2021年,美国儿科学会,美国儿童和青少年精神病学会以及儿童医院协会宣布了儿童心理健康状况的全国紧急状态。许多人,尤其是儿童和年轻人,正在管理新的经历,压力源和感情,这是由于19日大流行。在疾病控制与预防中心的一项新调查中,超过三分之一的高中生报告说,在19日期大流行期间,心理健康状况不佳。调查还发现,与成人和同龄人有牢固关系的学生不太可能感到悲伤或无望。,甚至在大流行之前,许多儿童和年轻人由于能力不足提供了护理,护理障碍以及种族和经济差异的能力,这阻碍了获得高质量的精神卫生保健。很少有学生可以访问员工和支持,可以帮助解决这些心理健康挑战。这个国家很少有学校会见推荐的学校心理学家,社会工作者和学生比率的辅导员。和为更多有色学生提供服务的学校不太可能达到学校建筑中精神卫生专业人员的建议比率。持续的大流行加剧了这些挑战。
与构想和尝试相关联。Janiri等5检查使用逻辑回归的潜在风险和保护性因素范围更广泛,还表明,更高水平的家庭冲突是自杀,儿童心理病理学的存在,更长的周末筛查时间和更长的周末筛查时间也被发现是危险因素,而危险因素更大,而父母的监督和积极的学校参与是保护因素。的发现表明,贫穷的家庭连贯性和支持与儿童自杀念头有关,与个人的心理模型以及自杀行为的综合动机 - 自愿性模型相一致,在这种模型中,独自一人和不支持的感觉(挫败遗产)的感觉是自杀构思和尝试的重要风险因素。8,9然而,以前已确定为自杀思想和行为相关的社会学和临床因素并没有改善对自杀思想或行为的预测。10因此,需要研究与自杀思想和行为相关的新措施,例如遗传学或区域大脑活动,这些措施已证明在青少年中在这些思想和行为中起作用。11此外,这些研究还没有检验,是否有多种因素的组合,而不是每个风险因素的关联,而是区分有或没有自杀 *联合第一作者的儿童。
1。King M,BearmanP。诊断变化和自闭症患病率的增加。 Int J Epidemiol 2009; 38:1224-34。 https://doi.org/10.1093/ije/dyp261 2。 澳大利亚统计局。 自闭症在澳大利亚。 in:4430.0 - 澳大利亚的残疾,衰老和看护者,澳大利亚:调查结果摘要,2018年。www.abs.gov.au/statistics/health/disability/disability/disability-ageing-ange--gageing-and-carers-ustralia-sustralia- sumpralia- summary-findings/finest-findings/最新释放[引用2020年11月1] 3. 1] 3。 Howes OD,Rogdaki M,Findon JL,Wichers RH,Charman T,King BH等。 自闭症谱系障碍:英国心理药理协会评估,治疗和研究的共识指南。 J Psychopharmacol 2018; 32:3-29。 https://doi.org/10.1177/ 0269881117741766 4。 PavălD。自闭症谱系障碍的多巴胺假说。 Dev Neurosci 2017; 39:355-60。 https://doi.org/ 10.1159/000478725 5。 Eissa N,Al-Houqani M,Sadeq A,Ojha SK,Sasse A,Sadek B. 当前关于自闭症谱系障碍病因和药理治疗的启蒙。 Front Neurosci 2018; 12:304。 https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00304 6。 Joshi G,Petty C,Wozniak J,Henin A,Fried R,Galdo M等。 自闭症谱系障碍年轻人的精神病合并症的沉重负担:对精神上转诊人群的大型比较研究。 J自闭症Dev Disord 2010; 40:1361-70。 https://doi.org/10.1007/s10803-010-0996-9 7。 Lai MC,Kassee C,Besney R,Bonato S,Hull L,Mandy W等。 自闭症人群中同时发生的心理健康诊断的患病率:系统评价和元分析。King M,BearmanP。诊断变化和自闭症患病率的增加。Int J Epidemiol 2009; 38:1224-34。 https://doi.org/10.1093/ije/dyp261 2。澳大利亚统计局。自闭症在澳大利亚。in:4430.0 - 澳大利亚的残疾,衰老和看护者,澳大利亚:调查结果摘要,2018年。www.abs.gov.au/statistics/health/disability/disability/disability-ageing-ange--gageing-and-carers-ustralia-sustralia- sumpralia- summary-findings/finest-findings/最新释放[引用2020年11月1] 3.Howes OD,Rogdaki M,Findon JL,Wichers RH,Charman T,King BH等。自闭症谱系障碍:英国心理药理协会评估,治疗和研究的共识指南。J Psychopharmacol 2018; 32:3-29。 https://doi.org/10.1177/ 0269881117741766 4。PavălD。自闭症谱系障碍的多巴胺假说。Dev Neurosci 2017; 39:355-60。 https://doi.org/ 10.1159/000478725 5。Eissa N,Al-Houqani M,Sadeq A,Ojha SK,Sasse A,Sadek B. 当前关于自闭症谱系障碍病因和药理治疗的启蒙。 Front Neurosci 2018; 12:304。 https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00304 6。 Joshi G,Petty C,Wozniak J,Henin A,Fried R,Galdo M等。 自闭症谱系障碍年轻人的精神病合并症的沉重负担:对精神上转诊人群的大型比较研究。 J自闭症Dev Disord 2010; 40:1361-70。 https://doi.org/10.1007/s10803-010-0996-9 7。 Lai MC,Kassee C,Besney R,Bonato S,Hull L,Mandy W等。 自闭症人群中同时发生的心理健康诊断的患病率:系统评价和元分析。Eissa N,Al-Houqani M,Sadeq A,Ojha SK,Sasse A,Sadek B.当前关于自闭症谱系障碍病因和药理治疗的启蒙。Front Neurosci 2018; 12:304。 https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00304 6。Joshi G,Petty C,Wozniak J,Henin A,Fried R,Galdo M等。 自闭症谱系障碍年轻人的精神病合并症的沉重负担:对精神上转诊人群的大型比较研究。 J自闭症Dev Disord 2010; 40:1361-70。 https://doi.org/10.1007/s10803-010-0996-9 7。 Lai MC,Kassee C,Besney R,Bonato S,Hull L,Mandy W等。 自闭症人群中同时发生的心理健康诊断的患病率:系统评价和元分析。Joshi G,Petty C,Wozniak J,Henin A,Fried R,Galdo M等。自闭症谱系障碍年轻人的精神病合并症的沉重负担:对精神上转诊人群的大型比较研究。J自闭症Dev Disord 2010; 40:1361-70。 https://doi.org/10.1007/s10803-010-0996-9 7。Lai MC,Kassee C,Besney R,Bonato S,Hull L,Mandy W等。 自闭症人群中同时发生的心理健康诊断的患病率:系统评价和元分析。Lai MC,Kassee C,Besney R,Bonato S,Hull L,Mandy W等。自闭症人群中同时发生的心理健康诊断的患病率:系统评价和元分析。Lancet Psychiatry 2019; 6:819-29。 https://doi.org/ 10.1016/s2215-0366(19)30289-5 8。 国家健康与护理研究所(NICE)。 19岁以下的自闭症谱系障碍:支持和管理。 临床指南CG170。 2013年8月28日。http://www.nice.org.uk/guidance/cg170 [引用2020年11月1日] 9. Faretra G,Dooher L,Dowling J. 在受干扰儿童中比较氟哌啶醇和fluphenazine。 Am J Psychiatry 1970; 126:1670-3。 https://doi.org/10.1176/ajp.126.11.1670 10。 Campbell M,Cueva JE。 儿童心理药理学和Lancet Psychiatry 2019; 6:819-29。 https://doi.org/ 10.1016/s2215-0366(19)30289-5 8。国家健康与护理研究所(NICE)。19岁以下的自闭症谱系障碍:支持和管理。临床指南CG170。2013年8月28日。http://www.nice.org.uk/guidance/cg170 [引用2020年11月1日] 9.Faretra G,Dooher L,Dowling J. 在受干扰儿童中比较氟哌啶醇和fluphenazine。 Am J Psychiatry 1970; 126:1670-3。 https://doi.org/10.1176/ajp.126.11.1670 10。 Campbell M,Cueva JE。 儿童心理药理学和Faretra G,Dooher L,Dowling J.在受干扰儿童中比较氟哌啶醇和fluphenazine。Am J Psychiatry 1970; 126:1670-3。 https://doi.org/10.1176/ajp.126.11.1670 10。Campbell M,Cueva JE。 儿童心理药理学和Campbell M,Cueva JE。儿童心理药理学和
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精神病经历(PES)发生在5 - 10%的一般人群中,并且与儿童创伤和产科并发症有关。然而,这些关联下的神经生物学机制尚不清楚。使用了父母和孩子的雅芳纵向研究(ALSPAC),我们研究了138名20岁的年轻人(n = 49个怀疑,n = 53,定义,n = 36个精神病)和275个对照。Voxel-based morphometry assessed whether MRI measures of grey matter volume were associated with (i) PEs, (ii) cumulative childhood psychological trauma (weighted summary score of 6 trauma types), (iii) cumulative pre/peri-natal risk factors for psychosis (weighted summary score of 16 risk factors), and (iv) the interaction between PEs and cumulative trauma or pre/peri-natal risk.pes与较小的左后扣带回(p fwe <0.001,z = 4.19)和丘脑体积(p fwe = 0.006,z = 3.91)有关。累积前/围产期风险与较小的左下扣带回体积有关(P FWE <0.001,Z = 4.54)。A signi fi cant interaction between PEs and cumulative pre/perinatal risk found larger striatum ( p FWE = 0.04, Z = 3.89) and smaller right insula volume extending into the supramarginal gyrus and superior temporal gyrus ( p FWE = 0.002, Z = 4.79), speci fi cally in those with de fi nite PEs and psychotic disorder.累积的儿童创伤与较大的左背纹状体(P FWE = 0.002,Z = 3.65),右前额叶皮层(P FWE <0.001,Z = 4.63)和所有参与者中较小的左岛体积相关(P FWE = 0.03,Z = 3.60),并且与PES组无关。总而言之,预/周期的危险因素和儿童心理创伤会影响相似的大脑通路,即较小的岛状和较大的纹状体体积。在患有更严重的PE的患者中,前/围产期风险的影响最大,而在所有参与者中都看到创伤的影响。总而言之,环境风险因素会影响与精神分裂症有关的大脑网络,这可能会增加个人发展以后精神病的倾向。
抑郁症是全球第三大致残原因,已成为影响所有年龄段人群的重大公共卫生问题,对身心健康产生深远的负面影响。在美国,经历重度抑郁发作的一生中风险接近 30% (1,2)。在此背景下,抑郁家庭环境中的经历在塑造后代对抑郁和焦虑症的脆弱性和适应力方面起着至关重要的作用 (3)。因此,研究越来越多地关注家庭动态和抑郁症之间的复杂相互作用,特别强调照顾者的情绪健康对儿童心理发展的影响。照顾者的焦虑和压力被认为是可能引发或加剧抑郁症状的关键因素 (4),此外,父母的抑郁和焦虑有可能跨代传递 (5)。例如,Carly J. Johnco 和同事发现了焦虑和抑郁代际传递的证据,并指出父母的排斥和缺乏温暖会显著增加儿童患抑郁症的风险(6)。照顾者的焦虑和压力等心理健康问题会对家庭环境产生不利影响,从而可能增加后代患抑郁症的风险。有多种机制可以阐明照顾者的压力如何影响儿童:1.家庭环境对神经发育的影响:Nicole R. Bush 和同事发现,家庭社会经济地位、家庭结构和环境、养育行为和互动方式、父母的心理健康和功能以及父母的物质使用等因素都会影响儿童的大脑发育,进而影响他们患精神疾病的风险(7);2.情绪感染:儿童可能会内化照顾者的情绪状态,导致抑郁症状的出现。行为模仿:儿童可能会采用照料者模仿的适应不良的应对策略。例如,Emily L. Robertson 及其同事观察到,自 COVID-19 疫情爆发以来,照料者的焦虑、愤怒、悲伤/抑郁情绪增加,饮食和睡眠模式发生变化,对未来的希望减少,冲突加剧,这些因素可以预测一个月后其子女脾气问题、冲突和注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 症状的严重程度 ( 8 )。3. 育儿实践受损:照料者的焦虑会破坏育儿行为,导致过度保护、管教不一致或忽视,进而导致儿童情绪失调和抑郁症状。由于照料者情感缺失导致亲子关系恶化,进一步增加了儿童患抑郁症的可能性 ( 9 )。4.社会经济和环境压力源:照料者的压力往往伴随着社会和经济压力,这些压力会通过限制儿童获得资源和机会而加剧上述影响(10、11)。尽管有大量的研究,但大多数研究都是在西方背景下进行的,主要关注父母情绪对儿童情绪健康的影响。关于照料者压力和焦虑影响的研究明显不足
摘要简介:本研究旨在探讨在社会经济和人口统计因素匹配的样本中,课外体育运动和体育活动 (PA) 参与对大脑健康的影响。方法:数据来自儿童心理研究所健康大脑网络的协议。参与者完成了四天的实验室评估,以收集有关青少年心理健康、认知健康和身体健康的一系列数据。6-16 岁的儿童被纳入分析,并根据他们在课外时间参与体育运动/PA 的情况进行分组。对学业成绩、认知功能、心理健康和身体健康(健康、身体成分、PA、肌肉力量和灵活性)结果进行了独立样本 t 检验(体育运动 n = 391;非体育运动 n = 391;年龄 9.41 ± 2.38 岁)。各组根据年龄、性别、种族、民族、青春期、社会经济地位和智商 (IQ) 进行匹配。结果:在执行功能技能(运动:51.38%±28.94%,非运动:45.24%±28.10%;P=0.03)、处理速度(运动:50.83%±27.80%,非运动:46.13%±27.48%;P=0.02)、注意力缺陷/多动障碍症状(运动:0.21±0.97,非运动:0.37±0.97;P=0.02)、注意力问题(运动:59.71±8.78,非运动:61.49±9.28;P=0.006)、社会意识技能(运动:56.52±10.78,非运动:53.69±9.95;P= 0.01) 和语言理解能力 (运动:64.07%±27.66%,非运动:59.80%±28.44%;P=0.03) 优于运动组儿童。参加体育运动的儿童也表现出更好的身体健康,具体表现为每日能量消耗(运动:1950.15±476.09 卡路里,非运动:1800.84±469.22 卡路里;P=0.04)、体能(运动:2.81±0.79,非运动:2.59±0.74;P=0.002)、z 评分健康水平(运动:0.16±1.05,非运动:-0.08±1.04;P=0.02)、静息心率(运动:79.26±12.16 bpm,非运动:81.36±12.94 bpm;P=0.02)、躯干举起时的肌肉力量(运动:9.40±2.77 英寸,非运动:8.91±2.82 英寸;P = 0.01),以及坐位和体前屈的灵活性 (运动:9.33 ± 2.93 英寸,非运动:8.74 ± 3.15 英寸;P = 0.007)。结论:在控制重要的人口统计学因素 (年龄、性别、种族/民族、青春期、智商和社会经济地位) 时,参加课外运动和 PA 的儿童在多项身体、认知和心理健康结果方面比同龄人表现得更好。
这是全球教育伙伴关系 (GPE) 支持的索马里兰受旱灾影响社区项目的最终年度报告。报告涵盖了 2017 年 6 月 1 日至 2018 年 3 月 31 日 10 个月实施期内的成就、挑战和经验教训。根据教育和科学部 (MoE&S) 2017 年 1 月进行的评估,旱灾严重影响了教育。2016 年 11 月至 2017 年 5 月,索马里兰受灾地区 118 所学校关闭,约 18,000 名儿童辍学缺课。该项目支持了索马里兰所有地区的 50 所普通小学和 5 个临时学习空间 (TLS),即 Marodijeh 、 Awdal 、 Togdheer 、 Sool 、 Sahil 和 Sanaag 地区。五个 TLS 分别建立在五个国内流离失所者定居点,这些社区因严重旱灾而迁入这些定居点。在选定的国内流离失所者营地建造的临时教育中心(TLS)为随家人迁移的儿童提供了教育和学习机会。每个TLS设有两间教室,教师由从社区中选拔并由项目工作人员培训的志愿者组成。这两个相互关联的项目成果有助于使受旱灾影响的弱势男女儿童在国内流离失所者营地继续并更好地接受安全、有保障的正规教育。该项目惠及50所普通学校的12,605名儿童(其中6,016名女孩(47.7%)),以及5所已建成的临时教育中心的649名儿童(332名女孩,占51%),共计13,254名儿童。该项目在普通学校和临时教育中心的受教育人数均超过了预期目标(7,800名儿童(50%为女孩))。该项目的综合性改善了目标学校的学习环境,并通过亟需的、即时的救生、保护和综合干预措施,使儿童能够继续接受优质的基础教育。综合干预措施包括:• 在学校提供高热量和营养丰富的食物,如奶粉、枣、糖和粥。• 通过运水车提供清洁饮用水。• 开展卫生宣传活动,包括建造和修复学校供水点和厕所,以预防可能出现的急性水样腹泻 (AWD) 和霍乱。• 通过培训和加强对学校管理和社区动员实践的参与,增强社区教育委员会 (CEC) 的能力。• 为受旱灾地区失学的男孩和女孩提供上课机会和出勤率。• 通过建造 TLS、提供包括娱乐材料在内的教学材料、为 260 名教师提供奖励以及为教师提供儿童心理社会和情感健康方面的培训,使男孩和女孩在受保护的学习环境中接受优质教育。
5-349。 行为威胁评估和管理团队在学校10的免疫力。 (1)通过使用行为威胁评估12和学区和公立特许学校的行为威胁评估12和管理团队,努力阻止公立学校中有11项暴力行为的政策。 13个立法机关发现,发生有针对性暴力行为的可能性 - 当表明暴力作为可能的行为的行为被确定和解决时,可以减少14个戒指。 16(2)以下定义应适用于本节:17(a)“行为威胁评估和管理”或“ BTAM”是指18个过程,以识别其行为引起关注的学生,评估19名学生在学校中从事有针对性的暴力或其他有害的20个ITIE的风险,并在学校实施干预策略,以管理21个风险。 22(b)“行为威胁评估和管理团队”或“ BTAM团队” 23是指一个多学科的学校或学区或公立24个特许学校人员,其中可能包括教职员工,员工和25个ISTRATORS,还可能包括可用的护士,辅导员,辅导员和26名资源人员,他们将指导,管理和记录威胁27评估程序27评估程序。 35(c)“ BTAM模型指南”是指爱达荷州36学校安全与保障计划提供的指南,涉及如何建立行为37威胁评估和管理团队,制定可信赖的报告MEA- 38个调查以及进行威胁评估。5-349。行为威胁评估和管理团队在学校10的免疫力。(1)通过使用行为威胁评估12和学区和公立特许学校的行为威胁评估12和管理团队,努力阻止公立学校中有11项暴力行为的政策。13个立法机关发现,发生有针对性暴力行为的可能性 - 当表明暴力作为可能的行为的行为被确定和解决时,可以减少14个戒指。16(2)以下定义应适用于本节:17(a)“行为威胁评估和管理”或“ BTAM”是指18个过程,以识别其行为引起关注的学生,评估19名学生在学校中从事有针对性的暴力或其他有害的20个ITIE的风险,并在学校实施干预策略,以管理21个风险。22(b)“行为威胁评估和管理团队”或“ BTAM团队” 23是指一个多学科的学校或学区或公立24个特许学校人员,其中可能包括教职员工,员工和25个ISTRATORS,还可能包括可用的护士,辅导员,辅导员和26名资源人员,他们将指导,管理和记录威胁27评估程序27评估程序。35(c)“ BTAM模型指南”是指爱达荷州36学校安全与保障计划提供的指南,涉及如何建立行为37威胁评估和管理团队,制定可信赖的报告MEA- 38个调查以及进行威胁评估。该团队还可以在可用的情况下和28个当地儿童倡导中心的代表中包括来自少年评估中心的29名教务人员,来自少年评估中心,心理健康专家30来自卫生和福利部的30名代表,他们接受了31名儿童心理健康培训的培训,他们接受了31名心理健康的培训,少年缓刑官员,其他社区的经验或其他社区的经验或专业的经验或专业人士,可以协助33个进程和33个进程,并遵循33个进程,并遵循33次经验,并遵循33次经验,以下33 33次。 学校。39(d)“迫在眉睫的风险”是指由于其40个行为威胁评估,BTAM团队的评估目前似乎具有41人的愿望和能力,以进行有针对性的暴力行为42