强制人身意外伤害保险 — 独立保单 鉴于被保险人根据附表中所述日期的提议和声明(该附表应为本合同的基础并被视为纳入本文)向 MAGMA HDI GENERAL INSURANCE COMPANY LIMITED(以下称为“本公司”)申请投保下文所载的保险,并已支付附表中所述的保费,作为对附表中所述保险期间内发生的意外损失或损害的保险对价。 GR.36. 汽车保单下的人身意外伤害 (PA) 保险 A. 车主-司机的强制人身意外伤害保险 强制人身意外伤害保险适用于仅责任保单和组合保单。 持有“有效”驾驶执照的被保险车辆的车主在本节中称为车主-司机。 车主-司机驾驶车辆时可获得保险,包括作为副驾驶上下被保险车辆或乘坐车辆。注意。此条款涉及个人意外险,只有持有有效驾驶执照的注册车主本人才有权享受强制保险。因此,如果车辆归公司、合伙公司或类似法人团体所有,或者车主兼司机没有有效驾驶执照,则不能获得强制 PA 保险。在所有此类情况下,如果不能获得强制 PA 保险,则不应收取车主兼司机强制 PA 保险的额外保费,并且保险单中的强制 PA 保险条款也应删除。如果车主兼司机拥有多辆车辆,则只能为其选择的一辆车辆获得强制 PA 保险。本条款下的保险范围、资本保险金额 (CSI) 和应付年度保费如下:-
说到军人团体人寿保险 (SGLI) 福利,许多军人只是简单地报名后就再也没有想过。然而,您需要了解 SGLI 的许多细微差别。SGLI 是一项低成本团体人寿保险计划,由政府从私人保险公司购买,并由政府部分补贴。所有军人均可享受此保险。SGLI 提供的默认最高保额为 400,000 美元,除非选择以 50,000 美元的增量减少保险金额或完全取消保险。此外,SGLI 保险还包括创伤保护,自 2005 年 12 月 1 日起生效。此保险为军人提供因创伤造成损失的保护,旨在为会员提供经济援助,以便他们的亲人可以在他们康复期间陪伴他们。根据受伤性质,保额从 25,000 美元到 100,000 美元不等。SGLI 保额费用为每 1,000 美元保额 7 美分,或最高保额每月 29 美元,其中包括强制性的 1 美元 TSGLI 费用。无论服役状态如何,SGLI 均提供每天 24 小时、每年 365 天的保障。使用 SGLI 在线注册系统 (SOES) 管理您的 SGLI 保额。SOES 允许拥有全职 SGLI 保额的军人随时快速轻松地更改其人寿保险范围和受益人信息,而无需填写纸质表格或前往人事办公室。要访问 SOES,请登录 www.dmdc.osd.mil/milconnect 并转到“福利”选项卡、人寿保险 SOES - SGLI 在线注册系统。
DD-214 信息表 第 1 块:姓名。来自入伍合同或任命令的姓名,并检查官方记录以了解可能的姓名变更。如果姓名已发生变更,请在块 18 中列出记录中的其他姓名。 第 2 块:部门、组成和科属。部门条目为“ARMY”。组成部门的授权条目为“RA”、“ARNGUS”或“USAR”。 第 3 块:社会保障号码。通过检查初始入伍合同和/或任命申请来验证准确性。如果士兵拥有多个社会保障号码,请在块 18 中列出记录中的其他社会保障号码。 第 4 块:等级、级别或军衔。验证退役时现役等级或军衔和薪级是否准确。 第 5 块:出生日期。通过检查原始入伍合同和/或任命申请来验证数据的准确性。 第 6 块:预备役义务终止日期这是士兵首次入伍或加入武装部队时承担的法定 MSO 的完成日期。法律 (10 USC 651) 要求 1984 年 6 月 1 日或之后入伍或被任命的没有服过兵役的士兵服役 8 年。MSO 从首次入伍或加入 RA、ARNG 或 USAR 之日起开始。对于退伍、开除、脱离陆军监护或从陆军名册中除名的士兵,或 MSO 已过期的士兵,输入“0000 00 00”。离退伍时 MSO 终止日期 90 天内的士兵被视为已完成 MSO。第 7 组:进入现役地点和记录住所。第 7a 组:进入现役地点。士兵的初始现役命令是此数据的来源文件。输入士兵进入现役的城市和州。军官根据其最初的现役命令进入现役。通常,这是参加基本军官领导课程或其他临时值班地点的临时值班地点(例如,支持预备役军官训练团 (ROTC) 夏令营或金条招募任务)。 (c) 美国陆军军官学校毕业生在纽约州西点的入伍支队进入现役。 (d) 之前在现役期间改变过身份或组成部门的士兵,改变的驻地将成为此服役期间进入现役的地点。 (例如,一名士兵在阿拉巴马州拉克堡退役,继续担任准尉。完成准尉现役后,他的 DD 表格 214 会将阿拉巴马州拉克堡列为其此服役期的入伍地。)(e) 陆军国民警卫队和美国陆军后备队士兵,此服役期的现役命令将列出士兵入伍的地点(例如,家庭住址、驻地、动员站、陆军基地等)。通常,此位置是命令上列出的第一个“报告给”行。区块 7b:记录住所。士兵的初始任命文件是此数据或 HRC 批准的任何更正的来源。列出士兵记录住所的街道地址、城市、州和邮政编码。对于 RC 士兵,现役命令列出了士兵的记录住所。记录住所是士兵被委任、任命、入伍或被命令服现役时记录的记录住所。除非现役中断至少 1 整天,或 HRC 确定事实不正确,否则无法更改。更改记录住所的请求可以发送至 usarmy.knox.hrc.mbx.tagd-emilpo-helpdesk@mail.mil。记录住所不一定与所得税定义的法定住所相同。法定住所可能会在士兵的职业生涯中发生变化。区块 8:最后值班任务和陆军指挥部,以及分驻地:北卡罗来纳州布拉格堡。区块 8a:最后值班任务和陆军指挥部。现任单位的 UIC。区块 8b:分驻地。北卡罗来纳州布拉格堡区块 9:调往的指挥部。如果您正在退伍,则此区块中将显示“N/A”。如果您正在退出现役(REFRAD),则此区块将显示:USAR CON GP (REINF) 1600 SPEARHEAD DIVISION AVE, FT KNOX, KY 40122。如果您正在退现役并签署了预备役/国民警卫队合同,则预备役/警卫队单位的名称和完整邮寄地址将出现在此区块中。区块 10:军人团体人寿保险金额。输入士兵的军人团体人寿保险(SGLI)金额。如果士兵拒绝 SGLI 保险,请在“无”框中填写“X”。SGLI 在士兵退役后 120 天内仍然有效,且士兵无需承担任何费用。调动到的指挥部。如果您即将退伍,此栏将显示“N/A”。如果您即将退出现役 (REFRAD),此栏将显示:USAR CON GP (REINF) 1600 SPEARHEAD DIVISION AVE, FT KNOX, KY 40122。如果您即将退现役并签署了预备役/国民警卫队合同,预备役/警卫队单位的名称和完整邮寄地址将出现在此栏中。第 10 栏:军人团体人寿保险金额。输入士兵的军人团体人寿保险 (SGLI) 金额。如果士兵拒绝 SGLI 保险,请在“无”栏中填写“X”。SGLI 在士兵退役后 120 天内有效,士兵无需支付任何费用。调动到的指挥部。如果您即将退伍,此栏将显示“N/A”。如果您即将退出现役 (REFRAD),此栏将显示:USAR CON GP (REINF) 1600 SPEARHEAD DIVISION AVE, FT KNOX, KY 40122。如果您即将退现役并签署了预备役/国民警卫队合同,预备役/警卫队单位的名称和完整邮寄地址将出现在此栏中。第 10 栏:军人团体人寿保险金额。输入士兵的军人团体人寿保险 (SGLI) 金额。如果士兵拒绝 SGLI 保险,请在“无”栏中填写“X”。SGLI 在士兵退役后 120 天内有效,士兵无需支付任何费用。
卫生与公众服务部 医疗保险和医疗补助服务中心 7500 Security Boulevard 马里兰州巴尔的摩 21244-1850 医疗保险 C 部分和 DO 监督和执行小组 2022 年 2 月 25 日 Todd Shamesh 先生 Vibra Health Plan, Inc. 总裁兼首席执行官 2500 Elmerton Avenue Harrisburg, PA 17177 事由:关于对 Medicare Advantage-处方药合同编号:H9408 处以民事罚款的通知 亲爱的 Shamesh 先生: 根据 42 CFR §§ 422.752(c)(1)、422.760(b)、423.752(c)(1) 和 423.760(b),医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 通知 Vibra Health Plan, Inc. (Vibra Health) 宣布,CMS 已决定对医疗保险优势计划-处方药 (MA-PD) 合同编号 H9408 处以 9,328 美元的民事罚款 (CMP)。MA-PD 组织的主要职责是根据 Medicare 要求为 Medicare 参保者提供医疗服务和处方药福利。CMS 已确定 Vibra Health 未能履行该责任。不合规摘要 2020 年,CMS 对 Vibra Health 的 2018 年 Medicare 财务信息进行了审计。在 2020 年 10 月 21 日发布的财务审计报告中,CMS 审计员报告称,Vibra Health 未能遵守与 C 部分费用分摊相关的 Medicare 要求,违反了 42 CFR 第 422 部分 F 分部。更具体地说,审计员发现,2018 年 Vibra Health 未能遵守费用分摊要求,向参保者收取了错误的医疗服务共同保险金额。 Vibra Health 的失败是系统性的,并对参保者产生了不利影响(或很有可能产生不利影响),因为他们可能面临自付费用增加的问题。
关爱基金「严重残疾人士特别护理津贴」评估报告 目的 本文件旨在汇报关爱基金资助的「严重残疾人士特别护理津贴」(项目)的推行情况、顾问研究结果,以及项目完成后将津贴恒常化的跟进工作。 推行情况 2. 项目于二零一一年九月推出,为居于社区、需要持续照顾,且未领取综合社会保障援助(综援)的严重残疾人士提供特别护理津贴,用作购买护理用品及服务或其他与护理有关的用途。 3. 项目于二零一二、二零一三、二零一四、二零一五、二零一六、二零一八及二零二零年延续推行至二零二三年九月,继续为严重残疾人士及其家庭提供支援。截至2023年7月底,受惠人数共5 441人,累计受惠人数达16 841人次,发放资助总额约5.3158亿元。4. 项目于2012年首次扩展时,家庭入息上限由原来适用于相应人数家庭的家庭住户每月入息中位数的75%放宽至相关家庭住户每月入息中位数的100%。 2013 年延续计划进一步放宽入息上限至相应家庭人数适用的最低每日健康保险金额的 150%,而资助额则由统一金额(每月 2,000 美元)改为三级第二层资助金额,即全额资助(每月 2,000 美元)、四分之三资助(每月 1,500 美元)或半额资助(每月 1,000 美元)。1 由于合资格人士须在计划延续期间重新确认其资格或重新提出申请,因此本计划的受惠人数及受惠人次或会有所变化。2 在 2020 年延续计划的三级金额内,有 91% 的受惠者获得全额资助,6% 获得四分之三资助,3% 获得半额资助。
在保险公司支付之前您可能需要支付的费用 免赔额是保险公司开始支付您所接受的医疗保健服务费用的份额之前您需要支付的金额。即使有保险,您也需要支付服务的全部费用,直到您达到计划的免赔额。预防服务是大多数计划的例外;大多数计划都免费为您提供某些筛查和疫苗,无论您是否已达到免赔额。 您应该知道的事情 在计划开始支付您使用的承保服务之前,您必须支付不超过免赔额的所有费用。查看您的保单或计划文件,了解免赔额何时重新开始(通常,但不总是,1 月 1 日)。 大多数保费较低的计划(您每月支付的固定金额,以成为您的健康计划会员)的免赔额较高。使用保费较低的计划,您前期支付的费用较少,但如果您在一年内需要大量医疗保健服务,最终可能需要支付更多总费用。有些计划将医疗服务费用计入一个免赔额,将处方药费用计入单独的免赔额。共同保险是即使您达到了自付额后,您仍需为大多数医疗保健服务支付的百分比。例如,如果您对某项服务的共同保险是 20%,那么保险公司将支付承保金额的 80%,您为每项服务支付 20%。共付额是您为每项服务支付的金额,而不是服务费用的百分比。 主要考虑因素 查看您的健康计划网站。大多数健康保险公司都有网站,您可以通过这些网站访问有关您的计划的最新信息。您可以了解您的计划涵盖哪些内容、您的计划网络中有哪些医生和设施(例如医院和实验室)、计划涵盖哪些处方药、计划已支付哪些索赔以及您今年仍需要满足多少自付额。您通常需要注册或创建帐户才能登录,以获取有关您的健康计划的特定信息。 查看福利和承保范围摘要 (SBC)。无论您是在购买新计划还是已经注册,都可以向保险公司或您的雇主索取 SBC。这是您的福利和免赔额、共付额和共同保险金额的简短清单。
所有 Medicare D 部分处方药计划都必须遵循 CMS 制定的规则和法规框架,但经批准的计划可以“与标准 D 部分计划一样好”或“更好”。ISU 与 Humana 的计划经 CMS 批准并遵循 CMS 框架,但总体而言 ISU 计划更胜一筹。ISU D 部分 PDP 计划规定每张处方有最高限额,参与者的最高自付额 (MOOP) 限额为 2,500.00 美元;因此,我们的计划允许覆盖范围差距中的共同保险金额为 30%,而不是标准 D 计划的 25%。个人标准 D 计划通常没有自付最高限额。许多个人标准 D 计划都以会员先支付的免赔额开始。ISU Humana 计划没有会员需要支付的免赔额。我们从共付额或共同保险开始。所有 D 部分计划都有一个初始承保阶段,该承保阶段持续到药品总成本(会员支付的金额加上 Humana 支付的金额)达到 4,660.00 美元为止。在初始阶段,ISU PDP 计划的会员支付共付额或共同保险百分比,但 ISU PDP 计划在初始阶段每 30 天供应的最高金额为 50.00 美元。第二阶段被称为承保“缺口”或“甜甜圈洞”。2011 年之前,D 部分标准框架不包括任何处于第二阶段的承保范围。之所以称为缺口或甜甜圈洞,是因为那里什么都没有!自 2011 年以来,ACA 规则已经填补了所有计划的缺口。缺口承保现在意味着 ACA 药物缺口折扣的开始,即药物成本降低。这种减少并不一定会减少我们的会员在第二阶段支付的费用。对于 ISU 计划,在第二阶段,30% 的共同保险最高限额仍然为 30 天供应的仿制药 10 美元和 30 天供应的首选品牌药物 50 美元。对于非首选品牌或特种药物,共同保险百分比适用,没有 50 美元的上限。因此,如果会员达到了差额,那么一次购买花费 50 美元的处方药在下次购买时可能会花费数百美元。对于所有承保处方,ISU Humana 计划每位会员每年的最高自付费用为 2,500.00 美元。在您的自付药品费用达到 2,500.00 美元后,Humana 将支付您 100% 的总药品费用。框架的各个阶段在 Humana 发送给使用 ISU Humana 计划购买处方药的会员的每个人的“SmartSummaryRx”中有所提及。第三阶段也称为灾难阶段。当药品总成本达到 7,400.00 美元时,此阶段开始。您可以在不达到 ISU Humana 计划的最高自付费用的情况下进入此阶段。如果您尚未达到最高自付费用,您将支付以下两者中较大的金额:5% 或仿制药/多源药物的 4.15 美元/10 美元。35 到年底之前所有其他药物的免税限额或将达到最高 2,500.00 美元。