a. 这些患者将停用口服/注射药物,通常在手术当天早上停用,SGLT2i 药物除外;这些药物在手术前 3 天停用。 b. 在短时间内(即 24-48 小时),这些控制良好的患者在禁食时出现明显高血糖的情况并不常见。 c. 仅当 BG 升高到 5-10 mmol/L 的目标范围以上时,才合理地施用校正剂量的胰岛素。校正尺度可以通过首先使用 BBIT 医嘱集计算每日总剂量 (TDD) 来确定。TDD 的计算方法是使用 0.3 单位/kg/天 X 患者的体重。选择针对患者 TDD 推荐的校正尺度。校正胰岛素在典型的用餐时间施用。 d. 如果在 24 小时内需要反复使用校正胰岛素来治疗 BG 高于推荐目标 5-10 mmol/L,则建议根据 TDD 和医嘱集中推荐的计算添加基础胰岛素。
基础科学实验室和转化研究的卓越表现。我们的临床试验累积量在过去一年中有所增加。我们的教师获得了 NIH 的广泛研究资助,包括血管外科研究的主要资助。我们的教育计划虽然发生了巨大变化,但仍保持了与以前相同的教学奉献精神。我们对灵活性和创新教育技术的承诺并没有减少。该部门继续在教育方面处于领先地位,教师担任机构、国家和国际领导职务。在一年中一切都与往常不同,我们的培训计划成功地将招聘工作调整到虚拟环境中。我们将继续培养每个外科专业的未来领导者。
1995年,Hellman等提出了寡转移的概念(1),指转移灶数量有限的晚期癌症,是介于局部晚期癌症和全身广泛转移之间的中间疾病状态,是一类有治愈可能的患者。基于这一概念,人们开始探索全身和局部相结合的多学科治疗策略。放射治疗是寡转移局部治疗的主要方式,除了追求治愈效果外,从补充和协同全身治疗的角度来看,放射治疗具有重要意义。在日本,寡转移的立体定向放射治疗(SBRT)自2020年4月起已纳入医保。但关于寡转移手术治疗的疗效和有效性的报道有限。除某些转移器官外,肺癌远处转移灶的切除一直被认为是标准治疗的偏离。但临床上多以手术治疗为主,如肺癌术后合并间质性肺炎患者孤立性肺转移灶楔形切除术。寡转移灶的治疗可通过明确手术治疗的指征来系统化。本文将介绍肺癌寡转移灶目前的证据和共识,并对手术治疗的有效性和前景进行综述。
摘要:甲状腺癌是内分泌系统中最常见的癌症,近年来,过度诊断的现象随后过度治疗。这导致临床实践中面临的甲状腺切除术并发症越来越多。在本文中,我们介绍了现代手术技术,热消融,甲状旁腺功能的识别和评估,经常性喉神经监测和治疗和围手术性出血的当前知识状态和最新发现。我们审查了485篇论文,从中我们选择了125篇论文,这些论文最相关。本文的主要优点是对正在讨论的主题的全面看法,无论是一般的,都涉及选择适当的手术方法,尤其是关于选择适当的预防或治疗选定围手术作用并发症的方法。
抽象的远程手术为增强外科手术能力,更广泛的医疗保健服务以及可能改善患者预后提供了机会。网络可靠性是成功实施伸缩性的基础。它依赖于具有超低延迟的强大的高速通信网络。显着滞后已显示出危害精度和安全性。此外,全面的远程植物学采用也需要仔细考虑道德挑战。在2024年2月3日至4日在美国佛罗里达州奥兰多举行的第一次伸缩共识会议上,已经对这些问题进行了深入了解。在会议期间,已经据报道了远程手术的现状,这些机器人系统显示出远程手术潜力。Hinotori是由Medicaroid开发的机器人辅助手术平台,仅进行了远程手术作为临床前测试。中国深圳的边缘医疗公司报告了一百多个动物和30种现场人类手术。 Kanguo报道了人类伸缩病例的距离超过3000公里。中国的微型人群以高达5000公里的距离收集了100多项人工操作。不过,在成功实施伸展性实施之前,有几个问题 - 环保,数据隐私,技术故障 - 尚待解决。将讨论扩展到涵盖道德,财务,监管和法律考虑也是必不可少的。伸缩式合作社区正在共同努力解决该领域的最佳实践。
人工智能是机器像人类一样工作的能力。这一概念最初始于数学模型的出现,数学模型根据输入到系统中的输入给出计算输出。后来,随着各种算法的引入,这一概念得到了修改,这些算法既可以根据整体数据分析给出输出,也可以通过选择先前数据中的信息给出输出。由于人工智能效率高,能够处理所有专业的复杂病症,因此它正逐渐成为一种受欢迎的治疗方式。在牙科领域,人工智能在过去几十年也得到了普及。它们被发现可用于修复牙科、口腔病理学和口腔外科的诊断。在正畸学中,它们被用于诊断、治疗需求评估、头颅测量、治疗计划和正颌手术等。当前的文献综述旨在强调人工智能在牙科领域的应用,特别是在正畸学和正颌手术中的应用。
为了支持对外科护理中人工智能的细致讨论,我们可以探索文献中如何报道和讨论人工智能。不幸的是,定义和描述人工智能的文献是零散的;可能导致对人工智能技术的不同观点和反应。因此,本社论将综合来自各个人工智能相关领域的各种定义,以便为外科教育提供简短易懂的人工智能定义,促进和支持基于共同理解的学科间对话。根据对计算机科学/工程学定义的研究,人工智能通常被定义为智能代理(即可以根据从其环境收到的输入进行学习、适应、改变和响应的系统/程序),其行为以实现最佳结果,重点是优化不确定的答案。4 例如,人工智能算法可以让 Google “预测” 哪个网页与您的搜索最相关。在幼儿园至 12 年级和普通高等教育中,人工智能通常被定义为一种基于计算机的学习系统,该系统执行传统上由同等或更高水平的教育工作者或导师完成的任务,适应学习者的需求和目标,同时提供个性化反馈。5 示例包括为学生提供即时、用户自适应反馈的个人和协作辅导系统。在医疗保健领域,人工智能通常被定义为工程和计算机科学的一个分支,它创建编程系统来运行和复制智能人类行为,分析复杂的医疗数据,协助医生诊断疾病,
由 CCBC 注册办公室评估学分转移。只有转入 CCBC 的课程才考虑录取。查看“立即申请”网页上的“如何提交最终成绩单”部分:https://www.ccbcmd.edu/Get-Started/Take- classes/Take-a-credit-class/Transfer-to-CCBC-from-another-college.aspx。强烈建议 SHP 申请人在申请流程早期与健康职业途径顾问专门交谈,以审查入学和毕业所需的课程。o 根据行业标准,外科技术项目的申请人必须年满 18 岁,并在开始项目课程之前获得 GED 或 HS 文凭。