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组器官移植保险
价值哪些类型的群体是移植保险的好候选人？由所有行业，市政当局，工会，协会，政府实体和注册的Mewas组成的自资助团体，可能都是该报道的好候选人。为什么购买独立的移植政策而不是在现有医疗计划中保留移植福利更为实用？有几个理由购买独立政策，以确保与医疗计划分开的移植物：•移植是复杂的管理曝光，应由经验丰富的人员来处理，他们了解患者的需求以及临床要求，以确保最佳结果。•移植保险促进预算方面的可预测性而不是成本的可变性，从而有助于稳定集团的停止损失率。•由于较长的等待时间，固体器官移植具有超过计划合同年的趋势，导致不必要的变化具有免赔额，并且通常是停止损失载体的“激光”目标。•许多计划文件对移植覆盖范围有模糊的语言，这可能导致混乱甚至诉讼。
保险范围 - 基本计划
指示的金额是您可以获得的最大报销。chiropractor per visit x-rays-chiropractor per person per period physiotherapist per visit acupuncturist per visit audiologist per visit psychologist, speech therapist per visit podiatrist per visit social worker, psychotherapist, psychoeducator per visit alternative medicine maximum 10 visits per person per period for all 6 professionals naturopath per visit osteopath per visit massage therapist, kinesitherapist, kinotherapist, orthotherapist (medical referral required) per visit Overall maximum for paramedical services worker (per insurance period) for each dependent Hearing aid maximum reimbursement per 36 months Batteries for hearing aid maximum reimbursement per 12 months Laboratory fees, medical imaging reimbursement maximum reimbursement per person per 12 months For some other fees (ambulance, prostheses, crutches, etc.)
第 8 章 - 建筑保险
管理和转移风险是当今建筑业的主要特征之一。明智地管理风险的建筑公司通常比其在此领域落后的竞争对手利润更高、损失更少、建设的项目更大。本章概述了赔偿协议、建筑业参与者最常购买的关键保险范围（建筑商风险、商业一般责任 (CGL)、超额/综合保险、汽车责任和工人赔偿）以及与每种保险范围相关的一些重要问题。这些主题中的每一个都可以写成一本书，因此请将其视为您了解这些问题的起点，而不是对法律的全面或详尽的回顾。目标是让不熟悉保险和赔偿概念的建筑律师（或那些“了解的足以造成危险”的人，正如人们经常说的关于这一法律领域的情况）能够从功能上理解保险覆盖对建筑业主、开发商和承包商的重要性。
密歇根州保险部...
{T] 此请求之前被拒绝，因为它不符合 HAP 对 Nurtec ODT 的事先授权标准。根据 HAP 标准，Nurtec 不适用于预防偏头痛。如果患者已尝试/失败了每种偏头痛预防药物至少 8 周，则 HAP 涵盖可注射的偏头痛预防药物，例如 Ajovy、Emgality 或 Aimovig（Ajovy 是 HAP 首选药物）。尽管如此，有迹象表明患者之前曾使用过 500 毫克丙戊酸钠和 60 毫克度洛西汀（至少 2 个月）。根据提交审查的医疗记录，该患者不符合所要求药物的 HAP 标准。因此，[原文如此] Nurtec ODT 75 毫克 QOD 在医学上不是必要的。维持先前的决定。
健康保险 - 人力资源
医疗保险 该计划能为您做什么 迈阿密大学团体健康保险为您提供宝贵的医疗费用保障。四种计划选项涵盖相同的医疗服务，但主要在提供商网络设计和自付费用选项方面有所不同。如果您是全职或兼职的常规教职员工或附属机构成员，且全职工作时间至少为 50%，则您有资格加入迈阿密大学医疗保健计划。保险将从您入职之日起开始。必须通过 Workday 中的福利登记完成登记。如果在入职后 15 天内未完成登记，除非发生合格状态变更，否则您将没有资格在下一个开放登记期之前登记。医疗保险费按税前扣除，工资减免额等于当前选择的保险费用。一旦当选，员工的收入（需缴纳联邦所得税和社会保障扣缴税 (FICA)）将会减少。这可能会影响未来从社会保障获得的金额。除合格身份变更外，团体健康保险的选择在计划年度内不得更改。您的保费金额取决于您选择的计划选项以及您是否选择为符合条件的家庭成员提供保障。只有永久居住在迈阿密戴德县或布劳沃德县以外的 UM/UMH 员工才有资格选择 HRA 区域外计划。资格由 HR-Benefits 决定。仅在首次加入健康计划或在开放注册期间才可以选择此计划。医疗费用由大学补贴约 80%。大学的健康计划是自我保险，因此每年都会制定和评估保费等值率。由于这些是保费等值，而不是实际投保的保费，因此可能会发生变化。家属保险 符合条件的家属可以在员工注册时注册。注册也可以在开放注册期间或合格身份变更时进行。家属是指订户的子女，但须满足以下条件： • 子女是订户的亲生子女或继子女，或合法收养的子女（从根据佛罗里达州法律安置之日起）由订户监护；必须根据要求向计划管理员提供收养的书面证据。除非另有特别说明，否则儿童必须满足此处列出的所有资格要求：1.儿童未达到本条款中定义的年龄限制（即其年满 26 周岁的出生月份的最后一天，但下文 b) 款除外）；2.如果儿童身体残疾或精神有障碍，无法自理，并且定期从订户处获得 50% 以上的支持，则保险范围将扩大，前提是受抚养人在年满 26 岁之前已参加大学团体健康计划。a.儿童年满 26 岁后，需要提供残疾或精神障碍证明（例如儿童医生的书面文件）才能获得保险。b.身体残疾或精神残疾的受抚养子女的保险可能会在子女年满 26 岁和/或以下情况的日历月末终止：i. 子女不再残疾；或
第 8 章 - 建筑保险
管理和转移风险是当今建筑业的主要特征之一。明智地管理风险的建筑公司通常比其在这一领域落后的竞争对手利润更高、损失更少、建造的项目更大。本章概述了赔偿协议、建筑业参与者最常购买的关键保险范围（建筑商风险、商业一般责任 (CGL)、超额/综合保险、汽车责任和工人赔偿）以及与每种保险范围相关的一些重要问题。这些主题中的每一个都可以写成一本书，因此请将其视为您了解这些问题的起点，而不是全面或详尽的法律回顾。目标是让不熟悉保险和赔偿概念的建筑律师（或那些“知道的足以造成危险”的人，正如人们经常说的关于这一法律领域的人）能够对保险范围对建筑业主、开发商和承包商的重要性有一个实用的理解。