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Skyrizi® (risankizumab-rzaa) 注射剂 - 事先授权/...
3. Gottlieb A, Korman NJ, Gordon KB 等。银屑病和银屑病关节炎的治疗护理指南。银屑病关节炎：以生物制剂为重点的治疗概述和护理指南。美国皮肤科学院杂志 2008；58(5)：851-64。4. Menter A, Korman NJ, Elmets CA 等。银屑病和银屑病关节炎的治疗护理指南。第 3 部分。使用局部疗法治疗和治疗银屑病的护理指南。美国皮肤科学院杂志 2009；60(4)：643-59。5. Menter A, Korman NJ, Elmets CA 等。银屑病和银屑病关节炎的治疗护理指南。使用光疗和光化学疗法治疗银屑病的护理指南。美国皮肤科学院杂志 2010；62(1)：114-35。6. Menter A、Korman NJ、Elmets CA 等。银屑病和银屑病关节炎的管理护理指南。使用传统全身药物治疗和治疗银屑病的护理指南。美国皮肤科学院杂志 2009；61(3)：451-85。7. Nast A 等；欧洲 S3-寻常型银屑病全身治疗指南 - 2015 年更新 - 精简版 - EFF 与 EADV 和 IPC 合作，欧洲皮肤病学与皮肤病学会杂志 2015；29：2277-94。 8. Menter A、Korman NJ、Elmets CA、Feldman SR、Gelfand JM、Gordon KB，《银屑病和银屑病关节炎治疗护理指南》：第 6 节。《银屑病和银屑病关节炎治疗护理指南：基于病例的介绍和基于证据的结论》。《美国皮肤科杂志》。2011 年 7 月；65(1)：137-74。9. Menter A、Strober BE、Kaplan DH 等人。《AAD-NPF 联合生物制剂银屑病治疗护理指南》。《美国皮肤科杂志》。2019 年；80：1029-72。10. Lichtenstein GR、Loftus EV、Isaacs KL 等人，《ACG 临床指南：成人克罗恩病的治疗》。《美国胃肠病杂志》。 2018；113：481-517。
老年癌症患者和Covid-19爆发
目的：应用于癌症治疗的纳米技术是纳米医学研究的一个越来越多的研究领域，具有磁性纳米粒子介导的抗癌药物输送系统，提供了最小可能的副作用。到此，使用无标记的共聚焦拉曼光谱研究了商业钴金属纳米颗粒的结构和化学性质。材料和方法：通过XRD和TEM研究了钴纳米颗粒的晶体结构和形态。用鱿鱼和PPM研究了磁性特性。共聚焦拉曼显微镜具有高空间分辨率和组成灵敏度。它是一种无标记的工具，可在细胞内追踪纳米颗粒，并研究无涂层的钴金属纳米颗粒与癌细胞之间的相互作用。通过MTT测定法评估了钴纳米颗粒对人类细胞的毒性。结果：MCF7和HCT116癌细胞和DPSC间充质干细胞的超paragnetic CO金属纳米颗粒摄取通过共聚焦拉曼显微镜研究。拉曼纳米颗粒特征还可以准确检测细胞内的纳米颗粒而无需标记。观察到钴纳米颗粒的快速吸收，然后观察到快速凋亡。通过针对人类胚胎肾脏（HEK）细胞的MTT测定法评估其低细胞毒性，使它们成为有望发展目标疗法的候选者。结论：无标签的共聚焦拉曼光谱可以准确地将CO金属纳米颗粒定位在细胞环境中。此外，在20MW的激光照射下，波长为532nm，可以使局部加热导致细胞内钴金属纳米颗粒的燃烧，从而为癌症光疗法开放新的途径。研究了无表面活性剂钴金属纳米颗粒与癌细胞之间的相互作用。癌细胞中易于的内吞作用表明，这些纳米颗粒在产生其凋亡方面具有潜力。这项初步研究证明了钴纳米材料在纳米医学中应用的可行性和相关性，例如光疗，高温或干细胞递送。关键字：拉曼光谱，钴纳米颗粒，癌细胞，干细胞，细胞摄取，凋亡，无标签工具
使用活性拉曼光谱法评估癌细胞摄取钴金属纳米颗粒
目的：应用于癌症治疗的纳米技术是纳米医学研究的一个越来越多的研究领域，具有磁性纳米粒子介导的抗癌药物输送系统，提供了最小可能的副作用。到此，使用无标记的共聚焦拉曼光谱研究了商业钴金属纳米颗粒的结构和化学性质。材料和方法：通过XRD和TEM研究了钴纳米颗粒的晶体结构和形态。用鱿鱼和PPM研究了磁性特性。共聚焦拉曼显微镜具有高空间分辨率和组成灵敏度。它是一种无标记的工具，可在细胞内追踪纳米颗粒，并研究无涂层的钴金属纳米颗粒与癌细胞之间的相互作用。通过MTT测定法评估了钴纳米颗粒对人类细胞的毒性。结果：MCF7和HCT116癌细胞和DPSC间充质干细胞的超paragnetic CO金属纳米颗粒摄取通过共聚焦拉曼显微镜研究。拉曼纳米颗粒特征还可以准确检测细胞内的纳米颗粒而无需标记。观察到钴纳米颗粒的快速吸收，然后观察到快速凋亡。通过针对人类胚胎肾脏（HEK）细胞的MTT测定法评估其低细胞毒性，使它们成为有望发展目标疗法的候选者。结论：无标签的共聚焦拉曼光谱可以准确地将CO金属纳米颗粒定位在细胞环境中。此外，在20MW的激光照射下，波长为532nm，可以使局部加热导致细胞内钴金属纳米颗粒的燃烧，从而为癌症光疗法开放新的途径。研究了无表面活性剂钴金属纳米颗粒与癌细胞之间的相互作用。癌细胞中易于的内吞作用表明，这些纳米颗粒在产生其凋亡方面具有潜力。这项初步研究证明了钴纳米材料在纳米医学中应用的可行性和相关性，例如光疗，高温或干细胞递送。关键字：拉曼光谱，钴纳米颗粒，癌细胞，干细胞，细胞摄取，凋亡，无标签工具
![arxiv：2502.14564v1 [Math.ds] 2025年2月20日](/simg/0\033bab8b12eab1567f556d1dc4884e17af2868bb.webp)
arxiv：2502.14564v1 [Math.ds] 2025年2月20日
BioContightion是一种流动动力学现象，该现象是由比其周围的流体略稠密的自属性微生物的集体运动驱动的。这个过程在各种生物学和工业应用中起着至关重要的作用[1-5]。通气微生物，例如藻类和细菌，在对外部刺激作出反应时会产生密度变化，即一种称为出租车的行为，导致对流稳定性。出租车的关键例子包括照照，重力，陀螺赛，趋化性和趋化性。了解生物对流在环境科学，生物技术和工程学中特别相关，它影响了营养运输，生物反应器效率和微生物生态学。早期研究主要集中于等温条件下的悬浮液。然而，许多微生物，居住在温泉中的良性嗜热剂，在温度变化显着的环境中壮成长[6-8]。在各种类型的出租车中影响微生物运动，光疗（对光的响应）和热疗（对温度梯度的反应）在塑造生物感染模式中起着至关重要的作用[9]。虽然已经针对非孔培养基中的光疗法和引力生物传染进行了大量研究，但充满藻类悬浮液饱和的多孔生物反射仍相对较低。存在多孔矩阵的存在引入了添加复杂性，例如流动性和修饰的构造动力学，使其成为自然生态系统和工业流动系统系统的关键研究领域。但是，当G超过G C时，它们伴有摄影影响的生物配分模式的形成和特征取决于各种环境光条件，包括直接和倾斜的类似的辐射[10-16]。高强度的光可以破坏已建立的模式或抑制其发育[12,13,17]。照明水平的变化有助于这些模式的空间结构和大小的变化。这些改变可以归因于特定机制。光合作用的杂种生物表现出对光强度的方向运动。当强度G保持低于鉴定阈值G C时，它们会表现出正光的阳性，向更明亮的区域迁移。
工作|使用免疫疗法作为牛皮癣治疗：观点和挑战
简介：牛皮癣，由于表皮角质形成细胞与真皮和表皮的炎症结合而导致的慢性炎症性疾病。它在人群中的患病率较大，可能会影响0.5至11.4％的成年人。可以使用几种治疗方法来安抚这种疾病的症状，例如皮质类固醇局部选择，紫外线光疗和全身治疗，但尚无明确的治愈方法。但是，这些干预措施并不总是能够扭转状况并确保患者的生活质量，尤其是在更严重的情况下。使用治疗性单克隆抗体，通过抑制炎症剂（例如TNF，IL-23和IL-17）起作用，在改善这种病理学方面非常有前途。目的：分析免疫疗法治疗牛皮癣的生存力和有效性。方法：使用关键词“牛皮癣”，“治疗”和“免疫疗法”通过“ PubMed”平台进行了综合文献综述，从而根据Prisma协议选择了文章。在葡萄牙，英语和西班牙语中选择了文章，在过去5年中自由免费获得并发表。重复的文章被排除在研究的主题轴外。结果：7个选定的研究表明，在中度至重度牛皮癣治疗中使用免疫疗法的好处，包括改善的牛皮癣关节炎，30％的牛皮癣患者中存在并发症。结论：AS，使用了3种动物模型中的3种，通过诱发牛皮癣的皮肤症状在小鼠上或降低IL-23和IL-17水平来量化积极影响。The other 4 articles, outlined through clinical tests or retrospective studies with patients with the disease, which were treated through interleucine inhibitors already previously approved by FDA (Food and Drugs Administration), such as Adalimube, Guselkumab, Risankizumab and Tildrakizumab, and transcutaneous immunotherapy for RNAI showed control satisfactory psoriatic symptoms.The other 4 articles, outlined through clinical tests or retrospective studies with patients with the disease, which were treated through interleucine inhibitors already previously approved by FDA (Food and Drugs Administration), such as Adalimube, Guselkumab, Risankizumab and Tildrakizumab, and transcutaneous immunotherapy for RNAI showed control satisfactory psoriatic symptoms.
初级保健 - 新加坡
新加坡的第一个多诊所于1963年在皇后镇正式开业。这也是第一个提供门诊，产妇和儿童健康服务的组合。今天，多诊所已经从医疗中心进化，这些医疗中心为在初级保健和家庭医学各个领域表现出色的医疗机构提供了基本的医疗服务。截至2024年3月，新加坡有25种多诊所，其中8个由国家医疗保健集团多克莱林（NHGP）运营。这些基本医疗机构的功能随着更健康的SG的推出，这一功能一直在扩展。NHGP高级管理人员（NHGP）高级管理人员（NHGP）高级管理人员（Karen Ng博士）在绘制新的基础保健方面的新路线（第6页），他于去年10月接任首席执行官，讨论该行业如何专注于积极主动，预防性医疗保健，并支持新加坡国家国家战略的下一阶段，以改善和维持其公民的健康。全科医生（GPS）是维持初级保健基础的支柱之一。Loh Kok Chi博士就是这样的GP，他站在新加坡成千上万的人中，准备接受初级保健的转变。在良好的手中（第20页）探讨了这些前线者必须对未来做准备的关键变化。作为Loh博士的分享，GP的角色也扩展到了红颜知己和朋友的角色。在该注释上，提供听力的耳朵可以被视为礼物。帮助是一种力量（第25页），强调了如何更好地支持那些需要帮助的人，并学会发现可能需要专业帮助的人的讲述迹象。为了满足需要更复杂的皮肤护理治疗的人群，长期以来的国家皮肤中心（NSC）继续与初级保健提供者建立强有力的合作。自2023年10月以来，NSC已过渡到新的更大的设施。这种扩展增强了中心的能力，其中包括皮肤过敏和治疗诊所，使患者可以方便地接受门诊治疗静脉治疗；以及紫外线A1光疗舱，可为湿疹和硬皮病等皮肤状况提供有效的全身治疗。在皮肤健康的更宽画布中找到更多（第16页）。这一版本的生活Wise还提供了许多专业技巧，以实现更健康的生活方式。了解在时间安排中坚持日常用药的重要性是一切（第18页），以及更长的强度训练的正常力量训练的好处（第12页）。
COVID-19 疫苗和扁平苔藓
扁平苔藓 (LP) 是一种慢性炎症和免疫介导性疾病，可影响皮肤、指甲、头发和粘膜，包括结膜、口咽、食道和外阴阴道粘膜 (7-9)。除了疾病的不同部位外，根据病变形态，还有几种临床变体：丘疹（经典）、肥厚性、水疱性、光化性、环状、萎缩性、线性、毛囊、LP 色素沉着和 LP 色素倒置。患者经常会出现严重的瘙痒，皮肤病变可能会使人虚弱。通过问卷调查，扁平苔藓患者的生活质量与牛皮癣患者的生活质量相当 (7)。诊断基于临床表现，应通过活检进行确认。组织病理学显示为苔藓样界面皮炎。局部皮质类固醇是一线治疗方法，其次是 UVB 光疗，有时与全身皮质类固醇、阿维A或其他全身免疫抑制药物联合使用（8、9）。除了局部皮质类固醇外，局部他克莫司对外阴阴道扁平苔藓也有效。扁平苔藓可能在一到两年内自行消退，但复发很常见。粘膜扁平苔藓可能更持久且对治疗有抵抗力。扁平苔藓是一种 T 细胞介导的自身免疫性疾病，主要涉及 T 辅助细胞 1 通路 (7)。除了可能的遗传倾向外，还有几种临床因素与扁平苔藓有关，包括压力和焦虑、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、血脂异常和病毒感染，如丙型肝炎和疱疹病毒感染。目前尚不清楚这些因素实际上是扁平苔藓患者的危险因素还是伴随因素 (7)。苔藓样药疹是一种罕见的皮肤反应，由几种药物引起，与皮肤或口腔扁平苔藓相似 (10)。对于口腔苔藓样药疹，最常见的相关药物是甲基多巴、干扰素-α、伊马替尼和英夫利昔单抗 (11)。对于皮肤苔藓样药疹，最常见的相关药物是 ACE 抑制剂 (12)、噻嗪类 (13)、β 受体阻滞剂 (14) 和免疫检查点抑制剂 (15)。扁平苔藓最常见于中年人，女性略多见，无种族偏好 (8)。扁平苔藓的确切患病率尚不清楚，但估计全球患病率在 0.22% 至 5% 之间。
Stelara™ (ustekinumab) - 事先授权/医疗必要性 - UnitedHealthcare 商业计划
1. Stelara [包装说明书]。宾夕法尼亚州霍舍姆：Janssen Biotech Inc.；2024 年 3 月。2. Menter A、Gottlieb A、Feldman SR 等。银屑病和银屑病关节炎治疗护理指南：第 1 节。银屑病概述和使用生物制剂治疗银屑病的护理指南。美国皮肤科学院杂志 2008；58(5):826-50。3. Gottlieb A、Korman NJ、Gordon KB 等。银屑病和银屑病关节炎治疗护理指南。银屑病关节炎：以生物制剂为重点的治疗概述和护理指南。美国皮肤科学院杂志 2008；58(5):851-64。 4. Menter A, Korman NJ, Elmets CA, 等人。银屑病和银屑病关节炎的护理指南。第 3 部分。使用局部疗法管理和治疗银屑病的护理指南。J Am Acad Dermatol 2009；60(4)：643-59。5. Menter A, Korman NJ, Elmets CA, 等人。银屑病和银屑病关节炎的护理指南。使用光疗和光化学疗法治疗银屑病的护理指南。J Am Acad Dermatol 2010；62(1)：114-35。6. Menter A, Korman NJ, Elmets CA, 等人。银屑病和银屑病关节炎的护理指南。使用传统全身药物管理和治疗银屑病的护理指南。 J Am Acad Dermatol 2009;61(3):451-85。7. Menter A、Korman NJ、Elmets CA、Feldman SR、Gelfand JM、Gordon KB，银屑病和银屑病关节炎治疗护理指南：第 6 节。银屑病和银屑病关节炎治疗护理指南：基于病例的介绍和基于证据的结论。J Am Acad Dermatol。2011 年 7 月；65(1):137-74。8. Feuerstein JD、Isaacs KL、Schneider Y 等。AGA 中度至重度溃疡性结肠炎治疗临床实践指南。胃肠病学。2020；158(5):1450-61。 9. Lichtenstein GR、Loftus EV、Isaacs KL 等人 ACG 临床指南：成人克罗恩病的治疗。Am J Gastroenterol。2018；113：481-517。10. Menter A、Strober BE、Kaplan DH 等人。AAD-NPF 联合指南：使用生物制剂治疗和治疗银屑病。J Am Acad Dermatol。2019；80：1029-72。
原创研究 开始使用芦可替尼乳膏前后特应性皮炎治疗：美国付费患者 6 个月随访分析
目的：许多患有特应性皮炎 (AD) 的患者病情控制不佳，这是一种高度瘙痒、复发性炎症性皮肤病。鲁索替尼乳膏于 2021 年 9 月在美国获批用于治疗轻度至中度 AD。本分析描述了 AD 患者开始使用鲁索替尼乳膏前后的治疗模式。患者和方法：这项回顾性观察性研究使用了来自医疗综合研究数据库 (HIRD ® ) 的医疗和药房索赔数据，包括被诊断为 AD 的成人和青少年 (年龄≥12 岁)，在 2021 年 10 月至 2022 年 7 月之间首次索赔鲁索替尼乳膏 (索引日期)，并在索引日期前后 6 个月连续参加商业或管理的医疗保险计划。还对有更高级 AD 治疗史 (即全身治疗、光疗或超高效外用皮质类固醇) 的一组患者进行了分析。使用描述性统计数据总结了开始使用芦可替尼乳膏前 6 个月（基线期）和开始使用芦可替尼乳膏后 6 个月（随访期）的数据。结果：在整个 AD 队列的 1,581 名患者中，749 名有更晚期的 AD 治疗史。在随访期间，43.8% 的患者没有接受任何其他 AD 治疗。与基线相比，随访期间接受局部皮质类固醇（52.3% vs 30.4%）、局部钙调磷酸酶抑制剂（13.9% vs 6.6%）和局部磷酸二酯酶 4 抑制剂（4.4% vs 2.3%）的患者减少；在有更晚期 AD 治疗史的子集中，减少幅度略大。口服皮质类固醇的使用率总体从 20.9% 下降到 15.5%，在接受更晚期基线治疗的子集中从 44.1% 下降到 20.7%。在基线时接受生物制剂治疗的患者中，17.4% 在随访期间未接受这些治疗。结论：这些为期 6 个月的随访数据表明，开始使用芦可替尼乳膏治疗 AD 可能会减少对其他局部治疗、口服皮质类固醇和生物制剂的总体需求。
Tremfya 皮下注射事先授权政策
• 斑块状银屑病：美国皮肤病学会和国家银屑病医学委员会 (2019) 联合发布了使用生物制剂治疗银屑病的指南。2 这些指南将 Tremfya 列为中度至重度斑块状银屑病患者的单药治疗选择。建议在连续治疗 12 周后确定对治疗的反应。欧洲皮肤病学论坛 (2015) 的指南建议，如果光疗和常规全身药物治疗失败、有禁忌症或无法耐受，则使用生物制剂（即依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗、Stelara ® [乌司奴单抗皮下注射]）作为诱导和长期治疗的二线疗法。 3 • 银屑病关节炎：美国风湿病学会/美国国家银屑病基金会 (2018) 的指南是在 Tremfya 获批用于治疗银屑病关节炎之前发布的。然而，这些指南通常建议将肿瘤坏死因子 (TNF) 抑制剂作为一线治疗策略，而不是其他作用机制不同的生物制剂（例如 IL-17 阻滞剂、IL-12/23 抑制剂）。4 • 溃疡性结肠炎 (UC)：目前的指南并未涉及 Tremfya 治疗 UC 的情况。美国胃肠病学会 (2020) 和美国胃肠病学会 (2019) 有关于中度至重度 UC 管理的临床实践指南，并就使用生物制剂诱导和维持成人缓解提出了建议。 5,6 一般而言，TNF 抑制剂 Entyvio ®（维多珠单抗静脉输注/皮下注射）、Stelara ®（乌司他单抗静脉输注/皮下注射）或 Xeljanz ® /Xeljanz ® XR（托法替尼片，托法替尼缓释片）被推荐用于中度至重度疾病的诱导治疗（强烈推荐，中等质量证据）。指南还建议，任何对诱导治疗有效的药物都应继续用于维持治疗。 政策声明 建议对 Tremfya 的处方福利覆盖进行事先授权。所有批准的有效期如下所示。如果批准以月为单位，则 1 个月等于 30 天。由于评估和诊断接受 Tremfya 治疗的患者需要专业技能，并且需要监测不良事件和长期疗效，因此初步批准要求 Tremfya 必须由专门研究所治疗病症的医生开具处方或与其会诊。