对于接受激光椎间盘切除术的椎间盘源性背痛或神经根病患者,证据包括观察性研究的系统评价。相关结局包括症状、功能结局和治疗相关发病率。虽然许多病例系列和非对照研究报告了激光椎间盘切除术后疼痛程度和功能有所改善,但缺乏精心设计和实施的对照试验限制了对报告数据的解释。证据不足以确定该技术是否改善了净健康结果。对于接受射频冷凝椎间盘核成形术的椎间盘源性背痛或神经根病患者,证据包括随机对照试验 (RCT)、系统评价以及前瞻性和回顾性非随机研究。相关结局包括症状、功能结局和治疗相关发病率。对于核成形术,除了几项非对照研究外,还有三项 RCT。这些 RCT 的局限性在于缺乏盲法、一项试验的控制条件不足、第二项试验的数据报告不足以及第三项试验的入组率低且提前终止研究。由于多种混杂因素可能导致结果偏差,现有证据不足以得出有关这些手术对健康结果影响的结论。需要进行高质量的随机试验,并进行充分的随访(至少一年),以控制选择偏差、安慰剂效应和腰痛自然病程的变化。证据不足以确定该技术是否能改善净健康结果。计费/编码/医生文档信息
激光能量(激光椎间盘切除术)或射频偶联(核成形术)描述/背景激光能(激光盘切除术)和辐射频(RF)共振成形术(核成形术)已被评估以减轻椎间盘的解压缩。在荧光镜指导下激光椎间盘切除术,将针或导管插入椎间盘核中,并通过其指向激光束以使组织蒸发。对于椎间盘核成形术,双极射频能量被指向椎间盘上浸泡组织。正在评估这些微创手术以治疗椎间盘痛。椎间盘底部疼痛盘状下腰痛是一种常见的多因素疼痛综合征,涉及腰痛而没有辐射症状的发现,并结合了放射学确认的退行性椎间盘疾病。典型的治疗包括对物理疗法和药物治疗的保守治疗,在更严重的情况下可能会进行手术减压。治疗典型治疗包括对物理疗法和药物管理的保守治疗,在更严重的情况下可能会进行手术减压。多年来,随着与椎间盘疾病相关的下腰痛的治疗,已经研究了多种微创技术。技术可以广泛分为旨在去除或烧毁盘材料的技术,从而对盘进行解压缩,以及旨在改变盘环的生物力学的技术。前一种类别包括葡萄球蛋白注射,自动经皮腰椎椎间盘切除术,激光椎间盘切除术,以及最近使用RF能量的椎间盘减压,被称为椎间盘核成形术。
或 *其他适应症:在以下任何临床情况 2,4 中,腰椎减压可作为一线治疗方法(无需保守治疗):• 进行性神经压迫导致急性神经(运动)功能障碍。神经功能障碍应非常严重:L5 或 S1 根的运动功能量表为 0-2/5;L3 或 L4 根为 0-3/5。较轻程度的运动功能障碍可通过保守治疗解决,不被视为早期手术的适应症,或 • 马尾综合征(失去肠道或膀胱控制);或 • 因肿瘤、感染或创伤导致的椎管狭窄。注:经皮减压、内窥镜减压和相关程序(激光等)被视为研究程序,未经批准。通过椎板切除术或椎板切开术进行开放或微减压是黄金标准。 2 腰椎融合:有或无减压的单节段融合:由于融合手术的结果各不相同,患者在考虑进行干预时应积极参与决策过程,并获得适当的决策支持材料,解释潜在的风险/益处/和治疗替代方案。
NASTAR 中心的高原意识和缺氧培训课程为学员提供有关缺氧、快速减压、有效意识时间 (TUC) 和其他高海拔危险的重要信息。课堂教学通过在 FAA 批准的高海拔舱中进行的实践练习得到强化,使学员能够识别自己的缺氧症状。本课程遵循与美国空军、美国海军和 FAA 相同的缺氧训练和快速减压培训原则。培训完成后将颁发证书。
•技术出版物。完成的研究或重大研究阶段的报告介绍了NASA计划的结果,并包括广泛的数据或理论分析。包括大量的科学和技术数据的汇编以及被认为具有持续参考价值的信息。NASA的同行评审正式专业论文的对应物,但对手稿的长度和图形演示范围的限制较小。•技术备忘录。初步或专业兴趣的科学和技术发现,例如,快速发布报告,工作论文和书目包含最少注释的书目。不包含广泛的分析。•承包商报告。NASA赞助的承包商和受赠人的科学和技术发现。
NASTAR 中心的高原意识和缺氧培训课程为参与者提供了有关缺氧、快速减压、有效意识时间 (TUC) 和其他高海拔危险的重要信息。课堂教学通过在 FAA 批准的高海拔舱中进行实践练习来强化,使参与者能够识别自己的缺氧症状。本课程遵循与美国空军、美国海军和 FAA 相同的缺氧训练和快速减压培训原则。培训完成后将颁发证书。
利用校园资源。腾出时间在密歇根大学休闲区放松身心,那里有多把按摩椅、一个生物反馈电脑站、减压涂色、禅宗花园沙盘、佛陀板、积极板和减压球制作站。学习各种自我护理技能,如正念、放松和引导式冥想。密歇根大学绿洲室提供 30 分钟的私人休闲站体验。memphis.edu/counseling/relaxation-zone
气动装置 I/P 模块和后续气动放大器用于控制气动执行器。久经考验的 I/P 模块按比例将来自 CPU 的永久电气设定点信号转换为用于调节 3/3 通阀的气动信号。用于加压或减压执行器的空气流量剂量不断调整。因此,可实现出色的控制效果。达到设定点时,3/3 通阀在中间位置关闭,以最大限度地减少空气消耗。气动系统可提供四种版本:用于单作用和双作用执行器,每种版本都具有“故障安全”/“故障冻结”安全功能。“故障安全”安全功能 如果电源发生故障,定位器输出 1 会减压,气动执行器中的复位弹簧会将阀门移至安全位置。如果是“双作用”版本,输出 2 会额外加压。“故障冻结”功能 如果电源发生故障,定位器输出 1(和输出 2,如果适用)会关闭,气动执行器会将阀门锁定在当前位置。如果压缩空气供应电源发生故障,定位器会给执行器减压。
今年夏天,被分配到机动潜水和打捞部队 (MDSU) 1 的海军潜水员在世界上最偏远的地区之一 — — 北极圈的极地冰盖下接受了训练。海军首席潜水员 Zachary Hanson,MDSU-1 潜水长和他的团队登上西雅图的破冰船 USCGC Healy (WAGB 20),与美国海岸警卫队潜水员一起进行冰潜作业。在船上期间,汉森和他的团队还对他们随身携带的减压舱进行了培训。汉森说:“他们 [海岸警卫队] 没有减压舱,但他们正在得到一个。我们让他们使用我们的减压舱来完成海军研究局 (ONR) 的这次任务,我们还帮助培训海岸警卫队潜水员如何操作、维护和运输减压舱。” 像这样的联合训练行动有助于建立各军种之间的互操作性,并在北极圈这样具有挑战性的环境中创新新的战术、技术和程序。 ONR 和 Healy 的任务是观察北极冰层。他们使用配备多种设备的固定气象浮标来监测海洋、天气和冰层,以更好地了解北极环境、它对世界的重要性以及如何保护它。在任务期间,汉森了解了北极多样化的生物圈,这些生物圈维持着巨大冰盖上方和下方的生命。“大多数人会认为北极的冰层下不会有任何生命,但当我们在那里时,我们看到了水母和某种虾或磷虾,”汉森说。MDSU-1 团队是唯一有资格支持此类任务的团队。汉森和他的团队使用了旨在保护潜水员免受
2 .6 计划潜水 ................................................................................................................................................ 38 2 .6 .1 免停留计划 ................................................................................................................................ 39 2 .6 .2 减压计划 ................................................................................................................................ 40 2 .7 阅读潜水日志 ................................................................................................................................ 41 3 .使用 LUNA 2.0 AI 潜水 ............................................................................................................................. 43 3 .1 显示信息 ...................................................................................................................................... 43 3 .2 当前潜水设置 ................................................................................................................................ 44 3 .3 潜水期间的显示配置 ............................................................................................................................. 45 3 .4 在 SCUBA 模式下潜水 ............................................................................................................................. 45 3 .5 在 GAUGE 模式下潜水 ............................................................................................................................. 47 3 .6 在 APNEA 模式下潜水 ............................................................................................................................. 48 3 .7 安全停留计时器 ............................................................................................................................. 50 3 .8 激活背光 ............................................................................................................................................. 50 3 .9 潜水期间的警告 ............................................................................................................................. 51 3 .9 .1 最大深度 ............................................................................................................................. 51 3 .9 .2 CNS O 2 = 75% ...................................................................................................................... 51 3 .9 .3 免停留时间 = 2 分钟 .............................................................................................................. 51 3 .9 .4 免停留时间 = 0 分钟 .............................................................................................................. 52 3 .9 .5 L0 免停留 = 2 分钟 ............................................................................................................. 52 3 .9 .6 进入减压状态 ............................................................................................................. 52 3 .9 .7 潜水时间 ................................................................................................................................. 53 3 .9 .8 半罐 ........................................................................................................................... 53 3 .9 .9 RBT = 3 分钟 ......................................................................................................................... 53 3 .9 .10 压力信号 ............................................................................................................................. 54 3 .9 .11 100/100 免停留 = 2 分钟 ............................................................................................................. 54 3 .9 .12 进入 GF 停留 ............................................................................................................. 54 3 .9 .13 进入 100/100 减压 ............................................................................................................. 55 3 .9 .14 错过微气泡级停留 ............................................................................................................. 55 3 .9 .15 错过 GF 停留 ............................................................................................................................. 55 3 .9 .16 微气泡级降低 ............................................................................................................................. 56 3 .9 .17 GF 增加 ................................................................................................................................ 56 3 .10 潜水期间警报 ................................................................................................................................ 56 3 .10 .1 上升速度 ................................................................................................................................ 57 3 .10 .2 最大潜水深度 ............................................................................................................................. 58 3 .10 .3 CNS O 2 = 100% .................................................................................................................... 58 3 .10 .4 已达到气瓶储备 ................................................................................................................ 58 3 .10 .5 错过减压停留 ............................................................................................................................. 59 3 .10 .6 RBT = 0 分钟 ............................................................................................................................. 59 3 .10 .7 电池电量低警报 ............................................................................................................................. 59 3 .11 SOS ............................................................................................................................................. 60 3 .12 禁止潜水警告 .................................................................................................................................... 60 3 .13 禁飞时间 ...................................................................................................................................... 60 3 .14 使用 MB 等级潜水 ...................................................................................................................... 61 3 .15 PDIS(基于剖面的中间停留) ............................................................................................. 62 3 .15 .1 PDIS 简介 ...................................................................................................................... 62 3 .15 .2 PDIS 如何工作? ................................................................................................................ 63 3 .15 .3 使用 PDIS 潜水 .......................................................................................................................... 63 3 .16 使用梯度因子 (GF) 潜水 ...................................................................................................................... 64 3 .17 高海拔潜水 ...................................................................................................................................... 65 3 .17 .1 潜水后的高度警告 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .2 高度和减压算法 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .3 禁止高度 ...................................................................................................................................... 66 3 .17 .4 山湖减压潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .18 使用氮氧混合气潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .19 使用多种混合气体潜水 ............................................................................................................................. 67 3 .19 .1 潜水过程中切换混合气体 ...................................................................................................... 68 3 .19 .2 切换回氧气浓度较低的混合气体 .............................................................................. 69 3 .19 .3 未在计划深度切换气体 ................................................................................................ 69 3 .19 .4 延迟切换气体 ...................................................................................................................... 69 3 .19 .5 切换气体后潜水深度低于最大潜水深度 ............................................................................. 69 3 .20 设置书签 ............................................................................................................................. 70........................................................................................... 60 3 .14 使用 MB 等级潜水 ...................................................................................................................... 61 3 .15 PDIS(基于剖面的中间停留) ............................................................................................. 62 3 .15 .1 PDIS 简介 ...................................................................................................................... 62 3 .15 .2 PDIS 如何工作? ................................................................................................................ 63 3 .15 .3 使用 PDIS 潜水 .......................................................................................................................... 63 3 .16 使用梯度因子 (GF) 潜水 ...................................................................................................................... 64 3 .17 高海拔潜水 ...................................................................................................................................... 65 3 .17 .1 潜水后的高度警告 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .2 高度和减压算法 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .3 禁止高度 ...................................................................................................................................... 66 3 .17 .4 山湖减压潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .18 使用氮氧混合气潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .19 使用多种混合气体潜水 ............................................................................................................................. 67 3 .19 .1 潜水过程中切换混合气体 ...................................................................................................... 68 3 .19 .2 切换回氧气浓度较低的混合气体 .............................................................................. 69 3 .19 .3 未在计划深度切换气体 ................................................................................................ 69 3 .19 .4 延迟切换气体 ...................................................................................................................... 69 3 .19 .5 切换气体后潜水深度低于最大潜水深度 ............................................................................. 69 3 .20 设置书签 ............................................................................................................................. 70........................................................................................... 60 3 .14 使用 MB 等级潜水 ...................................................................................................................... 61 3 .15 PDIS(基于剖面的中间停留) ............................................................................................. 62 3 .15 .1 PDIS 简介 ...................................................................................................................... 62 3 .15 .2 PDIS 如何工作? ................................................................................................................ 63 3 .15 .3 使用 PDIS 潜水 .......................................................................................................................... 63 3 .16 使用梯度因子 (GF) 潜水 ...................................................................................................................... 64 3 .17 高海拔潜水 ...................................................................................................................................... 65 3 .17 .1 潜水后的高度警告 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .2 高度和减压算法 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .3 禁止高度 ...................................................................................................................................... 66 3 .17 .4 山湖减压潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .18 使用氮氧混合气潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .19 使用多种混合气体潜水 ............................................................................................................................. 67 3 .19 .1 潜水过程中切换混合气体 ...................................................................................................... 68 3 .19 .2 切换回氧气浓度较低的混合气体 .............................................................................. 69 3 .19 .3 未在计划深度切换气体 ................................................................................................ 69 3 .19 .4 延迟切换气体 ...................................................................................................................... 69 3 .19 .5 切换气体后潜水深度低于最大潜水深度 ............................................................................. 69 3 .20 设置书签 ............................................................................................................................. 70................................................... 61 3 .15 PDIS(基于轮廓的中间止点) ............................................................................................. 62 3 .15 .1 PDIS 简介 ......................................................................................................................... 62 3 .15 .2 PDIS 如何工作? ................................................................................................................ 63 3 .15 .3 使用 PDIS 潜水 .......................................................................................................................... 63 3 .16 使用梯度因子 (GF) 潜水 ...................................................................................................................... 64 3 .17 高海拔潜水 ...................................................................................................................................... 65 3 .17 .1 潜水后的高度警告 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .2 高度和减压算法 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .3 禁止高度 ...................................................................................................................................... 66 3 .17 .4 山湖减压潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .18 使用氮氧混合气潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .19 使用多种混合气体潜水 ............................................................................................................................. 67 3 .19 .1 潜水过程中切换混合气体 ...................................................................................................... 68 3 .19 .2 切换回氧气浓度较低的混合气体 .............................................................................. 69 3 .19 .3 未在计划深度切换气体 ................................................................................................ 69 3 .19 .4 延迟切换气体 ...................................................................................................................... 69 3 .19 .5 切换气体后潜水深度低于最大潜水深度 ............................................................................. 69 3 .20 设置书签 ............................................................................................................................. 70................................................... 61 3 .15 PDIS(基于轮廓的中间止点) ............................................................................................. 62 3 .15 .1 PDIS 简介 ......................................................................................................................... 62 3 .15 .2 PDIS 如何工作? ................................................................................................................ 63 3 .15 .3 使用 PDIS 潜水 .......................................................................................................................... 63 3 .16 使用梯度因子 (GF) 潜水 ...................................................................................................................... 64 3 .17 高海拔潜水 ...................................................................................................................................... 65 3 .17 .1 潜水后的高度警告 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .2 高度和减压算法 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .3 禁止高度 ...................................................................................................................................... 66 3 .17 .4 山湖减压潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .18 使用氮氧混合气潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .19 使用多种混合气体潜水 ............................................................................................................................. 67 3 .19 .1 潜水过程中切换混合气体 ...................................................................................................... 68 3 .19 .2 切换回氧气浓度较低的混合气体 .............................................................................. 69 3 .19 .3 未在计划深度切换气体 ................................................................................................ 69 3 .19 .4 延迟切换气体 ...................................................................................................................... 69 3 .19 .5 切换气体后潜水深度低于最大潜水深度 ............................................................................. 69 3 .20 设置书签 ............................................................................................................................. 70................................................................................ 63 3 .15 .3 使用 PDIS 潜水 .......................................................................................................................... 63 3 .16 使用梯度因子 (GF) 潜水 ...................................................................................................................... 64 3 .17 高海拔潜水 ...................................................................................................................................... 65 3 .17 .1 潜水后的高度警告 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .2 高度和减压算法 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .3 禁止高度 ...................................................................................................................................... 66 3 .17 .4 山湖减压潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .18 使用氮氧混合气潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .19 使用多种混合气体潜水 ............................................................................................................................. 67 3 .19 .1潜水过程中切换混合气体 ................................................................................................................ 68 3 .19 .2 切换回氧气浓度较低的混合气体 .............................................................................. 69 3 .19 .3 未在计划深度切换气体 ................................................................................................ 69 3 .19 .4 延迟切换气体 ...................................................................................................................... 69 3 .19 .5 切换气体后潜水深度低于最大潜水深度 ............................................................................. 69 3 .20 设置书签 ...................................................................................................................................... 70................................................................................ 63 3 .15 .3 使用 PDIS 潜水 .......................................................................................................................... 63 3 .16 使用梯度因子 (GF) 潜水 ...................................................................................................................... 64 3 .17 高海拔潜水 ...................................................................................................................................... 65 3 .17 .1 潜水后的高度警告 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .2 高度和减压算法 ...................................................................................................................... 65 3 .17 .3 禁止高度 ...................................................................................................................................... 66 3 .17 .4 山湖减压潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .18 使用氮氧混合气潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .19 使用多种混合气体潜水 ............................................................................................................................. 67 3 .19 .1潜水过程中切换混合气体 ................................................................................................................ 68 3 .19 .2 切换回氧气浓度较低的混合气体 .............................................................................. 69 3 .19 .3 未在计划深度切换气体 ................................................................................................ 69 3 .19 .4 延迟切换气体 ...................................................................................................................... 69 3 .19 .5 切换气体后潜水深度低于最大潜水深度 ............................................................................. 69 3 .20 设置书签 ...................................................................................................................................... 70..... 65 3 .17 .3 禁止高度 ............................................................................................................................. 66 3 .17 .4 山湖减压潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .18 使用氮氧混合气潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .19 使用多种混合气潜水 ............................................................................................................. 67 3 .19 .1 潜水过程中切换混合气 ............................................................................................. 68 3 .19 .2 切换回含氧浓度较低的混合气 ............................................................................. 69 3 .19 .3 未在计划深度切换气体 ............................................................................................. 69 3 .19 .4 延迟切换气体 ............................................................................................................. 69 3 .19 .5 切换气体后潜水深度低于最大操作深度 ............................................................................. 69 3 .20 设置书签................................................................................................................................ 70..... 65 3 .17 .3 禁止高度 ............................................................................................................................. 66 3 .17 .4 山湖减压潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .18 使用氮氧混合气潜水 ............................................................................................................................. 66 3 .19 使用多种混合气潜水 ............................................................................................................. 67 3 .19 .1 潜水过程中切换混合气 ............................................................................................. 68 3 .19 .2 切换回含氧浓度较低的混合气 ............................................................................. 69 3 .19 .3 未在计划深度切换气体 ............................................................................................. 69 3 .19 .4 延迟切换气体 ............................................................................................................. 69 3 .19 .5 切换气体后潜水深度低于最大操作深度 ............................................................................. 69 3 .20 设置书签................................................................................................................................ 70