摘要 口腔癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,不仅影响容貌,还影响进食,甚至危及生命。口腔癌的临床治疗主要有手术、放疗、化疗等,但治疗效果不理想及毒副作用仍是临床治疗中存在的主要问题。肿瘤微环境(TME)不仅与肿瘤的发生、生长、转移密切相关,而且在肿瘤的诊断、预防、治疗及预后中起着重要作用,未来的研究应继续探讨TME与口腔癌治疗的关系。本文旨在分析口腔癌微环境的特点,总结传统的口腔癌治疗和免疫治疗策略,最后展望口腔癌免疫治疗的发展前景。针对肿瘤微环境的免疫治疗有望为口腔癌的临床治疗提供新的策略。 关键词:口腔癌,免疫治疗,肿瘤微环境,免疫检查点阻断,免疫耐受
子宫作为疫苗诱导部位 已经对粘膜疫苗进行了大量研究,以确定它们是否足够有效,通过粘膜和全身免疫反应保护动物。粘膜疫苗的生产具有挑战性,因为粘膜遇到的大多数外来分子(如食物、灰尘、本土菌群)都不会引发强烈、主动的免疫反应。相反,免疫系统已经进化到以粘膜免疫耐受现象对它们作出反应。特别是在存在如此大量共生菌群的肠道中,接种疫苗并引发强烈而有针对性的免疫反应可能具有挑战性。研究人员决定将子宫作为诱导部位,因为它没有大量的共生菌群,因此可能更倾向于以粘膜免疫而不是粘膜耐受来应对异物。
从下面的列表中选择一章开始该章的 MCQ。1. 特异性免疫可以自然或人工获得,涉及以上所有方面。学习完毕?参加测试。恭喜您完成学习课程!是时候测试您的知识了。挑战自己,看看您学到了多少,并找出需要改进的地方。自身抗原与非自身抗原体现了自我耐受或免疫耐受,因为它们与身体区分自身蛋白质和外来物质的能力有关。只有 B 细胞产生抗体;因此,它们介导体液免疫。另一方面,T 细胞负责细胞介导免疫。因此,选项“c”是正确的。自我耐受可防止免疫系统对自身产生的抗原作出反应。这意味着这个问题的正确答案确实是“b”。我只分享了问题 9-15 的答案。如果您需要帮助理解这些,请发表评论,我会尽快发布解释。
自身免疫性疾病是由获得性免疫系统功能障碍引起的。在部分自身免疫性疾病中,逃避免疫耐受的 B 细胞会呈现自身抗原并产生细胞因子和/或自身抗体,从而导致全身性或器官特异性自身免疫。因此,针对 B 细胞谱系标记的单克隆抗体去除 B 细胞是多种 B 细胞介导的自身免疫性疾病的标准治疗方法。在过去 5 年中,针对 B 细胞的基因工程细胞免疫疗法与使用单克隆抗体去除 B 细胞的历史临床结果相比,已显示出对 B 细胞恶性肿瘤的更佳疗效和长期缓解。这引起了人们对了解使用基因工程细胞疗法治疗自身免疫是否能实现类似的持久缓解的兴趣。本综述将重点介绍当前使用工程细胞疗法治疗 B 细胞相关自身免疫性疾病的人体临床试验。
凝血疾病,导致严重的出血风险,可能是由自身抗体形成或编码凝血因子的基因突变引起的。在后一种情况下,抗体抗体(ADA)可能与用于替代疗法的凝血因子蛋白药物形成,这是X连接疾病血友病的良好记录。对VIII或IX因素的中和抗体实质上使治疗复杂化。针对VIII因子的自身抗体形成导致获得的血友病。 尽管很少见,但在治疗其他凝血因子缺陷时可能会发生抗体形成(例如,针对Von Willebrand因子[VWF])。 已经出现了解决这些免疫反应的主要策略包括(1)临床免疫耐受诱导(ITI)方案; (2)免疫抑制疗法(ISTS); (3)可以改善止血的药物的发展,同时绕过针对凝血因子的抗体(其中一些非因素疗法/NFT是基于抗体的,但它们与传统免疫疗法不同,因为它们不针对免疫系统)。 可以选择免疫或替代疗法以及选择用于遗传和自身免疫性出血疾病的特定方案的标准。 ITI是一个重要的原则证明,即即使没有免疫抑制,也可以通过反复给药来实现抗原特异性免疫耐受性。针对VIII因子的自身抗体形成导致获得的血友病。尽管很少见,但在治疗其他凝血因子缺陷时可能会发生抗体形成(例如,针对Von Willebrand因子[VWF])。已经出现了解决这些免疫反应的主要策略包括(1)临床免疫耐受诱导(ITI)方案; (2)免疫抑制疗法(ISTS); (3)可以改善止血的药物的发展,同时绕过针对凝血因子的抗体(其中一些非因素疗法/NFT是基于抗体的,但它们与传统免疫疗法不同,因为它们不针对免疫系统)。可以选择免疫或替代疗法以及选择用于遗传和自身免疫性出血疾病的特定方案的标准。ITI是一个重要的原则证明,即即使没有免疫抑制,也可以通过反复给药来实现抗原特异性免疫耐受性。最后,讨论了仍处于临床前阶段的新型免疫疗法方法,例如细胞(例如调节性T细胞[Treg])免疫疗法,基因治疗和口服抗原的给药。
摘要。类风湿关节炎(RA)是一种全身性肌肉骨骼疾病,免疫失调和随后的自身免疫会诱导明显的滑膜关节炎症和损害,从而导致疼痛和残疾。ra病的发作。但是,尚未完全了解疾病发作的机制,并且尚未开发出疾病特异性的治疗。当前的RA处理包括非特异性疾病改良的抗疾病药物(DMARDS),可抑制破坏性的免疫反应并防止损害。但是,DMARDS并非治愈,复发很常见,因此大多数患者需要终身治疗。此外,DMARD诱导的全身免疫抑制增加了严重感染和恶性肿瘤的风险。在此,我们回顾了对RA疾病发病机理的当前理解,重点是T和B细胞免疫耐受性分解,并讨论旨在恢复免疫耐受状态的抗原特异性RA疗法的发展,并有可能预防疾病和减少治疗相关的不良影响。
背景:免疫系统与肿瘤直接相关,从肿瘤形成到肿瘤的发展和转移。因此,科学家对保护性免疫机制的兴趣日益增加,并在癌症治疗中展现出天才的策略。证据获取:基因工程和细胞免疫疗法是两种不同的先进分子机制,用于修改免疫反应和基因组。基因操作是一种生物工程技术,允许载体将新的遗传信息转移到靶细胞中。细胞免疫疗法是一种连接人体免疫系统对抗癌症的极好策略。结果和结论:本综述描述了基因工程和细胞免疫疗法的结合带来了新的抗肿瘤抑制分子,阻止了肿瘤组织的免疫耐受,并显著扩大了癌症治疗的有效性。通常,细胞免疫疗法和基因工程被认为是两个独立的过程,在本综述中,我们认为它们是结合的。在这里,我们回顾了这两种新方法,它们都是技术进步和临床经验的结合。
人类的免疫系统发挥多种功能,包括识别和消除入侵病原体以及监视和消除肿瘤。这种活动由抑制反应平衡,例如调节性 T 细胞 (Treg) 和检查点抑制受体,它们可减轻长期炎症对健康组织的损害。免疫反应是基因和细胞疗法结果的主要决定因素。例如,免疫系统的先天和适应性分支可能对载体或其基因产物的成分作出反应,或消除产生治疗蛋白的细胞,从而导致治疗失败和/或免疫毒性。相反,基于基因和细胞的免疫疗法可以设计为促进免疫耐受或诱导针对肿瘤或疫苗抗原的期望反应。通过一系列评论和原创研究文章,《分子疗法》和《分子疗法 - 方法与临床发展》联合专刊全面概述了基因和细胞疗法的免疫障碍、免疫疗法中使用的不同细胞产品以及基于病毒和细胞的溶瘤疗法。
在过去的几十年中,针对炎症细胞因子、免疫细胞和细胞内激酶的生物药物和小分子抑制剂已成为治疗自身免疫性疾病的标准治疗方法。TNF、IL-6、IL-17 和 IL-23 的抑制彻底改变了类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和牛皮癣等自身免疫性疾病的治疗。使用抗 CD20 mAb 的 B 细胞耗竭疗法已在神经炎症疾病患者中显示出良好的效果,而抑制 B 细胞存活因子已被批准用于治疗系统性红斑狼疮。靶向抗原呈递细胞和 T 细胞上表达的共刺激分子也有望通过调节 T 细胞功能在自身免疫性疾病中发挥治疗潜力。最近,针对JAK家族(负责从多个受体进行信号转导)的小分子激酶抑制剂在自身免疫和血液病领域引起了极大兴趣。然而,在治疗效果和安全性方面仍有未满足的医疗需求。新兴疗法旨在利用先进的分子工程技术在不损害免疫功能的情况下诱导免疫耐受。
原发性肝癌(PLC)是最常见的恶性肿瘤之一,临床具有起病隐匿、发展迅速、易复发、预后差等特点。随着肿瘤免疫治疗研究的快速发展,肿瘤免疫治疗也取得了显著的临床疗效,共同推动了肿瘤免疫学从机制研究到临床转化、由单一学科到多学科融合的整体提升。免疫治疗与传统疗法相比,在治疗相关毒性和疗效方面具有明显优势。在肝细胞癌(HCC)中,免疫治疗单独或与其他疗法联合使用可能有助于控制肿瘤进展,目前已有多种免疫检查点抑制剂(ICI)广泛应用于临床或正在进行临床试验。然而,肿瘤免疫学研究仍面临诸多挑战。如何有效评估疗效、是否有相关生物标志物、免疫耐受的产生及缺乏临床试验客观评价疗效等仍是亟待解决的问题,但也为基础和临床免疫学研究者带来了新的研究机遇。ICIs治疗PLC的研究已成为临床研究领域的热点。本文对ICIs治疗PLC的研究进展及挑战进行了总结和展望。
