ASTCT CRS 共识分级 1 级 - 发热 (> 38 o C),无论是否伴有全身症状(即肌痛、关节痛和不适)- 没有缺氧或低血压 2 级 - 发热 £ (> 38 o C),伴有低血压,不需要使用血管加压素和/或 - 缺氧需要通过低流量鼻导管(< 6 L/min)使用氧气 3 级 - 发热 £ (> 38 o C),伴有低血压,需要使用 1 种血管加压素(有或无血管加压素)和/或 - 缺氧需要使用高流量鼻导管(> 6 L/min)、面罩、非再呼吸器面罩或文丘里面罩 4 级 - 发热 £ (> 38 o C),伴有低血压 + 多种血管加压素(不包括血管加压素)和/或 - 缺氧需要正压(即 CPAP, BiPAP、机械通气和插管)
乳腺癌是女性最常见的癌症,发病率逐年上升。20% 至 25% 的侵袭性乳腺癌与人表皮生长因子受体 2(HER2 或 ErbB2)过表达有关,且预后不良。HER2 靶向治疗显著提高了 HER2 阳性乳腺癌患者的总体生存率。然而,尽管该疗法有诸多好处,但其心脏毒性却是一个主要问题,尤其是当 HER2 靶向治疗与蒽环类药物联合使用时。目前,这种心脏毒性的机制尚不完全清楚。目前认为,HER2 靶向药物抑制 HER2/NRG 1 二聚体的形成,导致心肌细胞线粒体中 ROS 增加,并抑制 PI3K/Akt 和 Ras/MAPK 通路,导致细胞凋亡。抗氧化剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀类药物等与ErbB2靶向药物合用可能具有心脏保护作用。NT-proBNP可用于HER2靶向治疗期间曲妥珠单抗所致心脏毒性的监测,可作为临床预测心脏毒性的生物学标志物。NT-proBNP检测具有非侵入性、廉价、可重复性等特点,值得临床医生重视。本文旨在探讨ErbB2靶向药物心脏毒性的潜在机制、临床特点、诊断策略和干预策略。
卡培他滨作为新化疗/辅助化疗一部分的效果 来自 12 项随机试验(n=15,457)的个体患者数据的荟萃分析 DFS 总体 HR 0.952(95%-CI 0.895-1.012,p=0.115)X 添加。 0.888(95%-CI 0.817-0.965,p=0.005)X 而不是 1.035(95%-CI 0.945-1.134,p=0.455) OS 总体 HR 0.892(95%-CI 0.824-0.965,p=0.005)X 添加。 0.837 (95%-CI 0.751-0.933, p=0.001) X 改为 0.957 (95%-CI 0.853-1.073, p=0.450) 仅对 TNBC 总体 DFS 0.886 (95%-CI 0.789-0.994, p=0.040) OS 0.828 (95%-CI 0.720-0.952, p=0.008) X 添加:DFS 0.818 (95%-CI 0.713-0.938, p=0.004) OS 0.778 (95%-CI 0.657-0.921, p=0.004)
简介 除了传统的放化疗和癌症靶向治疗外,用于治疗癌症患者的免疫疗法的使用也呈指数级增长。1 与此增长相伴的是脱靶免疫相关不良事件 (irAE),它们可以影响几乎所有器官系统,包括心血管系统。2 3 与免疫疗法相关的许多心血管毒性已在上市后真实世界中得到表征,与随机临床试验 (RCT) 中最初报告的结果相比,这些研究纳入了更多的患者,通常伴有更频繁的心血管合并症,并且随访时间更长。随着免疫疗法的治疗范围和适应症不断扩大,识别、诊断和治疗心血管 irAE 至关重要。在这篇综述中,我们总结了目前关于两种最成熟的免疫疗法——免疫检查点抑制剂 (ICI) 和嵌合抗原受体 T 细胞疗法 (CAR-T) 相关的心血管不良反应的知识状态。
本文件为评估涉及毒性测试以及用于废水和地表水毒性测试的淡水和海洋鱼类、无脊椎动物和植物培养的生物实验室提供指导方针。涵盖的主题包括:评估标准、审计和评估准备、组织历史、实验室人员、设施、设备和用品、方法、样品收集、处理和保存、质量保证、记录和数据报告、安全和报告准备。执行水生生物实验室现场审计和评估的评估员必须具备 NPDES 计划的工作知识,并具备足够的生物监测和毒性测试方法知识和经验。本手册旨在帮助国家污染物排放消除系统 (NPDES) 评估员/检查员执行美国环境保护署 (1988a)《NPDES 合规性检查手册》中规定的合规性评估检查 (CEI) 和绩效审计检查 (PAI)。
本文件为评估涉及毒性测试以及用于废水和地表水毒性测试的淡水和海洋鱼类、无脊椎动物和植物培养的生物实验室提供指导方针。涵盖的主题包括:评估标准、审计和评估准备、组织历史、实验室人员、设施、设备和用品、方法、样品收集、处理和保存、质量保证、记录和数据报告、安全和报告准备。执行水生生物实验室现场审计和评估的评估员必须具备 NPDES 计划的工作知识,并具备足够的生物监测和毒性测试方法知识和经验。本手册旨在帮助国家污染物排放消除系统 (NPDES) 评估员/检查员执行美国环境保护署 (1988a)《NPDES 合规性检查手册》中规定的合规性评估检查 (CEI) 和绩效审计检查 (PAI)。
血清素能综合征摘要(来自血清tonina或5-羟色胺的毒性综合征的毒性)是一种潜在的严重且理论上可预测的反应,在英国很少被诊断出来。血清素能综合征的某些症状与其他精神病表现的特征重叠,因此可以错误地归因于精神障碍(“诊断性掩盖”)。在药物多治疗中,患者,患有先前未知的耐药性能或有药理学相互作用的药物的患者中也可能存在诊断疑问。处方中的注意力和包括药物疗法在内的患者的全球视野对于避免血清素能综合征朝着更严重的绘画发展很有用。
在普吉特声音区域的湖泊生态系统中的砷毒性,一些湖泊的生态系统已被Asarco铜冶炼中的金属污染。尽管长达世纪的手术于1985年结束,但目前尚不清楚重金属毒素,砷对湖泊的影响。基拉尼湖含有最高水平的砷污染,钢湖含有中等水平的砷,而鳟鱼湖是砷含量最小的参考。周围是藻类和微生物的生长,与每个湖中不同物种相比,砷的积累最高。利用了以普里普休顿为食的无处不在的淡水蜗牛物种,中国神秘蜗牛(CMS),这项研究检验了以下假设:CMS肠道肠道组织中的生物蓄积将较高,生物传播基因将由于其高含量而产生的生物转化基因会流行。ICP-MS用于测量来自不同CMS组织的Trout Lake和Killarney湖中的现场收集样品中的总砷浓度。基拉尼湖CMS肠道组织在所有样品中含有最高数量的砷。通过对鳟鱼湖,钢铁湖和基拉尼湖的PCR测试,据透露,存在编码砷甲基甲基化的ARSM基因。完全,周围生物转化可能会影响蜗牛肠道组织中的砷积累。未来的研究旨在检查ARSM表达及其对蜗牛组织特异性积累的影响。
抽象的发育神经毒性(DNT)测试在过去二十年中取得了巨大进步。即使在2007年的DNT测试中的动物OECD测试指南之前,2005年开始的一系列非动物技术研讨会和会议都塑造了一个社区,该社区提供了一系列体外测试方法(DNT IVB)的全面电池。现在,其数据解释已被最近的经合组织指南涵盖(No.377)。在这里,我们概述了该领域的进展,重点是测试策略的演变,新兴技术的作用以及OECD测试指南对DNT测试的影响。,这是针对化学物质对人类健康最复杂的危害之一的无动物测试方法的靶向发展的一个例子。这些发展从字面上始于空白的板岩,没有提出的替代方法可用。在过去的二十年中,尖端的科学实现了一种测试方法的设计,该方法能够避免动物,并使吞吐量能够解决这一挑战性危害。显然,该领域需要指导和法规,但应更优先考虑化学暴露引起的人类认知能力的巨大经济影响。除此之外,在体外测试中名声的主张是它带来的巨大科学进步,以理解人的大脑,其发育以及如何受到干扰。
Carlo Gabriele毒剂1 5,Chris Plumber 1 5,Guati 1 6,1 7,1 8,Ramalingam 5,1 9,1 9,2 9,2 22,23,24,Paaladinesh 25,St.Michael G. Fradley 34,Javid Moslehi 35,Javid Moslehi 35,Eric H. John H. John Hadi Hadi Hadi Hadi 45,Emilio Hirio haron,A.Aron。 Dent 56,Peter Sephere 57,Andrew J.S.外套58,Marco Metra 59,Rosano 60.6 1,Thomas Suter 62,