附加说明 4 级是作为毕业目标设计的,但不代表毕业要求。关于毕业准备和无人监督的练习的决定是项目主管的职权范围。此外,里程碑 2.0 包括修订和变化,使得里程碑不能作为高风险决策(即确定认证或资格认证的资格)的唯一评估。5 级旨在代表一位专家住院医师,他在某项子能力方面的成就超出预期。里程碑主要用于形成性和发展性目的,以支持个人学习者、教育项目和专业的持续质量改进。ACGME 及其合作伙伴将继续评估和研究里程碑,以评估其影响和价值。
在这篇综述中,我们关注心力衰竭(HF),众所周知,该审查与医院效率和不良心血管结局(包括死亡)的严重风险有关。近年来,已经开发了监测心脏功能和患者参数的系统,目的是检测HF恶化之前的亚临床病理生理变化。可以通过心脏植入电子设备(CIED)远程监测几个患者的参数,并且可以在多参数评分中组合,以预测PA T量的风险,其敏感性良好和中等特异性的HF恶化。在临床前警报时,早期的患者管理远程传播给医生可能会阻止住院治疗。但是,目前尚不清楚哪个是在CIED警报后,哪种药物应更改或升级,在这种情况下,哪种药物是最佳的诊断途径,在这种情况下,需要进行院内访问或院内入院。最后,在远程MONI培训下参与HF患者管理的医疗保健专业人员的具体作用仍然是定义问题。我们分析了有关通过CIEDS对HF患者多参数监测的最新数据。我们提供了有关如何及时管理CIED警报的实用见解,目的是防止HF恶化。我们还讨论了在这种情况下生物标志物和胸腔回声的作用,以及包括多学科团队的潜在组织模型,用于远程护理CIEDS患者。
在这篇综述中,我们关注心力衰竭(HF),众所周知,该审查与医院效率和不良心血管结局(包括死亡)的严重风险有关。近年来,已经开发了监测心脏功能和患者参数的系统,目的是检测HF恶化之前的亚临床病理生理变化。可以通过心脏植入电子设备(CIED)远程监测几个患者的参数,并且可以在多参数评分中组合,以预测PA T量的风险,其敏感性良好和中等特异性的HF恶化。在临床前警报时,早期的患者管理远程传播给医生可能会阻止住院治疗。但是,目前尚不清楚哪个是在CIED警报后,哪种药物应更改或升级,在这种情况下,哪种药物是最佳的诊断途径,在这种情况下,需要进行院内访问或院内入院。最后,在远程MONI培训下参与HF患者管理的医疗保健专业人员的具体作用仍然是定义问题。我们分析了有关通过CIEDS对HF患者多参数监测的最新数据。我们提供了有关如何及时管理CIED警报的实用见解,目的是防止HF恶化。我们还讨论了在这种情况下生物标志物和胸腔回声的作用,以及包括多学科团队的潜在组织模型,用于远程护理CIEDS患者。
日本吉基大学医学院内科,肾脏科学和高血压部 1日本日本日本医学院医学院,6应用生物化学系,东京大学,日本农业与生命科学研究生院和7病理生理学系,东京大学药学和生命科学学院,日本药学和生命科学学院,日本收到:2022年7月18日; 2022年7月18日;接受:2023年1月4日; J-Stage提前出版:2023年2月8日,拨给Masahiro Okabe,mokabe@jikei.ac.jp1日本日本日本医学院医学院,6应用生物化学系,东京大学,日本农业与生命科学研究生院和7病理生理学系,东京大学药学和生命科学学院,日本药学和生命科学学院,日本收到:2022年7月18日; 2022年7月18日;接受:2023年1月4日; J-Stage提前出版:2023年2月8日,拨给Masahiro Okabe,mokabe@jikei.ac.jp
引言内分泌学和糖尿病是一种主要的临床和实验室专业。医生可能会希望在更大程度上在内分泌学或糖尿病的分支中进行特殊化。除了涉及的病理生理过程以及每种疾病的身体影响外,还必须了解心理社会影响。必须在多学科的糖尿病患者管理中学习并获得特定治疗的潜在益处和风险。医生可能会希望在内分泌学或糖尿病中进行专业化,因此在更大程度上发展,因此在培训期间可以促进对此类主题的兴趣很重要。除了这些专业特定要素外,内分泌学和糖尿病学员还必须获得某些对良好医疗实践至关重要的核心能力。这些包括课程的通用组件。
商业利益披露:《核医学杂志》主编 Johannes Czernin 医学博士表示,他是 Sofie Biosciences 的创始人,拥有该公司的股权和他发明的知识产权,这些知识产权由加州大学申请专利并授权给 Sofie Biosciences。他还是 Trethera Therapeutics 的创始人和董事会成员,拥有该公司的股权和他发明的知识产权,这些知识产权由加州大学申请专利并授权给 Triangle。他还担任 Actinium Pharmaceuticals 的医学顾问委员会成员以及 POINT Biopharma、RayzeBio 和 Jubilant Pharma 的科学顾问委员会成员,并担任 Amgen 的顾问。未报告其他潜在利益冲突。提交给 JNM 的具有潜在冲突的稿件由客座编辑处理。
这项护理医生的最终手稿由数字美元的论文和论文免费提供给您。已被数字USD的授权管理人纳入护理医生的最终手稿。有关更多信息,请联系digital@sandiego.edu。
乔治· N ·阿彭泽勒少将 副卫生局长兼副司令(作战) 乔治(内德)阿彭泽勒少将担任陆军最大的下属司令部的副卫生局长兼副司令(作战),负责全军和全球 140 万受益人的健康和战备情况。他负责监督 110 亿美元的运营预算的财务,监督绩效评估并制定指标以确保部队和医疗部队做好战斗准备,领导陆军医学重组和国会指示的向国防卫生局 (DHA) 的过渡,为医疗战备司令部领导层提供指导,监控支持陆军战备的医疗保健提供平台和系统,并实现陆军各军种司令部和其他利益相关者之间的同步。此前,MG Appenzeller 担任国防卫生局参谋长,负责协调该局工作人员确保任务成功。 DHA 是一个战斗支援机构,为作战指挥官提供支持,并为联合部队的医疗服务提供支持,以提供医疗准备就绪的部队和准备就绪的医疗部队。在这个职位上,MG Appenzeller 负责监督 TRICARE 健康计划,为超过 950 万受益人提供服务,并担任 MHS 电子健康记录功能负责人。MG Appenzeller 毕业于杜兰大学,获得生物学理学学士学位和 ROTC 委任。随后,他毕业于南卡罗来纳医科大学。他在南卡罗来纳医科大学完成了内科实习。后来,他在圣安东尼奥制服健康教育联盟完成了为期三年的急诊医学住院医师培训。MG Appenzeller 早期的职务包括担任 David B. Bleak TMC 主任,服务于美国野战炮兵训练中心;美国 MEDDAC 急诊医学部主任,通用电气海德堡;91W IET、AMEDD C&S 主任;以及佐治亚州斯图尔特堡温陆军社区医院急诊医学助理主任。2006 年 1 月,他在伊拉克巴格达部署 15 个月期间,担任第三步兵师和多国师中心的师级外科医生。随后,他被任命为佐治亚州斯图尔特堡温陆军社区医院临床服务副指挥官。他负责指挥美国陆军医疗活动-阿拉斯加、美国陆军医疗活动-肯塔基州坎贝尔堡和布兰奇菲尔德陆军社区医院以及布鲁克陆军医疗中心-德克萨斯州萨姆休斯顿堡。他还担任过美国非洲司令部指挥外科医生。他曾担任过太平洋地区卫生司令部副司令、布鲁克陆军医疗中心司令和中部地区卫生司令部司令。除了伊拉克自由行动之外,MG Appenzeller 的行动经验还包括担任医疗队队长,为古巴关塔那摩湾 JTF160 第 61 区域支援医疗公司中的古巴和海地移民提供人道主义护理,以及担任第 62 战斗支援医院和第 212 机动陆军外科医院的紧急服务负责人,为科索沃邦德斯蒂尔营的 TF-Falcon 提供支持。
肥胖症的流行率,因此,近几十年来,随着未来几年的这种趋势维持这种趋势。因此,迫切需要新的疗法来帮助我们修改这一轨迹。Tirzepatide, the first of a new pharmacological class called co-agonists or double agonists of glucagon--like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic peptide (GIP), demonstrated in clinical trials published in the last two years, significantly reduce blood glucose, to reduc to insulin resistance and reduce the insulin and reduce the insulin and reduce the resistance and reduce the insulin and reduce Body weight, with additional benefits in hypertension and lipid profile.预计其非血管终点的结果预计将是巨大的预期。在本文中,对这种药物进行了综述,以及在糖尿病和肥胖症治疗的未来中出现的观点。
概述:自 2021 年 7 月 1 日起,BCBSMA 已将下列医学肿瘤学服务的使用管理委托给独立公司 AIM Specialty Health ® (AIM),用于商业和医疗保险优势 (HMO Blue 和 PPO Blue) 产品。本文件介绍了针对个体患者的肿瘤药物治疗方案,其中可能包括细胞毒性化疗、生物制剂、免疫疗法和用于治疗癌症的其他靶向疗法。这些治疗可以通过皮下或肌肉注射或静脉输注进行。方案是用于治疗给定临床情况的整套药物,可能由一种药物组成,也可能包括两种或多种药物以及任何类型或组合的途径。治疗方案可根据美国食品药品监督管理局 (FDA) 标签适当使用,也可用于标签外适应症。化疗可用作局部治疗(新辅助治疗、辅助治疗)的辅助手段、治愈和姑息治疗的主要治疗或与放射治疗结合使用时的放射增敏剂。本指南不涉及:• 用于治疗副作用(例如呕吐)、毒性(例如贫血或低血细胞计数)或不良事件(例如感染)的药物,这些副作用和事件可能因治疗而发生。请参阅医疗政策 #105,癌症患者的支持性护理治疗。