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IDegLira进入国家医保目录后治疗2型糖尿病患者与基础胰岛素添加GLP-1RA的长期成本效益分析
糖尿病(DM)是一组以高血糖为特征的慢性终身疾病，其患病率、致残率、发病率、死亡率以及对人们健康的危害程度仅次于恶性肿瘤、心脑血管病，是世界上最主要的慢性非传染性疾病之一[1]。WHO根据病因证据将糖尿病分为4型[2]：1型糖尿病(T1DM)、2型糖尿病(T2DM)、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。在主要的糖尿病类型中，2型糖尿病(T2DM)患者数占糖尿病患者总数的90%以上[3]。国际糖尿病联盟（IDF）正式发布第十版全球糖尿病地图集[4]，预计2021年和2045年中国糖尿病患者数量将分别达到1.409亿和1.744亿，居全球第一。卫生费用方面，2021年中国成年人（20～79岁）糖尿病卫生费用将达1653亿美元，居全球第二位，给患者、家庭和社会带来沉重的疾病负担。胰腺β细胞功能障碍和胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的核心机制，均累及多个重要器官和组织，共同导致糖代谢紊乱[3]。如果2型糖尿病患者通过生活方式和口服降糖药物相结合的方式未能达到血糖控制，应尽早开始胰岛素治疗[3]。基础胰岛素类似物模拟生理性基础胰岛素分泌，减少β细胞负荷[5]；胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）可改善胰腺β细胞功能，减少胰腺β细胞凋亡，改善胰岛素抵抗[6-8]。基础胰岛素与GLP-1RA联合应用，可实现互补机制，减少胰岛素使用剂量，减少患者体重增加[9]。IDegLira（以下简称“德谷胰岛素利拉鲁肽注射液”）是全球首个、也是中国唯一一个可报销的基础胰岛素和GLP-1RA注射液。作为新型糖尿病治疗药物，可同时作用于胰岛素受体和GLP-1受体，实现双受体互补机制，并于2022年进入国家医保目录。本研究旨在评估德谷胰岛素利拉鲁肽注射液在血糖控制不佳的成年2型糖尿病患者中的长期成本效益，为健康指导
医保医疗政策
使用说明：公司医疗保险政策作为计划福利管理的指导，不构成医疗建议或承保保证。公司医疗保险政策每年审查一次，以根据会员福利合同（也称为承保范围证明或 EOC）和医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 政策、手册和其他 CMS 规则和规定指导服务或程序的承保或不承保决策过程。如果没有 CMS 承保决定或对所请求的服务、项目或程序的具体规定，则可能适用公司政策标准或适用的使用管理供应商标准。这些标准基于上次政策更新时提供的已发布的、同行评审的科学证据和循证临床实践指南。承保决定是根据对医疗必要性的个性化判断以及个案治疗的实验或研究性质做出的。如果政策未规定特定治疗方式的医疗必要性，则应考虑之前未考虑的有关所提供方式有效性的证据，以确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留决定 Medicare 医疗政策的适用性并随时修订这些政策的权利。EOC 和公司医疗政策之间的任何冲突或分歧都将以有利于 EOC 的方式解决。范围：Providence Health Plan、Providence Health Assurance 和 Providence Plan Partners（视情况而定）（单独称为“公司”，统称为“公司”）。
医保医疗政策
使用说明：公司医疗保险政策作为计划福利管理的指导，不构成医疗建议或承保保证。公司医疗保险政策每年审查一次，以根据会员福利合同（也称为承保范围证明或 EOC）和医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 政策、手册和其他 CMS 规则和规定指导服务或程序的承保或不承保决策过程。如果没有 CMS 承保决定或对所请求的服务、项目或程序的具体规定，则可能适用公司政策标准或适用的使用管理供应商标准。这些标准基于上次政策更新时提供的已发布的、同行评审的科学证据和循证临床实践指南。承保决定是根据对医疗必要性的个性化判断以及个案治疗的实验或研究性质做出的。如果政策未规定特定治疗方式的医疗必要性，则应考虑之前未考虑的有关所提供方式有效性的证据，以确定该政策是否代表当前的护理标准。公司保留决定 Medicare 医疗政策的适用性并随时修订这些政策的权利。EOC 和公司医疗政策之间的任何冲突或分歧都将以有利于 EOC 的方式解决。范围：Providence Health Plan、Providence Health Assurance 和 Providence Plan Partners（视情况而定）（单独称为“公司”，统称为“公司”）。
安达自愿医保（优裕）计划推广优惠
3。限时优惠只适用于在推广期内由同一位合资格保单的保单持有人同时签署及递交限时优惠只适用于在推广期内由同一位合资格保单的保单持有人同时签署及递交iii （2 5年或5年或付期年保费缴）且年度化保费达15,000美元或以上及美元或以上及美元或以上及，2025年5月31日31日日日或之前由安达人寿缮发。如保单持有人拥有多于一份或之前由安达人寿缮发。如保单持有人拥有多于一份安达自愿医保
医保福利计划扩大针对 HER2 阴性乳腺癌患者的 BRCA1 和 BRCA2 种系变异检测项目 - 修订项目 732
有关产品层级安排的私人健康保险信息可在 www.privatehealth.gov.au 上找到。有关临床类别中 MBS 项目列表的详细信息可在该部门的网站上找到。私人健康保险最低住宿福利信息（包括 MBS 项目住宿分类）可在《联邦立法公报》上找到的最新版本的《2011 年私人健康保险（福利要求）规则》中找到。如果您对私人健康保险有疑问，请发送电子邮件至 PHI@health.gov.au。
医保谈判的首批 10 种药物
根据我们的估计，上市后研究对整体研发支出贡献巨大。平均而言，61% 的临床研究支出是在药物首次获得 FDA 批准后进行的。这些研究与获得 FDA 初步批准后进行的研究不同。上市后，公司通常会进行 III 期或 IV 期研究，这些研究的成本比早期阶段更高，招募的研究参与者也更多。它们的目的不是开发新药，而是促进现有药物的营销——满足 FDA 的上市后要求、增加新适应症或向付款人展示药物的价值（并非所有试验都是为了 FDA 的利益而进行的）。
