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命令编号 693) 强制性 R - NERC
美国联邦能源管理委员会 18 CFR 第 40 部分（案卷号RM06-16-000；订单号693）大容量电力系统强制性可靠性标准（2007 年 3 月 16 日发布）机构：联邦能源管理委员会，DOE。行动：最终规则。摘要：根据《联邦电力法》（FPA）第 215 条，委员会批准了 107 项拟议可靠性标准中的 83 项、8 项拟议区域差异中的 6 项，以及北美电力可靠性公司（NERC）制定的《可靠性标准术语表》，委员会已认证该公司为电力可靠性组织（ERO），负责制定和执行强制性可靠性标准。这些可靠性标准符合 FPA 第 215 条和委员会法规第 39 部分的要求。但是，尽管我们认为强制执行这些可靠性标准符合公众利益，但我们也发现仍有许多工作要做。具体而言，我们认为其中许多可靠性标准需要进行重大改进，以解决停电报告等建议。因此，根据第 215(d)(5) 条，我们要求 ERO 对 83 项被批准为强制性和可执行性的可靠性标准中的 56 项提交重大改进。其余 24 项可靠性标准将留在委员会等待批准，直至提供更多信息。《最终规则》在委员会法规中增加了一个新部分，规定该部分适用于美国境内（阿拉斯加或夏威夷除外）所有大容量电力系统的用户、所有者和运营商，并要求每项可靠性标准都确定该特定可靠性标准适用的用户、所有者和运营商子集。新法规还要求，委员会批准的每项可靠性标准都将保存在 ERO 的互联网网站上，供公众查阅。
Niramaya CFM杂志VOL1 ISS1-最终
ICMR-Indiab研究：印度非传染性疾病（NCD）患病率的彻底检查。横断面调查：从2008年到2020年，该研究涵盖了包括国家首都地区在内的所有31个州和工会领土。代表性样本：来自全国各地城市和农村地区的2043名个人的综合数据集。关注代谢NCD：糖尿病，高血压和血脂异常是研究的主要健康问题之一。采样设计：使用地理，人口规模和社会经济因素采用了分层的多阶段抽样方法。标准化诊断：遵守国际和国家准则确保了诊断状况的一致性。Urban vs.农村差异：值得注意的是，与农村地区相比，城市地区的代谢NCD的患病率更高。区域差异：各州之间观察到的显着差异，尤其是在人类发育指数较低的区域中引起的显着差异。公共卫生问题：这项研究强调了代谢NCD的令人震惊的流行，超过了先前的估计。稳定趋势：虽然糖尿病率在较发达的状态下似乎稳定，但在较不发达地区的糖尿病率正在上升。需要紧急干预措施：紧急呼吁采取量身定制的公共卫生政策和干预措施，以解决新兴的NCD流行病。对健康计划的影响：强调战略健康计划的必要性，以有效地应对NCD的不断增长。资金来源：得到印度医学研究理事会和卫生和家庭福利部的支持，确保了稳健而可靠的研究成果。患病率：记录为11.4％的糖尿病，糖尿病为15.3％，高血压为35.5％，肥胖症为28.6％，腹部肥胖症为39.5％，血脂异常为81.2％。
泰国公共收入和支出评估
156。泰国因其在普遍健康覆盖范围（UHC）政策和健康发展方面的成功而闻名。在2021年总共有6700万人中，有98％的公共卫生保险计划之一涵盖了一项（见图4-1）。大约四分之三的人口涵盖了由国家卫生保障局（NHSO）管理的普遍承保计划（UCS），以及由财政部（MOF）的私人部门（CGD）（CGD）（CGD）（SSSSE和SS SOS SEOCRAINT（SSSSSSSSE）（SS SSS）（SS SSS）（SS SSS）（SS SSS）（SS SSSE和SS SSSE）管理的公民仆人医疗福利计划（CSMBS）的其余部分。部门员工。UHC意味着所有人都可以访问所需的卫生服务，需要何时何地，而不会造成经济困难。在全球范围内已使用两个指标来衡量UHC的进度：（i）测量基本健康服务覆盖率的指标； （ii）衡量财务保护的指标。在泰国，如果不考虑Covid-19的影响，最新的UHC服务覆盖范围指数（SCI）52岁，则为82％，高于中等收入国家（UMICS）的平均值5个百分点；此外，只有大约2％的人在其家庭总支出上花费了超过10％的医疗保健。两个UHC指标的成就在东南亚地区的国家中排名最高。54但是，解决进入和卫生服务质量的区域差异仍然是一项发展挑战。53总体而言，泰国的卫生系统在对Covid-19的反应方面表现出强大的韧性，对Covid-19和其他相关的基本卫生服务提供了及时的回应。一目了然，请参阅泰国的卫生系统4-1。
对秘鲁亚马逊
，主要以水性腹泻为特征，内窥镜检查正常或近正常的发现。它涵盖了两个主要亚型：淋巴细胞结肠炎和胶原性结肠炎。目标 - 巴西胃肠病学联合会的该立场论文旨在审查巴西MC诊断和管理的当前证据，强调了整个国家医疗保健系统中对立场的需求。方法 - 对最新的科学文献，临床准则和共识状态进行了全面综述，重点是随机临床试验，荟萃分析和队列研究。胃肠病学家和专门从事MC的病理学家小组分析了证据。这些建议是基于小组的共识，该小组由大多数小组成员批准。sults - 对结肠多个段的活检进行的组织学检查对于准确诊断MC仍然是必不可少的，因为内窥镜检查结果通常不是特异性的。布德索尼德（Budesonide）是大多数患者诱导雷氏率的一线治疗方法。然而，对于那些对布德索（Budeso Nide）难治或不耐受的人，可以使用诸如免疫抑制剂和生物制剂之类的替代品。非药理干预措施，包括饮食和生活方式修饰阳离子，可以补充医疗。由于高复发率和MC对生活质量的影响，对长期随访的需求得到了强调。结论 - 鉴于医疗保健方面的区域差异很大，标准化巴西MC的诊断和治疗至关重要。该立场论文提供了基于证据的建议，以优化巴西各种临床环境的患者预后。需要进一步的研究来解决理解服务不足地区MC的流行病学和管理的差距。关键词 - 淋巴细胞性结肠炎；胶原性结肠炎；微观结肠炎；慢性
英国生物库中普通精神病和阿尔茨海默氏病的独特纵向脑白质微观结构变化和相关的多基因风险
抽象背景：在成年和衰老过程中，白质（WM）结构和组织的特征是缓慢的退化过程，例如脱髓鞘和收缩。此类衰老过程的加速与一系列疾病的发展有关。因此，对健康大脑成熟的准确描述，尤其是在WM特征方面，是对衰老的理解至关重要的。方法：我们使用纵向扩散磁共振成像来概述在英国生物银行（UKB）的不同空间和时间尺度上的WM变化（n = 2678;年龄扫描1 = 62.38 6 7.23年7 7.23岁；年龄扫描；年龄扫描2 = 64.81 6 7.1岁）。为了检查WM结构与常见临床状况之间的遗传重叠，我们测试了WM结构和多基因风险评分之间最常见的神经退行性疾病，阿尔茨海默氏病以及常见的精神疾病以及常见的精神疾病（单相动和双极抑郁症，焦虑症，焦虑症，强迫性疾病，远距离症状，远程疾病，跨性别障碍，远程症状），这种疾病，跨性别障碍，延长了这种疾病，跨性别障碍，远程症状，跨性别障碍，跨性别障碍，延长了这种疾病。 n = 2329）和横截面（n = 31,056）UKB验证数据。结果：我们的发现表明大脑之间的空间分布WM变化以及与WM的多基因风险评分分布的关联。重要的是，大脑纵向变化比使用的横截面措施更好地反映了疾病发育的遗传风险，区域差异使对基因脑变化关联的特定见解比全球平均值多。有必要进一步研究与衰老相关的基因 - 脑关联。结论：我们通过在不同的空间水平上提供WM微结构变性的详细概述，扩展了最新发现，有助于理解基本的大脑衰老过程。
第四太平洋太平洋气候变化会议
海面温度（SST）在整个太平洋地区一直在变暖，如过去40年的观察记录中所示。这种变暖与观察到的海洋热浪频率和持续时间（MHW），海洋温度异常高的时期有关，这些趋势可能会随着进一步的全球变暖而继续。MHWS对渔业和海洋生态系统产生了严重影响，包括提供关键栖息地，沿海防御和/或生态系统服务的渔业和生态系统（例如，珊瑚礁，海草）。对于许多严重依赖沿海和海洋资源来用于粮食安全和生计的太平洋岛国尤其重要。长时间暴露于过多的海洋热也会导致珊瑚应力反应称为珊瑚漂白。虽然珊瑚可以从漂白发作中恢复，但随着MHWS的频率和持续时间的增加，这会变得更具挑战性，从而减少了连续事件之间可用的恢复时间。度加热周（DHW）是一种常用的度量，该指标估计了珊瑚应力，考虑到MHW事件的长度和幅度。通过分析气候模型预测，我们可以更好地了解短期和长期变暖海洋和MHW的变化。这可以帮助为计划策略和适应性响应提供信息。作为瓦努阿图（Van-kirap）弹性开发的GCF资助的项目气候信息服务的一部分，在当前和未来的气候条件下，vanuatu（van-kirap）的海洋变暖和MHW的区域差异。SST和MHW指标是在历史时期和低（SSP126）和高（SSP585）排放途径的未来预测中提出的。未来的MHW预计在高排放情况下会达到危险水平，对粮食安全，生计和沿海防御产生了严重影响。比较结果强调了遵循低排放场景的重要性，该场景显示出更为适中的预计变化。在DHW分析中，对Van-Kirap Fisheries专家确定的位置的DHW分析也很明显。
S41408-025-01220-0.pdf
to编辑Di Staso等。 [1]在复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中，对现实世界中有关CAR T细胞治疗的真实研究进行了思考分析。 他们对意向性治疗（ITT）和每项协议（PP）分析的比较增加了对治疗途径终点的更广泛理解，这些途径也已在自体和同种异体干细胞移植剂的现实研究中进行了探索[2，3]。 与这些其他设置一致，Di Staso等。 描述PP结果通常与ITT结果相比表现出更好的存活率，反映了未完成治疗过程的患者的排除。 我们希望提出两点以进行进一步讨论。 首先，作者指出，欧洲和美国之间的结局区域差异，美国队列显示较高的反应率和较低的异质性。 与美国相比，他们还报告了欧洲桥接治疗率更高，这可能反映了患者人群和临床实践的差异。 一个假设是，欧洲中心可能已经治疗了患有更具侵略性或有症状性淋巴瘤疾病负担的患者，需要癌症定向治疗才能输入。 知道是否进行了调整桥接治疗用作这些区域之间变量的分析以及作者是否可以作为观察到的差异的潜在驱动力进行的分析是很有价值的。 第二，ITT端点的定义很重要。 在他们的分析中，Di Staso等。 扩大ITT框架以解决这些因素可以进一步重新确定我们的to编辑Di Staso等。[1]在复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中，对现实世界中有关CAR T细胞治疗的真实研究进行了思考分析。他们对意向性治疗（ITT）和每项协议（PP）分析的比较增加了对治疗途径终点的更广泛理解，这些途径也已在自体和同种异体干细胞移植剂的现实研究中进行了探索[2，3]。与这些其他设置一致，Di Staso等。描述PP结果通常与ITT结果相比表现出更好的存活率，反映了未完成治疗过程的患者的排除。我们希望提出两点以进行进一步讨论。首先，作者指出，欧洲和美国之间的结局区域差异，美国队列显示较高的反应率和较低的异质性。与美国相比，他们还报告了欧洲桥接治疗率更高，这可能反映了患者人群和临床实践的差异。一个假设是，欧洲中心可能已经治疗了患有更具侵略性或有症状性淋巴瘤疾病负担的患者，需要癌症定向治疗才能输入。知道是否进行了调整桥接治疗用作这些区域之间变量的分析以及作者是否可以作为观察到的差异的潜在驱动力进行的分析是很有价值的。第二，ITT端点的定义很重要。在他们的分析中，Di Staso等。扩大ITT框架以解决这些因素可以进一步重新确定我们的定义为从白细胞术开始，并涵盖所有进入T细胞治疗途径的患者，无论他们是否最终继续输注。该定义允许包括由于死亡，疾病的疾病或其他因素而过早退出途径的患者，与PP相比，更广泛地看待了现实世界中结果。然而，实际世界研究的输注率差异很大，范围从71％到97％，而Zuma-7的受控环境中为94％[4]。这种差异突出了临床试验与现实环境中患者选择，原始COL和资源可用性的影响。替代性ITT定义甚至可以在治疗过程中开始，例如在社区提供者转诊或有关汽车T细胞治疗资格的第一次讨论。这些早期的起点可以帮助捕捉获得T细胞疗法的差异，尤其是对于农村或服务不足地区的患者，在在汽车T中心建立护理方面的转诊或后勤挑战的延迟可能会对结果产生重大影响。
技术基于性别的暴力作为...
这种景观评估阐明了几个发现：•围绕TFGBV的全球证据基础存在很大的差距。TFGBV的频率，形式和复杂性正在增加，但是由于语言，地理和特定于部门的数据差距，几乎没有全球研究。•存在重大的区域差异，不应忽略。社会规范，现有的法规和立法以及技术饱和水平都导致了根本原因和TFGBV患病率的差异，以及它如何表现。•政治和公共生活中的妇女面临许多交叉的个人水平风险。他们受到仇恨言论，性别虚假信息以及一系列在线危险的攻击，例如侵犯隐私和身体威胁，所有这些都用于减少他们参与公民和政治生活。与边缘化身份相交的妇女面临着更高的TFGBV风险。•围绕TFGBV的全球不受惩罚对民主和多元主义产生负面影响。由于TFGBV经常被匿名地犯下，因此妇女从在线和离线公共环境中退出，这加强了性别不平等和父权制标准。•技术平台和法律框架是TFGBV的有利环境。由于执行者对TFGBV的理解不足，缺乏专门适合该工作的工具以及利益相关者的自我利益，立法与政策之间存在差距及其执行之间的差距。•TFGBV是由技术推动的人类问题。•TFGBV不被视为每个人的责任。由于可以存在TFGBV的数字平台的特征，因此在线和离线暴力的社会率通常是联系在一起的。大多数与TFGBV作斗争的组织都是由妇女经营的，这给经常受到这种危险攻击并导致疲惫和停滞的个人承担负担。•TFGBV的威胁因全球公民社会的闭合空间而加剧。与国际组织合作的公民社会组织和非政府组织的骚扰变得越来越普遍，这使得与许多国家的当地团体很难合作。与国际组织合作的公民社会组织和非政府组织的骚扰变得越来越普遍，这使得与许多国家的当地团体很难合作。
法国软组织的机器人辅助手术
目录1。Introduction ................................................................................................................................ 7 2.上下文和理性.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Material and method ................................................................................................................ 10 3.1.研究类型和目标........................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 10 3.2。Study population ....................................................................................................................... 10 3.3.研究人群的选择阶段和不同目标的子种群。113.4。Population distribution criteria ................................................................................................. 12 3.4.1.Classification of hospitals .......................................................................................................... 12 3.4.2.根据专业，方法和类型的手术分类........................................... 12 3.4.3。Geographic distribution ............................................................................................................. 12 3.5.Statistical Analyses .................................................................................................................... 13 4.目标1：2021年和2022年在法国机器人辅助手术的全国概述.... 14 4.1。Method ...................................................................................................................................... 14 4.2.Results ....................................................................................................................................... 15 4.3.Conclusions ................................................................................................................................ 18 5.目标2：评估2022年法国的不同手术方法及其区域差异，特别是对于机器人辅助手术的率。Method ...................................................................................................................................... 19 5.2.Objective 2 population .............................................................................................................. 20 5.3.Results ....................................................................................................................................... 21 5.3.1.Global vision on all specialties ................................................................................................... 21 5.3.2.Urology ...................................................................................................................................... 24 5.3.3.General and digestive - non bariatric ........................................................................................ 26 5.3.4.根据专业的机器人活动在区域中的分布。一般和消化 - 减肥剂................................................................................................................................................................................................................................................................................... 28 5.3.5。Gynecology - hysterectomies .................................................................................................... 30 5.3.6.Gynecology - sacrocolpopexies ................................................................................................. 32 5.3.7.Thoracic ..................................................................................................................................... 34 5.3.8.Conclusions ................................................................................................................................ 38 6.Objective 3: ............................................................................................................................... 40 Estimation of the real-life impact of RAS for soft tissue compared to other surgical approaches in terms of length of stay, rate of ICU stay, and 30- and 90-days revision rates ..................................... 40 Statistical comparison between « laparo/thoracoscopic » approach and « robotic - high volume hospitals » approach ............................................................................................................................ 40 6.1.Method ...................................................................................................................................... 40 6.2.Results for each type of surgeries ............................................................................................. 43 6.2.1.Urology ...................................................................................................................................... 43 6.2.2.一般和消化 - 非减肥剂................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 47 6.2.3。一般和消化 - 减肥剂......................................................................................................................................................................................................... 51 6.2.4。Gynecology - hysterectomies .................................................................................................... 53 6.2.5.Gynecology - sacrocolpopexies ................................................................................................. 55 6.2.6.Thoracic ..................................................................................................................................... 57 6.3.Conclusions ................................................................................................................................ 59 7.General discussion .................................................................................................................... 62 7.1.Elements for which our study provides answers ....................................................................... 62 7.2.上下文紧急情况....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 67 7.3。Switch to Surgery 4.0 ................................................................................................................. 68 7.4.Conditions for completing Surgery 3.0 ...................................................................................... 69 7.4.1.Yellow Item: relevance of care and health democracy .............................................................. 69 7.4.2.Green Item: standardization of practices and surgical procedures ........................................... 70
Takens 定理用于评估脑电图轨迹：脑动力学的区域变化 Arturo Tozzi（通讯作者） 非线性科学中心，系
使用 Takens 定理评估 EEG 轨迹：大脑动力学的区域变化 Arturo Tozzi（通讯作者） 美国德克萨斯州登顿市北德克萨斯大学物理系非线性科学中心 1155 Union Circle, #311427 Denton, TX 76203-5017 USA tozziarturo@libero.it Ksenija Jaušovec 马里博尔大学心理学系 ksenijamarijausovec@gmail.com 摘要 Takens 定理 (TT) 证明动态系统的行为可以在多维相空间内有效重建。这为检查时间序列数据的时间依赖性、维度复杂性和可预测性提供了一个全面的框架。我们应用 TT 来研究健康受试者 EEG 大脑动力学的生理区域差异，重点关注三个关键通道：FP1（额叶区域）、C3（感觉运动区域）和 O1（枕叶区域）。我们使用时间延迟嵌入为每个 EEG 通道提供了详细的相空间重建。重建的轨迹通过测量轨迹扩展和平均距离进行量化，从而深入了解传统线性方法难以捕捉的大脑活动的时间结构。发现三个区域的变异性和复杂性不同，显示出明显的区域差异。FP1 轨迹表现出更广泛的扩展，反映了与高级认知功能相关的额叶大脑活动的动态复杂性。参与感觉运动整合的 C3 表现出中等变异性，反映了其在协调感觉输入和运动输出方面的功能作用。负责视觉处理的 O1 显示出受限且稳定的轨迹，与重复和结构化的视觉动态一致。这些发现与不同皮质区域的功能特化相一致，表明额叶、感觉运动和枕叶区域具有自主的时间结构和非线性特性。这种区别可能对增进我们对正常大脑功能的理解和促进脑机接口的发展具有重要意义。总之，我们证明了 TT 在揭示脑电图轨迹区域变化方面的实用性，强调了非线性动力学的价值。关键词：脑电图分析；脑动力学；相空间重建；区域变化。引言人类大脑是一个复杂的非线性系统，善于通过动态交互处理大量信息（Khoshnoud 等人，2018 年；Zhao 等人，2020 年；Dai 等人，2022 年；Biloborodova 等人，2024 年）。脑电图 (EEG) 是一种非侵入性、高分辨率的脑活动研究方法。尽管如此，传统的线性分析技术往往无法表示脑电图信号复杂的非线性特征（Alturki 等人，2020 年）。为了解决这一限制，非线性动力学和混沌理论已成为理解大脑活动的有力框架，其中 Takens 定理（以下简称 TT）奠定了基础。TT 确定了动态系统的行为可以在多维相空间中使用来自观测数据的单个时间序列的时间延迟版本重建（Takens 1981）。在 EEG 分析中，TT 提供了一种强大的数学工具来研究时间演变，揭示了线性方法无法发现的特性（Rohrbacker 2009）。通过重建相空间，研究人员可以分析关键的 EEG 动态特性，例如时间依赖性、维度复杂性和可预测性（Kwessi 和 Edwards，2021）。这种方法已被证明可用于识别与各种认知和病理状况相关的神经动力学变化（Fell 等人，2000 年）。先前的研究强调了 TT 在分析脑电信号方面的有效性，尤其是在识别癫痫、阿尔茨海默病和精神分裂症等病理状况方面（Kannathal 等人，2005 年；Altındi ş 等人，2021 年；Cai 等人，2024 年；Al Fahoum 和 Zyout，2024 年）。然而，人们较少关注这种方法在正常条件下评估大脑动态区域变化的应用。不同的大脑区域表现出不同的电活动模式，反映了它们在认知、感觉和运动功能中的特殊作用。例如，额叶区域 (FP1) 与决策和工作记忆等高级认知过程有关。感觉运动皮层 (C3) 控制运动并整合感觉输入，而枕叶区域 (O1) 处理视觉信息。尽管这些区域的作用独特，但它们之间的相互作用有助于大脑的整体动态。2024)。然而，人们较少关注这种方法在正常情况下评估大脑动态区域变化的应用。不同的大脑区域表现出不同的电活动模式，反映了它们在认知、感觉和运动功能中的特殊作用。例如，额叶区域（FP1）与决策和工作记忆等高级认知过程有关。感觉运动皮层（C3）控制运动并整合感觉输入，而枕叶区域（O1）处理视觉信息。尽管它们的作用独特，但这些区域之间的相互作用有助于大脑的整体动态。2024)。然而，人们较少关注这种方法在正常情况下评估大脑动态区域变化的应用。不同的大脑区域表现出不同的电活动模式，反映了它们在认知、感觉和运动功能中的特殊作用。例如，额叶区域（FP1）与决策和工作记忆等高级认知过程有关。感觉运动皮层（C3）控制运动并整合感觉输入，而枕叶区域（O1）处理视觉信息。尽管它们的作用独特，但这些区域之间的相互作用有助于大脑的整体动态。