切勿通过皮内途径注射, - 如果您的孩子患有血小板减少症或凝血问题,因为肌肉注射时有出血风险, - 如果您的孩子对戊二醛、新霉素、链霉素和多粘菌素 B 过敏,因为这些物质在制造过程中使用, - 如果您的孩子已经出现与以前注射疫苗无关的热性惊厥;在这种情况下,特别重要的是在接种疫苗后的 48 小时内监测体温,并在 48 小时内定期进行退热治疗以帮助降低发烧, 一如果已知在接种疫苗时发生了以下任何事件(应在接种前决定是否继续接种含百日咳疫苗)
会员资格 • 西班牙临床药理学会 (SEFC; “Sociedad Española de Farmacología Clínica”) 会员。 • 曾任“维多利亚尤金妮亚皇家基金会”(RFVE) 科学委员会成员,该委员会致力于研究先天性凝血病(血友病等)。 • 2022 年西班牙血友病治疗指南的共同作者和 AEMPS 代表。 • 曾任 SEFC 代表,负责由西班牙卫生部公共卫生总局协调的“西班牙卫生系统心血管健康战略 (ESCAV)”(正在进行中)。 • 曾任 SEFC 代表,负责西班牙哮喘治疗指南 (GEMA) 执行委员会。 • 曾任 SEFC 代表,负责西班牙鼻息肉治疗指南(POLINA 指南),2023 年。
辉瑞 如前所述,人群已经发生变化以反映 BASIS 试验 ************************************* 因此,我们建议将背景部分中的以下陈述更新如下: “中度重度血友病没有标准定义,但通常被认为是正常凝血因子的 2% 以下。” “2022/2023 年英国有 2,069 人患有血友病 B,其中 374 人患有重度,351 人患有中度疾病。” “Marstacimab (PF-06741086,辉瑞) 目前在英国没有用于治疗 12 岁及以上人群的重度血友病 A 或中度至重度血友病 B 的上市许可。它已在患有先前接受过治疗的重度血友病 A 或中度至重度血友病 B 的成人和儿童的临床试验中进行了研究。
接受抗血小板治疗且出现脑出血 (ICH) 的患者通常会输注浓缩血小板。然而,这种做法仍然存在争议。虽然一些数据支持对孤立性 ICH 患者输注血小板可改善阿司匹林引起的血小板功能障碍的观点,但《欧洲创伤后大出血和凝血病管理指南》(第 5 版)仅支持在计划进行手术干预的情况下对 ICH 患者输注血小板。1 同时,最近的研究结果并未发现血小板输注对创伤性或非创伤性(即自发性)ICH 患者有明显益处。1 本专栏将探讨对接受抗血小板药物治疗的同时出现非创伤性 ICH 的患者输注血小板的证据。
我们试图在SARS-COV-2感染的个体中试图检查的抽象目标是否通过存在糖尿病诊断来改变血栓形成和血栓栓塞事件(TTE)。此外,我们分析了1型糖尿病(T1DM)与2型糖尿病(T2DM)中是否存在TTE的差异风险。设计回顾性案例对照研究。设置2020年12月版本的Cerner Real-World Data Covid-19数据库是来自87个基于美国卫生系统的电子医疗记录(EMR)数据的全国性数据库。参与者我们分析了322 482名患者的EMR数据,> 17岁,涉嫌或确认的SARS-COV-2感染,他们在2019年12月至2020年9月中旬接受了护理。,2750具有T1DM; 57 811具有T2DM; 261 921没有糖尿病。结果TTE,定义为存在心肌梗塞,血栓性中风,肺栓塞,深静脉血栓形成或其他TTE的诊断代码。T1DM(调整或(AOR)2.23(1.93-2.59))和T2DM(AOR 1.52(1.46–1.58))的TTE结果 TTE的结果较高,而无糖尿病。 在糖尿病患者中,T2M与T1DM相比(AOR 0.84(0.72-0.98))TTE的几率较低。 结论在19009年期间TTE的疾病风险在糖尿病患者中较高。 此外,T1DM与T2DM的TTE风险更高。 在未来的研究中确认与糖尿病相关的凝血风险增加可能需要将糖尿病状态纳入SARS-COV-2感染治疗算法。TTE的结果较高,而无糖尿病。在糖尿病患者中,T2M与T1DM相比(AOR 0.84(0.72-0.98))TTE的几率较低。结论在19009年期间TTE的疾病风险在糖尿病患者中较高。此外,T1DM与T2DM的TTE风险更高。在未来的研究中确认与糖尿病相关的凝血风险增加可能需要将糖尿病状态纳入SARS-COV-2感染治疗算法。
Nusinersen 是一种反义寡核苷酸 (ASO),可结合 SMN2 前信使核糖核酸 (RNA),8 通过增加外显子 7 的包含来稳定转录,从而增加功能性 SMN 蛋白质的产生。Nusinersen 以 2 个月内 4 次负荷剂量鞘内给药,随后在患者一生中每 4 个月维持一次剂量。罕见的副作用包括血小板减少、凝血异常和肾毒性,每次给药时都会监测所有这些副作用。8 如果发生严重的脊柱侧弯,尤其是既往脊柱融合,那么在以后的生活中接受治疗的较轻 SMA 患者鞘内入路可能会很困难。随着时间的推移,腰椎穿刺相关并发症以及需要镇静的患者反复接触镇静剂会影响耐受性。
过去二十年在产前诊断和胎儿治疗领域取得了深远的进步。超声检查和磁共振成像导致在妊娠期妊娠时更准确地诊断出胎儿异常。随之而来的是,诸如胎儿镜检查和超声引导手术之类的微创技术的改进使得在子宫内部的胎儿疾病干预措施方面有了更成功和更安全的措施。成功的例子包括用于双胞胎输血综合征的胎儿激光凝血,用于选择性胎儿减少的射频消融,胎儿气管内do骨气管闭塞的膜片性疝气,这些气球可用于膜片性疝气,这些球显示可改善受影响胎儿的生存。我们是香港和亚洲这些高级治疗的推荐中心。
衰老涉及从稳态的逐步恶化。健康的成年大脑在监测和稳态状态下保持神经免疫性细胞,但老化的神经胶质细胞具有过度反应的表型。这些与年龄相关的促炎性偏见部分由细胞内在因素驱动,包括增加的细胞启动和促炎性细胞态。此外,老化的炎症环境是由环境改变的,例如放大的危险信号和细胞因子以及凝血症功能失调。这些细胞 - 建筑和环境因素共同提高了与年龄相关的神经免疫性激活和相关病理学的风险。在这篇综述中,我们通过“健康”衰老讨论细胞和分子神经免疫性的转移。这些与年龄相关的变化如何影响生理和行为;以及最近的研究如何揭示了神经免疫性途径和改善健康范围的靶标。
摘要背景:妊娠期由于纤溶和凝血系统发生变化,导致血液处于高凝状态。这些变化包括促凝物质增加和低纤溶,这是由于纤溶酶原激活剂抑制剂-2 增加和恶性疟原虫 (Pf) 通过分泌恶性疟原虫红细胞膜蛋白-1 (Pf Emp-1) 诱导的凝血所致,加剧了孕妇的病情。本研究评估了感染恶性疟原虫疟疾的孕妇血浆 PAI-2 抗原水平。材料和方法:这项以医院为基础的横断面研究招募了 85 名孕妇,其中 55 名 (64.7%) 为 Pf 疟疾阳性,30 名 (35.3%) 为 Pf 疟疾阴性(对照组)。在无菌条件下抽取静脉血,进行薄血膜和厚血膜疟原虫显微镜检查、全血细胞计数分析,并用夹心 ELISA 测定 PAI-2 Ag 水平。使用 SPSS 26.0 版进行数据分析,p<0.05 认为具有统计学意义。结果:Pf 疟疾感染孕妇的血红蛋白、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、绝对淋巴细胞计数和 PLT 值低于对照孕妇组(p<0.05)。孕周、妊娠次数、产次和妊娠间隔对参与者的 PAI-2 浓度没有显著影响(p=0.425、p=0.953、p=0.174 和 p=0.826)。Pf 疟疾孕妇的 PAI-2 水平高于对照组孕妇(p<0.001)。疟原虫密度与 PAI-2 Ag 水平之间存在显著相关性(r=0.812,p<0.001)。结果表明,PAI-2 Ag 浓度随疟原虫密度增加而增加。结论:感染恶性疟原虫的孕妇血浆 PAI-2 抗原水平高于未患疟疾的孕妇。结果表明,PAI-2 Ag 水平随疟疾感染的进展和疟原虫密度增加而增加。疟疾和妊娠的发病机制可能导致红细胞参数和血小板减少。
现有文献的证据表明,ABO血液组可能会通过影响凝血途径的影响来调节血栓形成风险,尤其是通过Von Willebrand因子(VWF)和VIII因子水平来调节血液群。与血型O的人相比,具有非O血组(A,B和AB)的个体通常具有更高的VWF和VIII水平。这些升高的VWF和VIII因子水平促进了血栓性状态,可能会增加动脉和静脉血栓形成的风险。这样的发现提出了一种可能性,即非O血液组个体可能患有冠状动脉支架血栓形成的风险更高,尤其是在其他危险因素(例如抗血小板疗法不足或高血小板反应性)的情况下。