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原创研究心力衰竭患者死亡率和再入院率的综合结果：行政管理回顾性审查
背景：通过心力衰竭 (HF) 患者的再入院率和死亡率来控制护理质量是发达国家医疗监管机构的一项国家优先事项。在这项纵向队列研究中，我们使用出院表 (HDF)、急诊科 (ED) 访问情况和生命统计数据等管理数据，测试了预测 HF 住院患者死亡率和再入院率的新协变量，并讨论了使用综合结果作为替代方案。方法：采用逐步选择法，对 70% 的样本估计逻辑模型，并对剩余的 30% 进行验证，以评估 30 天死亡率、30 天再入院率和综合结果。我们遵循了一种提取方法，用于提取 HF 住院后 30 天内的任何原因死亡率和计划外再入院率。通过 HDF 和 ED 数据集提取患者入院和既往病史的数据。结果：我们的主要发现表明，该模型的判别能力与文献一致，无论是死亡率（AUC=0.738，CI（0.729 – 0.748））还是再入院率（AUC=0.578，CI（0.562 – 0.594））。此外，综合结果模型的判别能力令人满意（AUC=0.675，CI（0.666 – 0.684））。结论：在逻辑模型中引入住院特征和患者病史并不能提高其判别能力。综合结果预测更多地由死亡率而不是再入院率决定，对再入院现象的理解没有改善。关键词：行政健康数据、心力衰竭、死亡率、患者再入院
因跌倒相关伤害入院的患者中酒精和其他药物使用情况的流行率：系统评价
摘要 背景 酒精和其他药物 (AOD) 的使用是导致严重伤害的一个关键可预防风险因素。迄今为止的预防策略主要集中在运输伤害上，尽管 AOD 的使用是其他伤害原因（包括跌倒）的重要风险因素。本系统评价旨在报告因跌倒相关伤害到医院就诊的患者中使用 AOD 的流行率。方法 本系统评价包括 2010 年后以英文发表的研究，这些研究客观地测量了因跌倒相关伤害到医院就诊的患者中使用 AOD 的流行率。两名独立审阅者完成了筛选、数据提取和偏倚风险评估。数据以叙述综合和（如适用）荟萃分析的方式呈现。结果 共筛选了 12 707 条记录。检索了 2042 条记录的全文，其中纳入 29 条。四项研究报告了酒精和/或药物使用的综合流行率，得出的汇总流行率估计为 37%（95% CI 25% 至 49%）。 22 份记录仅报告了急性饮酒的流行率，9 份记录专门报告了除酒精以外的其他药物的流行率，流行率分别为 2% 至 57% 和 7% 至 46%。流行率估计值的差异可能是由于不同研究的毒理学测试方法不同所致。结论 AOD 暴露在住院跌倒相关伤害中很常见。然而，针对不同类型跌倒和使用除酒精以外的其他药物的流行率的研究有限。未来的研究应解决这些领域，以加深我们对 AOD 和伤害预防策略应针对哪些人群的理解。PROSPERO 注册号 CRD42020188746。
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Melissa Assel，Sigrid Carlsson，Taylor McCready，Amy Tin，Andrew Vickers和其他MSK同事最终确定了其出版物，标题为“在jama手术中被接受为出版物。作者描述了手术后的预期恢复，使用患者报告的症状监测（恢复跟踪器），来自MSK的乔西·罗伯逊手术中心的五个最常见程序之一的患者之一：前列腺切除术，肾切除术，乳房切除术，乳房切除术，子宫切除术和甲状腺甲状腺素托米。总体而言，症状负担在该人群中是适中的，在术后前三天的严重程度最高。这种详细的远程症状监控数据可以为我们的症状监控计划的进一步实施，传播和维护提供信息，增强患者教育并帮助设定期望。
评估入院时脑部计算机断层扫描结果对预测创伤性脑损伤患者的长期预后
摘要 目的 评估中低收入国家 (LMIC) 创伤性脑损伤 (TBI) 患者的入院脑部计算机断层扫描 (CT) 扫描结果以预测长期神经系统结果。材料与方法 对 2017 年 3 月至 2018 年 4 月期间入住三级急诊医院的遭受 TBI 并在创伤后 12 小时内接受脑部 CT 扫描的患者进行前瞻性评估。所有住院至少 24 小时的患者在 12 个月后通过电话联系以评估他们的神经系统状况。结果 我们对 180 名患者进行了 12 个月的随访，其中大多数为男性 (93.33%)。 CT 发现的脑部变化，例如脑挫伤（BC；p = 0.545）、硬膜外出血（EDH；p = 0.968）和颅底骨折（SBF；p = 0.112）与较差的神经系统结果无关；然而，硬膜下出血（SDH；p = 0.041）、蛛网膜下腔出血（SAH；p 0.001）、脑肿胀（BS；p 0.001）、皮质沟消失（ECS；p = 0.006）、脑基底池消失（EBC；p 0.001）、凹陷性颅骨骨折（DSF；p = 0.017）和脑中线移位 > 5 毫米（p = 0.028）与较差的结果相关。
通过实施远程医疗教育和筛查计划，减少30天心力衰竭医院再入院率
该项目是由USF奖学金的所有论文，capstones and Capstones and Projects带给您的，并开放访问：数字存储库 @ gleeson Library | Geschke中心。已被USF奖学金授权管理员纳入护理医生（DNP）项目：数字存储库 @ gleeson图书馆| Geschke中心。有关更多信息，请联系repository@usfca.edu。
药物核对审计指南
1A 由健康专业人员记录的完整用药史的住院患者百分比（%）。1B 记录了由第二个来源确认的用药史的住院患者百分比（%）。1C 记录了协调好的药物清单的住院患者百分比（%）。1D 记录了所有三个入院步骤（1A、1B 和 1C）的药物协调的住院患者百分比（%）。1E 在周末或公共假期之前或期间入院的患者百分比（%）。1 在入院后的下一个日历日之前记录了入院时所有药物协调步骤的住院患者百分比（1A+1B+1C 由 ENCD 完成）。（或）如果 ENCD 未记录入院时所有三个药物协调步骤；5A 在入院后 48 小时内记录了入院时所有药物协调步骤的住院患者百分比（%）。 5B 入院后 48 至 72 小时内完成入院时所有药物核对步骤的住院患者百分比 (%)。5C 入院后 72 小时完成入院时所有药物核对步骤的住院患者百分比 (%)。5D 入院时未完成入院时所有药物核对步骤的住院患者百分比 (%)。
nhsn 标准化抗菌药物使用率 (saar)
• 患者护理地点类型 • 设施类型 • 医院教学状况 • 医院床位大小 • 每年新生儿入院人数 a • 每年出生 b 新生儿入院人数 • 每年出生 c 新生儿入院人数 • 出生入院百分比，计算公式为（出生入院人数/新生儿入院人数）x 100 • 设施提供的新生儿护理级别 d • 设施是否接受新生儿转院接受各种指定的复杂手术 e • 出生体重属于以下五类的新生儿入院人数和百分比：a) ≤750g，b) 751-1000g，c) 1001-1500g，d) 1501-2500g，e) >2500g a 来自“年度医院调查”问题：“不包括一级单位（新生儿育婴室），记录新生儿进入特殊护理育婴室（二级）和重症监护病房（二级/三级、三级、四级）的人数。” IV)”。每年新生儿入院人数等于出生入院人数与非出生入院人数之和。
通过出院后电话随访提供药物对账，以防止 30 天内因心力衰竭再次入院
推荐引用 推荐引用 Fill, Karolee，“通过出院后电话随访提供药物对账，以防止因心力衰竭 30 天内再次入院”（2024 年）。护理实践博士学术项目。1. https://huskiecommons.lib.niu.edu/nursinghealthstudies-doctornursingpractice/1
基于ICU入院的即时评估指标，多个器官功能障碍综合征的风险预测模型的开发和验证
中风是一种急性疾病，其特征是中枢神经系统和心血管系统的障碍，这是由于热调节或水和盐代谢在高温环境中的失衡而导致的。随着气候变暖的持续变暖和极端热量事件的增加，中风的全球发病率和死亡率每年都在增加（1）。到2050年和2080年，死亡率分别增加257和535％（2）。最关键的中风类型的严重热中风（SHS）通常表现为超过40°C的核心体温（BT），神经功能障碍，例如癫痫发作和昏迷，以及对多个器官的损害，包括肝，肾脏，肾脏，肠，肺，肺部，辅助和骨骼肌肉（3）。shs构成了重大的健康风险，预计其发病率将继续增加，如《中国人口健康与气候变化报告》中所强调的（4）。多器官功能障碍综合征（MODS）是SHS最严重的并发症，是这些患者死亡率的主要原因（5）。mod显着增加了各种并发症和不良临床结果的风险，例如多器官衰竭，败血症，神经系统并发症和残疾（6）。mods代表多器系统故障的临界状态，死亡率高达60％；即使患者生存，许多人也会发展神经系统障碍和骨骼肌功能有限，使患者的管理和治疗结果变得复杂（7）。因此，SHS患者的预防和管理MOD至关重要。