o 先天性代谢错误,例如苯丙酮尿症 (PKU)、枫糖尿病、高胱氨酸尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症、异戊酸血症和其他亮氨酸代谢紊乱;戊二酸尿症 I 型和酪氨酸血症 I 型和 II 型;以及尿素循环障碍);或 o 年龄小于 24 个月的慢性肾病 (CKD) 2 至 5 期(或接受透析治疗);或 o 克罗恩病;或 o 严重吸收不良综合征(例如囊性纤维化、短肠综合征或肠衰竭);或 o 营养不良,或者如果不进行营养治疗,个人将营养不良或患有严重疾病,例如身体残疾、智力残疾或死亡;或 o 严重食物过敏,包括嗜酸性食管炎和其他形式的嗜酸性胃肠道疾病,如果不及时治疗,将导致危及生命的过敏反应、营养不良或死亡(轻度和中度食物过敏或食物不耐受通常可以用食品商店和药房中随时可买到的配方奶粉或精心选择食物来治疗;治疗此类疾病的配方奶粉不被视为医学必需品);或 o 伴有发育停滞的胃食管反流 注:有关承保限制和除外责任的更多信息,请参阅福利注意事项部分。 定义 先天性代谢错误:先天性代谢错误是一组导致代谢途径受阻,从而导致临床上严重后果的疾病。例子包括:苯丙酮尿症 (PKU)、苯丙酮尿症、枫糖尿病、同型胱氨酸尿症、甲基丙二酸血症、丙酸血症、异戊酸血症和其他亮氨酸代谢紊乱;戊二酸尿症 I 型和酪氨酸血症 I 型和 II 型;以及尿素循环障碍(美国国家人类基因组研究所网站,2013 年)。智力障碍:智力障碍 (ID) 是一种神经发育障碍,其特征是智力功能和适应功能缺陷,发病于发育期 (Purugganan, 2018)。医疗食品:在医生监督下配制用于食用或肠内给药的食品,旨在用于对疾病或病症进行特定的饮食管理,针对该疾病或病症,根据公认的科学原理,通过医学评估确定独特的营养需求。一种食品只有在满足以下条件时才可称为(医疗食品):• 它是专门配制和加工的产品(与天然状态下使用的天然食品相反),用于通过口服或管饲的方式为患者进行部分或全部喂养;• 它旨在用于由于治疗或慢性医疗需要而导致摄取、消化、吸收能力有限或受损的患者的饮食管理,或代谢普通食物或某些营养素,或有其他特殊的医学确定的营养需求,其饮食管理不能仅通过改变正常饮食来实现;• 它提供专门为管理由特定疾病或病症导致的独特营养需求而修改的营养支持,由医学评估确定;• 它旨在在医疗监督下使用; • 仅适用于正在接受主动和持续医疗监督的患者,即患者需要定期接受医疗护理,其中包括有关使用医疗食品的说明(《联邦法规》21 CFR 101.9(j)(8) 医疗食品不同于更广泛的特殊膳食食品类别和声称有健康功效的食品,因为医疗食品必须在医疗监督下使用。 “医疗食品”一词并不涵盖所有喂给病人的食品。 医疗食品是专门为重病患者或需要将产品作为主要治疗方式的患者配制和加工的食品(与天然状态下使用的天然食品相反)。典型的医疗食品是肠内营养产品,即通过胃肠道提供、口服或通过将营养物质输送到口腔以外或直接输送到胃的管子或导管提供的产品(美国食品药品监督管理局,2006 年)。专用营养配方:为满足特定疾病状况的独特营养需求而生产的配方。适用代码:以下程序和/或诊断代码列表仅供参考,可能并非全部。本保单中列出的代码并不意味着该代码所描述的服务是否在承保范围内。医疗食品是专门为重病患者或需要将其作为主要治疗手段的患者配制和加工的食品(与天然状态下使用的天然食品不同)。典型的医疗食品是肠内营养产品,即通过胃肠道提供、口服或通过导管将营养物质输送到口腔以外或直接输送到胃部的产品(美国食品药品监督管理局,2006 年)。特殊营养配方:为满足特定疾病状况的独特营养需求而生产的配方。适用代码以下程序和/或诊断代码列表仅供参考,可能并不全面。本政策中列出的代码并不意味着该代码所描述的服务是承保的或未承保的医疗食品是专门为重病患者或需要将其作为主要治疗手段的患者配制和加工的食品(与天然状态下使用的天然食品不同)。典型的医疗食品是肠内营养产品,即通过胃肠道提供、口服或通过导管将营养物质输送到口腔以外或直接输送到胃部的产品(美国食品药品监督管理局,2006 年)。特殊营养配方:为满足特定疾病状况的独特营养需求而生产的配方。适用代码以下程序和/或诊断代码列表仅供参考,可能并不全面。本政策中列出的代码并不意味着该代码所描述的服务是承保的或未承保的
a 比利时鲁汶天主教大学慢性疾病与代谢系 b 瑞士巴塞尔 F. 霍夫曼-罗氏有限公司个性化医疗保健与患者访问 c 奥地利维也纳医科大学内科 III 系、胃肠病学和肝病学分部 d 荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯医学中心胃肠病学系 e 德国柏林夏利特大学医学院胃肠病学、传染病学和风湿病学分部 f 西班牙巴塞罗那大学瓦尔德赫布伦医院克罗恩结肠炎科 g 荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯医学中心质量与患者护理 h 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院索尔纳医学系 i 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡大学医院胃肠病学、皮肤性病学和风湿病学系胃肠病学科成果研究,维也纳医科大学医学数据科学中心,维也纳,奥地利 k 路德维希玻尔兹曼关节炎和康复研究所,维也纳,奥地利 l 奥胡斯大学医院肝病学和胃肠病学系,奥胡斯,丹麦 m 奥尔堡大学临床医学系,炎症性肠病分子预测中心 [PREDICT],哥本哈根,丹麦 n 米兰圣拉斐尔医院胃肠病学和消化内镜学系,意大利米兰 o AO San Camillo-Forlanini IBD 科,意大利罗马 p 意大利米兰生命健康圣拉斐尔大学医学院 q 奥地利维也纳奥地利克罗恩病/溃疡性结肠炎联盟 [ÖMCCV] r 德国克罗恩病/溃疡性结肠炎联盟科学转诊,DCCV eV,柏林,德国 s 比利时炎症性肠病研究与开发小组 [BIRD],比利时扎芬特姆 t 希腊克罗恩病和溃疡性结肠炎患者协会 [HELLESCC],希腊雅典 u 匈牙利乳糜泻协会,匈牙利布达佩斯 v 比利时鲁汶大学医院胃肠病学和肝病学系 通讯作者:Marc Ferrante,比利时鲁汶大学医院胃肠病学和肝病学系医学教授,Herestraat 49, B3000 鲁汶,+32 016 34 28 45;电子邮箱:marc.ferrante@uzleuven.be
尽管内分泌破坏者的概念首次出现在大约30年前,但这些物质在代谢病理学(肥胖,糖尿病,肝脂肪变性等)的病因学中相对较新的参与。引起了代谢破坏化学物质(MDC)的概念。在这些物质的代谢中断的背景下,已经对肝脏和脂肪组织等器官进行了很好的研究。但是,尽管与这些器官的密切联系,但肠道一直没有探索。体内模型可用于研究MDC在静脉内的影响,此外,还可以研究与其他生物体的相互作用。在后者的方面,斑马鱼是一种动物模型,它越来越多地用于表征内分泌干扰物及其用作评估对肠道影响的模型,毫无疑问,毫无疑问,它会扩大。This review aims to highlight the importance of the intestine in metabolism and present the zebrafish as a relevant alternative model for investigating the effect of pollutants in the intestine by focusing, in particular, on cyto- chrome P450 3A (CYP3A), one of the major molecular players in endoge- nous and MDCs metabolism in the gut.
摘要:肠道微生物组是一个由细菌,病毒和真菌组成的多种微生物群落,在人类健康和疾病中起着重要作用。在遗传易感宿主中,这些肠道生物的失调症是炎症性肠病(IBD)的发病机理的基础。虽然细菌性营养不良一直是研究的主要重点,但人们越来越认识到与宿主免疫系统的真菌相互作用是肠道炎症的重要驱动力。在IBD的背景下,白色念珠菌可能是研究最多的真菌,是人类几乎是普遍的肠道分子,也是一种主要的屏障侵入性致病原。有新的证据表明,白色念珠菌毒力因子的施加内变异对IBD病理生理学产生了严重影响。在这篇综述中,我们描述了C. lbicans殖民化,形态,遗传学和蛋白质组学在IBD中的免疫学影响,以及临床和治疗意义。
摘要 - 这项工作提出了一个综合的电化学和电生理生物监测系统,使能够沿肠道脑轴(GBA)进行分子信号的研究。体外肠道细胞培养物为研究肠道生理学提供了可控制的,可访问的平台。同样,离体cray鱼腹神经绳为神经信号传导的电生理研究提供了模型。在第一次,我们的系统集成了这些平台,以便研究从肠道到神经系统的信号传导,这些信号传导会影响大脑。The platform consists of two interconnected modules: (I) the electrochemistry module (ECM), mimicking a Transwell platform for cell growth and enabling neurotransmitter (serotonin (5-HT)) detection, and (II) the electrophysiology module (EPM), hosting a dissected crayfish nerve cord and allowing electrode accessibility for the assessment of nerve responses to 5-ht。通过在体温(38℃)附近的可靠加热器(38℃),跨膜膜修改中纳入良好的细胞来帮助整个系统的整合,以改善分子扩散(450倍),同时保持良好的细胞兼容性,并保持良好的细胞兼容性,并从ECM中进行精确控制的5-HT运输。这项工作实现了模块的特定环境控制,最终将使肠道和神经细胞之间的分子信号转导研究,以促进对GBA内两个组织的实时监测。[2020-0151]
a 瑞士弗劳恩费尔德州立医院内科部胃肠病学和肝病学分部;b 瑞士洛桑大学医院、克罗恩病和结肠炎中心、Gastroentérologie Beaulieu SA 胃肠病学和肝病学分部;c 瑞士苏黎世大学苏黎世大学医院胃肠病学和肝病学分部;d 美国俄亥俄州克利夫兰克利夫兰诊所基金会消化系统疾病和外科研究所胃肠病学、肝病学和营养学分部;e 瑞士苏黎世大学公共卫生、流行病学、生物统计学和预防研究所系传染病分部;f 德国汉堡 Bernhard Nocht 热带医学研究所热带医学系;g 德国汉堡汉堡-埃彭多夫大学医学中心 I. 医学系
炎症性肠病 (IBD) 包括溃疡性结肠炎 (UC) 和克罗恩病 (CD),是一种慢性复发性疾病,影响着全球约 700 万人 [1,2]。IBD 是一种多因素疾病,与饮食、遗传、环境、肠道微生物群和免疫系统之间存在复杂的相互作用,但其机制仍不太清楚 [3]。目前,IBD 治疗包括针对免疫系统的生物和小分子疗法。这些药物可能有严重的副作用,包括感染、恶性肿瘤和血栓栓塞。此外,它们只能在一部分患者中实现持续缓解 [4],这凸显了对新治疗方法的需求。最近的进展表明,胆汁酸 (BA) 等肠道代谢物在 IBD 中也至关重要。BA 是由胆固醇衍生的两亲性分子,形成原代 BA。这些原发性胆汁酸经历肠肝循环,并可被肠道菌群去偶联形成次级胆汁酸。胆汁酸通过作为信号分子激活多种胆汁酸受体 (BAR) 对肠道发挥作用,从而调节肠道稳态 [5]。深入了解胆汁酸在 IBD 中的作用可能会发现以前未知的发病机制并揭示治疗 IBD 的新方法。在本综述中,我们全面概述了最近阐明胆汁酸的合成和功能及其在 IBD 发病机制中的多因素作用的研究,讨论了几种潜在的基于胆汁酸的 IBD 治疗方法,并确定了进一步研究的领域,以加深我们对胆汁酸和 IBD 之间复杂相互作用的理解。我们对 2020 年 1 月至 2024 年 10 月期间的 PubMed、Embase 和 Scopus 数据库进行了全面搜索,以查找关于胆汁酸在 IBD 中的作用的英文文章。使用的具体搜索词如下:“胆汁酸”、“胆汁盐”、“炎症性肠病”、“IBD”、“克罗恩病”、“CD”、“溃疡性结肠炎”、“UC”和“结肠炎”。筛选过程涉及两名独立审阅者(SHB 和 SC),他们首先评估标题和摘要,以确定可能相关的
炎症性肠病是一种全球疾病,西方和工业化文化的发病率和严重程度上升。自身免疫性疾病(例如IBD)的这种增加可能会受到许多因素的影响:遗传学,环境,营养和生活方式。功能医学是一种基于科学的个性化医疗方法,专注于理解疾病和疾病的根本根本原因。它试图揭示遗传学,环境因素和生活方式选择之间的复杂联系,从而导致疾病表现和进展。可以利用功能医学的原则来帮助IBD患者通过在人和可修改的生活方式因素之间建立联系。使用基于多模式功能的IBD功能医学计划,患者可以在症状和肠道炎症方面得到改善。随着IBD患者的治疗,功能医学可以在IBD患者的整体护理中发挥重要作用,从而改善了生活质量和患者的预后。
1 中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn1 中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。zhanghu@scu.edu.cn