本文回顾了神经假体治疗足下垂的技术进步和临床结果。功能性电刺激因其对中风、多发性硬化症或脊髓损伤等疾病患者的矫正能力而得到广泛应用。本综述旨在确定过去二十年该领域取得的进展,并解决两个主要问题:神经假体技术在架构、传感和控制算法方面的现状如何?目前关于其功能和临床疗效的证据是什么?结果揭示了能够自我调节的系统的重要性,以及需要闭环控制系统来充分调节个体条件下的辅助。其他先进策略,例如结合可变频率和恒定频率脉冲,也可以在减轻疲劳和获得更好的治疗效果方面发挥重要作用。该领域不仅将受益于对更有前景的辅助策略的运动学、动力学和神经肌肉影响和效果的更深入了解,而且显然缺乏针对这些系统的治疗潜力的长期临床研究。本评论文章概述了当前系统设计和控制架构选择在临床效果方面的差异,并指出了不足之处,并提出了未来发展方向的建议。
摘要 — 有人提出,通过植入皮层中的电极对初级视觉皮层 (V1) 进行电刺激,可帮助患有各种视力障碍的患者恢复视力。尽管成功诱发了人类受试者的视觉感知,但基于电极的皮层植入物的稳定性仍然有限,部分原因是复杂的生物和化学反应会随着时间的推移降低单个电极的有效性。此外,通过传统电极进行的电刺激无法避免激活远处神经元的轴突,从而降低了植入设备可能达到的潜在敏锐度。微线圈的磁刺激是一种潜在的传统电极替代品,因为使用感应来激活神经元可以提供长期稳定的界面,而且线圈产生的空间不对称场可以定向以避免不必要的轴突激活。我们在此介绍新型可植入微线圈,并通过体外和体内动物实验证明其有效性。
如果某人失去了手臂或腿,医生和矫形器可以用假肢代替缺失的肢体。但是,如果某人开始丢失β细胞,则更难更换它们。- 然而 - 与手臂或腿部不同 - beta细胞执行我们无法没有的重要功能。如果他们拒绝或完全停止工作,血糖水平螺旋不足。是唯一的追索权。,但现在来自巴塞尔生物系统科学与工程系的Eth教授Martin Fussenegger提出了一种替代方法:分子假体。这些设备可以更准确地测量某人的糖尿病病情,并触发对有害症状(例如高血糖)的有针对性反应。生物技术学家认为他的APACH是当前治疗选择的有前途的替代方法。fussenegger认为他可以使用这类假肢设备,不仅可以提供有效的
摘要 - 在体内种植的人工部分的材料选择过程一直是至关重要的程序。植入物的生产和施工要求将涉及从机械规格到医疗限制的各种考虑。从机械的角度来看,需要植入物表现出尽可能近的骨骼的机械性能,以降低失败的风险并为患者提供高水平的舒适度。假肢必须拥有的最大胆的医学特征是生物相容性存在的质量;意思是,它们必须被人体的生物体接受。In this paper, five common biocompatible materials as candidates for hip prostheses production namely, 316L St Steel (cold worked, ASTM F138), Co–28Cr–6Mo (cast, ASTM F75), Ti–6Al–4V (hot forged, ASTM F620), Zirconia (ceramic, 3Y-TZP) and Alumina (ceramic, ZTA)通过加权特性的方法选择和评估,以缩小搜索范围,以找到最适合真正骨骼机械性状的候选者。进行分析,考虑了六个属性,并相互加权,即弹性模量,屈服强度,拉伸强度,疲劳强度,腐蚀速率和密度。从结果中,氧化铝和不锈钢显示出最高的性能索引,但由于所需的生物相容性的重要性,因此在实用中所需的生物相容性的重要性,排名在钴和钛合金的第四和第五位的材料分别是与该行业中最可取的选择。的确,生物相容性特征超过与真实骨骼的最高机械相似性。将得出结论,在植入物材料选择过程中,WPM不能仅仅预测最佳候选人,除非将结果与有关身体对候选材料的反应的实验数据进行比较。版权所有©2015 Penerbit Akademia Baru-保留所有权利。
方法与结果:在 176 例接受 CRS 假体 TAVI 的连续患者中,7 例(3.9%)发生急性瓣膜脱位。对发生该并发症的患者的脱位机制和临床结果进行了全面分析。根据潜在机制,所有假体移位病例分为以下三类:1) 瓣膜植入后立即意外脱位(n=1;14.3%);2) 在圈套操作过程中脱位,以将 CRS 假体(下边缘 >10 毫米)重新定位在主动脉环下方,并伴有血流动力学显着的反流(n=4;57.1%); 3) 故意脱位,使用圈套手法进行,以应对冠状动脉口受损或严重假体漏气的情况,因为该装置部署得较高,密封性不佳,且存在瓣膜钙化(n=2;28.6%)。大多数病例发生在使用新型 Accutrak™(美敦力公司,美国明尼苏达州明尼阿波利斯)输送系统的早期体验中。在六名患者中,第二个 CRS 被植入到适当的位置。脱落的 CRS 功能正常,没有任何结构恶化、血栓形成或进一步远端移位的迹象,并完全贴合主动脉壁。任何患者均未报告血栓栓塞事件。
背景:动物实验测试对于假体心脏瓣膜和植入技术的临床前评估至关重要。由于包括二尖瓣在内的人类和猪心脏结构显示出显着的解剖相似性,因此这些动物是临床前测试的良好候选者。以前的建立这种长期模型的尝试受到术中和术后困难的阻碍。我们的目的是克服这些困难,以开发二尖瓣置换(MVR)的猪模型,然后研究3个弦重建程序的实际可行性。方法:将16只60公斤猪分配给3个手术程序中的1个,(1)保存整个瓣膜式设备(n = 8),(2)仅次级和综合(n = 4)或(3)与天然瓣膜和乳头状恢复的分裂(n = 4)或(3)。在体外循环期间植入了圣裘德医疗阀(29毫米)和冷心脏瘫痪。通过皮下肝素注射来给予术后抗药性。结果:十四只动物生存了1个月,繁荣而没有心力衰竭迹象。由于气管管中不可逆的出血,一只动物被安乐死,另一只动物因瓣膜血栓形成而在术后第三次死亡。结论:已经建立了一种实际上可行的MVR长期猪模型。因为与人类的解剖学和生理相似性相对于其他物种是对其他物种的支持,所以我们认为该模型是