目的:前庭神经鞘瘤 (VS) 是一种罕见的良性脑肿瘤,通常采用伽玛刀放射外科 (GKRS) 治疗。然而,由于暂时性肿瘤增大 (TTE) 可能产生的不良影响,大型 VS 肿瘤通常通过手术切除而不是放射外科治疗。由于显微外科手术具有高度侵入性并且会显著增加并发症的风险,因此通常首选 GKRS。因此,预测大型 VS 肿瘤的 TTE 可以改善整体 VS 治疗,并使医生能够根据个体情况选择最优治疗策略。目前,尚无已知的临床因素可以预测 TTE。在本研究中,我们旨在使用从 MRI 扫描中提取的纹理特征来预测 GKRS 后的 TTE。方法:我们分析了在我们伽玛刀中心接受治疗的 VS 患者的临床数据。数据是前瞻性收集的,包括患者和治疗相关特征以及治疗当天和治疗后 6、12、24 和 36 个月的随访中获得的 MRI 扫描。使用统计检验研究了患者和治疗相关特征与 TTE 的相关性。从治疗扫描中,我们提取了以下 MRI 图像特征:一阶统计数据、Minkowski 函数 (MF) 和三维灰度共生矩阵 (GLCM)。这些特征被应用于机器学习环境中,用于使用支持向量机对 TTE 进行分类。结果:在包含 61 名明显非 TTE 患者和 38 名明显 TTE 患者的临床数据集中,我们确定患者和治疗相关特征与 TTE 没有任何相关性。此外,使用支持向量机分类,一阶统计 MRI 特征和 MF 没有显著显示预后价值。然而,利用一组 4 个 GLCM 特征,我们实现了 0.82 的敏感性和 0.69 的特异性,显示了它们对 TTE 的预后价值。此外,这些结果对于较大的肿瘤体积有所增加,对于大于 6 cm 3 的肿瘤,获得了 0.77 的敏感性和 0.89 的特异性。结论:本研究的结果清楚地表明,MRI 肿瘤纹理提供了可用于预测 TTE 的信息。这可以作为选择个体 VS 治疗的基础,进一步改善整体治疗结果。特别是对于 VS 较大的患者,TTE 现象最为相关,我们的预测模型表现最佳,这些发现可以在临床工作流程中实施,从而可以为每位患者确定最优的治疗策略。© 2020 作者。医学物理学由威利期刊公司代表美国医学物理学家协会出版。 [https://doi.org/10.1002/mp.14042]
• 神经鞘瘤是由施万细胞组成的肿瘤,施万细胞产生髓鞘,髓鞘覆盖并保护全身的周围神经。它们通常发生在第八脑神经上,该神经有两个分支:听觉分支将听觉信号传送到大脑,前庭分支则传送位置感和平衡感信号。前庭神经鞘瘤(历史上也称为听神经瘤)是 NF2 患者最常见的神经鞘瘤形式,但神经鞘瘤可影响 NF2 患者的任何脑神经或周围神经。神经鞘瘤也可发生在皮肤中,表现为皮下或皮肤表面的肿块。大多数肿瘤是良性的,但极少数情况下,它们可能会变成癌症。神经鞘瘤可能会或可能不会随着时间的推移而发展,许多不需要治疗。
Usher综合征是一种遗传性的,临床上异质性的疾病,其特征是感觉性听力丧失,进行性视网膜变性和前庭功能障碍。有三种表型可识别的类型的usher综合征。患有usher综合征1型的个体没有前庭功能和深刻的感觉性听力损失。患有USHER综合征2型的个体具有正常的前庭功能和轻度至重度听力损失,视力障碍后来出现了。患有III型usher综合症的人听力和视力丧失从后期开始。在本案报告中,我们报告了一名7岁男孩因进行性听力损失和双边视力障碍而咨询,而眼底检查显示,两只眼睛都有轻度的双侧视网膜血管衰减和骨spicule沉积物。A molecular genetic test done by next-generation sequencing identified a homozygous pathogenic variant in the CDH23 gene (NM_022124.5:c.2255del variant coordinate with amino acid change of p.(Gly752Valfs*13)), confirming the diagnosis of autosomal recessive Usher syndrome type ID (USH1D).患者的视觉和光学辅助设备有了显着改善。遗传咨询(包括生殖咨询)已向父母提供。临床评估,视觉听力测试和基因工作证实了Usher综合征,这是罕见但危险的听力损失原因和视觉障碍的原因,需要通过多学科团队的方法对其进行彻底评估。
史蒂夫·利斯伯格(Steve Lisberger)一直是理解使用眼动运动作为醒着的模型系统的运动控制和运动学习的神经回路基础的先驱,表现非人类灵长类动物。接受了数学和计算机科学培训,他作为研究生转向神经科学。在整个50年的职业生涯中,他一直用作工具单单元电生理学,巧妙的目标运动范例,对眼动行为的定量分析和计算建模。他对小脑皮层的输出如何控制运动以及其与前庭反射(VOR)的相互作用进行了重要发现。他对VOR中运动学习的神经回路基础的分析显示,前庭输入中存在于小脑皮层和前庭核中“小脑核”神经元的三个平行VOR途径。他的研究生涯的后半部分扩展到了平稳追捕眼动的视觉指导分析。他评估了如何从外部视觉皮层中解码视觉运动的种群响应,并将解码器的神经回路基础表征为一种途径,它估计了物理目标运动的速度和方向,并且可以评估运动可靠性并利用它来设置信号传播的强度,从而将信号传递从视觉系统到电机系统。最近,他将运动学习用于追捕眼运动,以阐明小脑皮层中学习神经回路的工作原理。
摘要:花样滑冰运动员需要反复训练复杂的动作,以完成跳跃、旋转和冰上精确的步法。越来越多的证据表明,这些训练与中枢神经系统的解剖和功能变化有关。具体而言,长期训练会使前庭系统习惯于花样滑冰中的不寻常动作。花样滑冰运动员对前庭耳石刺激的适应性也更强。在大脑层面上,花样滑冰运动员在运动图上对下肢活动有更大的皮质表现。此外,滑冰运动员的灰质体积更大,白质各向异性分数发生变化,右小脑半球和蚓部 VI-VII 的体积增加。这些适应性变化有利于运动员的整体身体健康,并影响他们的长期行为、学习和认知状况。以下综述讨论了证明花样滑冰对中枢神经系统结构影响的研究。本文还讨论了花样滑冰的社会和心理益处,以及该研究领域未来可能的发展方向。
2022 年报告称,将 16 名接触过辐射(居住在哈瓦那)的人与 8 名未接触辐射的个体和 40 名其他健康对照者进行了比较 [5]。 (这项研究是对之前对该队列进行广泛评估的一部分 [8]。 该研究未经同行评审)。 居住在哈瓦那的 16 人中有 4 人有头痛或偏头痛病史。 白质微结构研究是使用 DWI 和相关技术进行的。 与对照组相比,接触辐射的受试者穹窿和脾部白质通路的纤维密度降低。 纤维密度损失的程度与在哈瓦那停留的天数相关。 穹窿和脾部纤维密度的损失与头痛(最常见的症状)和听觉症状有关。 美国研究中注意到的小脑白质微结构变化在加拿大研究中没有出现。 美国和加拿大研究的结果很少一致。第三项研究于 2019 年报告,研究对象为经历过突然噪音或耳压并伴有耳痛、耳鸣和头痛的人员 [6]。研究人员将 25 名受影响人员与 10 名对照组进行了比较,分别在暴露后 4 天和 60 天进行。根据选择,头晕和失衡是最常见的症状。检查包括眼球运动测试以及前庭和听觉功能的专门测试。所有抱怨头晕/失衡的受试者在涉及耳石器官的定性前庭检查中均出现异常。25 名受影响个体中有 9 人的中枢前庭测试异常。
和机构的使命以及使用的方法。该课程基于积极的方法论,学生是学习过程的中心,并承担了管理其学术轨迹以及发展认识论人所必需的技能的责任。在这些必要的技能中,有社会情感,例如交流,同情,团结,道德,动机,重大反射推理和团队合作。步骤I的每项活动都为候选人提供了证明其中一些特征的潜在发展的可能性。第一步由3个活动组成,总计20分,根据下表:
(未通过同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版本的版权持有人于2024年12月29日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.12.29.630658 doi:Biorxiv Preprint
目的:记录 (1) 评估时有症状的脑震荡儿童的眼球运动 (OM) 和前庭眼 (VO) 功能,并将其与临床康复(无症状)的脑震荡儿童和无脑震荡损伤的儿童进行比较,以及 (2) OM 和 VO 功能与受伤儿童脑震荡后症状严重程度的关系程度。 设置:参与者是从脑震荡诊所或社区招募的。 参与者:总共 108 名脑震荡青少年(72 名有症状;36 名康复)和 79 名健康青少年(年龄 9-18 岁)。如果脑震荡青少年年龄在 9 至 18 岁之间,在过去 12 个月内没有发生过脑震荡,受伤后不到 90 天,并且没有已知的现有视觉障碍或学习障碍,则将其纳入。 研究设计:一项前瞻性横断面研究。主要指标:所有参与者均使用商用虚拟现实 (VR) 眼动追踪系统 (Neuroflex ®,加拿大魁北克省蒙特利尔) 测试 OM 和 VO 功能。脑震荡组完成脑震荡后症状测试的参与者使用脑震荡后症状量表进行评分。结果:平稳追踪期间的会聚 (F 2,176 = 10.90;P < .05)、扫视期间的平均潜伏期 (F 2,171 = 5.99;P = .003) 和反扫视期间的平均反应延迟 (F 2,177 = 9.07;P < .05) 存在显著的群体效应,其中有症状脑震荡的儿童表现比临床康复和健康的儿童差。在水平向左(F 2,168 = 7;P = .001)和向右(F 2,163 = 13.08;P < .05)以及垂直向上(F 2,147 = 7.60;P = .001)和向下(F 2,144 = 13.70;P < .05)方向的平均前庭眼反射增益方面,VO 也发现了相似的结果。在临床康复的幼儿中,平均扫视误差与脑震荡后症状量表总分呈正相关。结论:VR 眼动追踪可能是识别脑震荡后亚急性期(< 90 天)OM 和 VO 缺陷的有效工具。关键词: 角前庭眼反射、眼球追踪、轻度创伤性脑损伤、眼球运动、脑震荡后症状量表、前庭眼、虚拟现实