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SESLHDGL/068 - 住院病房中成人高血压的评估和管理
5.1 定义 ................................................................................................................ 8 5.2 评估 ................................................................................................................ 8 5.3 初步调查 .............................................................................................................. 9 5.4 处理原则 .............................................................................................................. 9 5.5 治疗 ................................................................................................................ 11 5.6 建议在工作时间以外使用的口服药物： ............................................................. 11 第 6 节 – 图表 1：严重无症状高血压流程图 ............................................................. 13 第 7 节 – 高血压急症 ...................................................................................................... 14
SeVA：一种适合老年人护理的人工智能解决方案住院老年人
摘要：谵妄症是一种危险的综合症，影响超过50%的住院老年人，每年造成1640亿美元的经济负担。对所有住院患者来说，系统地预防、识别和治疗这种综合症至关重要，以防止其短期和长期并发症。目前，还没有大规模使用基于人工智能的工具专注于医院环境中的谵妄管理。物联网在医疗领域的进步可以用来帮助临床团队管理医院患者的护理。人工智能的复兴带来了分析大量监测数据的机会。卷积神经网络和循环神经网络等深度神经网络彻底改变了计算机视觉和自然语言处理领域。动作识别和语言理解等深度学习任务可以纳入医护人员的日常工作流程中，以改善护理。通过利用人工智能和深度学习技术，我们开发了一个基于聊天机器人的监控系统（我们称之为 SeVA），通过使用人工智能情感平台来改善医务人员的工作量。SeVA 平台包括两个移动应用程序，可提供及时的患者监控、定期护理检查和健康状况记录功能。我们展示了在医疗保健环境中部署 SeVA 平台的当前进展。
2023-2024 年住院季节性流感和新冠肺炎疫苗接种信息
又称佐剂。佐剂用于增强免疫系统对疫苗接种的反应。适用于 65 岁及以上的老年人。采购的剂量是根据 SÄBO 的居住人数计算的，不得用于其他人。订购流感疫苗 Vaxigrip Tetra 可从 Oriola 订购，电话：0770-22 20 20。要获得商定的价格，必须直接向 Oriola 下订单。订购时请注明 Fyrklövern 和设备的客户编号。针对 Covid-19 的疫苗 针对 Covid-19 的疫苗并未被证明能够像流感疫苗一样防止感染扩散。因此，不建议医护人员像流感疫苗一样接种 COVID-19 疫苗。建议高危人群接种 Covid-19 疫苗，请参阅以下链接。任何不属于风险人群但想要接种一剂 Covid-19 疫苗的人都有权接种该疫苗。单位有机会为属于风险群体的人员以及不属于风险群体但希望接种疫苗的人员订购和注射 COVID-19 疫苗。 COVID-19 疫苗（Comirnaty）可以与流感疫苗（Vaxigrip Tetra）同时接种。然后将疫苗注射到不同的注射部位，最好是在每只手臂上。被建议或希望接种 COVID-19 疫苗的人也可以被转介到他们的健康中心同时接种两种疫苗。可以通过药品供应办公室 (Lakemedel.Dalarna@regiondalarna.se) 订购 Covid-19 疫苗，并抄送至 ida.blomqvistquintino@regiondalarna.se
COVID-19 疫苗可降低 SARS-CoV-2 再感染和住院风险：荟萃分析
与单纯的自然免疫相比，疫苗接种对 SARS-CoV-2 再感染的持续保护作用仍有待量化。因此，我们进行了荟萃分析，以总结有关 SARS-CoV-2 疫苗接种与再感染和疾病风险之间关联的现有证据。我们搜索了截至 2022 年 7 月 31 日的 MedLine、Scopus 和预印本存储库，以检索队列或病例对照研究，比较接种疫苗和未接种疫苗的受试者从初次发作中恢复后 SARS-CoV-2 再感染或严重/危重 COVID-19 的风险。使用通用逆方差方法合并数据。纳入了 18 项研究，招募了 18,132,192 名个体。与未接种疫苗的受试者相比，接种疫苗的受试者再次感染的可能性显著降低（总比值比 — OR：0.47；95% CI：0.42–0.54）。值得注意的是，在调整了潜在混杂因素、采用不同的再感染定义和不同的主要菌株的研究中，结果在 12 个月的随访期内没有变化（按疫苗剂量计算）。一旦再次感染，接种疫苗的受试者患上严重疾病的可能性也显著降低（OR：0.45；95% CI：0.38–0.54）。虽然显然需要进一步研究在新的流行变体的挑战下保护的长期持久性，但本荟萃分析提供了强有力的证据，表明混合免疫比天然免疫具有更强的保护作用，这种保护作用可能在 Omicron 波期间持续长达 12 个月。
住院和门诊患者脑电图不同类型伪影的出现频率
已经进行了各种研究来减少脑电图中的伪影。改进脑带记录技术、使用计算机方法去除伪影以及使用各种滤波器都是提高脑电波记录质量的方法 [3, 7-8]。在 Lee One 等人的干预下，使用自动系统去除伪影，其灵敏度为 82.4%，特异性为 83.3%，并在很大程度上消除了伪影。该方法的灵敏度和特异性在很大程度上类似于由受过训练的操作员去除伪影 [9]。在另一项研究中，肉毒杆菌毒素注射用于减少肌源性伪影，这显著减少了肌源性伪影 [10]。去除肌肉伪影已被证明可将癫痫发作定位的灵敏度从 62% 提高到 81%，其最佳效果是在具有中度至重度肌肉伪影的发作带中。去除伪影可以更早地检测到鱼鳞病改变并检测到隐藏在伪影中的物品 [6]。另一方面，也有研究表明，使用一些方法和计算机程序去除伪影的效度较低[11]。
精神分裂症患者无麸质饮食的随机双盲住院研究
Daniel J.O. Roche，博士学位1,2 Monica V. Talor，MS 4 Sarah Clark，博士学位2 William W. Eaton，PhD†，5 *共享第一作者1马里兰州精神研究中心，马里兰大学医学院，巴尔的摩大学医学院，美国马里兰州，美国马里兰州； 2美国马里兰州马里兰州医学院精神病学系； 3美国马里兰州陶森的Sheppard E. Pratt医院。 4约翰·霍普金斯大学医学院病理学系，美国马里兰州巴尔的摩； 5约翰·霍普金斯大学医学院精神病学系，美国马里兰州巴尔的摩； †指示全部教授通讯作者：Maryland Psychiatric Research Center of Maryland Medicine Medicine of Medicine tawes建筑物Tawes大楼55 Wade Ave. Baltimore，MD 21228 dlkelly@som.umaryland.umaryland.edu 410-410-402-68611Daniel J.O.Roche，博士学位1,2 Monica V. Talor，MS 4 Sarah Clark，博士学位2 William W. Eaton，PhD†，5 *共享第一作者1马里兰州精神研究中心，马里兰大学医学院，巴尔的摩大学医学院，美国马里兰州，美国马里兰州； 2美国马里兰州马里兰州医学院精神病学系； 3美国马里兰州陶森的Sheppard E. Pratt医院。 4约翰·霍普金斯大学医学院病理学系，美国马里兰州巴尔的摩； 5约翰·霍普金斯大学医学院精神病学系，美国马里兰州巴尔的摩； †指示全部教授通讯作者：Maryland Psychiatric Research Center of Maryland Medicine Medicine of Medicine tawes建筑物Tawes大楼55 Wade Ave. Baltimore，MD 21228 dlkelly@som.umaryland.umaryland.edu 410-410-402-68611Roche，博士学位1,2 Monica V. Talor，MS 4 Sarah Clark，博士学位2 William W. Eaton，PhD†，5 *共享第一作者1马里兰州精神研究中心，马里兰大学医学院，巴尔的摩大学医学院，美国马里兰州，美国马里兰州； 2美国马里兰州马里兰州医学院精神病学系； 3美国马里兰州陶森的Sheppard E. Pratt医院。4约翰·霍普金斯大学医学院病理学系，美国马里兰州巴尔的摩； 5约翰·霍普金斯大学医学院精神病学系，美国马里兰州巴尔的摩； †指示全部教授通讯作者：Maryland Psychiatric Research Center of Maryland Medicine Medicine of Medicine tawes建筑物Tawes大楼55 Wade Ave. Baltimore，MD 21228 dlkelly@som.umaryland.umaryland.edu 410-410-402-68611
在住院急性心力衰竭患者中基于指南的药物的启动和上调整
收到2023年5月22日；修订的手稿于2023年9月4日收到； 2023年9月16日接受； J-Stage Advance出版物在线发布于2023年10月31日，主要评论时间：Tokyo Keio大学医学院心脏病学系20天（T. Ohata，Y.S.，K.F.，S.K。）;东京国家医院医学中心国家医院组织通用医学（N.N.）;东京诺华Pharma K.K.医学部（F.N.，I.U。）; Mitaka Kyorin大学医学院心血管医学系（T.K.）;国防医学院医院心脏病学系，托克泽（Y.N.）;东京Saiseikai中央医院心脏病学系（M.T。）; Wako（T. Ono）国家医院组织Saitama国家医院心脏病学系；东京国民医院组织东京医疗中心心脏病学系（M.S.）;锡塔玛医科大学国际医学中心心脏病学系（S.N.）;及福古（T.Y.），日本邮寄地址：凯奥大学医学院心脏病学系的肖·科萨卡（Shun Kohsaka），日本东京160-8582，凯奥大学医学院，35 Shinanomachi。电子邮件：sk@keio.jp所有权利都保留给日本流通协会。有关权限，请发送电子邮件至cj@j-circ.or.jp ISSN-1346-9843
基于机器学习的 takotsubo 综合征患者住院死亡预测：InterTAK-ML 模型
Ovidio De Filippo 1 † , Victoria L. Cammann 2 † , Corrado Pancotti 3 † , Davide Di Vece 2 , Angelo Silverio 4 , Victor Schweiger 2 , David Niederseer 2 , Konrad A. Szawan 2 , Michael Würdinger 2 , Iva Koleva 2 , Veronica Dusi 1 , Michele Bellino 4 , Carmine Vecchione 4,5 , Guido Parodi 6 , Eduardo Bossone 7 , Sebastiano Gili 8 , Michael Neuhaus 9 , Jennifer Franke 1 0 , Benjamin Meder 1 0 , Miłosz Jaguszewski 11 , Michel Noutsias 1 2 , Maike Knorr 1 3 , Thomas Jansen 1 3 , Wolfgang Dichtl 1 4 , Dirk von Lewinski 1 5，Christof Burgdorf 1 6，Behrouz Kherad 1 7，CarstenTschöpe1 7，Annahita Sarcon 1 8，Jerold Shinbane 1 9，Lawrence Rajan 20，Guido Michels 2 1，Roman Pfist Ander Pott 30，Philippe Meyer 3 1，Marco Roffi 3 1，Adrian Banning 32，Mathias Wolfrum 33，Florim Cuculi 33，Richard Kobza 33，Richard Kobza 33，Thomas A. Fischer 34，Tuija Vasankari 35 , 拉法尔·德沃拉科夫斯基 37 , 菲利普·麦卡锡 37 , 克里斯托夫·凯泽 38 , 斯蒂芬·奥斯瓦尔德 38 , 莱昂纳达·加利乌托 39 , 克里斯蒂娜·陈 40 , 保罗·布里奇曼 40 , 丹尼尔·博格 4 1 ,42 , 克莱门特·德尔马斯 43 , 奥利维尔·莱雷斯 43 , 叶卡捷琳娜·吉利亚罗娃 44 , 亚历山德拉·希洛娃 44 , 米哈伊尔·吉利亚罗夫 44 , 易卜拉欣·埃尔-巴特拉维 45,46 , 易卜拉欣·阿金 45,46 , 卡罗琳娜·波莱德尼科娃 47 , 彼得·图塞克 47 , 戴维·E·温彻斯特 48 , 迈克尔·马苏米 48 , 扬·加卢斯卡 49 , 克里斯蒂安·乌凯纳 50 , 格雷戈尔·波格拉延 5 1 , 佩德罗Carrilho-Ferreira 52 , Christian Hauck 53 , Carla Paolini 54 , Claudio Bilato 54 , Yoshio Kobayashi 55 , Ken Kato 55 , Iwao Ishibashi 56 , Toshiharu Himi 57 , Jehangir Din 58 , Ali Al-Shammari 58 , Abhiram Prasad 59 , Charanjit S. Rihal 59 , Kan Liu 60 , P. Christian Schulze 6 1 , Matteo Bianco 62 , Lucas Jörg 63 , Hans Rickli 63 , Gonçalo Pestana 64 , Thanh H. Nguyen 65 , Michael Böhm 50 , Lars S. Maier 53 , Fausto J. Pinto 52 , Petr Widimsk´y 47 , Stephan B. Felix 4 1，42，Ruediger C. Braun-Dullaeus 66，Wolfgang Rottbauer 30，GerdHasenfuß24，Burkert M. 70，Francesco Bruno 1，William Kong 7 1，Mayank Dalakoti 7 1，Yoichi imori 72，ThomasMünzel1 3，Filippo Crea 39，ThomasF.Lüscher73,74，Jeroen J.Bax 75，Frank Ruschitzka 2，frank Ruschitzka 2，Gaetzka 2，Gaetzka de farisel deeria deeria dieria dieria pieria pierari 1，Pierari 1，Pierari 1，i 1， 3、Jelena R. Ghadri 2、Rodolfo Citro 5.76、Fabrizio D'Ascenzo 1 ‡、Christian Templin 2 * ‡
使用皮层内信号与完全闭锁的住院患者进行口头交流
图 1：皮层内基于听觉拼写器的通信 – A) 在患者家中设置。信号由植入运动皮层的微电极阵列记录，并使用定制的 BCI 软件进行处理。B) 听觉神经反馈和拼写器的示意图。检测到动作电位并用于估计神经放电率。选择一个或多个通道，它们的放电率标准化和混合（参见在线方法）。字母组和字母等选项由合成语音呈现，然后是一段响应期，在此期间，要求患者调节标准化和混合的放电率，以获得正响应，降低以获得负响应。标准化速率线性映射到响应期间播放的短音的频率，以向患者提供反馈。患者必须将放电率保持在某个阈值以上（以下）通常 500 毫秒，以引起“是”（“否”）响应。在神经反馈模块中训练神经放电率的控制，其中指示患者匹配目标音调的频率。
使用BIM和LCA计算住院建筑的生命周期碳排放：中国的案例研究
摘要：医院建筑提供医疗服务，费用大量能源消耗和碳排放，进一步加剧了环境负荷。由于对中国医院的生命周期碳排放的研究有限，因此进行了详细的碳计数和比较研究。首先，使用BIM和LCA来量化生命周期每个阶段的住院建筑物的碳排放。其次，根据20份公共建筑物比较了按阶段进行碳排放的差异。结果表明，住院建筑的全寿命碳排放量为10,459.94 kgco 2 /m 2。运营碳排放的比例为94.68％，HVAC（52.57％），设备（27.85％）和照明（10.11％）是主要来源。体现的碳排放量为4.54％，HRB400钢和C30混凝土是碳排放的主要来源。医院在运营碳强度方面仅次于商场，是学校和办公楼的1.71和1.41倍，住院建筑分别是医疗综合体和门诊建筑的3和1.7倍。医院建筑的未来可持续发展应在能源效率和降低碳质量方面促进有效的建筑绩效和良好的环境质量。