骨关节炎是一种病态且昂贵的疾病,影响了越来越大的弹出术,缺乏有效的治疗选择。骨关节炎的病理生理学知之甚少。细胞衰老被认为是贡献的。关节组织的衰老,特别是软骨细胞,滑膜细胞(成纤维细胞)和脂肪细胞的衰老,与通过衰老相关蛋白的产生而与发病机理有关。衰老相关的蛋白是细胞因子,基质降解酶和趋化因子,这些因子有助于导致炎症环境,从而导致衰老的传播。衰老修改疗法包括鼻溶剂,可消除衰老细胞和鼻形,可抑制衰老相关的蛋白质的衰老细胞产生。正在研究的处理包括新型药物以及先前在风湿病学和其他领域的其他条件中使用的药物。关键词:骨关节炎,衰老,鼻溶治疗,鼻溶剂,鼻鼻术,软骨细胞衰老
1个风湿病学实验室,吉加研究,库迪格,李格大学,比利时4000liège; genevieve.paulissen@chuliege.be(G.P.); celine.deroyer@chuliege.be(C.D.); ciregia@gmail.com(f.c.); Christophe.poulet@chuliege.be(C.P.); sophie.neuville@chuliege.be(s.n.); zelda.plener@chuliege.be(Z.P.); ddeseny@chuliege.be(D.D.S.); michel.malaise@chuliege.be(M.M.)2比利时4000Liège的Chu deliège的骨科手术部; Christophe.daniel@chuliege.be(C.D.); philippe.gillet@chuliege.be(P.G.)3 BELGIUM的Chu deliège血液学系细胞和基因治疗实验室; c.lechanteur@chuliege.be Be 4再生医学与生物治疗研究所,Univ Montpellier,Inserm umr1183,34298法国蒙彼利埃; jean-marc.brondello@inserm.fr *通信:olivier.malaise@chuliege.be;电话。: +32-4-366-7863†这些作者对这项工作也同样贡献。‡这些作者对这项工作也同样贡献。
表2。ACR/e 2月/2010年,分类标准可用于至少一个具有临床滑石(软混合物)关节的患者,而另一种情况不能更好地解释。LED参与* 1大LED 0点2-10大LED 1点1-3个小LED(与大LED的数量无关)2点4-10个小LED(与大型LED的数量无关)3点10点(≥1个LED必须是小LED)5点血清学IgM-RF和Anti-CCP在正常级别的高度反应** 0点均高于正常的次数(均高于正常效果)。和正常的C反应蛋白(CRP)** 0点升高SR和/或增加CRP(超过正常正常)1点症状持续时间<6周0分≥6周1点1分增加了4个类别的点,总得分≥6/10 10 10* LED参与与任何凸起或酸痛的关节有关。LED参与是可能的。。小LED:MCP,PIP,IP1,手腕和MTP 2-5(不是DIP LED,1。MTP和CMC)。大关节:肩膀,肘部,臀部,膝盖,脚踝。**参见。适用于进行测试的实验室的参考值。
“寡聚化(小分子结合形成较大结构的过程)对免疫相关蛋白对于它们的活性至关重要。即使是少量这些大型复合物也可以解释免疫系统的绝大部分反应。我们还证明了这种现象在阿尔茨海默氏和帕金森氏症等疾病中,这是一个快速发展的领域。”
©作者2023。Open Access本文是根据Creative Commons Attribution 4.0 International许可获得许可的,该许可允许以任何媒介或格式使用,共享,适应,分发和复制,只要您对原始作者和来源提供适当的信誉,请提供与创意共享许可证的链接,并指出是否进行了更改。本文中的图像或其他第三方材料包含在文章的创意共享许可中,除非在信用额度中另有说明。如果本文的创意共享许可中未包含材料,并且您的预期用途不受法定法规的允许或超过允许的用途,则您需要直接从版权所有者那里获得许可。要查看此许可证的副本,请访问http://创建ivecommons。org/licen ses/by/4。0/。Creative Commons公共领域奉献豁免(http://创建ivecommons。Org/publi cdoma in/Zero/1。0/1。0/)适用于本文中提供的数据,除非在数据信用额度中另有说明。
摘要背景:系统性自身免疫性疾病类风湿关节炎(RA)的特征是关节外疾病和滑膜关节的持续炎症。类风湿因子(RF)和抗偶然柠檬硫化肽抗体(ACPA)是对诊断和预后很重要的自身抗体。治疗目标指南非常重视缓解或减少疾病活动,但它们忽略了患者特征或潜在的未来疾病行为。的目的:评估RA患者人口统计学,药物使用和疾病活动的比较。材料和方法:这项回顾性研究包括259名符合ACR/Eular 2010标准的RA = 18的患者。在2021年12月至2023年12月之间从阿卜杜勒齐兹大学医院(KAUH)的电子病历收集的数据。记录了RF,抗核抗体(ANA)和ACPA水平的人口统计学,临床特征,药物病史和实验室数据。使用临床疾病活性指数(CDAI)或疾病活动评分评估28个关节(DAS28) - 肉眼沉积物的疾病活性。结果:该研究涉及259名参与者,主要是女性,已婚和大学生。疾病活动,性别,教育,工作,婚姻状况,孩子,体重指数(BMI),RF和ACPA之间存在微不足道的差异。生物疾病改良的抗毒药(DMARDS)表现出疾病严重程度无关的变化,但利妥昔单抗表现出适度的疾病严重程度,英夫利昔单抗显示出更多的缓解患者。非生物dmard,包括左氟梅德和氢氯喹,表现出低至中度的疾病活性。有针对性的合成dmard,特别是baritoitinib和upadacitinib,极大地改变了疾病活性。结论:研究表明,英夫利昔单抗显示较高的缓解率,利妥昔单抗显示中等活性。leflunomide,氢氯喹,巴甲基替尼和upadacitib表现出低至中度的疾病活性。医疗专业人员应评估英夫利昔单抗在获得缓解方面的功效并考虑积极的ANA。需要进一步的研究来确认这些发现并研究其他因素。
利益冲突Philipp Karschnia-从Ludwig-Maximilians-University慕尼黑的“研究与教学支持计划”(Föfole)授予了“ LMU医学研究与科学学会”(Wifomed)(Wifomed)的“弗里德里希·贝尔·贝尔(Friedrich-Baur) - 贝尔·贝尔(Friedrich-Baur-Baur-Roundation)和“ Familie mehdontation”。Emilie le Rhun -Elr获得了Abbvie,Adastra,Daiichi Sankyo,Leo Pharma,Seagen和Tocagen的讲座或顾问委员会的酬金。Michael Vogelbaum- Infuseon Therapeutics的间接股权和患者特许权使用权益。来自Celgene和Cellinta的Honararia。从Celgene和Oncosynergy获得的研究赠款。Martin van den bent- Celgene,BMS,Agios,Boehringer,Abbvie,Abbvie,Bayer,Carthera,Nerviano和Genenta的顾问。Stefan J. Grau - 未报告披露。Matthias Preusser – MP has received honoraria for lectures, consultation or advisory board participation from the following for-profit companies: Bayer, Bristol- Myers Squibb, Novartis, Gerson Lehrman Group (GLG), CMC Contrast, GlaxoSmithKline, Mundipharma, Roche, BMJ Journals, MedMedia, Astra Zeneca, AbbVie,礼来(Lilly),梅达德(Medahead),戴伊(Daiichi Sankyo),赛诺菲(Sanofi),默克·夏普(Merck Sharp&Dome),托卡根(Tocagen),阿法斯特拉(Adastra)。以下营利性公司支持MP向其机构支付的临床试验和合同研究:Böhringer-Ingelheim,Bristol-Myers Squibb,Roche,Daiichi Sankyo,Daiichi Sankyo,Merck Sharp&Dome,Novocure,Novocure,GlaxoSmithkline,Abbvie。Riccardo Soffietti-未报告披露。Louisa von Baumgarten - 尚无报告。 Manfred Westphal - 未报告披露。Louisa von Baumgarten - 尚无报告。Manfred Westphal - 未报告披露。Michael Weller-来自Abbvie,Adastra,Merck,Sharp&Dohme(MSD),默克(EMD),Novocure,Piqur和Roche的研究赠款。荣誉仪式或咨询委员会的参与或咨询咨询,来自Abbvie,Adastra,Basilea,Bristol Meyer Squibb(BMS),Celgene,Merck,Sharp&Dohme(MSD),Merck(EMD),Novocure,Orbus,Roche,Roche,Tocagen和Ymabs和Ymabs和Ymabs和Ymabs和Ymabs。Joerg -Christian Tonn- Brainlab和Carthera的顾问/发言人Honoraria,以及Springer Publisher Intl的特许权使用费。
骨关节炎(OA)是一种普遍的慢性变性关节疾病,其特征是软骨变性,关节炎症和疼痛。OA的发病机理仍然不清楚。在促成OA的各种因素中,细胞外基质(ECM)蛋白,尤其是血小板传播(TSP)的作用引起了极大的关注。TSP是多功能细胞外基质糖蛋白的家族,已知参与许多生理和病理学过程,包括细胞粘附,迁移,分化,血管生成,血管生成以及突触发生通过细胞细胞和细胞 - 基质相互作用。在这篇综述中,我们提供了OA发病机理中对TSP蛋白的当前理解的摘要,包括它们对软骨稳态,滑膜炎症以及软骨下骨重塑和关节炎疼痛的影响。我们还回顾了支持TSP蛋白作为诊断生物标志物和治疗靶标的潜力的证据,重点是最近的软骨再生,基因递送治疗和疼痛管理的进展。考虑到TSP蛋白在维持关节稳态的多方面作用,TSP蛋白出现为OA的有希望的治疗靶标。
抽象的客观类风湿关节炎(RA)是一种慢性炎症性疾病,会导致关节损伤,包括软骨降解和骨侵蚀。骨形态发生蛋白9(BMP9)是TGF-β超家族的成员,在成骨和组织修复中起关键作用。然而,其在RA中的骨侵蚀和炎症中的作用仍然不足。本研究旨在评估BMP9在RA中的治疗潜力,重点是其对骨骼破坏,成骨和炎症的影响。本研究的材料和方法,使用免疫组织化学,qRT-PCR和Western印刷物分析了来自RA和骨关节患者的滑膜组织中的BMP9表达。通过Micro-CT成像,组织学分析和临床评分,在CIA小鼠模型中评估了BMP9对骨骼破坏的治疗作用。成骨分化,而通过耐锈酸磷酸酶染色检查破骨细胞活性。荧光双标记用于跟踪新的骨形成。数据,并进行了适当的统计检验以确定显着性。在这项研究中,在RA患者的滑膜组织和CIA小鼠的踝关节中,BMP9表达显着下调。BMP9在CIA小鼠中的治疗改善了关节炎症,如肢体肿胀,下关节炎指数减少和改善的组织形态所示。此外,BMP9显着减轻了骨质流失,这可以通过骨矿物质密度和小梁结构增加证明。但是,BMP9处理并未明显影响破骨碎裂发生或骨吸收。BMP9还增强了骨矿化和形成,如矿物质的含量和骨形成率的提高所示。此外,BMP9促进了滑膜细胞的成骨分化,增强了碱性磷酸酶活性和矿物结节的形成。这些结果表明,BMP9对RA的关节炎症和骨质流失具有保护作用,这可能是通过促进骨形成而不会影响破骨细胞活性的。结论我们的研究得出的结论是,靶向BMP9减轻RA中的炎症并促进成骨的差异,强调BMP9是解决RA中骨骼破坏的有前途的治疗靶标。关键词BMP9,类风湿关节炎,成骨分化,骨骼破坏,炎症
摘要背景:评估法国地区全科医生在类风湿关节炎患者中管理的当前实践,以及他们对部署多学科合作的看法。方法:发送给法国地区的全科医生。由3个部分组成的问卷,以收集有关1/人口统计学的数据,2/实践和类风湿关节炎的实践和知识,以及有关部署多学科协作的3/感知。结果:1/A总共247名全科医生(M/F比率:1.4;平均年龄:46.7岁)完成了调查。2/超过一半的全科医生认为,其作用在疾病诊断中非常重要(72.5%),并且合并症的管理(67.2%)。在受访者中,有6.1%的人认为他们没有面对有关患者管理的任何困难,而61.5%的人已经确定了不遵守的原因。3/A总共151名(61.1%)全科医生愿意参加一项多学科计划,以改善类风湿关节炎的药物依从性。结论:全科医生有动力为类风湿关节炎患者的整体治疗做出贡献。尽管如此,他们需要有关类风湿关节炎治疗和动机访谈中的培训的专业教育,然后才能参与多学科合作。关键词:类风湿关节炎,全科医生,多学科,调查