背景:这项研究的目的是检查质子泵抑制剂(PPI)在接受冠状动脉支架后连续的一系列中国患者中氯吡格雷的抗血小板活性。方法:这项研究招募了51例用冠状动脉支架治疗并服用PPI和氯吡格雷的51例中国患者的样本超过30天。使用配对t检验比较了PPI( + PPI)之前的血小板残留单位和抑制百分比抑制和抑制百分比。结果:伴随使用埃森美丙唑,氯吡格雷或奥司唑和氯吡格雷对抑制测定的影响没有影响,但是血小板残留单位和抑制百分比抑制率显示出统计学上的显着改善,因为中国患者在接受慢性氯吡便治治疗的中国患者中停止了兰索拉唑。氯吡格雷耐药性在所检查的中国美国人口中更频繁地存在,高达68%( + PPI)至73%(-PPI)。结论:发现氯吡格雷的耐药性引起了人们的关注,尽管该人群目前尚不清楚其与临床事件的关系。提出了其他硫吡啶或遗传变异分析的进一步研究。关键字:质子泵抑制剂,氯吡格雷耐药性,中国人口,经皮冠状动脉介入
• β 受体阻滞剂(从第 4 步开始,难治性高血压患者和 K + >4.5mmol/L,阿替洛尔或比索洛尔)• 以低剂量给药并增加剂量以达到血压控制(很少需要高剂量)。• 监测心率以防止心动过缓(窦性心律静息心率 > 60bpm,AF 率控制至静息心率 80-90bpm)。• 不要突然停止,因为有隐匿性心绞痛的风险(IHD 患者)。• 对于患有哮喘、支气管痉挛或有阻塞性呼吸道疾病病史的患者,可以根据个体药物 SPC 谨慎使用心脏选择性 β 受体阻滞剂。
非典型抗精神病药氯氮平的靶向多巴胺能途径和影响预脉冲抑制(PPI)以外的多个受体系统,这是一种对感觉运动门控的关键翻译度量。由于PPI是由异型抗精神病药(例如利培酮和氯氮平)调节的,因此我们假设P11(一种与焦虑和抑郁样行为以及G蛋白偶联受体功能相关的衔接蛋白 - 可能会调节这些效果。在这项研究中,我们通过测试野生型和全球P11敲除(KO)小鼠在氯吡啶酚,利培酮和氯氮平来评估了P11在氯氮平增强效应中的作用。我们还进行了结构和功能性脑成像。与我们期望类似焦虑的P11-KO小鼠会表现出增强的惊吓反应和对氯氮平的敏感性的增强,PPI测试表明,P11-KO小鼠对瑞治酮和氯氮平的PPI增强作用没有反应。成像揭示了P11-KO小鼠中不同的区域脑体积差异和降低的海马连通性,其氯氮平诱导的明显钝化的CA1区域变化。我们的发现突出了P11在调节氯氮平对感觉运动门控和海马连接性的影响中的新作用,从而为其功能途径提供了新的见解。
抗组胺药是药物,通过刺激H1受体中的组胺作用作用,从而拮抗大多数平滑肌肉,以减轻或防止疾病,恶心,呕吐和头晕的疾病,恶心,恶心,呕吐和头晕。此外,由于抗组胺药可能会导致嗜睡作为副作用,因此其中一些可能被用作失眠的对手。某些抗组胺药用于处理神经和情绪状况,以帮助控制焦虑并在手术前放松患者。[1]新抗组胺药的镇静行为较少导致更高的剂量,这可能通过增加血管渗透性来导致哮喘治疗。[2–6]氯苯甲胺,组胺H1受体拮抗剂已被证明可以反向恶性疟原虫[7]逆转氯喹的耐药性[7],建议用于流鼻涕和季节性过敏。尽管甲米宁氨酸和左旋替代氨酸都是重要的第二代抗组胺药,但他们的研究表明,种族酸的抗组胺药活性主要归因于左旋乙醇。[8]氯苯胺恶心(cpm),(r/s)-3-(4-氯苯基)-n,n-二甲基-3-(pyridin-2- yl)丙酸2-氯酸2-氯吡啶(图。1)[9]是第一代烷基胺抗组胺药,通过拮抗H1受体来起作用。它通常用于药物制剂中,以症状缓解具有轻度镇静特性的普通感冒和过敏性鼻炎。[10]通常将其作为片剂,注射和糖浆作为单个成分制剂,是其他配方中流行的成分之一,例如咳嗽疗法和乳霜。已经报道了许多基于HPLC和HPTLC的方法[11-16]和NMR光谱法,[17]光学方法,[18]电动色谱法,[19],用于单独估计这些药物以及与药物剂型形式的其他药物结合。,但尚无据报道使用HPLC在散装药物和药物剂型中同时估算这两种药物的方法。因此,目前的工作针对新开发的合成,并验证一种新的HPLC方法,用于估计药物剂型中CPM
本研究项目旨在开发一种安全有效的大量 HCDS 液体处理方法。所提出的方法是一个两阶段过程,包括在水中直接水解 HCDS 液体,然后用氢氧化钾 (KOH) 水溶液对水悬浮液中的水解产物进行碱性裂解。在第一阶段,HCDS 液体直接在水中水解。所需的 HCDS 与水的重量比为 1:25。在水解过程中,反应温和,不会产生明显烟雾。在水中水解的液体 HCDS 水解沉积物的红外光谱中仅在 915 cm -1 处观察到一个新峰,这可能归因于簇中存在小的氧化硅分子。经确定,与在潮湿空气中形成的其他水解沉积物不同,在水中形成的液体 HCDS 水解沉积物在环境条件下易与碱性溶液反应,同时释放氢气。在第二阶段,加入 KOH 水溶液 (20 wt%) 以中和悬浮液。KOH 与 HCDS 所需的重量比为 2:1,最终 pH 值约为 12.6。残留沉积物在两小时内完全溶解。关键词:六氯乙硅烷、HCDS、水解沉积物、冲击敏感、处置。
氯沙坦钾用于治疗成人以及6-18岁儿童和青少年的高血压(高血压)患者。•在高血压2型糖尿病患者中保护肾脏,具有肾功能受损和蛋白尿≥0.5g≥0.5g的实验室证据(尿液中含有异常蛋白质的疾病)。•治疗慢性心力衰竭的患者使用特定的药物(称为血管紧张素转换 - 酶抑制剂)(ACE抑制剂,用于降低高血压的药物)的治疗不适合您的医生。如果您的心力衰竭已使用ACE抑制剂稳定,则不应切换到劳萨坦。•在高血压和左心室增厚的患者中,已证明氯沙坦钾可降低中风的风险(“生命指示”)。
三刺鱼 (Gasterosteus aculeatus) 是一种硬骨鱼,是进化生态学的模型生物,可用于实验室实验和自然实验。它因形态、行为和遗传学的巨大种内变异而受到特别重视。Swarup (1958) 的经典著作描述了单个淡水种群胚胎在实验室中的发育,但此次实验是在比许多刺鱼在野外会遇到的温度更高的温度下进行的,并且没有研究种群之间的变异。这里我们描述了两种来自苏格兰北尤伊斯特岛的同域咸水生态型刺鱼胚胎的发育情况,它们在 14˚C 的温度下长大,这大约是北尤伊斯特岛湖泊在繁殖季节的温度。这两种生态型分别是 (a) 一种大型的迁徙型,成年鱼全身覆盖着骨质盔甲;(b) 一种体型较小、盔甲较浅的型,常年居住在咸水泻湖中。通过在受精后每 24 小时监测一次胚胎,观察并拍摄了重要的发育特征,为北尤伊斯特岛生态型在此温度下的发育提供参考。孵化成功率超过 85%,定居和迁徙棘鱼之间没有差异,但迁徙卵的孵化时间明显早于定居生态型。我们的工作提供了一个框架,现在可用于比较可能在不同环境条件下生长的棘鱼种群,以帮助了解正常发育特征的广度并描述异常发育。
大型 SARS-CoV-2 刺突 (S) 蛋白是当前 COVID-19 候选疫苗的主要靶标,但可诱导非中和抗体,这可能导致疫苗引起的并发症或 COVID-19 疾病的加重。此外,在具有复制能力的病毒载体疫苗中编码功能性 S 可能会导致出现具有改变或扩大的趋向性的病毒。在这里,我们开发了一个安全的单轮弹状病毒复制子疫苗平台,用于增强 S 受体结合域 (RBD) 的呈递。采用结构引导设计来构建嵌合微刺突,该微刺突包含与源自狂犬病毒 (RABV) 糖蛋白 (G) 的跨膜茎锚序列相连的球状 RBD。编码微刺突蛋白的水泡性口炎病毒 (VSV) 和 RABV 复制子不仅允许抗原在细胞表面表达,还可以将其整合到分泌的非感染性颗粒的包膜中,从而将经典的载体驱动抗原表达和颗粒状病毒样颗粒 (VLP) 呈递结合在一起。单剂量原型复制子疫苗 VSVΔG-minispike-eGFP (G) 刺激小鼠产生高滴度的 SARS-CoV-2 中和抗体,相当于 COVID-19 患者体内的抗体滴度。使用相同复制子进行加强免疫可进一步增强中和活性。这些结果表明,弹状病毒微刺突蛋白复制子是使用具有复制能力的病毒和/或整个 S 抗原的疫苗接种方法的有效且安全的替代方案。
此预印本的版权所有者于 2020 年 10 月 10 日发布此版本。;https://doi.org/10.1101/2020.10.09.334136 doi: bioRxiv preprint
急性尿液保留是一种常见的泌尿科急诊室,在急诊室(ER)经常出现。标准治疗方法包括放置带有门诊泌尿科随访的尿中导管或上桥式导管。尿液保留会引起并发症,例如低钠血症和后刺后的利尿作用。适当诊断和管理这些威胁生命的并发症至关重要。在此,我们提出了尿液保留引起的低钠血症的病例。患者的尿液钠水平和渗透压与诊断不当抗利尿激素(SIADH)的综合征一致。在该患者中,钠自校正后钠的放置后开始。低渗盐水用于防止自动校正快速。这种类型的低钠血症是独一无二的,因为放置导管后发生自动校正。但是,需要监视以确保不会发生快速自动更正。潜在的快速自动纠正在这些患者中。治疗那些患有高渗性流体或正常盐水的患者会加剧快速自我校正并导致严重的并发症。在开发快速自动校正时应考虑使用低音流体给药。