在Covid-19-19第一波段期间匆忙采取的某些肿瘤学干预措施的影响仍然未知。进行了这项非惯用,回顾性的多中心研究,以评估转移性乳腺癌患者CDK 4/6i中断的后果。结果显示37%的患者疾病进展,肝转移患者的转移性疾病进展的风险显着增加。背景:在2019年冠状病毒病(COVID-19)第一波中做出的一些仓促医疗决定的影响仍然未知。我们已经评估了这些预防措施之一的后果:戒断细胞周期蛋白D依赖性激酶4/6抑制剂(CDK4/6I)在通过内分泌治疗和CDK 4/6i组合控制转移性疾病的患者中。方法:这项研究是非干预的,恢复的,多中心的,包括60例HR + HER2-转移性疾病的患者。通过内分泌治疗和CDK 4/6i的组合控制了他们的疾病。在第一次Covid-19爆发期间,CDK 4/6i被停止了两个月。进行了单变量分析,以评估与疾病前期相关的危险因素。结果:在这种治疗性休息期间,有22名(37%)患者患有放射学和/或临床疾病进展。中,CDK 4/6i被重新引入16例患者(n = 16/22; 73%)。由于四名患者的症状快速进展(n = 4/22; 18%),开始了一种新的治疗方法(化学疗法或靶向治疗)。在引入另一种抗肿瘤治疗之前,两名患者(n = 2/22)在内脏危机中死亡。在单变量分析中,肝转移的存在增加了CDK 4/6撤离期间转移性疾病进展的风险(OR = 6.6; 95%CI 1.87-23.22; p = .0033)。结论:在CDK 4/6i的两个月治疗中断期间,有37%的患者观察到进展。根据这些结果,对内分泌治疗的临床受益患者的CDK 4/6i治疗中断似乎不是一个合理的选择。
多项研究表明,高血压患者的发病率和死亡率增加,而对高血压进行适当的治疗可以降低发病率和死亡率。然而,随着年龄的增长,降低血压的相对益处会减弱。2002 年,Lewington 等人发表了 61 项研究的 100 多万成年人的数据,这些研究涉及收缩压 (SBP) 和舒张压 (DBP) 与各年龄段中风和冠心病死亡率之间的关联。SBP 和 DBP 与中风、冠心病和其他血管疾病死亡率之间的关联是分级和连续的,其中 SBP 为 115 mmHg 和 DBP 为 75 mmHg 时风险最低(未报告较低血压水平),SBP 为 175 mmHg 和 DBP 为 105 mmHg 时风险最高(未报告较高水平)。然而,这些关联在老年人中较弱(见图 1)。1
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执行摘要................................................................................................ 2 I. 背景和上下文....................................................................................4 II. 与 PJM 研究的比较..............................................................................5 III. 情景.................................................................................................6 IV. 结果.................................................................................................8 V. 结论.......................................................................................................10 附录:模型输入和设置....................................................................12
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2023 年 6 月 1 日 — NRC 的 UIC(由 (N14) 提供)已输入 IA 门户。CNRFC (N35) 将在 IA 门户中输入注释以使用 SSO 动员命令模板。
htn 5,022(64.88%)4,456(63.74%)566(75.57%)<.0001 Chi Square哮喘1,548(20.00%)1,376(19.68%)172(19.68%)172(22.96%)0.0329 CHI SQUARE CKD 72723 7234%(9.34%)(9.9.34%)(9.9.34%) (7.08%)0.0250 Chi Square急性肾衰竭3,300(42.64%)3,103(44.39%)197(26.30%)<.0001 Chi Square Heart Heart Dabor类别合并舒张力收缩期
尽管 SIGN(2017 年)和 NICE(2022 年)分别建议 HbA 1c 治疗目标为 ≤53 mmol/mol(诊断时为 48 mmol/mol)和 ≤48 mmol/mol,但 HbA 1c 治疗目标应因人而异并与患者商定。这需要根据患者和疾病特征(例如共存的合并症、低血糖风险、预期寿命、糖尿病持续时间和动机)采取多因素方法(Davies 等人,2022 年)。请参阅旁边的表格,了解推荐的个性化 HbA 1c 和空腹血糖水平目标(Aubert 等人,2021 年;Strain 等人,2018 年)。
作者分支机构:纽约市城市大学生物科学系,纽约市亨特学院(艾哈迈德);加利福尼亚州斯坦福大学斯坦福大学医学院流行病学和人口健康系(Vengalasetti);加利福尼亚大学旧金山分校的流行病学和生物统计学系,旧金山(哈斯拉姆,普拉萨德);加州大学旧金山大学医学系,旧金山(Prasad)。