自2022年4月1日生效,NC TBI豁免被CMS批准了五年。目前的NC TBI豁免的第1年有107个插槽。插槽是以先到先得的基础为基础的。联盟开发了TBI豁免兴趣清单,以跟踪和支持对豁免和被确定为可能从豁免中受益的个人的个人。联盟还雇用了TBI指南工作人员,以协助兴趣清单中的个人收集TBI豁免护理过程所需的临床文件,以决定个人是否达到豁免中概述的护理水平。TBI指南协助个人列表中的个人,如果尚未涵盖的话,需要申请医疗补助。续约还包括将受伤日期更改为18岁以上,并将联邦贫困水平更改为TBI豁免资格的300%。自2023年4月1日生效,NC TBI豁免得到了CMS批准,以扩展到梅克伦堡和橙色县。现在可以在所有七个县联盟服务中使用。联盟已招募和登上TBI豁免提供商为梅克伦堡和橙色县提供服务。联盟正在加入TBI豁免兴趣清单中并居住在Mecklenburg和Orange Counties到TBI豁免的个人。联盟已从5个人就TBI豁免方面收到了询问,并通过入职过程支持这些人。
我们的大脑能够思考和感受,记忆并恢复记忆,做出决策和解决问题,并观察,查找和处理新信息(仅举几个重要功能)。我们的大脑还能够掌握所有这些信息,以确定什么是必不可少的,不是必需的以及哪些信息与已经存在的内容有关。,当大脑完成所有这些操作时,它会增加我们的生存。但是,当大脑因受伤,疾病或疾病而不会认识或处理信息时会发生什么?以及无法识别和培养其周围内部和外部信息的人会怎样?本文的主题探讨了这个问题。8年前我开始与职业运动员一起工作时,我被介绍给所有职业运动中运动员(尤其是足球,冰球,篮球,棒球和足球)遭受的头部受伤。我没有为这些运动员的脑部损害做好准备,也没有为开始出现在我办公室中的患者数量,对大脑/心灵的不受识别和未经治疗的创伤而出现。在这一旅程的开始中,我从一家律师事务所收到了推荐,该律师事务所专门通过工人的赔偿案件与职业运动员合作和脑部受伤。当时,我开始研究这些病例,以更多地了解对脑震荡,中风,癫痫发作,大脑中的感染,大脑中疾病的感染以及主要男性疾病的问题。在接下来的几年中,我开始构建一个模型(脑损伤的复杂体系结构),该模型可以解释
为了进一步降低将患者转诊至大型创伤中心 (MTC)(包括神经外科转诊)的潜在风险,HSE 国家创伤服务办公室 (NOTS) 正在探索如何进一步简化和改进转诊流程。NOTS 目前正在制定标准化的国家转诊流程,包括引入国家标准创伤临床转诊表。此表格可从 NOTS 下载,用于转诊创伤患者。目前正在探索在线标准临床转诊表的选项,该表格将促进与多个临床利益相关者的沟通并提供反馈和警报。
2018 年 7 月,明尼苏达州管理和预算局为脊髓损伤和创伤性脑损伤补助计划设立了一个特别收入账户,以将项目期限从一至两年延长至两至五年。从 2020 财年开始,新的受助者将有两到五年的时间来完成他们的研究项目,并可能根据他们的进展和研究的复杂性延长期限。根据漫长的机构审查委员会 (IRB) 审查流程,期限延长对于完成项目至关重要。它还考虑到了复杂研究和实验中自然出现的任何意外挑战。特别收入账户继续支持该计划及其补助金接受者,因为事实证明这些项目需要数年时间才能完成。
创伤性脑损伤 (TBI) 的特征是脑因外力或创伤而发生病理性损伤。临床严重程度各异的后遗症范围广泛,包括局部挫伤和血肿、弥漫性轴突损伤、脑水肿和肿胀以及一系列分子损伤机制 (Williamson & Rajajee, 2023)。脑震荡是指轻度 TBI 后由创伤引起的精神状态改变,可能涉及或不涉及意识丧失 (Evans & Whitlow, 2022)。有人提出测量血液和其他液体生物标志物作为评估轻度创伤性脑损伤的方法。***注意:本医疗政策复杂且技术性强。如对技术语言和/或使用的具体临床指征有疑问,请咨询您的医生。政策
目的:创伤性脑损伤 (TBI) 是美国成年人死亡和残疾的主要原因。有证据表明,TBI 患者的外周前庭系统易受损伤。然而,描述慢性中度 - 重度 TBI(受伤后 > 6 个月)患者前庭功能障碍类型和频率的前瞻性研究有限。方法:使用颈部和眼部前庭诱发肌源性电位 (VEMP) 和视频头部脉冲测试 (vHIT) 评估慢性中度 - 重度 TBI 成人和未受伤对照 (NC) 参与者的耳石器官和水平半规管 (hSCC) 通路的功能。对 TBI 参与者进行自我报告问卷调查,以确定前庭症状的患病率以及与这些症状相关的生活质量。结果:慢性中度 - 重度 TBI 与耳石器官通路(而非 hSCC 通路)的损伤程度更大有关。约 63% 的 TBI 参与者有异常 VEMP 反应,而只有约 10% 有异常 vHIT 反应。NC 组的异常 VEMP 反应明显较少(约 7%),而 NC 参与者均无异常 vHIT 反应。多达 80% 的 TBI 参与者报告有前庭症状,高达 36% 的人报告这些症状对他们的生活质量产生了负面影响。结论:患有 TBI 的成年人报告有前庭症状和与这些症状相关的生活质量下降,并有外周前庭功能障碍的客观证据。对报告持续性头晕和失衡的慢性 TBI 成年人进行前庭测试可作为这些个体治疗和康复的指导。
Mocksville 和虚拟会议 Tcana.org、Cyndi & John Connery、Cyncync60@gmail.com • 药物滥用家庭教育 - SAFE 计划,通过 Facebook 联系 https://www.facebook.com/search/top?q=substance abuse family education - safe。或 substanceabusefamilyeducation.godaddysites.com、Jason Ijames Mountzioncommunitychurch7@gmail.com TBI - 创伤性脑损伤 创伤性脑损伤支持已通过 IDD 提供商提供,可通过当地管理实体 - Partners Health Management 找到,网址为 https://www.partnersbhm.org/traumatic-brain-injury / 或致电 1-877-864-1454。该州正在分离和定义专门针对 TBI 患者需求的服务,更多信息:https://www.ncdhhs.gov/divisions/mental- health-developmental-disabilities-and-substance-abuse/traumatic-brain-injury
语言是多模式,包含语音和手势。手势是一种丰富日常交流的视觉语言形式。尽管手势与语音同时发生,但它们经常传达独特的信息,特别是关于视觉空间描述和行动(Aribali,2005; Feyereisen&Havard,1999; Hostetter&Alibali,2019; Melinger&Levelt,2004)。手势有意义地描绘了视觉世界的各个方面(例如,物体的大小,形状或运动)称为标志性手势(McNeill,1992)。语音和手势在语义和时间上都是相关的;然而,标志性手势的发作经常在语音中进行语义上的影响(Fritz,Kita,Littlemore和Krott,2021; Morrel-Samuels&Krauss,1992; Ter Bekke,Drijvers,&Holler,&Holler,&Holler,2020)。词汇效果是与手势含义最紧密相关的单词。例如,在句子中,“他拿起这本书”,搭配举起的手势,“捡起”将被视为词汇效果。在对话数据的语料库中,人们发现,手势运动的开始是在词汇范围前发生的672毫秒,并且手势运动的有意义的中风开始发生215毫秒之前,发生在词汇效果之前(Ter Bekke等人,2020年)。为了理解语音传语信号,听众必须在多模式语言处理过程中整合语音和姿态的时间和语义特征。许多研究都使用眼神跟踪来检查语言处理,因为语音信号实时展开。但是,对多模式处理的研究受到了较少的关注。使用改编的视觉世界范式,我们研究了听众如何使用手势中的信息来解决语音中的临时参考歧义。至关重要的是,我们还检查了中度重度创伤性脑损伤(TBI)的个体是否会破坏这一过程,从而促进了我们对认知沟通障碍对丰富多模式交流环境中语音障碍对言语传语整合的影响的理解。
模型系统知识转化中心 (MSKTC) 总结研究,确定健康信息需求,并开发信息资源,以支持模型系统计划满足脊髓损伤 (SCI)、创伤性脑损伤 (TBI) 和烧伤 (Burn) 患者的需求。MSKTC 提供的健康信息并非旨在取代医疗专业人士的建议。用户应就具体医疗问题或治疗咨询其医疗保健提供者。当前的 MSKTC 周期由美国研究机构® (AIR®) 运营。该中心由美国卫生与公众服务部 (HHS)、国家残疾、独立生活和康复研究所 (NIDILRR) 资助,资助编号为 90DPKT0009。要了解更多信息,请访问 http://www.msktc.org
有关恢复高风险活动(包括体育运动和竞技比赛)的信息,请参阅“恢复运动策略”。如果在第 1-2 步中症状出现超过轻度加重(即在 0-10 量表中超过 2 分***),请停止活动并尝试第二天锻炼。在第 3-4 步中出现脑震荡症状的个人应返回第 2 步,在进行有风险的活动之前,通过运动完全消除症状。在恢复涉及任何意外头部撞击风险的活动之前,应提供书面医疗许可。在咨询医生、执业护士或医疗保健专业人员后,应恢复驾驶。