Jean Ching-Yi Tien, 1,2 Jie Luo, 1,2,14 Yu Chang, 1,2,14 Yuping Zhang, 1,2,14 Yunhui Cheng, 1,2,14 Xiaoju Wang, 1,2 Jianzhang Yang, 3,4 Rahul Mannan, 1,2 Somnath Mahapatra, 1,2 Palak Shah, 1,2 Xiao-Ming Wang, 1,2 Abigail J. Todd, 1,2 Sanjana Eyunni, 1,2 Caleb Cheng, 1 Ryan J. Rebernick, 1,2 Lanbo Xiao, 1,2 Yi Bao, 1,2 James Neiswender, 5 Rachel Brough, 5 Stephen J. Pettitt, 5 Xuhong Cao, 1,2 Stephanie J.), arul@med.umich.edu (A.M.C.)https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2024.101758
在癌症治疗期间的某个时候,您可能会感到疲劳。这是一种身体、情绪和精神疲惫的感觉,即使您得到了足够的休息和睡眠。您每天的感觉可能都不一样——有些日子您可能可以工作一整天,而其他日子您可能需要小睡一会儿。您可能会在治疗结束后的一两周内开始感到疲劳。不幸的是,没有药物可以帮助预防或治疗疲劳。您会发现,在放射治疗完成后,您的疲劳会有所改善,并且您有一段时间可以恢复。如何管理疲劳
癌症可以通过针对性的治疗2024年9月18日星期四逆转 - 由anzamet的新研究结果(ANZUP 1304)研究,由澳大利亚和新西兰和新西兰泌尿生殖器和前列腺癌试验组(ANZUP)领导晚期前列腺癌的治疗。1莫纳什大学医学肿瘤学家兼医学教授伊恩·戴维斯(Ian Davis)教授和东部健康教授说:“前列腺癌是一种复杂的疾病,我们需要个性化患者的治疗方法才能获得最佳结果。Enzamet(ANZUP 1304)试验为我们提供了有关如何根据某些基因检测最好做到这一点的线索,从而使更有效的治疗方法可以改善那些可能做得不好的人的结果。”这项大型临床试验研究了一个名为“肾上腺验证的HSD3B1等位基因”的基因,在大约50%的人中发现,与前列腺癌的生存率较差有关1 Enzamet(Anzup 1304)表明,用enzalutamide治疗可以克服这些人否则会遇到的较差的结果。治疗降低了前列腺癌死亡的风险,其中67%的患者接受了5年后接受恩扎拉胺的患者,而接受标准治疗的患者中有57%。1迈阿密大学医学肿瘤学家兼医师科学家Nima Sharifi博士,Desai Sethi泌尿外科研究所和Sylvester综合癌症中心说:“我们一直在研究该基因如何使前列腺癌在十多年中驱动前列腺癌。3当我们查看统计数据时,有50%的具有遗传雄激素驱动基因的人面临着不良的预后和有限的治疗选择。我们的发现表明,这些差的结果可以通过特定的治疗方法成功逆转。” “这是了解临床水平晚期前列腺癌的非常积极的一步。我们需要继续实施这些发现,以便将来更好地将临床试验聚焦,以便我们可以开发出最有针对性且有效的疗法,以最好地治疗晚期前列腺癌以降低死亡率并提高生存率。我很高兴与Anzup一起在这项研究中合作。”前列腺癌是澳大利亚男性和整个澳大利亚人口中最受诊断的癌症2估计将诊断出26,400例前列腺癌病例,仅2024年就会记录3,900例死亡。2到2040年,澳大利亚将有372,000名患有前列腺癌的男性,这是被诊断出患有任何单一癌症的男性或女性数量最多的男性。
免疫检查点疗法对骨转移性去势抵抗性前列腺癌 (bmCRPC) 患者的疗效有限。骨中的前列腺癌 (Pca) 经常通过骨形态发生蛋白 4 (BMP4) 介导的内皮细胞向成骨细胞 (EC 向 OSB) 转变诱发异常骨质过度生长。我们发现 EC 向 OSB 转变会产生旁分泌因子,从而诱导 M2 极化并将 M2 样肿瘤相关巨噬细胞 (TAM) 募集到骨肿瘤微环境 (骨 - TME)。这些 TAM 抑制了 CD8 + T 细胞的增殖和细胞溶解活性,而这些影响被 Wnt 抑制剂部分逆转。通过基因或药理学抑制 Pca 诱导的 EC 向 OSB 转变可降低成骨肿瘤中 M2 样巨噬细胞的水平。我们的研究表明,Pca 诱导的 EC 到 OSB 的转变会驱动骨 - TME 中的免疫抑制,这表明减少 Pca 诱导的骨形成的疗法可能会改善 bmCRPC 的免疫治疗结果。
模型的可靠性和稳定性,使其成为放射疗法工作流程中的宝贵工具[6]。通过弥合理论与应用之间的差距,这项研究显着有助于优化放射疗法方案,确保对接受前列腺癌治疗的患者更安全,更有效的治疗方法[7]。该研究建议使用一个完整的决策支持工具,该工具研究了影响剂量预测准确性的因素,帮助医生量身定制了对个别患者的治疗。对虚拟患者特定计划验证的全面和深入的知识填补了这些知识差距,从而使辐射方案更有效,更安全,以治疗前列腺癌治疗。近年来,放疗领域已取得了重大进步,特别是在治疗前列腺癌方面[8]。ML方法的整合已经有助于增强放射治疗工作流程中虚拟患者特定的计划验证过程。本文深入研究了虚拟患者特定治疗验证的关键领域,特别关注对放射治疗前列腺计划的复杂评估。但是,在理解所使用的预测因素的细微差异,模型质量及其现实世界实现方面存在差距[9]。
12。小EJ,Higano CS,Kantoff PW等。转移性castration患者与疾病有关的疼痛和第一次使用阿片类药物的时间 -
摘要前列腺癌(PRCA)是一种基本可遗传的多基因疾病。这是欧洲和美国患有前列腺(PWP)的人中最常见的癌症,包括非洲血统的PWP。在2020年英国,所有癌症中有52%被诊断出在第一阶段或II期。国家卫生局(NHS)的长期计划将到2028年将其增加到75%,以减少晚期疾病的绝对发生率。在没有英国PRCA筛查计划的情况下,我们应该探索如何确定临床意义上显着的PRCA风险增加的人。将基因组学纳入PRCA筛查,诊断和治疗途径具有转化患者护理的巨大潜力。基因组学可以通过专注于癌症遗传易感的人来提高PRCA筛查的效率。当癌症与年龄和种族等风险因素结合使用时,可以用于基于风险的筛查(RBS)计划中的风险分层。RB的目的是促进早期诊断临床上显着的PRCA,并减少那些不太可能在其一生中出现与PRCA相关症状的人的过度诊断/过度治疗。遗传测试可以通过识别有致命性PRCA的风险并使获得新的靶向疗法的风险来指导PRCA管理。PRCA可以治愈。如果我们可以表现出更好的生存结果(或仅基于年龄的筛查,则使用基因分析的RBS使用基因分析可能是关键的(或降低了促销销售时间偏见的癌症死亡率)。此外,如果可以访问基因检测,可以优化服务不足的社区的PRCA结果,从而最大程度地减少健康差异。
结果:我们对 80 名患者进行了最终分析,中位年龄为 65 岁,其中 88% 的东部肿瘤协作组体能状态评分在 0 至 2 之间。组织病理学显示 91% 的病例为腺癌。51.3% 的患者为 III-IV 级疾病,67.5% 的格里森评分 >8。41 名患者(51.25%)接受了双侧睾丸切除术,促性腺激素释放激素类似物使用时间中位数为 32 个月。大多数患者(72.5%)对去势敏感。在 80 名患者中,60 名(75%)接受了阿比特龙治疗,20 名(25%)接受了恩杂鲁胺治疗。阿比特龙组 80% 的前列腺特异性抗原 (PSA) 倍增时间 >6 个月,恩杂鲁胺组 75% 的前列腺特异性抗原 (PSA) 倍增时间 >6 个月。两种药物的 PSA 反应率相似,疾病进展、部分反应、疾病稳定和完全反应的发生率相当(p = 0.036)。中位进展时间无显著差异(阿比特龙 19 个月,恩杂鲁胺 18 个月)(95% CI 9.7–27.9;p = 0.004)。整个队列的中位 OS 为 67 个月(95% CI 39–94;p = 0.003)。
