目的:随着现代治疗的出现,套细胞淋巴瘤 (MCL) 患者更常经历长期缓解,从而导致长期幸存者人数不断增加。随访护理包括识别和管理治疗相关的迟发效应,例如继发性恶性肿瘤 (SM)。我们进行了一项基于人群的研究,以描述 MCL 患者的 SM 负担。方法:纳入了瑞典所有主要诊断为 MCL、年龄 ≥ 18 岁且在 2000 年至 2017 年之间确诊的患者,以及最多 10 名单独匹配的人群比较者。随访时间为诊断/匹配后十二个月,直至死亡、移民或 2019 年 12 月(以先发生者为准)。使用 Anderson-Gill 方法(考虑重复事件)估计患者和比较者中的 SM 发生率,并以风险比 (HR) 表示,其 95% 置信区间 (CI) 已根据诊断时的年龄、日历年、性别和既往事件次数进行了调整。结果:总体而言,对 1 452 名患者和 13 992 名对照者进行了平均 6.6 年的随访。在患者中,230 名 (16%) 至少出现一次 SM,观察到 264 次 SM。相对于对照者,患者的 SM 发生率更高,HR 调整 = 1.6(95%CI:1.4 – 1.8),并且在所有主要治疗组中均观察到更高的发生率:Nordic-MCL2 方案、R-CHOP、R-苯达莫司汀、依鲁替尼、来那度胺和 R-CHOP/阿糖胞苷。与 Nordic-MCL2 相比,使用 R-苯达莫司汀治疗与 SM 风险增加独立相关,HR 调整 = 2.0(95%CI:1.3 – 3.2)。患者中的风险人群包括诊断年龄较高(p < 0.001)、男性(p = 0.006)和有淋巴瘤家族史(p = 0.009)。患者患黑色素瘤、其他皮肤肿瘤和其他造血和淋巴系统恶性肿瘤的风险较高。结论:MCL 幸存者患 SM 的风险较高,尤其是如果接受 R-苯达莫司汀治疗。长期缓解所需的强化治疗是一个问题,需要过渡到具有持续疗效但患 SM 风险较低的治疗方案。
每个电池在冰中冷却至少 1 小时;然后用丙酮冲洗后,用压缩空气小心地将其温度计套管吹干。接下来,将粉碎的固体二氧化碳倒入套管中,直到与水的水平相似;不断加满,直到冰套看起来大约 6 到 8 毫米厚。从这个阶段开始,不再添加任何 CO2,让电池中的 CO2 升华,直到冰盖的厚度相当均匀。然后将任何剩余的 CO2 倒出,并用冰水填充套管。然后将电池重新装在冰中,放置约 20 小时,然后通过将金属棒插入套管几秒钟来融化冰套和温度计套管之间的界面,以备使用。在开始任何测量之前,通过确保套管可以自由旋转来检查套管的自由度。
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R-2 Hybrid NACA 23012 2D(模拟 72 英寸弦长翼型)模型前缘冰面粗糙度,IPS 激活前。暴露时间包括 3 秒的冰探测器警报和 30 秒的机组激活 IPS。测试是在 14 CFR 第 25 部分附录 C 间歇性最大结冰条件下进行的。 (静态温度 = 14 q F、LWC = 1.95 g/m 3、MVD = 20 微米、喷涂时间 = 33 秒、隧道气流速度 = 195 英里/小时、模型 AOA = 4 q。)(参见参考文献 R1。)R-4
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月球陨石坑观测和传感卫星 (LCROSS) 任务发现的数百万吨冰水被认为是月球上最宝贵的资源。从月球风化层中提取这些水冰需要非常高的热能输入,相反,在近真空环境中捕获这些水蒸气也需要很大的冷却能力。因此,有必要为未来由放射性同位素驱动的月球冰采矿车开发专用的热管理系统 (TMS)。根据 SBIR 第一阶段计划,Advanced Cooling Technologies, Inc (ACT) 与 Honeybee Robotics (HBR) 合作开发了一种热管理系统,该系统可以战略性地利用核动力源的废热来升华月球冰土中的水蒸气,并使用月球环境温度作为散热器来重新冻结冷阱容器内的升华蒸气。这样,就可以在降低系统质量和占地面积的情况下,最大限度地减少冰提取和蒸汽收集所需的电能。进行了初步权衡研究,设计了 TMS 的多个热组件,包括基于废热的热芯和热管散热器冷阱罐。开发并测试了概念验证原型。设计了一个可能满足 NASA 采矿目标的初步全尺寸系统,并估算了采矿效率、系统质量/体积和功耗(电能和热能)。
街道和排水部门 - 道路维护部门负责城市街道上的冰雪控制。街道 AD 或其指定人员将负责协调响应行动并组织人员。当情况需要更多的人员而道路维护部门无法提供时,街道 AD 或其指定人员将向城市内的其他部门/部门寻求帮助。可能会要求其他人帮助在问题区域放置标志。警察局将协助提供 24 小时街道状况监控。
