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World File Search System偏头痛
偏头痛管理中的Panax人参：临床前和临床证据的多巴胺能和神经保护作用
PANAX人参的活性成分人参皂苷通过调节多巴胺能途径，提供神经保护和减少神经炎症，这是偏头痛的偏头痛管理的潜力，这是偏头痛病理生理学的关键因素。 本综述强调了人参皂苷在抑制Do pamine受体脱敏，减轻氧化应激和减轻神经炎症过程的作用。 临床和观察性研究表明，人参是一种安全且耐受性良好的辅助治疗，特别是用于耐治疗的偏头痛。 尽管有希望，但缺乏标准化的人参配方和偏头痛特定的试验仍需要进一步研究。 如果经过验证，Panax人参可以作为偏头痛管理的自然治疗选择，补充现有治疗方法并满足抵抗患者的未满足需求。人参皂苷通过调节多巴胺能途径，提供神经保护和减少神经炎症，这是偏头痛的偏头痛管理的潜力，这是偏头痛病理生理学的关键因素。本综述强调了人参皂苷在抑制Do pamine受体脱敏，减轻氧化应激和减轻神经炎症过程的作用。临床和观察性研究表明，人参是一种安全且耐受性良好的辅助治疗，特别是用于耐治疗的偏头痛。尽管有希望，但缺乏标准化的人参配方和偏头痛特定的试验仍需要进一步研究。如果经过验证，Panax人参可以作为偏头痛管理的自然治疗选择，补充现有治疗方法并满足抵抗患者的未满足需求。
血清维生素D与严重头痛或偏头痛之间的关联：基于人群的分析跨境电子商务的关税，运输和利润
跨境电子商务平台的开发促进了国内和国际之间的新渠道模型。如何在关税和运输异质性的条件下确定制造商和零售商的双通道定价决定已成为一个重要且现实的问题。基于跨境电子商务双通道供应链的观点，本文考虑了进口关税，运输异质性和出口纳税折扣的影响，比较和分析分散决策的决策和集中决策之间的绩效差异，并分析进口税收优惠，出口税收优惠和交通型杂物型和交通运输型呼吸趋势，并分析 利润。结果表明，关税与制造商的直接销售价格和零售商的零售价正相关，而关税与批发价格，直接销售渠道的需求和利润呈负相关。出口纳税折扣利率与制造商的需求，利润和零售商的需求和利润正相关，并且与制造商的批发价格，直接销售价格和零售价负相关。直接通道中单位货运的增加对制造商不利，对零售商有益；零售渠道单位货运率的提高对制造商和零售商都不利。集中决策对供应链的需求和利润有益，并且可以改善供应链的整体绩效。
1 Hertfordshire和West Essex成人（年龄≥18岁... ） COVID-19治疗：临床医生的信息 atogepant（Aquipta®）用于预防偏头痛
有关NICE的最终多技术评估（MTA）的资格标准（MTA），请参见附录1。此信息仅适用于在Hertfordshire和West Essex ICB的GP练习中注册的患者。远离地区的患者将需要找出已安排的安排，以便从其ICB获得Covid-19的治疗。委托的途径在不同领域是不同的。初级保健患者（包括护理人员中的合格患者），因为临床医生会遇到有资格接受COVID-19治疗的患者（包括如果新诊断），他们向他们提供建议 /向他们提供有关资格的信息，获取横向流程测试的信息，何时进行测试和采取行动，请参阅上面的阳性测试 - 链接到上面的患者链接到患者的信息上。临床医生可能希望与患者讨论COVID-19治疗的适用性，并将其包括在任何患者管理计划中。
AI引导的癌症治疗，用于共存偏头痛患者
1盟军和公共卫生系，卫生学院，体育与生物科学学院，东伦敦大学，伦敦E16 2rd，英国； d.olawade@uel.ac.uk 2研究与创新部，Medway NHS基金会信托基金会，吉林汉姆ME7 ME7 5NY，英国肯特； j.teke@nhs.net（J.T。 ）; kusal.weerasinghe@nhs.net（k.w.） 3 <约克圣约翰大学，伦敦E14 2BA，英国4号医学，卫生和社会护理学院，坎特伯雷基督教堂大学，坎特伯雷CT1 1Qu，肯特，英国肯特郡5 Elaine Marieb护理学院，马萨诸塞大学，马萨诸塞州阿姆斯特大学，马萨诸塞州阿姆斯特大学，美国马萨诸塞州01003，美国； kadeleye@umass.edu 6组织工程和再生医学系，生命科学工程学院FH Technikum，奥地利维也纳1200； eghosaseregabriel@gmail.com 7工程与科学学院，格林威治大学伦敦大学，查塔姆海事ME4 4TB，英国肯特； s.v.ovsepian@greenwich.ac.uk 8第比利斯州立大学医学院，第比利斯大学0177，乔治亚州9号，乔治亚州9号生命科学与医学学院，癌症与药学科学学院，伦敦国王伦敦国王学院，伦敦国王，斯特兰德，斯特兰德，伦敦WC2R 2LS，英国10 Kent Medway医学院 of Medical Oncology, Medway NHS Foundation Trust, Gillingham ME7 5NY, Kent, UK 12 AELIA Organization, 9th Km Thessaloniki–Thermi, 57001 Thessaloniki, Greece * Correspondence: stergiosboussios@gmail.com or stergios.boussios@nhs.net or stergios.boussios@kcl.ac.uk or stergios.boussios@kmms.ac.uk或s.boussios@kent.ac.uk1盟军和公共卫生系，卫生学院，体育与生物科学学院，东伦敦大学，伦敦E16 2rd，英国； d.olawade@uel.ac.uk 2研究与创新部，Medway NHS基金会信托基金会，吉林汉姆ME7 ME7 5NY，英国肯特； j.teke@nhs.net（J.T。）; kusal.weerasinghe@nhs.net（k.w.）3 <约克圣约翰大学，伦敦E14 2BA，英国4号医学，卫生和社会护理学院，坎特伯雷基督教堂大学，坎特伯雷CT1 1Qu，肯特，英国肯特郡5 Elaine Marieb护理学院，马萨诸塞大学，马萨诸塞州阿姆斯特大学，马萨诸塞州阿姆斯特大学，美国马萨诸塞州01003，美国； kadeleye@umass.edu 6组织工程和再生医学系，生命科学工程学院FH Technikum，奥地利维也纳1200； eghosaseregabriel@gmail.com 7工程与科学学院，格林威治大学伦敦大学，查塔姆海事ME4 4TB，英国肯特； s.v.ovsepian@greenwich.ac.uk 8第比利斯州立大学医学院，第比利斯大学0177，乔治亚州9号，乔治亚州9号生命科学与医学学院，癌症与药学科学学院，伦敦国王伦敦国王学院，伦敦国王，斯特兰德，斯特兰德，伦敦WC2R 2LS，英国10 Kent Medway医学院 of Medical Oncology, Medway NHS Foundation Trust, Gillingham ME7 5NY, Kent, UK 12 AELIA Organization, 9th Km Thessaloniki–Thermi, 57001 Thessaloniki, Greece * Correspondence: stergiosboussios@gmail.com or stergios.boussios@nhs.net or stergios.boussios@kcl.ac.uk or stergios.boussios@kmms.ac.uk或s.boussios@kent.ac.uk<约克圣约翰大学，伦敦E14 2BA，英国4号医学，卫生和社会护理学院，坎特伯雷基督教堂大学，坎特伯雷CT1 1Qu，肯特，英国肯特郡5 Elaine Marieb护理学院，马萨诸塞大学，马萨诸塞州阿姆斯特大学，马萨诸塞州阿姆斯特大学，美国马萨诸塞州01003，美国； kadeleye@umass.edu 6组织工程和再生医学系，生命科学工程学院FH Technikum，奥地利维也纳1200； eghosaseregabriel@gmail.com 7工程与科学学院，格林威治大学伦敦大学，查塔姆海事ME4 4TB，英国肯特； s.v.ovsepian@greenwich.ac.uk 8第比利斯州立大学医学院，第比利斯大学0177，乔治亚州9号，乔治亚州9号生命科学与医学学院，癌症与药学科学学院，伦敦国王伦敦国王学院，伦敦国王，斯特兰德，斯特兰德，伦敦WC2R 2LS，英国10 Kent Medway医学院 of Medical Oncology, Medway NHS Foundation Trust, Gillingham ME7 5NY, Kent, UK 12 AELIA Organization, 9th Km Thessaloniki–Thermi, 57001 Thessaloniki, Greece * Correspondence: stergiosboussios@gmail.com or stergios.boussios@nhs.net or stergios.boussios@kcl.ac.uk or stergios.boussios@kmms.ac.uk或s.boussios@kent.ac.uk<约克圣约翰大学，伦敦E14 2BA，英国4号医学，卫生和社会护理学院，坎特伯雷基督教堂大学，坎特伯雷CT1 1Qu，肯特，英国肯特郡5 Elaine Marieb护理学院，马萨诸塞大学，马萨诸塞州阿姆斯特大学，马萨诸塞州阿姆斯特大学，美国马萨诸塞州01003，美国； kadeleye@umass.edu 6组织工程和再生医学系，生命科学工程学院FH Technikum，奥地利维也纳1200； eghosaseregabriel@gmail.com 7工程与科学学院，格林威治大学伦敦大学，查塔姆海事ME4 4TB，英国肯特； s.v.ovsepian@greenwich.ac.uk 8第比利斯州立大学医学院，第比利斯大学0177，乔治亚州9号，乔治亚州9号生命科学与医学学院，癌症与药学科学学院，伦敦国王伦敦国王学院，伦敦国王，斯特兰德，斯特兰德，伦敦WC2R 2LS，英国10 Kent Medway医学院 of Medical Oncology, Medway NHS Foundation Trust, Gillingham ME7 5NY, Kent, UK 12 AELIA Organization, 9th Km Thessaloniki–Thermi, 57001 Thessaloniki, Greece * Correspondence: stergiosboussios@gmail.com or stergios.boussios@nhs.net or stergios.boussios@kcl.ac.uk or stergios.boussios@kmms.ac.uk或s.boussios@kent.ac.uk
Rimegepant (NURTEC) 用于治疗间歇性偏头痛的使用标准 2024 年 10 月
以下建议基于医学证据、临床医生的意见和专家意见。本文件的内容是动态的，将随着新信息的出现而修订。本文件的目的是协助从业者进行临床决策，规范和提高患者护理质量，并促进具有成本效益的药物处方。临床医生应使用本指南，并在个体患者的临床背景下对其进行解释。不符合排除和纳入标准的个案应根据其 P&T 委员会和药房服务的政策和程序在当地机构进行裁决。
数字设备的使用对偏头痛风险的影响
随着科技的不断进步，电子设备逐渐融入我们的生活，成为现代生活不可或缺的一部分。现有研究发现，搭载人工智能的数字设备在偏头痛的诊断、预防和管理中发挥着重要作用 ( 5 )。虽然这些设备在医疗、工作和娱乐方面提供了极大的便利，但使用它们也导致屏幕时间延长和久坐行为，带来潜在的健康风险 ( 6 )。数字成瘾与遗传倾向密切相关 ( 7 )，会显著影响大脑功能和结构 ( 8 )。长时间暴露于蓝光和电磁辐射可能会导致头痛、睡眠障碍、负面情绪、记忆力下降和注意力缺陷等神经系统功能障碍 ( 6 )。观察性研究发现，频繁使用电子设备与偏头痛风险增加有关，尤其是在学生中 ( 9 , 10 )。然而，传统的观察性研究容易受到混杂因素的干扰，限制了建立因果关系的可靠性，从而很难建立数字设备使用与偏头痛风险之间的明确因果关系。
预防和管理偏头痛攻击的实用补品：叙事评论
尽管偏头痛的主要原因尚不清楚，但炎症被认为是重要的风险因素之一。使得炎性细胞因子的分泌，例如肿瘤坏死因子-α（TNFα），将通过增加细胞渗透性和相互作用而导致神经炎症和偏头痛发作（11，12）。此外，其他炎症细胞因子（如粘附分子）会导致血管功能障碍并因此神经性疼痛（13）。证据还表明，偏头痛攻击的阶段与降钙素基因相关肽（CGRP），线粒体疾病，单胺能途径，镁缺乏症和较高血清谷氨酸水平（13，14）之间的直接关联。此外，基于人类和实验研究，环氧酶-2（COX-2）和诱导一氧化氮合酶（INOS）有助于保持炎症和神经源性疼痛。此外，高脑结晶质结膜血症还参与偏头痛的病因（15）。
苏塞克斯偏头痛预防治疗途径
2 nd Line口服预防药物如果患者无法以最大耐受剂量尝试一线口服预防性，则可以使用这些药物•丙丙酸钠*•topiramate*•poizotifen*不应针对女性或Men（仅适用于妇女的儿童年龄）。
更换降钙素基因相关肽抑制剂用于预防偏头痛
疾病背景 偏头痛是一种头痛，其特征是头部一侧反复发作中度至重度抽痛或搏动性疼痛。 1 疼痛是由脑膜（保护大脑和脊髓的 3 层膜）和头皮内的脑血管壁内的神经纤维激活引起的。 2 未经治疗的偏头痛发作可持续 4 小时至 72 小时。 1 其他常见的偏头痛症状可能包括恶心、呕吐和对光线、噪音和气味的敏感性。 1 日常体力活动、运动，甚至咳嗽或打喷嚏都会加剧疼痛。 1 偏头痛最常发生在早晨，尤其是在醒来的时候。 1 然而，偏头痛可能在一天中可预测和不可预测的时间发生。 1 不同的因素会增加患偏头痛的风险，包括情绪、压力、劳累过度、天气或环境的突然变化、强烈的气味或烟雾、巨大或突然的噪音、睡眠过多或过少、晕动病、低血糖、不吃饭、明亮或闪烁的灯光。1,2