XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System关节炎
欧洲轴向脊椎关节炎患者的第二和第三TNF抑制剂：切换原因的有效性和影响
1位法国旅行车的古斯塔夫·德伦医院； 2法国大学，法国里尔； 3纽芬兰圣约翰和加拿大拉布拉多的纪念大学内分泌学系医学系； 4荷兰莱顿莱顿大学医学中心医学微生物学系； 5 Muhimbili Health and Allied Sciences的Abbas Medical Center，坦桑尼亚达累斯萨拉姆； 6美国马萨诸塞州波士顿塔夫茨医学中心医学系； 7 LA PALOMA医院，西班牙拉斯帕尔马斯·德·格兰加里亚； 8加拿大曼尼托巴省曼尼托巴省曼尼托巴大学传染病科医学系； 9美国达拉斯西南医疗中心整形外科部； 10美国南卡罗来纳州哥伦比亚市Prisma Health-Midlands医学系； 11 UT西南医疗中心，美国德克萨斯州达拉斯；瑞士苏黎世的巴尔格斯特大学医院12； 13斯洛文尼亚卢布尔雅那大学医学中心，大学医学中心医学中心；中国北京的14个糖尿病中心； 15荷兰阿姆斯特丹的阿姆斯特丹阿姆斯特丹UMC，阿姆斯特丹UMC，荷兰阿姆斯特丹的科。 16阿姆斯特丹运动科学，康复与发展，荷兰阿姆斯特丹； 17阿姆斯特丹感染和免疫，传染病，阿姆斯特丹，荷兰
研究揭示了增加骨关节炎风险的13个基因
Phanstiel是细胞生物学和生理学系的副教授，然后利用实验室在基因组学和生物信息学方面的专业知识来生成基因表达数据，并在计算上识别与骨关节炎风险相关的基因。Brian Diekman博士，UNC-NC州生物医学工程联合系的副教授，基因编辑专家，主持了后续研究，以确定因果基因在骨关节炎中的作用。Brian Diekman博士，UNC-NC州生物医学工程联合系的副教授，基因编辑专家，主持了后续研究，以确定因果基因在骨关节炎中的作用。
利用基于脂质的药物输送系统的多功能性用于局部治疗骨关节炎
骨关节炎（OA）是一种广泛的关节疾病，影响了全球数百万的社会负担，从而使更有效的治疗策略的发展至关重要。这篇综述提出了基于脂质的药物输送系统（DDSS）的最新进展，用于关节内施用OA疗法，包括非甾体类抗炎药，皮质类固醇，小分子疾病 - 修饰OA药物和RNA治疗药。脂质体，脂质纳米颗粒，脂质中间酶，细胞外囊泡和复合系统表现出增强的稳定性，靶向递送和扩展的关节保留率，从而有助于改善治疗结果并最小化的全身药物暴露。尽管积极的定位策略有希望，但仍需要进一步的研究来评估其在生理相关条件下的靶向效率。同时，能够提供不同治疗类别组合的多功能DDS提供协同作用和出色的OA治疗结果。这种长效系统的发展是至关重要的，在粒径和靶向capabilies中出现是至关重要的因素，这是至关重要的。此外，将软骨润滑特性与持续药物脱脂的结合在动物模型中具有潜力，值得在人类临床试验中进行进一步研究。本评论重点介绍了对新型DDSS与标准处理的直接，正面比较的关键需求，尤其是在同一药物类别中。这些比较对于准确评估它们的效率，安全性和临床适用性至关重要，并将显着塑造OA治疗的未来。
类风湿关节炎和抑郁>
[1] Dougados M，Soubrier M，Antunez A，Balint P，Balsa A，Buch MH等。类风湿关节炎中合并症的患病率及其监测的评估：国际横断面研究的结果（Comora）。Ann Rheum Dis 2014; 73：62-8。 [2] Matcham F，Rayner L，Steer S，HotopfM。类风湿关节炎抑郁症的患病率：系统评价和荟萃分析。 Rheumatol Oxf Engl 2013; 52：2136-48。 [3] Fu X，Li Z-J，Yang C-J，Feng L，Sun L，Yao Y等。 中国类风湿关节炎的抑郁症患病率：系统评价。 Oncotarget 2017; 8：53623。 [4] Fisher L，Hessler DM，Polonsky WH，Masharani U，Peters AL，Blumer I等。 1型糖尿病中抑郁症的患病率和过度诊断的问题。 糖尿病医学2016; 33：1590-7。 [5] Mitchell A，Chan M，Bhatti H，Halton M，Grassi L，Johansen C等。 肿瘤，血液学和姑息治疗环境中抑郁，焦虑和调整障碍的患病率：94个基于访谈的研究的荟萃分析。 lancet oncol 2011; 12：160-74。 [6] Marrie RA，Hitchon CA，Walld R，Patten SB，Bolton JM，Sareen J等。 类风湿关节炎中精神疾病的负担增加。 关节炎护理RES 2018; 70：970-8。 [7] Jacob L，Rockel T，Kostev K.英国类风湿关节炎患者的抑郁症风险。 Rheumatol Ther 2017; 4：195-200。 Curr Med Res Inper 2010; 26：1685-90。 [9] Sambamoorthi U，Shah D，Zhao X.成年人患有关节炎的抑郁症的医疗保健负担。 JAMA 1999; 282：1737-44。Ann Rheum Dis 2014; 73：62-8。[2] Matcham F，Rayner L，Steer S，HotopfM。类风湿关节炎抑郁症的患病率：系统评价和荟萃分析。Rheumatol Oxf Engl 2013; 52：2136-48。[3] Fu X，Li Z-J，Yang C-J，Feng L，Sun L，Yao Y等。中国类风湿关节炎的抑郁症患病率：系统评价。Oncotarget 2017; 8：53623。[4] Fisher L，Hessler DM，Polonsky WH，Masharani U，Peters AL，Blumer I等。1型糖尿病中抑郁症的患病率和过度诊断的问题。糖尿病医学2016; 33：1590-7。[5] Mitchell A，Chan M，Bhatti H，Halton M，Grassi L，Johansen C等。肿瘤，血液学和姑息治疗环境中抑郁，焦虑和调整障碍的患病率：94个基于访谈的研究的荟萃分析。lancet oncol 2011; 12：160-74。[6] Marrie RA，Hitchon CA，Walld R，Patten SB，Bolton JM，Sareen J等。类风湿关节炎中精神疾病的负担增加。关节炎护理RES 2018; 70：970-8。[7] Jacob L，Rockel T，Kostev K.英国类风湿关节炎患者的抑郁症风险。Rheumatol Ther 2017; 4：195-200。Curr Med Res Inper 2010; 26：1685-90。[9] Sambamoorthi U，Shah D，Zhao X.成年人患有关节炎的抑郁症的医疗保健负担。JAMA 1999; 282：1737-44。JAMA 1999; 282：1737-44。[8] Godha D，Shi L，Mavronicolas H.国家代表性样本中抑郁症的趋势与类风湿关节炎的严重程度之间的联系：医疗支出小组调查。Expert Rev Pharmacoecon成果Res 2017; 17：53-65。[10] Spitzer R，Kroenke K，Williams J. Prime-MD的自我报告版本的验证和实用性：PHQ初级保健研究。[11] Beck A，Steer R，Carbin M.贝克抑郁量库存的心理测量特性：评估二十五年。Clin Psychol Rev 1988; 8：77-100。[12] Beck A，Guth D，Steer R，BallR。筛查医疗住院患者的严重抑郁症，并具有贝克抑郁症的初级保健库存。capan res the 1997; 35：785-91。[13] Bjelland I，Dahl A，Haug T，NeckelmannD。医院焦虑和抑郁量表的有效性：更新的文献综述。J Psychosom Res 2002; 52：69-77。[14] Smarr KL，Keefer Al。抑郁症和抑郁症状的测量：贝克抑郁量表 - II（BDI -II），流行病学研究中心抑郁量表（CES -D），老年抑郁量表（GDS），医院焦虑和抑郁量表（HADS）以及患者健康调查表9（PHQ -9）（PHQ -9）。关节炎护理Res 2011; 63：S454-66。[15] Kroenke K，Spitzer RL，Williams JBW。PHQ-9：短暂抑郁严重程度度量的有效性。j Gen Intern Med 2001; 16：606-13。[16] YesAvage J，Brink T，Rose T，Lum O，Huang V，Adey M等。老年抑郁筛查量表的开发和验证：初步报告。J Psychiatr Res 1982; 17：37-49。[17] Levis B，Yan XW，He C，Sun Y，Benedetti A，Thombs Bd。基于筛查工具和评分量表与诊断访谈的荟萃分析中抑郁症患病率估计值的比较：元研究评论。BMC Med 2019; 17：1-10。 [18] Hitchon CA，Zhang L，Peschken CA，Lix LM，Graff LA，Fisk JD等。 类风湿关节炎抑郁症和焦虑症的筛查措施的有效性和可靠性。 关节炎护理Res 2020; 72：1130-9。 [19] Boer AC，Huizinga TWJ，Mil Ahm van der H.抑郁症和焦虑症在类风湿关节炎1年后减轻缓解。 Ann Rheum Dis 2019; 78：E1。 [20] Marrie R，Walld R，Bolton J，Sareen J，Patten S，Singer A等。 精神病合并症会增加免疫介导的炎症性疾病的死亡率。 Gen Hosp Psychiatry 2018; 53：65-72。BMC Med 2019; 17：1-10。[18] Hitchon CA，Zhang L，Peschken CA，Lix LM，Graff LA，Fisk JD等。类风湿关节炎抑郁症和焦虑症的筛查措施的有效性和可靠性。关节炎护理Res 2020; 72：1130-9。[19] Boer AC，Huizinga TWJ，Mil Ahm van der H.抑郁症和焦虑症在类风湿关节炎1年后减轻缓解。Ann Rheum Dis 2019; 78：E1。 [20] Marrie R，Walld R，Bolton J，Sareen J，Patten S，Singer A等。 精神病合并症会增加免疫介导的炎症性疾病的死亡率。 Gen Hosp Psychiatry 2018; 53：65-72。Ann Rheum Dis 2019; 78：E1。[20] Marrie R，Walld R，Bolton J，Sareen J，Patten S，Singer A等。精神病合并症会增加免疫介导的炎症性疾病的死亡率。Gen Hosp Psychiatry 2018; 53：65-72。
肥胖和对类风湿关节炎的晚期疗法的反应
目标。与类风湿关节炎中的非TNFI生物学疗法相比，我们对肿瘤坏死因子抑制剂（TNFI）进行了研究，以测试是否修改了每种疗法的效果。方法。我们利用了Corevitas的数据。，我们根据治疗开始后6个月研究了基于临床疾病活性指数（CDAI）的3种临床结果：1）实现低疾病活性（LDA）； 2）变化与最小临床重要差异一样大（MCID）； 3）绝对变化。我们对BMI进行了分类，并利用受限的立方花键来考虑非线性关联。我们使用线性和逻辑回归来评估与响应的关联，并调整混杂因素。确定治疗的比较有效性是否因BMI而变化，我们测试了BMI与治疗类别之间的相互作用。结果。样本包括2,891个TNFI和3,010个非TNFI启动器。在所有发起人中，患有严重的肥胖症的人的实现LDA或MCID的几率较低，CDAI得分的提高较小，尽管调整会减弱关联。低BMI与调整模型的响应率降低有关，包括LDA的几率较低（优势比0.32 [95％的置信间隔（95％CI）0.15，0.71]，p = 0.005）。通过TNFI和非TNFI疗法进行了分析，表明BMI类别的TNFI与非TNFI的临床反应率没有差异（所有相互作用的P均用于相互作用> 0.05）。tnfi 95％CI中非TNFI生物学拟合的估计。结论。这项研究观察到肥胖和体重不足患者的反应率较低，并且没有证据表明非TNFI治疗比特别是BMI类别的TNFI疗法具有出色的作用。
改善地塞米松的药物负荷和通过夹在PLGA-PEG纳米颗粒中的亲脂前药治疗关节炎的功效
RosanaSimón-Vázquez，Nicolas Tsapis，Mathilde Lorscheider，AinhoaRodríguez，Patricia Calleja等。通过陷入PLGA-PEG纳米颗粒的亲脂前药治疗关节炎，改善了地塞米松药物的负载和效果。药物输送和转化研究，2022，12（5），pp.1270-1284。10.1007/s13346-021-01112-3。hal-04354571
打开档案 UNIGE 产后耻骨化脓性关节炎...
一名 32 岁的妇女，孕 40 周，处于分娩潜伏期，出现产妇发热和胎儿心动过速。患者主诉有上呼吸道症状，快速流感检测 (Cobas®Liat®，罗氏公司) 结果显示甲型流感病毒阳性，因此给予奥司他韦治疗 5 天。患者顺产，无并发症，仅有小阴唇浅表撕裂。产后第一天，患者主诉腹股沟和耻骨联合疼痛，并迅速恶化，导致无法行走。同时，患者持续发热。产后第九天，盆腔磁共振成像 (MRI) 显示患者高度怀疑为耻骨联合化脓性关节炎（图 1）。超声引导下关节抽吸术抽出 3 毫升脓性液体。随后进行手术引流。手术期间，资深妇科医生进行了盆腔检查，未发现瘘管或之前未诊断的病变。手术后立即将初始经验性治疗（头孢呋辛）改为广谱抗生素（哌拉西林-他唑巴坦）。超声引导下关节抽吸（未使用抗生素）和
bimekizumab对银屑病关节炎患者的患者报告结果和工作生产力的影响：2期研究的1年结果
摘要。目标。To assess the longer-term effect of bimekizumab up to 1 year on patient-reported symptoms, health-related quality of life (HRQOL), and work productivity in patients with active PsA who were biologic disease-modifying antirheumatic drug (bDMARD)-naïve or had inadequate response/intolerance to tumor necrosis factor inhibitors (TNFi-IR).方法。是最佳的（临床Trials.gov：NCT03895203; BDMard-Noïve患者）和完整（NCT03896581; TNFI-IR患者）是第三阶段的研究，每4周的皮下Bimekizumab 160 mg的皮下Bimekizumab 160 mg。两项研究都是双盲，安慰剂对照到16周。完成了最佳或完整第16周的第52周的患者有资格获得开放标签的延伸，这是至关重要的（NCT04009499），在此期间，所有患者都接受了Bimekizumab。使用Bimekizumab和安慰剂治疗臂的个人研究数据报告了第52或40周（52/40）的患者报告疼痛，疲劳，身体机能，HRQOL和工作生产力。结果。在Bimekizumab随机患者中，整体工作障碍的改善已维持到第52周。观察到类似的趋势，旷工，表现主义和活动障碍。结论。bimekizumab的治疗可在患者报告的bdmard-neïve和tnfi-ir活性PSA患者中持续改善患者报告的症状，HRQOL和工作生产率长达1年。Bimekizumab-randomized patients demonstrated sustained mean improvements from base- line in patient-reported outcomes to week 52/40, including pain (visual analog scale [0-100 mm]: bDMARD-naïve –30.5; TNFi-IR –31.8), fatigue (Functional Assessment of Chronic Illness Therapy– Fatigue scale [0-52]: bDMARD-naïve 5.3; tnfi-ir 6.0），身体功能（健康评估问卷 - 差异指数[0-3]：bdmard-naïve–0.34; tnfi-ir –0.39）和HRQOL（36- ITEM Short Form Short Short Short Short Short Shorey Survey，物理组件摘要：BDMARD-NAï8.1.18.1; TNFI-8.4）;在第16周改用Bimekizumab的安慰剂患者表明，从第16周到第52/40周的改善水平可比。
人工智能对代谢减肥手术（MB）和微创手术（MIS）的影响 r E V I W o r i g i n a l r e s a r c h opg/stark/rankl单核苷酸多态性在类风湿关节炎中：与疾病易感性的关联，BON o r i g i n a l r e s e a r c h在强迫症和apoE基因多态性之间的联系 o r i g i n a l r e s a r c h脂联素悖论在非肥胖症中比肥胖的糖尿病微血管并发症患者更为明显 亚洲设置中的迭代共同设计方法 非肥胖患者的非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的患病率和危险因素的患病率和危险因素 o r i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i g i n a r r e s a r c h o r i g i n a l r e s a r c h在母体血清皮质醇与母体胰岛素抵抗和胎儿超声特征之间的关系 o r i g i n a l r e s e a r c h关联在甲状腺甲状腺甲状腺素指数的敏感性和糖尿病性视网膜病中的甲状腺功能低下患者2
背景：人工智能（AI）正在成为医疗保健中的变革力量，特别是在代谢减肥手术（MBS）和微创手术（MIS）中。本文献综述探讨了这些领域中AI的应用，优势，挑战和未来潜力。方法：进行了30项研究的叙事评论，包括随机对照试验，观察性研究，文献综述和荟萃分析。对AI对手术精度，工作流程效率，并发症和患者结局的影响的关键发现已合成。结果：支持AI的技术可显着提高手术精度，降低并发症发生率和优化的工作流程。AI在术前计划，术中援助和术后监测中的应用显示出一致的优势。但是，道德问题，数据隐私和标准化问题持续存在。结论：MBS和MIS中的AI整合有可能彻底改变手术结果，提高精度并提高效率。解决互操作性，数据安全性和监管障碍对于广泛采用至关重要。关键字：代谢减肥手术，微创手术，人工智能，机器人手术，精密医学，手术效率
叶酸靶向脂质体制剂可改善甲氨蝶呤对小鼠胶原诱导性关节炎的疗效
摘要：甲氨蝶呤 (MTX) 是治疗类风湿性关节炎 (RA) 的一线疗法，但其使用可能受到副作用（尤其是注射后不适）的限制。当患者不耐受或反应迟钝时，可能需要二线或抗体疗法。叶酸靶向脂质体制剂 MTX (FL-MTX) 对关节炎爪有亲和性，可预防小鼠胶原诱导性关节炎 (CIA) 的发生。我们将药物与脂质的摩尔比优化为 0.15，并证明了这种形式在每周两次腹膜内 (ip) 注射 2 mg/kg MTX 时的治疗效果。这些改进的脂质体在发炎关节中的存在与爪肿胀程度和骨重塑活性成正比。与游离物质相比，FL-MTX 的肝肾消除率较低。 FL-MTX 腹腔注射或皮下注射 (sc) 的效果相同，每周两次 2 mg/kg FL-MTX（药物/脂质 0.15）在降低小鼠 CIA 模型的发病率和肿胀方面与 35 mg/kg MTX（相同途径和时间表）的效果相似或更有效。这些结果表明，FL-MTX 是一种比游离 MTX 治疗更有效的纳米治疗制剂。它对患者的潜在益处可能包括减少治疗频率和降低给定反应的总剂量。