Ramez N. Eskander 医学博士 妇科肿瘤学临床教授 肿瘤学临床试验办公室主任 加州大学圣地亚哥分校健康与丽贝卡和约翰摩尔斯癌症中心 加州大学圣地亚哥分校健康国际患者项目联席主任 加利福尼亚州拉霍亚 Ramez N. Eskander 博士是加州大学圣地亚哥分校摩尔斯 NCI 指定综合癌症中心的妇科肿瘤学临床教授。Eskander 博士专门治疗女性生殖系统癌症,包括卵巢癌、子宫癌、宫颈癌、外阴癌和阴道癌。他的专长包括临床试验和药物开发、治疗程序、精准医疗和生物标志物导向治疗。Eskander 博士是一位经验丰富的临床试验专家,在早期和晚期临床试验的开发以及妇科癌症研究的开展和完成方面拥有超过 10 年的经验。他的目标是让患者在治疗期间能够使用针对其特定疾病和治疗环境的创新药物。作为妇产科和生殖科学系的临床教授,Eskander 博士为加州大学圣地亚哥分校医学院的医学生、住院医生和研究员授课。他的研究重点是免疫疗法、靶向疗法、细胞疗法、新型药物组合、表观遗传学和分子诊断。Eskander 博士与他人合作撰写了 100 多篇同行评审文章和数个书籍章节,并且是《妇科肿瘤学:一本袖珍书》的联合编辑。他经常在国内和国际医学会议上发言,其论文发表在《新英格兰医学杂志》、《临床肿瘤学杂志》、《自然医学》、《临床癌症研究》、《JAMA 肿瘤学》、《妇产科》和《妇科肿瘤学》等期刊上。 Eskander 博士在加州大学欧文分校医学院完成了妇科肿瘤学的研究,并在加州大学圣地亚哥分校医学院完成了妇产科住院医师培训,并在那里获得了医学学位。
欢迎阅读《The Montlake Cut》2015 年冬季刊。Jeff Ojemann 教授去年夏天在德国休假,重新振作起来,带着家人去欧洲旅行。此外,R-4 Kelly Collins(最初是一名工程师)也在那里度过了夏天,研究用于人体的更好的长期植入式高密度微电极网格、脑机接口应用以及看起来像真的橡胶假臂。在 HMC,工作人员为我们希望永远不会发生的埃博拉问题做好了准备,医院的文化也像往常一样迎难而上。原因有很多,其中一些在本期中进行了介绍。我们重新发现了一位几十年前毕业的住院医生,他后来成为 OHSU 的 John Raaf 神经外科教授。我们的部门很自豪能够培养 Kim Burchiel,下面将简要介绍他令人羡慕的职业生涯。上个月,我们向在 UWMC 服务了 35 年的 Adele Wirch 道别,但她并没有因此而告别。在 UW Medicine 任职期间,她担任过许多职务,很可能需要几位继任者来接替她的职位。我们都会想念她,祝她一切顺利。HMC 的神经外科和脊柱诊所迎来了一些新面孔,包括一位新经理和一位业务运营总监。我们花时间介绍了他们两位,以及该诊所所有辛勤工作的员工。UW 的一家初创公司赢得了头部健康挑战赛 II,其中包括机械工程系主任兼教授 Per Reinhall、神经外科副教授 Samuel Browd 和机械工程副教授 Jonathan Posner。该资助是 NFL、通用电气公司和 Under Armour 运动服装公司之间的合作,用于进一步开发他们创新的新型橄榄球头盔设计。 John Loeser 教授和 Gary Franklin 教授提醒我们为什么使用慢性麻醉剂治疗非癌症慢性疼痛从长远来看仍然是一个非常糟糕的想法,而助理教授 Misha Gelfenbeyn 则推荐了一本好书。
2020 年战略计划摘要简介 ACGME 是一个独立的、非营利的、由医生领导的组织,负责制定和监控专业教育标准的遵守情况,这些标准对于培养医生提供安全、高质量的医疗服务至关重要。ACGME 成立于 1981 年,基于学术医学界的共识,即需要一个独立的研究生医学教育 (GME) 认证机构来对医学院毕业后的专科 (住院医师) 和亚专科 (进修) 医生教育和培训进行认证。ACGME 认证的赞助机构和项目每年由 30 个审查和认可委员会中的一个或多个进行审查,这些委员会由志愿医生、住院医师/进修生代表和非医生公众成员组成。适用的专业审查委员会使用年度项目数据持续监控认证的住院医师和进修生项目是否基本符合适用的 ACGME 要求。审查委员会还会监控年度住院医师/进修生和教职员工调查结果以及认证现场访问报告(如适用)。 ACGME 作为认证机构的固有职责是实现教育计划和毕业生成果的保证功能(监管重点)和改进功能(持续改进)之间的最佳平衡。ACGME 的使命植根于职业与社会之间的社会契约。社会契约认为,作为医生履行其专业义务以提供高度专业化服务的回报,这需要通过广泛的教育和培训获得相当的能力,社会赋予医生特殊权利,包括自我监管。医生的专业义务包括对患者和社会的承诺,以及消除个人利益。以下 ACGME 使命、愿景、价值观和战略旨在作为一个整体来阅读和理解。ACGME 愿景声明描述了战略旨在实现的目标和目的,以符合价值观。ACGME 使命 ACGME 的使命是通过评估和提高认证和教育水平来改善医疗保健和人口健康,从而提高住院医生和同行医生的教育质量。 ACGME 愿景 我们设想一个实现四重目标*的医疗保健系统。我们渴望推进一个具有全球影响力的研究生医学教育转型系统,即:
esanoluwadamilola2@gmail.com 通讯作者:Oluwadamilola Esan esanoluwadamilola2@gmail.com 摘要 可持续的国家发展对于任何国家人民获得和保持更好的生活质量都具有重要意义。多年来,尼日利亚一直在努力创造一个有利于留住人力资本的环境。卫生部门通过促进健康的生活方式和福祉对于维持国家发展至关重要。近年来,卫生部门一直在与严重的人才流失作斗争,原因是医护人员离开该国去寻找更好的机会,以获得他们想要的生活质量。本文研究了卫生部门的人才流失及其对维持国家发展的影响。它还研究了卫生部门人才流失的原因和后果。该研究对研究中涉及的各种问题的相关文献进行了系统回顾。研究表明,卫生部门的人才流失导致了人力资本的枯竭、阶级分化、大规模移民、私人投资和消费、汇款减免、失业和人才流通。此外,卫生部门的人才流失还由于资金不足、设施和基础设施不足、医务人员积极性和薪酬低下、不安全挑战以及政治和官僚腐败。因此,该研究建议应为住院医师培训提供充足的资金。需要提高住院医生的工资标准,提供足够的奖励和医疗器械,并恢复海外交流计划,以减少尼日利亚卫生部门的人才流失。 关键词:人才流失、可持续发展、卫生部门、尼日利亚 1.0 引言 每个国家的决定性目标是实现可持续发展的国家发展,重点关注其人力、社会、经济和环境因素。这描述了一个国家或民族长期实现其生存各个方面的全面改善和维护的能力。国家体系的能力和人类面临的社会问题都与可持续发展紧密相连。在当今的知识经济时代,可持续发展已演变为一个贯穿所有学术领域的术语。它与拥有为社会和人类面临的每个问题提供答案的“万能能力”有关。为了确保子孙后代的福祉,它提倡社会成员和平共处和高标准的个人发展(Onyenemezu & Okanezi 2013)。人力资本是国家发展的主要决定因素,高生产力可以通过教育和充分的健康来实现。卫生行业是全球主要且增长最快的行业之一,直接影响公民的生活质量,并对经济做出重大贡献。为了满足个人和人口的健康需求,全球医疗保健行业分为许多子行业,并依赖于
电话:240-355-1163 电子邮件:mmajmudar@gmail.com Maulik Majmudar 博士是一位经验丰富的医疗保健主管,在医疗服务转型和医疗设备开发方面拥有广泛的专业知识。他的整个职业生涯都在医疗技术和医疗服务的交叉领域度过。除了在临床医学和心脏病学领域的专业知识外,他在产品管理、临床运营、临床试验、医疗和监管事务以及各种组织的上市战略方面都拥有领导和管理经验,包括创新型初创公司 (Biofourmis)、财富 5 大零售科技公司 (亚马逊) 和国际公认的学术医疗中心 (Mass General Brigham)。他是 ARPA-H 咨询委员会的成员,并积极参与重点领域的选择。他还是瑞士再保险公司首席执行官战略委员会的成员。Maulik 于 2013 年在 MGH 创立了医疗转型实验室,这是该国首批数字健康创新项目之一,早在“数字健康”成为主流行业之前。在这里,他负责识别、临床验证和实施数字健康解决方案,以改善护理服务以及提供者和患者的体验。他获得了安泰基金会的教育补助金,以启动针对住院医生、研究员和初级教职员工的“临床医生创新者”培训计划。此外,他还领导了多项行业赞助的临床试验,目的是验证新型设备在临床护理环境中的性能和/或传播。Maulik 被招募到亚马逊,担任亚马逊设备内部一项秘密计划的首席医疗官。他是开发和推出亚马逊首个健康和保健服务 Amazon Halo 的团队的一员。他在 Amazon Halo 的产品开发以及业务开发和上市战略中发挥了重要作用。在担任医疗官期间,Maulik 在为亚马逊健康的其他业务聘请其他医疗总监和医疗官方面发挥了不可或缺的作用。他还是亚马逊设备内部一个专注于医疗设备开发监管战略的内部工作组的成员。作为 Biofourmis 的联合创始人兼首席医疗官,Maulik 对公司的战略方向和日常运营有着广泛的影响力。他目前负责 Biofourmis 的产品管理、临床运营和临床事务职能,这些职能既服务于医疗服务,也服务于生命科学业务垂直领域。加入 Biofourmis 后,Maulik 大大扩展了公司的产品范围,从主要的技术平台扩展到综合医疗服务业务,包括供应商和家庭临床服务。他聘请了团队来建立临床运营职能,包括建立医疗实践,招聘临床工作人员,并确保付款人合同。Maulik 还领导了最初的上市战略和面向风险承担组织的商业化工作,包括健康计划和风险承担提供商团体。Maulik 还领导临床事务职能,并负责开发和临床验证多种软件作为医疗器械产品,这些产品最终获得了 FDA 510k 批准以及 FDA 的突破性设备称号。他的团队最近领导并完成了关键临床试验,计划于 2025 年进行 FDA 510k 从头提交。
Siri Atma Greele,医学博士,博士学位Siri Atma W. Greeley是芝加哥大学成人和儿科内分泌,糖尿病和代谢的儿科和医学副教授,他也是Kovler Diabetes Center的儿科糖尿病副总监。他从14岁起就一直在研究糖尿病,当时他的父亲被诊断出患有自身免疫性1型糖尿病。Greeley博士在宾夕法尼亚大学医学院获得了医学博士学位,并在纽约哥伦比亚大学完成了他的本科教育。 然后他搬到芝加哥,在那里他在芝加哥大学和Comer儿童医院完成了儿科住院医师和儿科内分泌学研究金,他目前有一种积极的临床实践,他看到患有各种形式的糖尿病或其他内分泌问题的患者。 Greeley博士是国际公认的糖尿病单基因形式的专家,特别关注先天性形式的糖尿病形式。 和Drs。 Louis Philipson,医学博士,博士,Graeme Bell,PhD和Rochelle Naylor,医学博士,Greeley博士,构思并开发了基于Web的US单基因糖尿病注册表(http://monegenicdiabetes.uchicago.edu),该注册表现在包括已知或怀疑的Monogenic Monogenic diabets of Diabets of Diabets nimogenic nimogenic nimogenic cops nimogenic cose nimogenic cops diamogenic nimogenic cose diabe tobe nimogenicdiabetes.uchicago.edu)。 多亏了注册表参与者的积极兴趣,Greeley博士以患者为导向和基于结果的临床研究导致了50多个原始研究出版物,其中包括对单基因糖尿病形式的整体理解的几项关键贡献。Greeley博士在宾夕法尼亚大学医学院获得了医学博士学位,并在纽约哥伦比亚大学完成了他的本科教育。然后他搬到芝加哥,在那里他在芝加哥大学和Comer儿童医院完成了儿科住院医师和儿科内分泌学研究金,他目前有一种积极的临床实践,他看到患有各种形式的糖尿病或其他内分泌问题的患者。Greeley博士是国际公认的糖尿病单基因形式的专家,特别关注先天性形式的糖尿病形式。和Drs。Louis Philipson,医学博士,博士,Graeme Bell,PhD和Rochelle Naylor,医学博士,Greeley博士,构思并开发了基于Web的US单基因糖尿病注册表(http://monegenicdiabetes.uchicago.edu),该注册表现在包括已知或怀疑的Monogenic Monogenic diabets of Diabets of Diabets nimogenic nimogenic nimogenic cops nimogenic cose nimogenic cops diamogenic nimogenic cose diabe tobe nimogenicdiabetes.uchicago.edu)。 多亏了注册表参与者的积极兴趣,Greeley博士以患者为导向和基于结果的临床研究导致了50多个原始研究出版物,其中包括对单基因糖尿病形式的整体理解的几项关键贡献。Louis Philipson,医学博士,博士,Graeme Bell,PhD和Rochelle Naylor,医学博士,Greeley博士,构思并开发了基于Web的US单基因糖尿病注册表(http://monegenicdiabetes.uchicago.edu),该注册表现在包括已知或怀疑的Monogenic Monogenic diabets of Diabets of Diabets nimogenic nimogenic nimogenic cops nimogenic cose nimogenic cops diamogenic nimogenic cose diabe tobe nimogenicdiabetes.uchicago.edu)。多亏了注册表参与者的积极兴趣,Greeley博士以患者为导向和基于结果的临床研究导致了50多个原始研究出版物,其中包括对单基因糖尿病形式的整体理解的几项关键贡献。David Meltzer,医学博士,博士学位David Meltzer是医院医学部门的负责人,卫生与社会科学中心主任,芝加哥大学临床与转化科学委员会主席,他是医学院的教授,芝加哥Harris Harris Harris Harris School of Public and Public and Public and Public and Public and Publication and Publication and Clocity and Clubical Polition and Clancial and Clancation and Clancation and Clancation and Cancemict and Canecress of Chance。Meltzer的研究探讨了健康经济学和公共政策中的问题,重点是医疗成本分析的理论基础以及医院护理的成本和质量。Meltzer进行了随机试验,比较了专门从事住院护理的医生的使用(“住院医生”)。目前,他正在领导医疗补助和医疗保险创新挑战奖中心,以研究住院和门诊环境之间医生患者关系的连续性改善对经常住院的医疗保险患者的成本和护理结果的影响。他领导了芝加哥学习有效性研究网络(芝加哥学习)的形成,该网络帮助开创了芝加哥地区学术医疗中心在基于医院的比较效力研究中的合作,以及芝加哥地区患者以患者为中心的企业研究所(PCORI)的芝加哥地区患者中心的支持。玛莎·范·海茨玛(Martha van Haitsma),博士学位玛莎(Martha)自成立以来一直在芝加哥大学调查实验室共同指导或指导芝加哥大学调查实验室,目前是学术调查研究组织协会(AASRO)的主席。玛莎(Martha
下午 2:00 - 下午 4:00,Grand B 会前会议:伦理委员会的冲突解决技巧(冲突管理,第一部分) Haavi Morreim 临床伦理学 通常,伦理咨询并非源于道德困惑,而是源于冲突 - 员工对复杂情况的紧张关系、“难缠”的病人、家庭内部的争执以及无数其他情况。在这里,最佳咨询通常不是对伦理发表意见,而是解决冲突:探索情况、了解引发冲突的背景故事、帮助人们表达他们最重要的优先事项以及制定双方都同意的计划。伦理委员会和顾问必须准备好辨别哪种方法和资源最适合每次咨询。本研讨会教授临床冲突解决,包括谈判、促进和协助谈判。研讨会首先介绍一套关键的技能“工具”,例如:管理期望、影响标签、规范化、积极倾听和探究细节。这些核心技巧有助于建立成功解决问题所依赖的信任,从而使冲突双方达成可行的协议。练习场景交织在一起,因此参与者可以熟练使用每项技能。研讨会以两部分练习结束,重点关注家庭动态的复杂问题。在第一部分中,小组咨询团队将“聚在一起”讨论如何最好地处理这种情况。在汇报之后,小组将进行冲突解决对话。每个人都将参加所有练习,然后对每个练习进行广泛的汇报。演讲者是一位经验丰富且频繁的调解员,既在法庭上,也在临床环境中。她为临床医生教授为期 4 天的冲突解决/调解培训,共同教授了为律师设计的为期 5 天的调解培训,还为住院医生提供全天的“沟通训练营”培训。下午 2:00 - 下午 5:30,Grand A HEC-C 复习课程 Abram Brummett、Maggi Budd、Anca Dinescu、Amanda Hine、David A. Oxman 临床伦理学 由 ASBH HEC-C 复习课程工作组成员开发和呈现,本课程将通过使用示例问题和讨论考试内容大纲,全面回顾核心参考文献和四个内容领域。该课程将具有高度互动性,与会者有机会测试他们的知识并将信息与内容大纲和核心参考文献联系起来作为复习框架。 3.5 小时的课程将包括以下每个方面的讨论和练习测试问题: 医疗伦理问题和概念:大局 医疗伦理问题和概念:临床遭遇 医疗保健系统和健康法 临床环境 当地医疗保健组织和政策 每位与会者都将收到一份 HEC-C 学习指南,其中包含课程结束后示例问题的详细分析。 下午 3:00 - 下午 6:00,Grand C 超越案例讨论:培训委员会成员为临床伦理工作做出贡献 教育/跨专业性 Leah Eisenberg、Joan Henriksen 医疗保健伦理委员会 (EC) 受益于包含多种学科观点,但临床医生志愿者在临床伦理方面的教育可能不一致。通常,委员会教育侧重于理论知识和案例讨论,很少强调实践技能。即使是不打算领导道德咨询的道德委员会成员 (ECM) 也应该接受基于技能的培训,以便他们更好地了解道德咨询的过程、所涉及的复杂性以及顾问提出道德问题的方式如何影响随后的分析和建议。 该研讨会将提供易于理解的动态工具,用于教授 ECM 如何构建和编写道德问题。我们在一起的时间将是互动的,使用对话、反思和动手活动来练习所涉及的离散步骤。练习将强调指出利益相关者及其价值观的重要性,并展示如何定义正在考虑的行动来指导其余的咨询。我们将邀请参与者讨论他们在培训 EMC 时遇到的障碍,并分享我们自己的障碍,包括无法回答的问题、消极的咨询请求,以及 ECM 在日常工作和思考临床伦理之间“转换角色”时面临的困难。研讨会的领导者是经验丰富的临床伦理学家,他们定期为具有各种学科背景的 ECM 开设有关伦理咨询的技能课程。我们已经看到了在向 ECM 教授临床伦理真正涉及的内容时什么方法有效(什么方法无效),以便他们可以提高有意义地参与 EC 的能力。动态工具,用于教导 ECM 如何构建和编写伦理问题。我们在一起的时间将是互动的,使用对话、反思和动手活动来练习所涉及的离散步骤。练习将强调命名利益相关者及其价值观的重要性,并展示如何定义正在考虑的行动来指导其余的咨询。我们将邀请参与者讨论他们在培训 EMC 时遇到的障碍并分享我们自己的障碍,包括无法回答的问题、消极的咨询请求以及 ECM 在日常工作和思考临床伦理之间“换角色”时面临的困难。研讨会负责人是经验丰富的临床伦理学家,他们定期为具有各种学科背景的 ECM 开设有关伦理咨询的技能课程。我们已经看到了在向 ECM 教授临床伦理真正涉及的内容时什么有效(和什么无效),以便他们可以提高有意义地参与 EC 的能力。动态工具,用于教导 ECM 如何构建和编写伦理问题。我们在一起的时间将是互动的,使用对话、反思和动手活动来练习所涉及的离散步骤。练习将强调命名利益相关者及其价值观的重要性,并展示如何定义正在考虑的行动来指导其余的咨询。我们将邀请参与者讨论他们在培训 EMC 时遇到的障碍并分享我们自己的障碍,包括无法回答的问题、消极的咨询请求以及 ECM 在日常工作和思考临床伦理之间“换角色”时面临的困难。研讨会负责人是经验丰富的临床伦理学家,他们定期为具有各种学科背景的 ECM 开设有关伦理咨询的技能课程。我们已经看到了在向 ECM 教授临床伦理真正涉及的内容时什么有效(和什么无效),以便他们可以提高有意义地参与 EC 的能力。