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坚持口服抗肺癌靶向治疗
目的：口服靶向抗肿瘤药物（OTAD）因使用方便、副作用小等优点，越来越多地被应用于肺癌的治疗。但服药依从性是延长OTAD治疗的主要问题。本研究通过WHO建议的依从性影响因素框架，探讨与OTAD治疗依从性相关的因素。在此基础上，我们进一步研究了社会心理认知对肺癌患者OTAD依从性的潜在影响因素。方法：这项定性研究在中国河南省的公立医院进行。通过对选定的肺癌患者进行半结构化访谈收集数据。面对面访谈被录音并转录以进行主题分析。结果：在接受访谈的21名患者中，17名为男性，4名为女性。数据分析得出四个主题，即患者相关因素（服药自省、家庭结构、权衡OTAD治疗的利弊）、药物相关因素（服药经验、不良反应、信息获取）、医护相关因素（共同决策、医生反应、护士询问）和社会相关因素（恐惧、耻辱）。结论：家庭结构、权衡OTAD治疗的利弊、信息获取、共同决策、护士询问是影响肺癌患者OTAD依从性的潜在因素。向患者提供药物信息支持、邀请患者参与共同决策、加强医患护合作对提高服药依从性很重要。应开展进一步的研究，以帮助医疗保健提供者促进肺癌患者对OTAD治疗的服药依从性。关键词：OTAD依从性，定性研究，肺癌，靶向癌症治疗
谁影响了公众感染 COVID-19 的意愿......
背景：2019 冠状病毒病 (COVID-19) 疫苗的接受度受值得信赖的推荐者的影响。这项调查研究了越南七组推荐者对 COVID-19 疫苗的公众参考、担忧和信任。材料和方法：2021 年 4 月 16 日至 7 月 16 日期间对 1,579 名参与者进行了横断面调查。使用自填问卷收集了参与者对政府官员、雇主、医生、护士、药剂师、年长家庭成员和宗教领袖提出的疫苗接种建议的参考、担忧和回应。结果：信任率从 18.5% 到 89.1% 不等。信任率最高的是政府 (89.1%) 和医生 (85.9%)。如果药剂师 (45.5%)、护士 (44.7%)、雇主 (42.4%)、年长家庭成员 (28.1%) 和宗教领袖 (18.4%) 推荐疫苗，不到一半的参与者会接受疫苗。只有 37.6% 的参与者认为疫苗对他们来说是安全的，而 57% 的人不确定。大多数参与者会等待并观察人们对疫苗的反应后再接种疫苗（91.5%），更愿意在公立医院接种疫苗（88.6%），并担心疫苗的有效性（86.9%）和副作用（76.4%），而 61.8% 的人担心疫苗成本。结论：关注个人利益并依靠政府、医生和社会榜样将使疫苗广告活动更有效。如果需要每年接种疫苗，那么为社区提供负担得起的疫苗将是一个合适的长期解决方案，以确保越南等资源匮乏国家的疫苗接种覆盖率。需要进一步研究公众参考疫苗接种中心的原因，这可能有助于提高他们接种疫苗的信心，无论环境如何。
政府报销谈判对中国靶向抗癌药物价格、数量和支出的影响
摘要 简介 过去几十年来，新的靶向疗法改变了癌症治疗。然而，靶向抗癌药物的高价格增加了患者和医疗保险系统的经济负担。2017 年 7 月，中国对 15 种靶向抗癌药物实施了综合药品价格谈判和强制报销政策。本研究评估了该政策对医院采购价格、数量和支出的影响。方法采用准实验间断时间序列设计，分析了2016年1月至2018年9月30个省789家公立医院的《中国医药经济信息》采购数据。干预组包括2017年已达成协议价格的15种靶向抗癌药物，对照组包括2018年尚未达成协议价格的6种靶向抗癌药物。政策生效日期为2017年9月。结果2017年药品价格谈判与报销政策实施后，15种靶向抗癌药物的每限定日剂量（DDD）费用平均下降71.21美元，之前为169.24美元/DDD（p=0.000）。与没有干预的情况相比，价格谈判药物的成本/DDD 下降了 48.9% (p=0.000)，采购量增加了 143.0% (p=0.000)，医院药品支出减少了 6.9% (p=0.146)。结论 2017 年药品价格谈判和报销政策降低了每 DDD 的靶向药物采购成本，增加了采购量，并至少暂时控制了支出。这些变化应该会使中国更好地获得和负担得起靶向抗癌药物。
非编码调控区域的大量缺失导致两个成年兄弟姐妹出现 NFKB1 单倍体不足
a 图卢兹传染病和炎症性疾病研究所 (Infinity)、法国图卢兹图卢兹第三大学 INSERM U1291、CNRS U5051 b 巴黎城市大学、INSERM UMR1163、Imagine 研究所、法国巴黎 c 内克尔儿童疾病医院 - 巴黎公立医院 (AP-HP) 原发性免疫缺陷研究中心、法国巴黎 d 蒙彼利埃圣埃洛伊医院内科和多器官疾病科、法国蒙彼利埃 CHU e 儿童自身免疫性疾病免疫遗传学实验室、INSERM UMR 1163 研究所、F-75015 巴黎、法国 f INSERM-UMR 1163、Imagine 研究所、法国巴黎 g 内科和肿瘤免疫学 (MedI2O) 研究所法国蒙彼利埃大学医院再生医学与生物治疗中心 (IRMB) h 法国蒙彼利埃大学再生医学与生物治疗中心、法国蒙彼利埃国家健康与医学研究院、法国蒙彼利埃大学医院再生医学与生物治疗中心 i 法国巴黎内克尔儿童医院 (AP-HP) 儿科免疫血液学和风湿病科 j 法国巴黎内克尔大学儿童医院 (AP-HP) 国家原发性免疫缺陷参考中心 (CEREDIH) k 法国巴黎想象研究所 INSERM-UMR 1163 生物信息学核心设施 l 法国巴黎国家科学研究中心、3633 号综合服务单位、法国巴黎城大学 INSERM
免疫司提供的疫苗手册
医院/安全网诊所：年满 19 岁且无保险或保险不足的成年人有资格在已登记的 LHD/FQHC/RHC/公立医院/安全网诊所接种由州/317 资助的疫苗。保险不足的定义是：拥有商业（私人）健康保险但保险不包括疫苗的人，或其保险仅涵盖部分疫苗的人，或其保险将疫苗覆盖范围限制在一定金额的人（一旦达到该覆盖金额，该人将被归类为保险不足）。注意：享受全额福利 Medicaid/Medicaid MCO 覆盖的成年人没有资格通过 DOI 接种疫苗，因为 Medicaid 涵盖成人免疫接种。如果 Medicare 受益人拥有 B 部分（门诊医疗保险）和/或 D 部分（药房药物计划），Medicare B 部分将涵盖流感、肺炎和乙型肝炎。D 部分将涵盖由参与客户 D 部分计划的提供商管理的所有其他疫苗。如果客户有 Medicare Advantage 计划，则根据您的计划参与状态，该计划将涵盖大多数疫苗。您必须致电该计划以确定客户/受益人的承保范围。如果承保服务有收费，则“收费”不会使客户有资格获得 VFA。客户/受益人有资格通过 VVFA 接种客户特定 Medicare 或 Medicare Advantage 计划未承保的疫苗。如果提供商不在客户计划的网络内，则他们没有资格接种 VFA 疫苗。他们应该被转介到参与计划的提供商处接种承保疫苗。
三列火车相撞致 70 人死亡 - OrissaPost
巴拉索尔/布巴内斯瓦尔，6 月 2 日：据官员和医院医生称，周五在奥里萨邦发生的三列火车相撞事故造成至少 70 人死亡，350 多人受伤，事故涉及班加罗尔-豪拉特快列车、沙利玛-金奈中央科罗曼德特快列车和一列货运列车。然而，当地村民声称死亡人数可能接近 100 人。官员表示，前往豪拉的 12864 班加罗尔-豪拉列车的几节车厢在巴拉索尔区的 Bahanaga Baazar 出轨并坠落在相邻的轨道上。“这些脱轨的车厢与 12841 沙利玛-金奈中央科罗曼德特快列车相撞，车厢也倾覆，”一位高级官员说。官员表示，科罗曼德尔特快列车脱轨后，车厢撞上车厢，一列货运列车也卷入了事故。他说，事故发生在晚上 7 点左右。然而，铁路发言人阿米塔布·夏尔马 (Amitabh Sharma) 告诉 PTI Video，科罗曼德尔特快列车首先脱轨，其 10-12 节车厢落在班加罗尔-豪拉特快列车的路径上，然后该列车脱轨。两种不同版本无法立即调和。官员表示，该地区已有 350 多人被送往不同医院，并补充说，包括州首府布巴内斯瓦尔在内的附近地区的所有私立和公立医院都已处于警戒状态。
COVID- 19 疫苗接受度及相关因素......
摘要 目的 免疫接种仍然是减少病毒相关发病率和死亡率的最佳方法之一。因此，本研究旨在评估埃塞俄比亚东部公立医院成年患者对 COVID-19 疫苗的接受度及其相关因素。方法 采用多中心设施的横断面研究设计。使用系统随机抽样技术选择 420 名研究参与者。使用描述性统计分析（例如频率、中位数和 IQR）描述个体特征。平均值用于健康信念模型成分。使用双变量和多变量逻辑回归评估关联，并用 OR 和 95% CI 描述。最后，使用调整分析中的 p 值 <0.05 来声明显着关联。结果测量 COVID-19 疫苗接受度及其相关因素。结果 共访谈了 412 名成年客户，回复率为 98.1%。在所有研究参与者中，225 名（54.6%；95% CI：50.0% 至 59.7%）愿意接受 COVID-19 疫苗。年龄≥46 岁（调整 OR，AOR=3.64，95% CI：1.35 至 9.86）、教育程度大学及以上（AOR=2.50，95% CI：1.30 至 4.81）、拥有健康保险（AOR=1.79，95% CI：1.11 至 2.87）和患有慢性疾病（AOR=1.96，95% CI：1.02 至 3.77）是预测变量。此外，健康信念模型的组成部分与 COVID-19 疫苗接受度显着相关。结论 与其他研究相比，成年人口中的 COVID-19 疫苗接受度较低。与 COVID-19 疫苗接受度相关的因素包括年龄、大学及以上教育水平、患有慢性疾病、有医疗保险、感知易感性、感知严重性、感知益处和感知障碍。提高各阶层民众对 COVID-19 的认识对于提高疫苗接受度至关重要。
评估影响物流有效性的因素 - ...
1. Tilahun B、Fritz F。在资源匮乏的医院中建立电子医疗记录系统实施成功的先决条件模型。BMC Med Inform Decis Mak。2015；15(1)：1-9。2. Foster R。发展中国家卫生信息系统回顾。2012。3. Bach C、Belardo S、Bajwa H、Kantharaju P、Prasanth P。衡量信息系统有效性的因素分析。ASEE Northeast Sect Annu Conf Univ Hartford。2011；14(3)：213-228。4.“物流管理信息系统的共同要求”西雅图：PATH。2010；12(4)：1-66。5. 药品和服务获取改善系统 (SIAPS)，“埃博拉疫情后加强塞拉利昂药品系统 - SIAPS 技术简报。”2017。6. Msimangira KA。新西兰公立医院的供应链整合：对供应商商业关系和订单履行的影响。2010；330。7. Mutugi BM。影响公共卫生部门物流管理信息系统有效性的因素：肯尼亚医疗用品管理局案例研究。2014；1-15。8. Kamara L、Kalinga EA。影响塞拉利昂物流管理信息系统药品供应链管理有效性的因素。J Health Inform Dev Ctries。2019；11：86。9. Wixom BH、Todd PA。用户满意度和技术接受度的理论整合。信息系统研究。信息系统研究。2005；16(1)：85-102。10. DeLone WH、McLean ER。DeLone 和 McLean 信息系统成功模型：十年更新。Journal Manag Inf Syst。2003；19(4)：9-30。 11. Pitt LF、Watson RT、Kavan CB。服务质量：信息系统有效性的衡量标准。MIS Q Manag Inf Syst。1995；19：173-187。
在改善医院质量的数据分析用法...
摘要本研究探讨了数据分析如何增强医院的医疗保健管理。本研究中评估的数据来自医院内部的各种来源，包括电子健康记录，行政数据库和患者调查。此外，这项研究还进入了数据分析工具和技术，这些工具和技术可用于挖掘有价值的见解的大规模数据集。这项定性研究包括焦点小组和半结构化访谈。结果证明了数据分析在协助几种医疗保健增强方面的重要性。参与者讨论了数据分析如何通过允许更多个性化的治疗计划来改善护理质量。有关患者输入和情绪分析工具的数据收集可能有助于确定患者的需求以及如何使他们开心。关键字：数据分析，医院质量，医疗保健管理，公立医院。引言有效的医疗保健管理对于维持患者安全和最大化医院资源至关重要。鉴于对高质量医疗的需求不断增长，增强和完善医疗保健提供是最重要的。对于医疗保健提供者，数据分析已成为改善决策，定位发展前景并提高他们为患者提供的治疗质量的有效工具。数据分析是检查大规模数据集的可行模式和见解的过程。医院有机会充分利用这些知识的机会是一生中一次（Yu等，2020）。电子健康记录，管理数据库和患者反馈系统都为医疗保健专业人员和研究人员访问的大量数据做出了贡献。使用医疗保健行业中的数据分析可以提高医院运营的有效性。医院可以通过分析现实世界数据（包括患者流，人员配备和资源消耗）来更好地发现问题。这为他们做出由数据支持的决策铺平了道路，这些方法简化了流程，减少患者的等待时间，并更好地利用医院的资源。选择医师时应考虑数据挖掘（Benzidia等，2021）。医生可能会学习重要信息
HKIC推出了第一个机器人焊接课程提高到...
全球建筑业对建筑机器人的需求正在上升，香港的建筑业也不例外。一些大型基础设施，公立医院的重建和公共住房项目正在利用自动化焊接解决方案。在建筑工业委员会（CIC）领导下的香港建筑研究所（HKIC）已启动了其首个机器人焊接申请计划的专业证书。这旨在培养具有尖端技能的专业技术人员，这标志着建筑机器人技术开发的重要一步。35小时的机器人焊接程序分为五个会议。它涵盖了主题，例如机器人的参数设置，用于不同的工作环境，机器人系统集成以及在施工项目中使用自动焊接机械。目标是帮助学生对如何在建筑行业应用焊接机器人和自动化技术有全面的了解，从而增强现场安全管理。“ CIC一直在推动建筑行业不断采用创新技术，它也加强了培训，为从业人员提供必要的技能。” CIC执行董事IR Albert Cheng说。“第一个机器人焊接申请计划的启动为导致建筑行业拥抱数字时代的愿景举例说明了CIC的愿景。”该计划的第一个队列已于昨天成功完成。此外，他们分享说，将自动化和机器人技术集成到焊接工作流程中是提高效率的关键。毕业生是行业的一线焊接从业人员，现在准备将机器人和自动化技术整合到建筑项目中。毕业生对掌握实践知识和技能的兴奋表示兴奋，并发现最新的焊接机器人技术的动手培训对增强他们的技能非常有帮助。毕业生还表示，该计划课程是全面的，并期待运用他们所学到的知识来为建筑行业的现代化和安全做出贡献。