XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System偏头痛
迷走神经及其对偏头痛和头痛的影响
是的。所以，如果你使用迷走神经刺激来治疗，我们可以看到这是一种改善。这种自主神经系统的其他表现，比如血压问题，你知道，我不知道有没有具体的研究，比如迷走神经刺激来治疗这些问题。是的。所以我认为，与其把它们都归为一类，不如把它们都分发出去，看看迷走神经刺激的效果如何，其他的好处可能是每个成分都会更有帮助。
偏头痛与白质之间的关联...
引言偏头痛是一种神经系统疾病，其特征是强度，持续时间和频率的头痛，通常表现为单侧疼痛。带有光环的偏头痛，也称为经典偏头痛，伴有感觉症状，与潜在的遗传或骨髓性脑血管疾病有关[1]。病理生理学涉及攻击过程中血管的改变，导致大脑灌注不足和随后的神经血管功能障碍，以及皮质扩散抑郁症的启动[1]。这种现象被广泛认为是AURA症状的主要原因，随后在偏头痛患者的脑MRI扫描中被认为是WMHS [2,3]。偏头痛个体中WMH的存在为他们与偏头痛类型，头痛持续时间，强度和攻击频率的关联提供了宝贵的见解。解锁偏头痛中WMH较高存在背后的奥秘带来了一个有趣的难题。一种迷人的理论表明，这些WMH可能是由于偏头痛攻击期间小的，深动脉中的血流破坏而引起的。这种破坏导致对大脑更深层次区域的血液供应减少，可能导致WMHS的形成[4]。这项研究阐述了一个令人信服的使命：揭示MRI脑扫描中WMHS的偏头痛模式与空灵景观之间的有趣联系。
审查用药预防偏头痛
抽象偏头痛是一种神经系统疾病，会对世界上许多人的生活产生负面影响。本评论文章将重点关注目前用于防止偏头痛发生的不同药物，重点关注它们的工作方式以及是否有效。目前，用于预防偏头痛的大多数药物是重新利用的口服药物。使用三环抗抑郁药，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺 - 肾上腺素再摄取抑制剂的抗抑郁药。预防偏头痛的β受体阻滞剂是普萘洛尔，美托洛尔和蒂莫洛尔。使用的抗癫痫病是托吡酯和脱甲酸酯。使用的另一种使用的药物是使用抢占范式注入模式的一系列obotulinumtoxina注射。偏头痛预防剂的最新发展是CGRP靶向药物。使用使用单克隆抗体的药物Galcanezumab，Eptinezumab，Fremanezumab和Erenumab。第二种类型的CGRP靶向药物使用小分子，是CGRP受体拮抗剂，此类唯一的预防性是Atogepant。所有这些药物都有证据表明它们有效预防偏头痛，但它们都具有副作用。在考虑哪种药物是最佳选择时，副作用和患者必须考虑其他情况。查看目前对偏头痛的病理生理学以及此疾病的预防药物的当前方向预防药物的影响有助于确定该领域的未来趋势。
选择预防性偏头痛治疗
选择预防性偏头痛治疗需要事先授权。仅针对先前的审判和治疗失败的案件，将考虑使用非偏好的预防性偏头痛代理人的付款。将在以下条件下考虑付款：1。患者有以下诊断之一：慢性偏头痛，定义为：i。≥15头痛天至少3个月；和II。≥8个偏头痛天至少3个月；或b。情节性偏头痛，定义为：i。每月偏头痛至少3个月；或c。情节簇头痛，定义为：i。每隔一天的攻击和每天8次攻击之间发生频率；和II。至少有2个群集周期，持续7天至一年（未经治疗后），并以无痛缓解周期为≥3个月；和iii。患者没有慢性簇头痛（在没有缓解期的情况下发生攻击，或者持续<3个月，至少持续1年）；和2。请求遵守所有FDA批准的标签，以进行要求的药物和适应症，包括年龄，剂量，禁忌症，警告和预防措施，在特定人群中的药物相互作用和使用；和3。请求的代理不会与另一种CGRP抑制剂联合使用以预防偏头痛治疗；和4。患者已被评估，没有药物过度使用的药物；和5。偶发性聚类头痛，患者的文档为：6。先前的试验和治疗衰竭在糖皮质激素（每天30mg泼尼松或地塞米松8mg）的适当剂量下迅速开始，在聚类开始时开始迅速开始。失败被定义为需要每天至少每天至少每天至少两天使用急性/流产药物（氧气，triptans，麦角胺，利多卡因）。和b。以前的试验和治疗失败至少3周（每日总剂量为480mg至960mg）。失败定义为需要至少每天使用急性/流产药物（氧气，曲普（Triptans，麦角胺，利多卡因），每周至少每周两天，在经过三周的维拉帕米治疗后，每周至少两天。丢失，被盗或被摧毁的药物替代请求将无授权。初始请求将批准三个月。在记录治疗的临床反应后，将考虑其他事先授权（即偏头痛频率降低，偏头痛减少，减少每周的群集头痛攻击频率）。当有证据证明使用这些代理人的使用将在医学上禁忌使用时，可能会覆盖所需的试验。
成人的生物偏头痛预防途径
以下组织为BLMK APC贡献并参与了Bedfordshire，Luton和Milton Keynes ICB；贝德福德郡医院NHS基金会信托基金；剑桥郡社区服务NHS Trust；中央和西北伦敦NHS基金会信托基金；东伦敦NHS基金会信托基金；米尔顿·凯恩斯大学医院NHS基金会信托
CGRP 拮抗剂用于预防偏头痛
请将请求传真至 1-800-609-4884（免费）或将请求邮寄至：PharmaCare, Box 9652 Stn Prov Govt, Victoria, BC V8W 9P4 此传真件为医患专用，包含仅供 PharmaCare 使用的机密信息。严禁任何其他分发、复印或披露。如果 PharmaCare 批准此特别授权请求，则批准仅用于支付处方费用。PharmaCare 批准并不表明所请求的设备是否适合任何特定患者或病症。缺少信息的表格将被退回以供填写。如果没有提供处方者传真或邮寄地址，PharmaCare 将无法回复。
治疗偏头痛的新型口服药物
摘要 偏头痛是一种常见且致残的神经系统疾病，有多种表现形式，疼痛只是其中一种。尽管偏头痛在世界范围内普遍存在，但针对该疾病的针对性有效治疗方法仍然很少，导致许多患者无法得到现有治疗。过去 30 多年的努力最近促成了自 20 世纪 90 年代初曲坦类药物时代以来首批针对性的急性和预防性治疗的出现，这些治疗正在改变偏头痛治疗的格局。这些治疗包括针对降钙素基因相关肽或其受体的单克隆抗体。不断发展的新治疗靶点研究，以及继续开发用于其他疾病且可能对偏头痛有治疗作用的药物，可能会为偏头痛患者提供越来越多的治疗方法。未来的工作包括开发缺乏血管收缩作用的药物，例如 lasmiditan，不会导致药物过度使用，例如 gepants，并且不会与其他可用于治疗该疾病的药物发生相互作用，以及既能起到急性作用又能起到预防作用的药物，从而利用以前已在不同偏头痛药物中证实的急性和预防药物作用之间的量子效应。我们在此讨论过去 5 年口服偏头痛治疗的发展，包括已获得监管部门批准并进入临床实践的药物、正在开发的药物以及未来可能的其他目标。
治疗慢性偏头痛的 Gepants 最新进展
摘要 慢性偏头痛 (CM) 是一种严重损害健康的疾病，具有不良的临床和社会后果。在过去的二十年中，新型小分子降钙素基因相关肽 (CGRP) 受体拮抗剂（称为 gepants）和 CGRP 单克隆抗体 (mAb) 已经开发出来，开创了偏头痛特异性治疗的新时代。在这篇综述中，我们讨论了研究 gepants 在 CM 治疗中的作用的文献。许多已完成和正在进行的临床研究已确凿地证明了几种 gepants 在急性偏头痛治疗中的安全性、耐受性和有效性。然而，涉及 gepants 的预防性试验主要针对发作性偏头痛患者，在撰写本文时，atogepant 是美国食品和药物管理局批准用于预防 CM 的唯一 gepants。虽然已经报告了一些初步的积极结果，但仍需要进一步研究才能在未来取得更多进展。总之，gepant 对治疗 CM 患者的有效性备受期待。本综述重点介绍了 gepants 在治疗 CM 方面的发展和当前进展，重点关注其作为急性中止剂和预防措施的作用，以及其与其他抗偏头痛药物（如 CGRP mAb 或曲坦类药物）的联合使用。