大多数意外过量的病例尚未与任何临床体征或症状有关,几乎所有有关的患者仍在继续治疗。在发生症状的情况下,包括恶心,呕吐,腹泻,腹痛,头晕,震颤,头痛,脾气暴躁,心动过缓,混乱状态,高胡质症,高血压,高血压,幻觉,幻觉,幻觉和不适。对胆碱酯酶抑制剂的过量可能导致胆碱能危机,其特征是恶心,呕吐,唾液,出汗,心动过缓,低血压,呼吸道抑郁和抽搐。肌肉无力是可能的,如果涉及呼吸道肌肉,可能会导致死亡。由于胆碱酯酶抑制剂对心率,心动过缓和/或晕厥的已知迷走神经效应,也可能发生。
国家老化研究所总结了老年人跌倒原因的差异,包括视力和反射的恶化;糖尿病,心脏病,姿势性低血压,尿失禁和痴呆等疾病;药物;和家里的危险。虽然大多数跌倒并没有导致严重伤害,但其他一些成年人可能会遭受骨折,骨折,自信和独立性的丧失。与跌倒的人为成本(英国卫生安全局,2024年),跌倒在每年约20亿英镑和400万英镑的住院日期,房屋中的瀑布风险未解决4.35亿英镑(仅跌倒:我们所有的健康状况:将所有健康状况应用于健康:健康的改善和偏见,20222)。
注意事项 • 抽搐/癫痫病史 • 近期心肌梗塞 • 近期心脏移植(不到 1 年) • 一度 AV 或束支传导阻滞 • 心房颤动、扑动,尤其是伴有旁路 • 心力衰竭 • 低血压、高血压 • 心力衰竭 • 与支气管收缩不相关的阻塞性肺病,如慢性阻塞性肺病、支气管炎 • 心动过缓 • QT 间期延长 • 怀孕和/或哺乳:关于怀孕期间使用腺苷的信息有限。由于腺苷的半衰期和作用持续时间较短,因此静脉注射腺苷不太可能对孕妇或胎儿造成严重的有害影响。如果选择腺苷作为药物,请尽可能使用最低有效剂量并缩短用药时间。
口干,无论是被称为静态症还是缺乏症,对口腔和一般健康构成了重大挑战,并对生活质量产生了负面影响。在1996年在瑞典进行的研究发现,大约21%的男性和27%的女性受口干的影响。—十年后在斯堪的纳维亚半岛进行的一项研究表明,干嘴的患病率在0.9%和接近65%之间的流行范围在0.9%和近65%之间。区别静脉低下和低血压是有效的患者管理至关重要的。本文探讨了两种条件的差异,并概述了牙科卫生员和治疗师的临床策略。
指南 1. 过敏反应/过敏反应/超敏反应 - 需要立即进行医学评估!超敏反应或过敏反应是对过敏原的不适当和过度反应;严重程度从轻度过敏到严重的全身反应不等,如果不及时治疗会导致过敏性休克。过敏反应是一种严重的、危及生命的全身或系统性超敏反应。其特点是迅速发展、危及生命的问题,涉及:气道(咽喉水肿)和/或呼吸(伴有呼吸急促的支气管痉挛)和/或循环(低血压和/或心动过速)。在大多数情况下,会出现相关的皮肤和粘膜变化。根据复苏委员会过敏反应指南作为紧急情况处理:https://www.resus.org.uk/anaphylaxis/emergency-treatment-of-anaphylactic-reactions/
不熟悉这种罕见疾病可能会延误治疗。早期的生理变化可能会被误认为是败血症或血清素综合征等其他病症。3 MH 的警告信号包括 EtCO 2 值激增和心动过速,且无法通过纠正措施治疗,且没有明显的原因。咬肌僵硬、酸中毒和体温升高也很常见。2,4 在这种情况下,诱导后 EtCO 2 缓慢上升,转变为 EtCO 2 水平急剧上升,这引发了求助并允许立即诊断。随后不久出现高热、心动过速和低血压。DSIS 剂量可快速实现临床恢复并允许完成手术。治疗 MH 的方案已总结在图 2 中。
与新生儿和成人心脏骤停病例相比,儿童心脏骤停具有明显的特点。与通常突然发生的成人心脏骤停不同,儿童心脏骤停通常不是由原发性心脏原因引起的,而是随着呼吸衰竭或休克状态的进展而逐渐发展。因此,由于普遍存在的缺氧因素,呼吸衰竭、心动过缓和低血压等恶化指标通常会先于心脏骤停出现。病情恶化的持续时间为准确及时的儿科评估提供了时间范围,而成人或新生儿病例通常不会出现这种情况。通过适当的评估和治疗,可以避免完全发展为心脏骤停状态
在人类中,ACE抑制剂和非甾体类抗炎药(NSAIDS)的组合可导致抗高血压功效或肾功能受损降低。兽药产品和其他抗高血压药的组合(例如钙通道阻滞剂,β受体阻滞剂或利尿剂),麻醉药或镇静剂可能会导致累加性降压作用。因此,应谨慎考虑同时使用NSAID或其他具有降压作用的药物。肾功能和低血压的迹象(嗜睡,弱点等)应密切监视并根据需要进行处理。与保存利尿剂(如螺内酯,triamterene或amiloride)的相互作用不能排除。由于高钙血症的风险,建议使用兽医药物与钾的利尿剂结合使用兽药水平。
审查中纳入了六项研究;1-5、7 总结于下表 2 中。这些研究的证据总结于下表 3-13 中的临床证据总结中,参考文献详见参考文献部分。已发现低血压、色素沉着、嗜睡、嗜盐、体重减轻、低钠血症、高钾血症、恶心、呕吐和腹泻的证据。使用各种参考标准测试和临界值来识别肾上腺功能不全,其中一项研究使用了多个参考标准。三项研究基于 HIV/AIDS 患者,一项研究基于使用局部皮质类固醇的皮肤病患者,一项研究基于疑似结核病患者,一项研究基于肝硬化患者。未发现针对儿童的研究。
使用与普萘洛尔的麻醉剂时,必须谨慎行事。可以决定在手术前用β-肾上腺受体阻断药物停止治疗,在这种情况下,建议逐步退出。如果决定不在手术前用β受体阻塞药物阻止药物的治疗,则应在使用丙醇麻醉剂时采取谨慎的疗法。应告知麻醉师,并且麻醉剂的选择应为具有尽可能少的阴性肌力活性的药物。使用β-肾上腺素受体阻断药物使用麻醉药物可能会导致反射心动过速的衰减并增加低血压的风险。最好避免引起心肌抑郁症的麻醉剂。