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World File Search System克服障碍
国家糖尿病预防计划实施工具包
国家糖尿病预防计划 (National DPP) 是一个为期一年的生活方式改变计划，利用经过认证的生活方式教练来实施该计划，并帮助参与者做出持久的行为改变，例如更健康地饮食、增加身体活动和提高解决问题的能力。该计划包括两个阶段：核心阶段和维持阶段。核心阶段提供 16 个结构化课程，重点是技能培养。维持阶段提供 6 个课程，重点是生活方式改变的维持和克服障碍。国家 DPP 是一种经济有效且基于证据的干预措施，已被证明可以延缓和预防 2 型糖尿病。国家 DPP 得到了疾病控制和预防中心 (CDC) 的认可和推广。遵循 CDC 课程（预防 T2）或已获得使用修改/定制课程的特别批准、跟踪参与者进度并且结果与原始美国糖尿病预防计划研究试验相当的计划有资格申请并获得 CDC 的认可。已获得 CDC 待批、初步或全面认可的项目被称为糖尿病预防认可项目 (DPRP)，并列在 CDC 国家 DPRP 在线注册表中。已获得认可的项目可申请成为 Medicare DPP (MDPP) 供应商和/或 Medi-Cal DPP。MDPP 供应商可向 Medicare 受益人提供国家 DPP，并获得提供服务的报销。Medi-Cal DPP 提供商可向 Medi-Cal 受益人提供国家 DPP，并获得提供服务的报销。
r e v i e w机制和CRISPR/ CAS-9介导的基因组编辑的应用 div>
摘要：定期间隔短的短文重复（CRISPR）及其相关蛋白（CAS-9）是所有活细胞中基因组编辑工具的最有效，有效，准确的方法，并在许多应用学科中使用。指导RNA（GRNA）和CRISPR相关（CAS-9）蛋白是CRISPR/CAS-9系统中的两个基本组成部分。CRISPR/CAS-9基因组编辑的机制包含三个步骤，即识别，切割和修复。设计的sgrna通过互补的碱基对识别感兴趣基因中的目标序列。虽然CAS-9核酸酶在位点3碱基对上游与原始基序上游进行双链断裂，但通过非同源末端连接或指向同源的修复细胞机制来修复双链的断裂。CRISPR/CAS-9基因组编辑工具在许多领域都有广泛的应用，包括医学，农业和生物技术。在农业中，它可以帮助设计新谷物以提高其营养价值。在医学上，正在研究癌症，HIV和基因疗法，例如镰状细胞疾病，囊性纤维化和杜钦肌营养不良。该技术还通过CAS-9蛋白的高级修饰来调节特定基因。然而，免疫神经城，有效的分娩系统，脱靶效应和道德问题一直是扩展临床应用中技术的主要障碍。关键字：CRISPR，CAS-9，SGRNA，基因编辑，机制，应用尽管CRISPR/CAS-9成为分子生物学的新时代，并且从基本分子研究到临床应用中具有无数的作用，但在实际应用中仍然存在挑战，需要各种改进来克服障碍。
通过机器学习驱动的mxene
水净化对于维持生命和维护公共卫生至关重要，但是现有的方法面临着诸如低功效和高成本之类的挑战。本研究研究了MXENE材料由于其独特的结构和特性而解决这些问题的潜力。该研究旨在增强MXENE功能化技术，以通过应用机器学习方法最大化其在水过滤中的有效性。通过研究各种功能化方法和利用机器学习以优化MXENE特征，该研究试图推进净水技术。这项研究的新颖性在于它整合了机器学习驱动的方法，用于水纯化中的MXENE功能。通过探索新的方法来修改MXENE特性并提高水过滤效率，该研究有助于应对全球净水挑战。该研究始于MXENE物质的深入概述，其合成技术及其与水纯化的相关性。然后，它深入研究了不同的功能化程序，强调了针对特定水处理应用定制特征的重要性。提出了机器学习方法，以预测并优化MXENE特性，以增强水的净化功效。研究证明了机器学习驱动的MXENE功能化在改善净水过程中的潜力。通过优化MXENE特性，水过滤的功效显着增强，以解决纯化技术的当前局限性。该研究结论是通过强调其发现在应对全球净化挑战方面的重要性。通过通过创新的方法和利用机器学习技术克服障碍，该研究强调了基于MXENE的水净化方法在确保普遍获得清洁水的潜在影响。关键字：机器学习，MXENE，功能化，水净化，吸附，表面
评论论文
收到：2024年10月10日修订：2024年10月13日接受：2024年10月17日的抽象背景和目的：分子诊断是精确肿瘤学的关键组成部分，从而基于每个患者肿瘤的独特分子特征来实现个性化治疗策略。但是，使用这些诊断技术可能会面临几个挑战。本研究旨在调查与精确癌症治疗中分子诊断相关的关键挑战和机会。方法：包括“分子诊断”，“精度肿瘤学”，“实施挑战”，“生物标志物”和“医疗保健访问”在内的关键术语用于收集研究数据。相关研究来自包括Google Scholar，PubMed，Clarivate，ScienceDirect和Scopus在内的数据库。在过去十年中发表的同行评审文章和临床研究进行了审查和分析。结果：该研究突出了分子诊断实施的几个主要挑战，包括肿瘤异质性的复杂性，对标准化测试方案的需求以及解释遗传数据的困难。然而，该评论讨论了在精确癌症治疗中对分子诊断的影响的许多机会，例如人工智能进行数据分析的整合，开发更全面的测试面板以及改善医疗保健政策的潜力，以增强患者对这些重要诊断工具的访问。通过确定挑战并克服障碍，分子诊断可以在提高精度肿瘤学和改善患者预后的过程中发挥至关重要的作用。结论：尽管在精确癌症治疗中实施分子诊断面临巨大挑战，但也有很大的机会来增强其整合到临床实践中。关键字：分子诊断，精度肿瘤学，实施挑战
概念化可持续海上作业：可再生能源系统的整合
本文通过整合可再生能源系统来概念化可持续海上作业，重点关注太阳能系统在远程应用中的采用。本文借鉴 Osayi 在该领域的经验，提出了在海上作业中采用可再生能源的框架，强调了成功实施的关键考虑因素和策略。在海上作业中整合可再生能源系统对于减少环境影响、提高能源效率和确保长期可持续性至关重要。Osayi 在远程应用太阳能系统方面的经验为这种整合带来的挑战和机遇提供了宝贵的见解。在海上作业中采用可再生能源的拟议框架包含几个关键要素。首先，彻底评估能源需求和资源对于确定整合可再生能源系统的可行性和潜在利益至关重要。其次，仔细规划和设计对于确保可再生能源系统无缝集成到现有的海上作业中至关重要，同时要考虑到位置、能源需求和系统兼容性等因素。此外，本文还强调了利益相关者参与和合作在采用可再生能源系统方面的重要性。行业利益相关者、监管机构和当地社区之间的有效沟通和协作对于克服障碍和确保海上作业中可再生能源项目的成功实施至关重要。总体而言，本文借鉴了 Osayi 在远程应用太阳能系统方面的经验，为海上作业中采用可再生能源提供了宝贵的见解和框架。通过将可再生能源系统整合到海上作业中，公司可以减少碳足迹、提高能源效率，并为海上行业更可持续的未来做出贡献。
回顾通过EPR效应癌症治疗的肿瘤靶向的最新进展
MAEDA和同事在固体鼠类中首先发现EPR效应[1，2]。聚合物 - 毒物偶联物为静脉施用了10至100倍的浓度[2-4]。被动靶向的癌症药物在大约30年前首次到达诊所，并批准了一种基于EPR的药物，即一种高乙二醇化的脂质体药物Doxil。纳米载体优先通过被动靶向在实体瘤中渗漏和淋巴引流，因此优先通过被动靶向积聚。混乱的脉管系统和肿瘤微疗法（TME）和保留率的渗透性可导致TME中大分子的积累70倍。由于对恶性肿瘤的支撑至关重要的血管形成而产生的漏水和缺陷的脉管系统，再加上不完善的淋巴引流，允许EPR效应。肿瘤脉管系统的直径，形状和密度不规则，与不连续的血管不规则。这导致了几种条件，包括肿瘤中的杂种灌注，从流体，缺氧和酸性环境的外部灌注压力升高[5]。基于EPR的药物输送取决于各种因素，包括循环时间，靶向以及克服障碍的能力，这些因素取决于药物颗粒的大小，形状和表面特性。被动靶向主要基于扩散机制。结果，大小是EPR依赖性输送过程中的关键因素。形状和形态在被动靶向中也起着重要作用。研究表明，大约40至400 nm的纳米颗粒尺寸范围适合确保长期循环时间，并增加了肾脏清除率降低的肿瘤的积累[6]。通常，刚性的刚性，尺寸为50至200 nm的球形颗粒具有长期循环的最高趋势，以避免肝脏吸收
战略计划 – 2024 年 9 月
包括将职业准备活动嵌入课程并促进实习和就业机会。 A3：学生支持服务 审查学生支持服务，包括辅导机会、咨询手册和程序、心理健康服务扩展和可能的同伴辅导计划。 A4：客户关系管理 / 早期预警 实施更好的跟踪机制来监控学生进度并找出未完成的原因。提供有针对性的支持和干预措施，帮助学生克服障碍并取得成功的结果。通过有针对性的消息和沟通工具增加学生招募，同时也注重在课程中创建学生里程碑和指标，以提高保留率。 A5：神经多样性 学院将建立一个神经多样性支持计划，致力于提供针对神经多样性大学生的独特需求的全面支持服务。该计划旨在创造一个包容和支持性的学习环境，促进所有学生的学业成功、个人成长和幸福，无论其神经多样性特征如何。 A6：社区参与 加强社区参与努力，改善当地社区的关系和知名度。这可能涉及举办市民会议、与当地政府官员合作以及增加社区活动的参与度。员工在与学院使命相关的当地委员会任职，并保持名单更新。A7：商业和工业加强与商业和工业的合作伙伴关系，以提供满足其需求的计划，最终将增加入学人数并加强关系。该团队将获取一份基本的公司信息列表，然后确定一份销售清单以增加培训线索。参加商会商务会议，了解商界领袖并了解需要哪些培训计划。与同一行业的多家企业组成联盟，以满足更广泛的行业需求并创建全面的培训解决方案。
人工智能在急诊科 COVID-19 肺炎放射诊断中的应用
1. Tsikala VM、Atalla E、Georgakas J 等人。用于研究、诊断和治疗 COVID-19 患者的新兴技术。Cell Mol Bioeng。2020；13(4):249–257。2. Weizman Y、Tan AM、Fuss FK。使用可穿戴技术增强对冠状病毒 (COVID-19) 大流行的应对。公共卫生。2020；185:221-222。3. Wilmink G、Summer I、Marsyla D 等人。实时数字接触者追踪：开发一种用于控制疗养院和长期护理机构中 COVID-19 疫情的系统 (预印本)。JMIR 公共健康监测。2020；6(3):e20828。4. Hare N、Bansal P、Bajowala SS 等人。 COVID-19：揭开远程医疗的面纱。《过敏临床免疫实践杂志》。2020；8(8):2461。5. Berlyand Y、Raja AS、Dorner SC 等人。人工智能如何改变急诊科的运作。《Am J Emerg Med》。2018；36(8):1515-1517。6. Grant K、McParland A、Mehta S、Ackery AD。急诊医学中的人工智能：具有革命性潜力的可克服障碍。《Ann Emerg Med》。2020；75(6):721-726。7. Chase VJ、Cohn AEM、Peterson TA、Lavieri MS。使用预测方法预测急诊科人流量，为非危机事件创建“激增响应”。《Acad Emerg Med》。2012；19(5):569-576。 8. Liu N, Koh ZX, Chua ECP 等。通过不平衡临床数据预测急性心脏并发症的风险评分。IEEE J Biomed Heal Informatics。2014;18(6):1894-1902。9. Levin S、Toerper M、Hamrock E 等。与急诊严重程度指数相比，基于机器学习的电子分诊可以更准确地根据临床结果区分患者。Ann Emerg Med。2018;71(5):565-574.e2。
采用“蓝绿色经济”术语来实现可持续发展目标
抽象的可持续发展和蓝绿色经济密切相关和协作。与其他国家一样，印度尼西亚遵循蓝绿色的经济原则，以实现可持续发展目标（SDG）。本研究打算通过实施蓝绿色的经济概念来调查印度尼西亚在实现可持续发展目标（SDG）方面的能力和挑战，并提出解决这些障碍的解决方案。印度尼西亚通过实施蓝绿色的经济政策采取了实质性的方法来实现可持续发展目标。这主要是由于该国作为一个日益增长的群岛的地位，对自然灾害的敏感性增强，影响社会，经济和进步的各个方面。印度尼西亚在全球地缘政治舞台上至关重要，因为它拥有丰富的，未开发的海事资源。在印度尼西亚实施蓝色经济，为实现17个可持续发展目标提供了一个很好的机会。先前的研究仅着重于蓝色或绿色经济以及在印度尼西亚实现可持续发展目标的策略。这项研究具有创新性，因为它整合了蓝绿色的经济思想。该研究发现，可以通过实施解决方案来解决立法，治理，法律和经济挑战来克服障碍。有效发展公共部门至关重要。这涉及应用技术进步，有效地管理信息，与利益相关者协调，寻求国际合作以及采用全球最佳实践。它旨在确定可持续发展指标（特别是在印度尼西亚）如何影响经济增长指标，例如国内生产总值。时间序列分析用于描述变量之间的关系。ARDL模型研究表明，可持续发展的不同度量与印度尼西亚经济增长之间的长期均衡关系。已看到可持续发展的指标会影响伊拉克的经济增长。 分析表明，可持续发展从2014年到2024年推动了印度尼西亚的经济增长。已看到可持续发展的指标会影响伊拉克的经济增长。分析表明，可持续发展从2014年到2024年推动了印度尼西亚的经济增长。
将基于正念的干预措施整合到心理健康护理中：证据，生化机制和实施挑战的审查
基于正念的干预措施（MBI）越来越多地因其促进心理健康和解决各种心理健康问题的能力而受到认可。作为一线临床医生，精神卫生护士最适合将MBI纳入全面的，基于证据的治疗中。需要对MBI组件，功效和心理健康护理中的实施挑战进行全面评估。目前的研究强调了将MBI纳入临床实践，确保可及性和文化敏感性的更系统的方法。本评论将基于正念的干预措施纳入心理健康护理实践中的当前证据。这项研究调查了MBI的基本要素（正念冥想，正念运动，心理教育和日常生活整合），评估证据证明了它们在减轻焦虑，抑郁和压力的症状方面的效力，并描述了精神卫生护士在执行这些干预措施中的责任。该研究还讨论了实施障碍，例如需要在医疗保健环境中进行足够的护理培训，文化因素和组织困难。荟萃分析和系统评价一致地揭示了基于正念的干预措施减轻症状和增强幸福感的实质性效果大小的适度。精神卫生护士可以通过小组会议，个人教练以及将正念技术整合到标准评估和互动中来结合基于正念的干预措施。成功实施需要克服障碍，包括为护士提供足够的培训，确保文化敏感性和干预措施的可及性。将MBI纳入心理健康护理为改善患者护理和促进整体福祉提供了有前途的机会。了解涉及的生化机制可以增强其使用的基本原理，并为未来的研究提供了信息。成功的整合需要通过协作计划和持续评估来解决培训要求，文化因素和组织障碍。需要进一步的研究来检查长期结果，进一步阐明生化途径并增强各种心理健康环境中的MBI实施策略。因此，整合MBI可能会为心理健康护理中更全面，以患者为中心的护理模型铺平道路。