目的:我们介绍一例先天性单纯疱疹病毒 (HSV) 感染的致命病例,该感染是由一名无免疫力的母亲在其伴侣在胎儿发育的关键时期接触病毒而导致的。背景:全球每 10,000 名新生儿中就有 1 人感染新生儿 HSV。最常见的传播方式是通过阴道在围产期传播 (85%),其次是出生后感染 (10%)。罕见情况下,宫内感染 (5%) 可导致先天性 HSV,表现为皮肤脱屑、脉络膜视网膜炎和脑畸形(包括脑积水、无脑畸形和脑孔畸形)的典型三联征。病例描述:一名怀孕 30 周的妇女,在怀孕 18 周时有流感样疾病病史,出现胎动减少和阴道出血。初步检查显示超声检查发现肠道回声增强。在怀孕 30 周时,发现羊水过多和胎儿脑部异常。进行了剖腹产,婴儿需要复苏。婴儿的父亲报告有生殖器 HSV 爆发病史,婴儿血液中检测到 HSV-2。婴儿出现大面积皮肤脱屑、癫痫发作,并死于致命的脑畸形。结论:虽然使用抗病毒药物和剖宫产治疗母亲可有效预防围产期 HSV 感染,但对没有 HSV 免疫力的女性可能会在妊娠前期或中期发生先天性感染,并对胎儿造成毁灭性后果。临床意义:鉴于缺乏可用的 HSV 免疫,保护非免疫孕妇免受 HSV 感染是目前预防先天性 HSV 疾病的唯一措施。关键词:脑畸形、病例报告、先天性感染、单纯疱疹病毒、新生儿、预防。新生儿 (2024):10.5005/jp-journals-11002-0109
FONDAP研究心力衰竭患者FONDAP研究正在与Johns Hopkins成人先天性心脏病中心合作招募UCLA Fontan患者。这项研究正在研究Dapagli ozin(商品名Farxiga)对Fontan生理患者的潜在益处。dapagli -lof ozin是心力衰竭患者中使用的最新药物,并且是对心力衰竭和保留射血分数的患者有效的第一个药物之一。因此,这种药物是当今心力衰竭中使用的主要工具之一(有关更多详细信息,请参见下面的心力衰竭评论)。与许多其他医疗治疗多中心试验一样,ACHD患者被排除在这些药物的初步试验之外。因此,需要进一步的研究来测试每种药物在复杂的ACHD患者中如何有效,尤其是Fontan生理学的单个心室患者。
随后的胸部计算机断层扫描 (CT) 显示出符合多脾综合征的特征,最明显的是下腔静脉奇静脉延续,其中扩张的胸奇静脉 (Az) 延续到膈下并引流腹部和下肢的所有体静脉。下腔静脉 (V) 本身只引流肝静脉。此外,左膈下区域存在多脾,以及双侧双叶肺和具有左心房形态的双侧心耳(未显示)。虽然胸主动脉遵循正常走行 (TA),但腹主动脉 (AA) 表现出异常的中线走行(图 2A-D),多脾用白色圆圈表示。
Kushagra Bansal,印度班加罗尔尼赫鲁高级科学研究中心(JNCASR)分子生物学和遗传学部门 上午 10:10 就职典礼 上午 10:40 咖啡休息
先天性脑缺陷是胎儿时期发生的脑发育异常。这些异常可能有多种原因,包括遗传因素、宫内感染、母体接触毒素和宫内环境紊乱。脑畸形可导致耐药性癫痫,这是多种神经系统疾病之一。耐药性癫痫的成像是一个至关重要的课题,因为对药物治疗无效的癫痫发作对临床医生构成了重大挑战。在患有先天性脑畸形的儿童中,耐药性尤为常见。脑成像技术的进步已显著改善了诊断、致痫灶定位和手术计划。所使用的主要成像技术是磁共振成像 (MRI)、计算机断层扫描 (CT) 和经鼻腔超声 (FUS),每种技术在耐药性癫痫的管理中都发挥着作用。卡萨布兰卡 Abderrahim Harouchi 妇幼医院收集了五个病例,以说明患有难治性癫痫的儿童的不同形式的脑畸形。
先天性心脏病 (CHD) 是英国最常见的出生缺陷,约占活产儿的 0.8–0.9%。1、2 此外,某些 CHD 疾病直到较晚的时候才被诊断出来,例如二尖瓣主动脉瓣疾病。在儿科心脏外科手术发展之前,只有不到 20% 的 CHD 患儿能活到成年;而现在,成人占 CHD 人口的 66%。3 因此,未来会有更多的这类患者接受非心脏手术。每位成人 CHD (ACHD) 患者都是独一无二的,但在非心脏手术期间,所有患者的风险都会增加。根据结果和所需的护理级别,ACHD 患者可分为简单、中度和复杂(表格)。虽然病情稳定且病变简单的患者可能可以在非专科环境中接受非心脏手术,但病变较严重、尤其是复杂病变的患者应在围手术期接受专科医生的指导。图 4 给出了一些复杂病变的示意图
由于人们越来越意识到重病时期可能导致运动功能丧失或延迟,PICU 的物理治疗实践已扩展到包括运动功能的评估和康复。4 需要入住 PICU 的疾病时期可能导致儿童运动延迟或运动功能丧失。5 CHD 会影响产前大脑发育,导致运动发育延迟。6 PICU 的重病影响,加上与 CHD 相关的病理风险因素,意味着许多儿童需要在手术后进行康复。物理治疗师在运动延迟和运动功能丧失的评估和康复方面拥有专业技能。
疱疹病毒family1。在怀孕期间可能发生母体CMV感染为1)原发性CMV感染; 2)通过获取新的病毒CMV菌株一种非主要感染;或3)现有感染的重新激活。在子宫胎儿感染中,CMV被称为先天性CMV(CCMV),通过移植CMV传播到胎儿1。估计,美国先天性CMV(CCMV)的患病率约为0.7%2。早产儿妊娠不到32周,出生体重少于1500克的患者患CCMV疾病的风险高于未来婴儿,这可能是由于缺乏被动转移的母体抗体抗CMV的抗体。CMV传播也可以通过在分娩过程中暴露于感染的生殖道或出生后摄入CMV阳性的人牛奶来进行产前发生。II。 临床表现II。临床表现
HSP70伴侣GATA1,关键红细胞转录因子。没有HSP70,GATA1很容易通过caspase3。没有GATA1,关键红系分化靶标的转录未被激活,导致细胞凋亡和红细胞分化的延迟。3先前在RPL突变模型中已经报道了HSP70在DBA中的作用。4
资助的研究有助于大大提高面临冠心病诊断的患者的生存,寿命和生活质量。资助研究的批判性突破包括改进的诊断和成像,开创性程序以及子宫干预,设备开发,实验室发射,挽救生命的治疗等。研究资金自1999年以来有助于降低死亡率37.5%,随着生存的增加,估计有2至300万美国人现在患有CHD。