目的:本综述旨在概述用于从图像中识别手术伤口感染的 ML 方法。方法:我们按照 JBI(乔安娜·布里格斯研究所)方法对用于 SSI 视觉检测的 ML 方法进行了范围界定审查。纳入了任何术后背景下的参与者的手术伤口感染识别报告。未涉及 SSI 识别、手术伤口或未使用图像或视频数据的研究被排除在外。我们于 2022 年 11 月在 MEDLINE、Embase、CINAHL、CENTRAL、Web of Science 核心合集、IEEE Xplore、Compendex 和 arXiv 中搜索了相关研究。对检索到的记录进行了双重筛选以确定是否符合条件。使用数据提取工具绘制相关数据图表,以叙述方式描述并使用表格呈现。对 TRIPOD(个体预后或诊断的多变量预测模型透明报告)指南的使用情况进行了评估,并使用 PROBAST(预测模型偏倚风险评估工具)评估偏倚风险 (RoB)。结果:总共有 10 条筛选出的独特记录符合资格标准。在这些研究中,临床背景和手术程序各不相同。所有论文都开发了诊断模型,但没有一篇进行外部验证。使用传统 ML 和深度学习方法从大多为彩色的图像中识别 SSI,所用图像的数量从不到 50 张到数千张不等。此外,至少有4项研究报告了10个TRIPOD项目,但少于4项研究报告了15个项目。PROBAST评估显示,9项研究被认定为总体RoB较高,1项研究的RoB总体不明确。结论:基于机器学习的图像识别手术伤口感染的研究仍属新兴领域,需要标准化报告。未来应解决与图像采集、模型构建和数据源差异相关的局限性。
1 Department of Plastic, Medical Center of Burn Plastic and Wound Repair, The First Affiliated Hospital, Jiangxi Medical College, Nanchang University, Yongwaizheng Road, Donghu District, Nanchang, Jiangxi, 330006, China, 2 Chongqing Key Laboratory of Traditional Chinese Medicine for Prevention and Cure of Metabolic Diseases, College of Traditional Chinese Medicine, Chongqing Medical University, Medical College Road, Yuzhong区,重庆,400016,中国,烧伤塑料和伤口修复3号医疗中心,第一家Affinied Hospital,江西医学院,北昌大学,北旺大学,扬旺·昂路,东北区,北昌,江西,330006,330006,330006,中国,北部4号,北部北部,北部的北部北部第三名。中国,江西孕产妇和儿童健康医院5号,中国,北田330006,北田330006,6 Haplox Biotechnology Co.中医,Qianjiang Road,Yaohai District,Hefei 230038,Anhui,P.R。中国,8转化医学合作创新中心,深圳人民医院(第二次临床医学院,吉南大学;南部科学技术大学的第一家AFFIMIATIAD HOSPITION,南部科技大学),Luohu区,深圳市518020,中国广东和9号伯恩和整形外科系,广州第一人民医院,南中国中国技术大学,潘费库路,帕富岛,Yuexiu dive,Guangangzhou,Guangangdong,5010111801180118011801180118011801。
基质金属蛋白酶(MMP)是一种内肽,参与了伤口愈合的所有阶段。在炎症期间,MMP去除所有受损的蛋白质和临时ECM。在增殖阶段,MMPS降解毛细血管基底膜以促进血管生成和细胞迁移。同时,在组织重塑中,MMP活性降低并诱导重塑生长因子的释放。在这种情况下,金属蛋白酶(TIMP)的组织抑制剂通过与特定位点结合并防止ECM分解过度在平衡MMP活动中起关键作用(Ayuk等,2016; Kandhwal等人,2022年)。但是,在某些条件下,MMP和TIMP的失衡导致康复过程不佳。MMP1是一种显着的colla-基因,在血管起源期间在伤口部位表达。它在伤口愈合中重新排斥和迁移后,它作为真皮的重要组成部分降解。MMP1活动仅在关闭伤口之前有效,然后在重塑阶段自动关闭。然而,高水平的MMP-1与慢性伤口相关,并导致愈合时间延长(Muller等,2008)。例如,糖尿病足溃疡患者的MMP1大幅增加。MMP1/TIMP1的比率用作糖尿病足溃疡伤口愈合的预测因子。虽然比TIMP1的比率更高,但治疗效果越糟。先前的研究发现,慢性伤口渗出液的MMP水平高于急性伤口渗出液(Lobmann等,2002)。MMP12,一种金属弹性酶,在伤口愈合中也起着重要作用。它会破坏细胞外基质弹性蛋白,并使负责发炎和肉芽肿发育的免疫细胞浸润。MMP12对1型糖尿病患者的轻度炎症产生了影响。MMP12与1型糖尿病患者的轻度炎症有关,并在1型糖尿病患者的肠道损伤中与腹腔疾病呈正相关(Bister等,2005)。
符合条件的参与者是成年70岁的成年人,需要入院马来西亚医院(马来西亚伯兰丹)的医院,或在马来西亚医院的医院院里参加伤口诊所,并具有全厚的腔腔伤口,并在dm状态下脱离了dm的状态,并在快速的血液上被置于flyping-ligned(fbllcose)<10 mplgg/l l l l g)<10 M)<10 M)<10 M)<10 M)排除标准是严重污染或感染的伤口,对蜂蜜或无刺蜜蜂产物过敏的病史,免疫功能低下的过敏患者或慢性类固醇使用(定义为使用类固醇的使用定义2周),孕妇或被诊断为肾脏肾脏疾病的患者。根据美国内分泌学学院,美国临床内分泌学家协会和美国内分泌学会2016年Onderminology College College Colledy Association 选择10 mmol/L的FBG临界点值为10 mmol/L。 11 E 13选择10 mmol/L的FBG临界点值为10 mmol/L。11 E 13
糖尿病脚并发症仍然是主要的医疗,社会和经济问题。在全球范围内,DFU患病率为6.3%,男性(4.5%)比女性(3.5%)[5]。足部溃疡发展的主要潜在危险因素是神经病和缺血性疾病,这是糖尿病的两个常见并发症,而高血糖症有助于延迟和受损的伤口愈合[6]。由于相关的神经病和缺血,大多数脚溃疡在初始阶段仍未得到认可,然后迅速发展到肢体救助变得困难的阶段,从而导致截肢。因此,这导致了患者的重复住院和经济负担[7]。除了生活质量损害外,DFU还与预期寿命降低有关,缺血性溃疡的5年死亡率高达55%,而先前下肢截肢的患者为77%[8]。
伤口治疗不佳会影响全球数以百万计的人类,增加了死亡和成本。伤口有三个关键的并发症:(a)缺乏足够的细胞迁移,增殖和血管生成的环境; (b)微生物感染; (c)不稳定且长时间的炎症。可以避免,当代治疗疗法并未完全解决这些基本困难,因此没有足够的医疗成就。多年来,纳米材料在伤口愈合中的非凡能力已取得了重大成功。纳米材料可以促进各种细胞和分子过程,这些过程通过抗菌,抗炎和血管生成活性有助于伤口微环境,从而有可能将周围环境转移到非愈合转变为愈合。当前的综述着重于新技术,特别关注了最近的革命性伤口愈合和基于纳米材料的控制策略,例如纳米颗粒,纳米复合材料和脚手架,这些策略深入进行了深入讨论。此外,已经研究了纳米颗粒作为治疗应用中治疗化合物的载体的有效性 - 为研究人员提供了有关使用纳米材料及其创造性的最新来源,以改善伤口治疗的用途。