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致编辑的信
致编辑：近年来，由于有效疗法的验证，淀粉样转甲状腺素蛋白相关 (ATTR) 心脏淀粉样变性 (CA) 患者的治疗发生了重大变化。例如，使用 N1006 等抗体的新疗法有望消除 ATTR CA ( 1 )，基因编辑策略有望降低遗传性疾病患者血清 TTR 蛋白水平 ( 2 )。在此背景下，他法米迪在 ATTR CA 治疗中发挥了重要作用，目前已被纳入国际指南 ( 3 )，该指南强调及时开始治疗的必要性，因为在疾病晚期阶段疗效会降低 ( 4 )。在这方面，毫无疑问，及时诊断对于 ATTR CA 患者获得良好结果至关重要，而能够提供早期和准确诊断的可靠成像方式至关重要。与直觉相反，关于在早期诊断 ATTR CA 时应将注意力集中到何处的指导不应来自有关成像方式诊断准确性的文献，而应来自有关使用这些方式进行 tafamidis 后随访的最新数据。根据最近的报告，最近发表在《核医学杂志》( 5 ) 上的一项研究表明，治疗后心脏对 99m Tc-3,3-二膦酰基-1,2 丙二羧酸 ( 99m Tc-DPD ) SPECT 的摄取程度会降低。这项研究最有趣的发现是 99m Tc-DPD 摄取量的下降有些出乎意料。事实上，tafamidis 本质上减少了心肌内淀粉样纤维的沉积，而不是使其降解。与这一概念一致，以心脏 MRI 为特色的研究显示治疗后细胞外体积趋于稳定 ( 6 )。因此，可以想象，基于心脏 MRI 的细胞外体积计算反映了心肌内的淀粉样蛋白负担，而 99m Tc-DPD SPECT 反映的不是淀粉样蛋白的负担而是活性沉积的程度。这一概念与 99m Tc-DPD 不直接与淀粉样蛋白纤维结合而是与淀粉样蛋白内的微钙化结合的观察结果一致 (7)。与骨扫描一样，只有具有活跃代谢的钙化才会吸收 99m Tc-DPD，同样的概念也适用于淀粉样蛋白成像。因此，如果我们的目标是尽早发现 ATTR CA，当淀粉样蛋白负担可能较小但活性沉积迅速时，99m Tc-DPD 可能是准确诊断的首选。在这方面，最有可能的 99m Tc-DPD 摄取模式可能不是弥漫性和轻微的，而是中度至密集的，并且局限于已知首先受到影响的左心室心肌区域——即基底区域，而不影响心尖区域。在这种情况下，很明显平面 99m Tc-DPD 成像不再足以进行早期诊断。事实上，而平面成像可能会漏掉小面积轻度至中度增加的 99m Tc-DPD 摄取，
总统的信
该小组在Seaholm区开始游览，并通过Pfluger行人桥越过Lady Bird Lake。一小时的巡回演出展示了Barton Springs Road Safety Pilot Project，这是一个为期12个月的飞行员项目，始于2023年秋季，目的是改善斯特拉特福德大道（Stratford Drive）和南拉马尔（South Lamar Boulevard）的Barton Springs Road的行人和骑自行车的安全。该项目消除了该地区的一条车道，以提供更广泛的街道自行车道和行人和车辆交通之间的更大缓冲区。该小组还使用最近安装的混凝土共享使用路径骑自行车，他们亲眼目睹了交叉路口在交叉路口进行自行车安全改进的重要性，并通过很快将改进的南部拉马尔林荫大道 - 巴顿 - 巴顿斯普林斯路交叉路口。这次旅行以早午餐在Seaholm区的Sand Beach Park野餐桌子上结束，参与者在那里享受早餐炸玉米饼和小吃，并由这两个小组提供。
致编辑的信
约翰·格林纳克少校的有趣研究《第二次世界大战中英国空降部队的空中运输和支援飞机供应》（《空中力量评论》第 10 卷，第 3 期，2007 年秋季）提出了有关英国皇家空军和美国陆军航空队与空降部队关系的重要问题。从广义上讲，格林纳克重申了长期以来空降部队的论点，即英国皇家空军对空降部队的支持是半心半意和不充分的，这对后续行动的结果产生了直接和有害的影响。由于“英国皇家空军对其轰炸机至高无上的核心原则的不屈不挠态度”，他们一直阻碍将轰炸机移交给空降部队进行降落伞和滑翔机牵引工作。英国飞机生产主要集中在战斗机和战略轰炸机上，空军参谋部更愿意向美国寻求专门制造的 AT 平台（道格拉斯 C-47 或“达科他”）。英国飞机的有限分配因空降工作所需的长期修改而进一步受到限制，而美国人据称将运输机的生产列为“低优先级”，因此 C-47 交付给英国皇家空军的时间被长期推迟。因此，当 1942 年在北非（火炬行动）和 1943 年在西西里（哈士奇行动）发动第一次大规模空降行动时，英国空降部队完全依赖美国陆军航空兵提供 AT。据说，美国机组人员素质低下是导致英国在火炬行动和哈士奇行动中空降行动结果不尽人意的主要原因。
致股东的信
在非常具有挑战性的市场环境下，高性能材料业务部门实现了 6.1% 的净销售额增长（按 CER 计算）。在毛利率扩大和强有力的成本控制的推动下，2023 年的核心息税前利润为 1.16 亿瑞士法郎，按 CER 计算实现两位数增长，核心息税前利润率强劲增长 40 个基点至 8.1%。为提供额外披露和增强行业可比性：DKSH 将核心 EBITA 从 1.157 亿瑞士法郎提高至 1.256 亿瑞士法郎（按 CER 计算增长 17.4%），核心 EBITA 利润率从 7.9% 扩大至 8.7%（+80 个基点），所有地区都做出了积极贡献。与此同时，该部门成功降低了库存水平并提高了营运资本天数。在亚太地区和欧洲，该部门受益于生命科学领域（食品和饮料、制药、个人护理）的强劲需求。可扩展的全球商业模式、业务发展渠道以及进一步的行业整合潜力提供了未来的增长机会。
