B 细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 是骨髓 (BM) 分化 B 细胞的恶性对应物,最常发生在儿童中。虽然新的化疗药物组合极大地改善了年轻患者的预后,但复发后或成年患者的疾病预后仍然很差。这可能是由于 B-ALL 对治疗的反应不均一,这不仅依赖于白血病细胞的内在特性,还依赖于肿瘤细胞微环境传递的外在保护性线索。或者,白血病细胞有能力根据自己的需要塑造微环境。关于保护性微环境作用的大部分知识来自识别控制造血干细胞自我更新或 B 细胞分化的间充质细胞和内皮细胞。在这篇综述中,我们讨论了有关 B-ALL 保护性微环境的当前知识以及针对白血病细胞与其微环境之间串扰的疗法的开发。