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工作表10-您的个人健康和出院计划
我同意使用该计划并保持安全性。我知道，如果我在挣扎并且无法管理自己的安全，我将与我的全科医生，联系我的支持人员或地区心理健康服务进行紧急审查。我了解可以代表我联系紧急服务。
英国常规武装部队的年度医疗出院部队
患有影响其履行职责能力的疾病或健康问题的军人通常会被转介到医疗委员会进行体检并审查其医疗等级。在个人健康状况明显低于服务就业和留用标准的情况下，委员会将建议因病退役；如医疗政策和/或职业组的单一服务留用标准所规定。然而，在许多情况下，患者将首先被降级以进行治疗、恢复和康复。对于未完全康复的人员，委员会可能会建议患者永久降级并限制职责，或者他们可能会建议因病退役。然后，该建议被转发给人员管理部门或就业委员会，以供批准或决定和采取行动。
肩袖修复出院指南 疼痛管理
o 泰诺 500 毫克 手术后回家后每四到六个小时服用一片，这样当阻滞消失时，您体内就有药物可以服用。手术后的最初几天，您应该定期服用此药 o 萘普生 500 毫克 每天两次，每次服用一片，以缓解疼痛和炎症。您将服用此药 2 周。 您应该在食物中服用此药。 o 曲马多 50 毫克 这是一种非麻醉性止痛药。 您可以根据需要每 4-6 小时服用一次此药，以缓解中度疼痛（疼痛等级 4-7）。 o 羟可酮 5 毫克 这是一种麻醉药物。 如果泰诺和曲马多不能控制您的疼痛，您可以根据需要每 4-6 小时服用一到两片药，以缓解重度疼痛（疼痛等级 8-10）。这些药物的副作用包括嗜睡和便秘。服用这些止痛药时，您不应开车或喝酒。
应用Lewin的变更管理理论来改善患者的出院计划
背景：Kurt Lewin的变更管理理论提供了一种战略方法，可以帮助护士计划，实施和评估拟议的变更。此外，讨论了护士如何将其应用于成功实施出院计划。目的：应用Lewin的变更管理理论来改善患者的出院计划。方法：一种准实验性的研究设计，用于（50）个员工护士和（50）患者的方便样本，肿瘤学中心 - 曼桑拉大学。使用了四个工具，“出院教育护理问卷，观察工具，结构化的患者访谈和出院计划后续调查表。结果：在实施教学课程后，护士对教学方法的知识得到了显着改善。大多数员工护士（90％）在执行教学方法的教学课程后，在患者出院教育期间具有令人满意的表现水平，而（100％）的教学课程之前的表现不令人满意。此外，大多数患者（98％）在实施护士的教学方法后，就其出院计划具有令人满意的知识水平。在实施培训课程之前和之后，护士关于教学方法的知识与他们在出院教育期间的表现之间没有关系。结论：使用Lewin的变更管理理论为员工护士实施教学会议之前和之后存在统计学上的显着差异。建议：在卫生保健组织中纳入患者出院计划中的教学方法。将“教导”添加到新雇用的员工护士的中心培养教育中。制定医院政策以在出院教学期间实施教学。
使用人工智能来个性化最近出院的患者的关怀联系消息：混合方法可行性研究
此预印本版的版权持有人于2025年2月13日发布。 https://doi.org/10.1101/2025.02.12.12.25322159 doi：medrxiv preprint
出院喂养类型与巴西极早产儿营养状况之间的关联：一项多中心研究
摘要 目的：研究极度早产儿饮食和体型随时间的变化趋势，以及饮食与出院/转院时体型的关系。方法：作者研究了 2012 年 1 月至 2020 年 12 月期间巴西 12 家新生儿重症监护病房的 4062 名胎龄 < 32 周且体重 < 1500 克的存活极度早产儿。出院/转院时的饮食类型分为纯母乳、纯配方奶粉或混合饮食。结果是出院时的体重和头围以及从出生到出院时体重和头围的变化。作者使用线性回归来估计饮食类型与婴儿体型（总体和按胎儿生长类别（小于胎龄 vs. 适合胎龄）分层）的调整关联。作者还研究了多年来饮食和婴儿出院时体型的趋势。结果：婴儿出生时平均胎龄为 29.3 周，平均出生体重为 1136 克。出院/转院时饮食中，22% 为纯母乳，62% 为混合奶粉，16% 为纯配方奶粉。所有饮食的婴儿体重和头围均明显低于生长图表参考值。出院/转院时，母乳和混合奶粉喂养的婴儿比仅喂养配方奶粉的婴儿体重更轻，头部更小（纯母乳、混合奶粉和纯配方奶粉喂养的婴儿体重 z：2.0、1.8 和 1.5；头部 z：1.3、1.2 和 1.1）。
患者安全指标 12 (PSI 12) 围手术期肺部...
每 1,000 名 18 岁及以上的外科手术患者出院时，因围手术期肺栓塞或近端深静脉血栓形成（次要诊断）而出院的人数。不包括入院时主要诊断为肺栓塞或近端深静脉血栓形成，或次要诊断为肺栓塞或近端深静脉血栓形成的出院人数；肝素诱发的血小板减少症出院人数；在第一次手术室手术之前或同一天发生下腔静脉中断或肺动脉或透析通路血栓切除术，或这是唯一的手术室手术出院人数；接受体外膜氧合治疗的出院人数；入院时存在急性脑损伤或脊髓损伤的出院人数；入院后或入院后第 10 天发生第一次手术室手术的出院人数；以及产科出院人数。
通过出院后电话随访提供药物对账，以防止 30 天内因心力衰竭再次入院
推荐引用 推荐引用 Fill, Karolee，“通过出院后电话随访提供药物对账，以防止因心力衰竭 30 天内再次入院”（2024 年）。护理实践博士学术项目。1. https://huskiecommons.lib.niu.edu/nursinghealthstudies-doctornursingpractice/1
实施计划，以增强出院药物服务（DMS）服务并提高基于病房的药房技术人员的临床能力 -
DMS改善了护理部门之间的沟通，提高患者的安全性，并有助于减少与药物相关的重新吸收。要在信托内实施该服务，任命心脏MMPT总体负责心脏转诊和咨询。然后对所有MMPT进行了培训并提高了训练，以便能够有效地咨询并推荐相关患者，然后他们的社区药房可以在二级护理中进行跟进。培训计划已开发并提供，以赋予MMPTS DMS的关键技能和心血管药物知识。一旦受过培训，心脏MMPT和MMPT劳动力就能够识别，咨询和参考相关患者。结果表明，在8个月内确定了200名心脏病患者，其中41％（n = 81）在其新药/更改药物方面得到了咨询。200名患者中有47％（n = 94）已提交给社区药房的心脏转诊，该药房接受了30％（n = 29）。该项目增强了MMPT的临床作用，并提高了药房服务的质量和效率。结果表明，MMPT技能/知识的发展使心脏病患者的护理和安全受益。
监测剂量系统 (MDS) 标准
目标受众 药物和治疗委员会 (MTC)、卫生委员会委员、全科医生、患者团体 1.1.2 支持证据 患者必须能够继续安全地服药，并以避免出院延误和适当使用 NHS Wales 资源的方式获得出院药物。威尔士健康通告 (WHC) 2002 (71) 概述了出院时适当的药物供应 7 ；但是，许多医院在使用 MDS 时无法在出院时直接向患者提供药物。因此，已经开发了替代系统。上述 AWMSG 建议概述了无法直接提供出院药物的医院的最低标准。这建议社区药房根据医院药房直接发送的处方配药，而无需全科医生开具的处方。在这些情况下，医院与社区药房之间及时有效的沟通对于成功管理使用 MDS 的患者的出院至关重要。药剂师需要足够的通知，以确保在患者出院前可以订购药物；但是，过早通知和延迟出院可能需要改变用药方案。考虑药物应该是出院计划不可或缺的一部分。卫生委员会关于提供 MDS 的政策必须认识到《残疾歧视法》（DDA）的要求以及服务提供商对其服务进行适当调整的责任。患者体验（来自二级护理调查）：