我们回顾了2023年发表的自身免疫性脑炎(AE)文章。进行了元分析,以终止卵巢畸胎瘤切除对N - 甲基 - D - 天冬氨酸受体(NMDAR)和 - 胫骨脑炎的作用。但是,数据不足以提供有关畸胎瘤切除的建议。最近,开发了含有Immu -Noglobulin g和NMDAR亚基的FC部分的融合蛋白。该构建体可以中和NMDAR抗体并抑制NMDAR抗体与受体的结合。嵌合自身抗体受体(CAAR) - T细胞也被视为NMDAR脑炎的潜在治疗方法。CAAR - T细胞表达细胞外NMDAR抗原和细胞内信号传导结构域,该抗体仅对产生NMDAR抗体的B细胞具有细胞毒性。一项反性 - 抗亮氨酸 - 丰富的神经胶质瘤 - 灭活1(LGI1)脑炎的研究表明,少数患者的功能性较差和复发。高龄,认知障碍和脑脊液中的LGI1抗体阳性与较差的相关 -
UTOMMUNE溶血性贫血(AIHA)是由自身抗体与自我红细胞(RBC)反应的自身抗体引起的,导致RBC的破坏。温暖的aiha,与在37°C或体温下活跃的IgG自动体相关,是最常见的AIHA类型。冷诱导的溶血由冷凝集素疾病(CAD)和阵发性冷血红蛋白尿(PCH)组成。CAD是AIHA的一种形式,其中冷凝集素会引起与RBC凝集相关的临床症状,并在体内较冷的部分和溶血性的ANE MIA中引起临床症状。冷凝集素是针对RBC抗原的IgM自身抗体,最佳温度为3至4°C。使用温暖的AIHA和CAD,COOMBS测试通常用于识别自身抗体和调节。针对红细胞上P抗原的IgG自身抗体与PCH相关,可以使用间接抗IGG Donath-Landstein ER检验鉴定。
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摘要:2019 冠状病毒病 (COVID-19) 已成为全球大流行,但治疗选择仍然有限。迄今为止,疫苗接种一直是预防传播和降低疾病严重程度的主要策略。然而,随着大规模接种后的随访观察,COVID-19 疫苗诱发的免疫性血小板减少性紫癜 (ITP) 引起了研究者的关注。本研究报告了一名 78 岁老年女性的病例,该患者在接种 COVID-19 疫苗 (Vero 细胞) 后出现“口腔出血 2 天,四肢散在出血点 1 天”,血常规分析显示白细胞计数为 6.27x10 9 /l,血红蛋白水平为 144 g/l,血小板 (PLT) 计数低至 1x10 9 /l。骨髓细胞形态学显示血小板减少,而未观察到产生血小板的巨核细胞。患者确诊为ITP,给予对症支持治疗,如醋酸泼尼松1mg/kg、重组人血小板生成素、人免疫球蛋白0.4g/kg静脉注射、止血等。治疗开始后1周,患者PLT计数开始升高,9天后恢复正常。本研究旨在提高医务人员对该病的认知,提高公众的警惕性。同时,本研究也为管理此类COVID-19疫苗不良反应提供了一种有效的方法。
七名患者(30.4%)需要二线治疗,71.4%接受利妥昔单抗(375 mg/m 2每周X 4)。回应率为80%,这与以前研究中报告的回应率相似,中位恢复时间为6.29周(范围:5.71 - 7.0周)。4,25尽管可能并发症(低磁性血症,乙型肝炎病毒重新激活,并且很少进行进行性多局部多灶性白细胞病变)利氏riTuxiMAB可能因脾切除术而优先于脾切除术。4、6、7当前患者中的两名(8.3%)被提交给脾切除术,其中一个在手术后5.92个月复发。先前的公开表明,脾切除术后近三分之一的复发,主要是在1-2个月内。在没有潜在的辅助或血液性恶性肿瘤的人中会发生更好的反应。10
单克隆抗体(mAB)彻底改变了自身免疫性疾病的治疗,提供了靶向疗法,可提高功效,同时最大程度地减少不良影响。本文探讨了MAB开发的最新创新,包括人性化技术的进步和生物仿制药的出现,旨在提高可访问性和可负担性。我们讨论了目前在临床用途的关键mAB,例如针对肿瘤坏死因子因子-Alpha(TNF-α)和白介素6(IL-6)的关键mAB,从而突出了它们在类风湿关节炎,狼疮和多发性孢子中的疾病中的作用机理和临床结果。尽管取得了成功,但仍然存在挑战,包括长期疗效,免疫原性以及对个性化治疗方法的需求。此外,我们介绍了新型MAB格式的潜力,例如双特异性抗体和抗体 - 药物结合物,以增强治疗精度。本文旨在全面概述自身免疫性疾病的MAB治疗中最新的疗法,强调需要进行持续的研究以克服现有障碍并优化各种患者人群的治疗策略。
• 加拿大目前提供的所有 COVID-19 疫苗都是安全的。疫苗会教会您的身体产生针对 COVID-19 病毒的抗体。这些抗体将有助于抵抗未来的感染并预防严重疾病。 • 医生和研究人员已经研究了证据。他们一致认为,除非您对任何疫苗成分有非常严重的过敏反应,否则您应该强烈考虑接种 COVID-19 疫苗。这是因为如果您感染 COVID-19,您出现严重症状的可能性更高。 • 接受免疫抑制或免疫调节疗法的人未纳入 COVID-19 疫苗的临床试验。但是,疫苗的作用方式意味着您的免疫系统很有可能学会在某种程度上保护您免受 COVID-19 的侵害。
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我们提出了一个临床病例,该病例是一个没有神经或精神病史的年轻女性,在接受SARS-COV-2疫苗接种后十天,纯粹的认知和精神病症状急性发作。进行了多次测试,以排除代谢,传染性,自身免疫性和副肿瘤疾病。两个重复的脑脊髓液(CSF)样品显示出高淋巴细胞的正常蛋白质,放射学研究和广泛的自身免疫研究均未显示出异常结果。该患者接受了静脉注射高剂量皮质类固醇和免疫球蛋白的全面治疗。出院时她被完全康复。
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